刘华华；蒋红；施煜；时玉婷；胡瑞萍
目的 针对护患沟通中出现的沉默行为,构建具有可操作性的应对模型.方法 根据有效沟通的6个步骤,以沟通前、沟通中、沟通后为阶段,初步制定护患沟通中沉默行为的应对流程.采用德尔菲专家咨询法对14名专家进行2轮函询.结果 专家权威程度0.8,2轮函询后结果趋于一致.终形成护患沟通中7个主题、3种类型沉默的应对流程.结论 沉默应对模型的建立,有利于护理人员正确识别护患沟通中的沉默行为,依据应对模型采取有效的沟通方法,减少护患沟通不良导致的护患纠纷.
作者：雷宁；张绍蓉 刊期： 2016年第17期
目的 探讨客观结构化临床考试(OSCE)在精神科护理技能考核中的实施方法与效果,提高护士临床综合能力.方法 对53名精神科低年资护士已完成培训的3项护理技能使用OSCE考核.结果 OSCE各站点成绩合格率100％,平均成绩(81.60±4.89)分;≥53.8％参与老师与≥60.4％护士对OSCE考核持肯定态度.结论 应用OSCE进行精神科护理技能考核有利于促进护士提高临床综合能力;但考核内容和模拟真实性等方面还有待改进.
作者：夏志春；杨勇；梁云海 刊期： 2016年第17期
目的 探讨临床护理教师心理资本、教学效能感与工作投入三者之间的关系.方法 采用心理资本量表、教师教学效能感量表、工作投入量表对182名临床护理教师进行问卷调查.结果 临床护理教师心理资本、教学效能感、工作投入总分分别为98.81±13.36、106.64±12.73、49.68±8.95;临床护理教师教学效能感在心理资本与工作投入关系中起部分中介作用.结论 护理管理者可通过对临床护理教师心理资本的开发及教学效能感的培养,提高其工作投入水平.
作者：郭中献；沙丽艳；刘洋；廖婧；刘珩 刊期： 2016年第17期
目的 探讨器械拉力操预防ICU获得性衰弱(ICU AW)的效果.方法 将84例ICU患者按入院时间分为对照组和观察组各42例.对照组采用常规床上锻炼方法,行四肢被动和主动功能锻炼;观察组采用自行设计的床上拉力器械实施器械拉力操锻炼.结果 观察组干预第7天ICU-AW发生率显著低于对照组,英国医学研究委员会(MRC)肌力评分显著高于对照组(均P＜0.01);机械通气时间及ICU入住时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 器械拉力操可促进ICU卧床患者进行主动功能锻炼,能有效预防ICU-AW,促进患者康复.
作者：周茜；耿亚琴；狄捷；陈琦 刊期： 2016年第17期
对国内外护理信息能力评估工具进行综述,分析国内评估工具存在的问题.提出护理信息能力评估工具均涉及计算机知识、技能和信息知识及技能、态度等,大部分量表有相应的护理信息能力标准作为量表编制基础,有明确的适用范围.建议国内学者制定护理信息能力评估量表时以相关理论框架作指导,力求内容全面,从而更好地衡量护生或护理人员的护理信息能力.
作者：何晓璐；郭飏；王丽娟 刊期： 2016年第17期
目的 探讨门诊成人哮喘患者控制水平的影响因素,为提高哮喘控制水平提供参考.方法 便利抽取北京市2所三级综合医院,对181例门诊哮喘患者进行哮喘控制水平及影响因素调查.结果 8.3％患者完全控制,43.1％良好控制,48.6％未控制.Lo-gistic回归分析显示,家中消灭蟑螂、戒烟和避免二手烟、用药依从性好以及能识别何时就医是哮喘控制的促进因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 哮喘患者疾病控制水平仍不理想;医护人员需采取相关措施引导患者积极消灭家中蟑螂、戒烟和避免二手烟、提高用药依从性以及就医知识,以促进哮喘控制.
作者：田庆秀；余丽君；张冉；窦凤娇 刊期： 2016年第17期
目的 探讨无线手表呼叫系统在糖尿病患者临床护理中的应用效果,提高工作效率,提升服务质量.方法 将120例2型糖尿病患者分为对照组与观察组各60例.对照组患者在有服务需求时使用传统有线呼叫系统进行呼叫,观察组使用无线手表呼叫系统进行呼叫.比较两组铃声呼叫次数、护士行走步数及患者满意度.结果 观察组铃声呼叫次数显著少于对照组,患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01);观察组护士日均行走步数显著少于对照组(P＜0.01).结论 无线手表呼叫系统应用于病房呼叫服务可减少护理人员工作量,提高患者满意度.
