魏艳芳；李正莲
目的 探讨护理人员晋级考核的方法及效果.方法 根据护理人员的职称、工作年限将其分为5个层级12个等级,明确各层级护理人员的岗位职责及晋升各层级护士的标准,护士本人提出晋级申请,由护理单元考核、大科审核,经护理部终审认定申请者能否成功晋级.结果 实施护理人员晋级考核方案后,护理人员理论和操作考试成绩、医生对护士满意度、患者满意度显著上升,护理不良事件(压疮、跌倒/坠床、给药错误、管道滑脱、药物外渗)发生率显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员晋级考核帮助护士实现了职业生涯的自我规划,提升了护士的综合能力,保证了护理安全.
作者：李方方；宋葆云 刊期： 2016年第05期
目的 探讨体验式学习循环模式在护患沟通教学中的应用效果.方法 将84名护理本科生随机分为实验组与对照组各42名.对照组护患沟通课程采用讲授为主的传统方法组织教学,实验组采用体验式学习循环模式组织教学,即通过基础体验、反射观察、抽象概括和主动应用4个环节来组织教学.22学时课程结束后,比较两组理论考试成绩及沟通能力,同时访谈学生对体验式学习的感受.结果 两组学生理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P＞0.05);教师对实验组学生实践能力的评价显著高于对照组(均P＜0.05);实验组学生认为通过体验式学习提高了自身的护患沟通能力,有利于促进自主学习.结论 体验式学习循环模式能提升学生的护患沟通实践能力,促进护患沟通行为修正,培养自我学习能力.
作者：沈莹；牟绍玉；唐文凤；廖碧珍 刊期： 2016年第05期
检索国内外常用的数据库,提取研究养老机构老年人生活质量的相关文献,共获取中文文献69篇,涉及12个生活质量评估量表;英文文献294篇,涉及40个生活质量评估量表.对在上述文献中应用次数≥10的生活质量评估工具进行评价,包括评估工具的主要内容、特点及应用情况,旨在为国内研究养老机构老年人生活质量提供参考.
作者：高洁；陈利钦；王小娟；程冉；徐东娟；王克芳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨提升急诊科进修护士桡动脉穿刺技术水平的有效方法.方法 将64名进修护士按照入科时间分为对照组34名,实验组33名.在统一理论教学后,对照组采用互动方式互相触摸桡动脉并讲解穿刺方法.实验组采用变频式桡动脉穿刺示教器进行穿刺练习.结果 实验组进修护士动脉穿刺成功率显著高于对照组,穿刺并发症发生率及患者疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用变频式桡动脉穿刺示教器进行教学,可使进修护士多次进行模拟穿刺练习,提高其桡动脉穿刺水平.
作者：石天奇；姜艳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨自制和胃降逆中药穴位贴敷联合艾灸治疗功能性消化不良的效果.方法 对照组口服多潘立酮治疗,观察组在此基础上予艾灸足三里、内关穴、中脘穴、脾腧、胃腧等穴位,后用和胃降逆中药穴位贴敷.结果 治疗28 d后观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 自制和胃降逆中药穴位贴敷联合艾灸能明显改善功能性消化不良患者的症状,有较好的疗效.
作者：张兰云；吕璟；于洪书 刊期： 2016年第05期
目的 探讨强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响.方法 将194例脑梗死恢复期患者随机分成对照组与观察组各97例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施强化康复护理,即由康复师与护士共同进行被动肢体训练、肢体及穴位按摩等.对两组患者的肢体功能恢复、生活质量以及患者满意度进行比较.结果 观察组肢体功能恢复、生活质量及患者满意度显著优于对照组(均P＜0.05).结论 对脑梗死患者实施强化康复护理可促进患者肢体功能恢复,改善患者的生活质量.
作者：陈素芹；赖葱葱；廖丽霞 刊期： 2016年第05期
目的 了解中医护理方案在心系病种中的应用现状,为优化、规范中医护理方案在心系病种的应用提供参考.方法 调查心血管科4个优势病种(眩晕、心衰、胸痹和促脉症)2 225例患者中医护理技术的开展率、疗效、满意度及依从性.结果 4个优势病种实施中医护理方案的效果均较好,尤其是心衰病种中喘促,眩晕病种中眩晕、头痛疗效较好;各病种的中医护理技术开展率、依从性及满意度均较高的是穴位按摩,相对均较低的是中药封包、艾灸、离子导入.结论 4个优势病种中中医护理技术开展率相对较低,中医护理方案尚需不断完善,优化护理技术,增添突显专科中医特色且简单易行的项目,提高护理疗效.
作者：赵经营；张广清；陈笑银；林小丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨记录“糖尿病日历”对妊娠期糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响.方法 将159例门诊妊娠期糖尿病患者按诊断先后顺序分为对照组78例,干预组81例,对照组接受常规自我管理教育,干预组接受自我管理教育后指导患者记录“糖尿病日历”.干预1个月后比较两组自我管理行为评分和血糖水平.结果 1个月后,干预组自我管理行为中饮食依从性、运动、自我血糖监测问题得分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),餐后2h血糖显著低于对照组(P＜0.01).结论 记 糖尿病日历”可提高妊娠期糖尿病患者的自我管理行为,降低其血糖水平.
作者：郭慧洁；王吉平；徐倩倩 刊期： 2016年第05期
目的 构建适合我国冠心病患者中医延伸护理服务的内容体系.方法 选取12例于中医院住院的冠心病患者进行访谈,构建初始指标.采用德尔菲法,对20名专家进行2轮咨询,以确定冠心病患者中医延伸护理服务内容体系.结果 2轮咨询问卷的有效回收率均为100％,专家咨询的权威系数为0.87;一、二级指标专家意见协调系数分别为0.570、0.496(均P＜0.01),形成包括4项一级指标、21项二级指标的中医延伸护理服务内容体系.结论 冠心病患者中医延伸护理服务内容体系具有较高的科学性和可靠性,可为进一步提高冠心病患者中医延伸护理服务提供参考.
作者：江琳；崔屹；张雅丽 刊期： 2016年第05期
依据危机管理理论、冰山管理及风险管理理论,在临床管理实践、自杀患者现况研究的基础上构建住院患者自杀风险管理模型,包括自杀前(自杀征兆、信号侦测、自杀预警、应对准备)、自杀中(采取紧急措施应对自杀,快反应、快到位、快处置)、自杀后(自杀后影响的消除、全面恢复、反省和学习)三阶段.旨在对住院患者自杀事件实施全程规范管理,为我国医院住院患者自杀风险管理提供管理工具或指引,终将患者自杀行为降至低.
作者：丁小萍；王舒杰；胡德英；熊宇；刘义兰；谭蓉 刊期： 2016年第05期
目的 了解冠心病介入治疗患者创伤后成长现状,分析反刍性沉思对创伤后成长的影响.方法 便利抽取337例冠心病介入治疗患者进行问卷调查.结果 冠心病介入治疗患者创伤后成长得分57.13±14.33;创伤后成长与侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思呈正相关(均P＜0.01);目的性反刍性沉思对创伤后成长具有正向预测作用(P＜0.01).结论 冠心病介入治疗患者创伤后成长处于中等水平;可通过指导患者对介入治疗形成积极的认知来促使其创伤后成长.
作者：宋晶；张爱华 刊期： 2016年第05期
目的 提高全院护士急救技能.方法 将心脏骤停设计为3类模拟情景,设置病区急救联络员并培训,由急救联络员负责培训各病区护士.结果 设立病区急救联络员并运用不同情境模拟培训后,抽考护士CPR技能考核成绩显著提高(P＜0.01);护士对此培训模式持肯定态度.结论 将心脏骤停情景案例进行归类,并设立病区急救联络员实施以点带面的培训,能有效提高全院护士的急救技能.
作者：李小勤；杨惠花；唐兆芳；童本沁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨人工气道患者行持续声门下吸引时,不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响.方法 将90例气管切开行声门下吸引的患者随机分为A、B、C组各30例.在持续声门下吸引时,A组给予5 mL空气冲洗、B组用5 mL生理盐水一次冲洗、C组用5 mL生理盐水反复冲洗(直至引流液稀薄),冲洗后10 min经人工气道吸痰,观察24 h声门下吸引总量及呼吸机相关性肺炎发生率.结果 三组24 h声门下吸引总量及呼吸机相关性肺炎总发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),B、C组效果相当,但均优于A组.结论 在保持有效吸引的前提下,采用5 mL生理盐水进行声门下冲洗,可保持声门下吸引的通畅性,从而降低呼吸机相关性肺炎发生率.但反复冲洗存在操作步骤多,有增加分泌物下行的风险,推荐使用5 mL生理盐水一次冲洗.
作者：冯萍；唐燕 刊期： 2016年第05期
目的 将现有的心力衰竭患者出院计划的佳证据运用到护理实践,促进护士依据循证进行护理实践的行为,提高护理质量.方法 采用JBI临床证据实践应用系统(PACES)进行临床质量审查.基于现有佳证据,制订5条审查标准.首先进行基线审查,随后设计并实施相应的循证实践方案,后进行第2轮审查来评价证据运用后的效果.结果 实施基于循证的心力衰竭患者出院计划后,完成出院核对表、患者在出院前接受宣教、出院宣教包含6个方面内容、在患者出院前为其安排好下次门诊随访4条审查标准分别由0、93.3％、6.7％、93.3％均提高至100％,进行电话或上门随访以加强患者的自我照护指导由0提高至76.2％.患者心力衰竭自我照护知识得分从19.7升至25.5.结论 基于循证的质量审查项目改善了心力衰竭患者出院计划的护理实践,今后需要进行持续质量审查,以不断提高护理质量.