作者：刘珂欣；何乾峰；衡春妮 刊期： 2016年第17期
目的 探讨腹膜透析患者导管出口处息肉并发感染的处理方法.方法 将30例腹膜透析导管出口处长0.2 cm以上息肉并发感染患者,随机分为对照组和观察组各15例.对照组使用庆大霉素湿敷,观察组无菌镊修剪息肉后使用生物胶体分散剂喷洒湿敷.结果 观察组出口处转归效果显著优于对照组,愈合时间及细菌培养阴转时间显著短于对照组,换药次数、累计换药耗时及治疗费用显著少于对照组(均P＜0.01).结论 腹膜透析患者导管出口处息肉并发感染,使用无菌镊修剪后喷洒生物胶体分散剂湿敷,可加速出口愈合,节约医疗资源.
作者：杨慧；姜孔昭；刘盼盼 刊期： 2016年第17期
目的 建立并实施腹膜透析专职护士准入管理模式,提高肾内科护士专科护理水平.方法 设定腹膜透析专职护士准入基本条件,拟定准入培训考核内容,建立准入管理方法,构建腹膜透析专职护士准入管理模式.结果 实施腹膜透析专职护士准入管理后,专职护士腹膜透析理论与操作考核成绩显著提升(P＜0.05,P＜0.01);腹膜透析操作抽检合格率从25.00～72.92％提高至50.00％～100.00％.结论 实施腹膜透析专职护士准入管理可提高腹膜透析护理质量,确保护理安全,促进专科护理发展.
作者：张春秀；钱坤；梁望群；胡向荣；黄丽红 刊期： 2016年第17期
目的 探讨根本原因分析法在不良结局护理中断事件管理中的应用效果.方法 应用根本原因分析法对13例不良结局护理中断事件进行分析,找出根本原因,制定改进措施,实施专项管理,1年后评价效果.结果 改进措施实施后护理不良事件及不良结局护理中断事件发生率较改进措施实施前显著下降(均P＜0.01).结论 根本原因分析法用于护理安全管理可有效降低不良事件及不良结局护理中断事件发生率,保障患者安全.
作者：蔡梅杰；彭昕；梁樊；毛菲 刊期： 2016年第17期
目的 探讨应用RAID质量改善模型规范非糖尿病专科胰岛素治疗的效果.方法 按照RAID质量改善模型的4个步骤,规范全院非糖尿病专科胰岛素治疗.结果 干预6个月后,非糖尿病专科联络护士胰岛素相关知识及注射技能考核成绩显著提高,患者对胰岛素治疗的认识和使用、治疗依从性显著改善(均P＜0.01).结论 RAID质量改善模型的应用有利于规范非糖尿病专科胰岛素治疗,提高非糖尿病专科糖尿病护理水平.
作者：张宁；傅荣 刊期： 2016年第17期
目的 探讨模拟不良事件案例视频教育在血透室护理安全管理中的应用效果.方法 成立血透室安全质量管理小组,梳理血透室6类频发及重大不良事件,组织模拟重现并演练拍摄视频,应用视频对血透室20名护士进行安全培训.结果 实施模拟不良事件案例视频教育后,空气栓塞、体外循环凝血、跌倒发生率及不良事件总发生率显著下降(P＜0.05,P＜0.01),护士问卷调查结果较培训前显著提高(均P＜0.01).结论 模拟不良事件案例视频教育对血透室护士进行安全培训,可减少不良事件发生,保证患者安全.
作者：周丽娟；王素珍；缪阿凤 刊期： 2016年第17期
目的 探讨综合护理干预改善呼吸重症监护室患者抑郁的效果.方法 对呼吸重症监护室抑郁患者实施睡眠干预、认知疗法、音乐疗法、心理干预等综合干预措施.结果 干预2周后,患者抑郁程度较干预前显著缓解(P＜0.01).结论 早期重视和评估重症监护室患者抑郁状态,采取积极的综合干预措施,能有效缓解患者的抑郁程度.
作者：何细飞；向邱；张子云；陆丽娟 刊期： 2016年第17期
目的 了解帕金森病患者服药的真实经历和感受,探讨影响因素,为寻求更有效的服药管理策略提供参考.方法 采用质性研究的现象学研究方法,对16例帕金森病患者进行半结构式访谈,根据Giorgi资料分析法对原始资料进行分析.结果 帕金森病患者的服药依从性整体偏低,服药中期患者的依从性优于初期和后期患者.服药初期依从性的影响因素归纳为药理知识缺乏和服药信念不坚定2个主题,服药中期依从性影响因素为掌握服药提醒技巧并形成习惯,服药后期影响因素归纳为记忆力逐渐减退且用药方案渐复杂、经济负担加重、担心药物不良反应、负性情绪反复出现和家庭支持共5个主题.结论 帕金森病患者服药依从性有待提高,服药不同时期影响依从性的因素有差异.医护人员需寻求相应的服药管理策略,提高患者服药依从性.