作者：陈瑜；朱丽；许菲；陈俊；胡雁 刊期： 2016年第05期
目的 评价标杆管理法在无症状HIV感染者健康教育中的应用效果.方法 将56例无症状HIV感染者随机分为观察组(30例)和对照组(26例).对照组给予常规健康教育,即由责任护士随机实施口头宣教和集中宣教活动;观察组在对照组的基础上实施标杆管理法,即将患者中优秀者以标杆“立标”,引导和帮助其余同伴患者“对标”,帮助和督促患者“达标”,和患者一起“创标”.健康教育实施3个月后,对患者自我管理能力及生存质量进行评价.结果 观察组自我管理能力及生存质量评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 结合标杆管理法的健康教育活动能有效提高无症状HIV感染者自我管理能力,改善其生存质量.
作者：杨茜；李雨昕；王稼香；陈燕华；黄艳芳 刊期： 2016年第05期
目的 评价“优势内容递增教育法”对早产儿家长的培训效果,为早产儿家长的健康教育培训提供参考.方法 对55名早产儿家长进行培训内容需求调查,从其希望获取的优势内容开始进行培训,收集培训前后家长的知识得分及对培训内容、培训方式的满意度.结果 早产儿家长知识得分从培训前的(11.44±4.15)分提高到培训后的(19.25±0.73)分,差异有统计学意义(P＜0.01);10项课程内容认可度达到58.18％及以上;96.36％的家长对此次培训总体满意.结论 应用“优势内容递增教育法”对早产儿家长进行培训成效明显,可提高家长的早产儿护理能力.
作者：蒙婷婷；李亚玲；姚仁芬；陈婧；金慧珠；朱小莉 刊期： 2016年第05期
目的 比较口服含糖食物与葡萄糖粉在住院糖尿病患者低血糖处理中的效果.方法 选取内分泌科住院期间发生低血糖的糖尿病患者,根据患者低血糖发生顺序随机分为常规组(口服含糖食物)和葡萄糖粉组(口服葡萄糖粉)各71例次,比较两组患者15 min血糖值、血糖纠正时间、血糖波动幅度、症状缓解率、症状缓解时间.结果 葡萄糖粉组15 min血糖值、血糖波动幅度、纠正时间、15 min症状缓解率、30 min症状缓解率、症状缓解时间显著优于常规组(均P＜0.01).结论 口服葡萄糖粉在住院糖尿病患者低血糖处理中的效果优于含糖食物.
作者：郭红梅；步红兵；张文杰；尹卫；李志娟 刊期： 2016年第05期
目的 对前瞻性诊断研究进行Meta分析,以评价Braden量表对住院患者压疮危险预测的有效性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Springlink、EBSCO、中国知网、维普数据库和万方数据库和其他方式收集关于压疮危险评估量表预测压疮的前瞻性试验研究.利用诊断性研究质量评价工具(QUADAS-2)对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta Discl.4软件进行数据分析.结果 终纳入20篇文献,共5 896例患者.显示合并灵敏度为0.71(95％CI0.67～0.74),合并特异度为0.69(95％CI0.68～0.70),SROC曲线下面积为0.78.结论 Braden量表作为单独指标对压疮的预测有效性为中等水平.关于Braden量表对住院患者压疮预测的有效性仍需更多研究证实.
作者：于彬彬；许红梅；陈晓琳；刘莉 刊期： 2016年第05期
目的 了解学龄前儿童饮食行为现状及其与抚养人相关饮食行为的关系.方法 对武汉市某区220名学龄前儿童的抚养人进行问卷调查,调查内容包括学龄前儿童饮食行为问题及抚养人相关饮食行为.结果 学龄前儿童饮食行为问题检出率56.82％,抚养人相关饮食行为问题检出率较高的是喂养相关知识缺乏、允许儿童进餐时的其他行为、准备食物不够丰富多样.儿童饮食行为问题与抚养人自身存在饮食行为问题及强迫儿童多食显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 学龄前儿童存在饮食行为问题与抚养人相关饮食行为密切相关.建立儿科保健医护指导下以家庭为中心的饮食保健体系,促进抚养人科学喂养及发挥家庭环境因素的正向影响作用,对培养儿童良好的饮食行为习惯,促进儿童健康成长具有重要意义.
作者：叶天惠；华丽；秦秀丽；朱振云；郝燕；项莉；俞桂芳 刊期： 2016年第05期
本文通过对生物反馈疗法用于改善冠心病患者负性情绪的相关文献综述,列举了常见几种生物反馈疗法在临床中的应用现况,并分析了各类生物反馈疗法的作用机制、所使用的仪器设备及有效治疗周期,提出今后临床应加强对改善冠心病患者负性情绪的重视.生物反馈作为一种心理疗法,安全有效,可作为一种新型护理方式在临床推广应用.
作者：王晓丝；沈棫华 刊期： 2016年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