作者：原曼；尹安春；张秀杰；刘文婷 刊期： 2016年第17期
目的 探讨密闭式浅层吸痰在手足口病机械通气患儿中的应用效果.方法 将62例手足口病机械通气患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组采用传统开放式吸痰,观察组采用密闭式吸痰管结合浅层吸痰.比较两组吸痰前后心率、血氧饱和度、平均气道压及血氧饱和度上升时间、日吸痰次数、吸痰间隔时间、并发症发生情况.结果 两组吸痰后心率、血氧饱和度、平均气道压比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);观察组血氧饱和度上升时间较对照组短,烦躁、呛咳、黏膜损伤发生率较对照组低(均P＜0.01).结论 密闭式浅层吸痰用于手足口病机械通气患儿,可维持机械通气的持续性,保持较稳定的气道压力,降低机体的应激反应.
作者：张钰琪；张晓文；黄卫 刊期： 2016年第17期
照顾工作给脑卒中居家照顾者带来较重的负荷.总结国内外脑卒中居家照顾者负荷水平及护理干预措施,如过电话、微信、网络等的远程干预,以家庭为基础的干预,跨学科的干预;并归纳干预介入时机,分为出院准备计划、过渡援助计划、及时支持计划,为护理人员制定措施减轻脑卒中居家照顾者负荷提供参考.
作者：石丹；李铮 刊期： 2016年第17期
目的 将卒中后吞咽障碍护理管理的佳证据应用于护理实践,提高护士管理卒中后吞咽障碍的依从性和能力.方法 运用JBI-PACES工具,确定吞咽障碍管理的佳证据,制定6条审查标准,对30例脑卒中患者和20名护士进行基线审查及佳证据实践后的再审查.结果 6条审查标准执行依从率从基线审查的0～6.67％上升到第2轮审查80.00％～100％;吞咽功能入院24h内筛查率从6.67％上升至93.33％.结论 基于循证的质量审查可提高护士吞咽障碍筛查与管理能力,改善吞咽障碍护理实践.
作者：刘华华；蒋红；施煜；时玉婷；胡瑞萍 刊期： 2016年第17期
目的 探讨基层医院实施多科联合高危药品管理的方法与效果.方法 成立由护理部、药剂科、医务科和信息科组成的高危药品质量管理小组,完善高危药品目录,制定专科药物管理手册,统一药品警示标识,增设计算机管理屏障,规范高危药品使用流程,并组织医务人员培训等.结果 实施1年后护士高危药品知识考试合格率显著提高,病区高危药品管理缺陷率显著降低(均P＜0.01);实施1年后高危药品导致的护理不良事件为0.结论 多科联合能发挥各专科自身优势,强化团队协作,提高基层医院高危药品管理质量,保障患者用药安全.
作者：戴莉；关国琼 刊期： 2016年第17期
目的 探讨壮药走罐配合穴位贴敷对脾胃虚寒型胃脘痛患者的效果.方法 采用历史对照研究.对照组40例采用传统走罐方法及穴位贴敷;观察组39例采用壮医补虚通路酒和壮医走罐法行背廊穴走罐,并配合壮药穴位贴敷.结果 两组治疗1周后胃脘痛疼痛评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);观察组治疗2周后临床疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 壮医疗法及传统疗法均能在1周内控制胃脘痛症状,壮医疗法作用效果更好.
作者：黄沂；陈柘芸；宁余音；潘东洪；石丹梅；吕艳；林洪升 刊期： 2016年第17期
目的 探讨危重患者失禁相关性皮炎的预防方法.方法 将180例患者随机分为A组43例、B组45例、C组44例、D组48例.A组实施常规护理,B、C、D三组于常规护理后分别应用3M皮肤保护膜、银尔舒及赛肤润,每日3次.结果 四组失禁相关性皮炎发生率、发生时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);B、C、D三组经济成本比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其中D组成本低.结论 使用3M皮肤保护膜、银尔舒、赛肤润均能有效降低危重患者失禁相关性皮炎的发生,赛肤润预防成本低,建议临床使用赛肤润预防失禁相关性皮炎.
作者：蒋学娟；刘夕珍；徐建珍 刊期： 2016年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
