周茜;葛兆霞
阐述了护士激活快速反应小组的激活标准不仅包括以患者正常生命体征改变为主的客观标准,还包括以护士“担忧”为主的主观标准.其影响因素主要有护士态度、团队合作、科室文化、传统的管理患者模式和护士的临床判断能力等.提出应完善激活标准,增强支持性因素.
作者:李红芳;刘东玲;杨飒;王秀丽 刊期: 2016年第21期
目的 制定并应用患者文化护理评估表以提高本科护生的跨文化护理能力.方法 便利整群抽取170名本科护生为研究对象,抓阄随机抽取91名护生为对照组、79名护生为试验组.对照组护生按常规进行护理见习;试验组在常规见习的基础上应用自制患者文化护理评估表对患者评估后进行讨论,并提出相应的护理诊断和护理措施,共4个月8次.见习前后应用跨文化自我效能量表对护生进行调查.结果 见习后试验组护生跨文化自我效能3个维度均分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 应用患者文化护理评估表可提高本科护生的跨文化护理能力,为实习阶段给患者提供跨文化护理奠定基础.
作者:吴媛媛;段功香;肖启娟;苏银花;廖力;王蓉 刊期: 2016年第21期
目的 了解临床教师对教学发展培训的需求情况,为临床教师的教学培训设计提供依据.方法 采用自制临床教师对教学发展培训的需求问卷,对161名临床教师进行问卷调查.结果 77.6%教师希望通过培训提高教育教学能力;62.1%教师希望以案例分析的形式进行培训;59.6%教师选择在工作日参加培训;分别有34.1%教师选择课时管理和信息化管理这两种培训管理方式.结论 临床教师希望通过有针对性的培训解决教学中的实际问题,提高自身教学能力.应了解临床教师的培训需求并进行针对性培训.
作者:田玉凤;周军;柳琴;李丽;高雯琪 刊期: 2016年第21期
目的 探讨辨证施护联合记忆康复训练对老年痴呆患者自理能力、精神状态、记忆及生活质量等方面的影响.方法 将106例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各53例.对照组实施常规护理干预,观察组实施中医辨证施护联合记忆康复训练干预,干预前及干预6个月采用日常生活自理能力量表(ADL)、简易智能精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评估患者.结果 干预后观察组患者ADL、MMSE、WHOQOL-100、WMS、PSQI、CRRCAE评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对老年痴呆患者实施辨证施护联合记忆康复训练,可提升患者生活自理能力及生活质量,改善改善睡眠质量及患者精神状态,增强患者记忆力,促进语言障碍恢复.
作者:周茜;葛兆霞 刊期: 2016年第21期
目的 调查住院患者营养风险及营养支持的应用状况.方法 采用横断面调查的方法,对1 182例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用现状.结果 1 182例住院患者中,营养风险的发生率为24.45%,男性营养风险发生率23.89%,女性25.14%.住院患者营养支持应用率为35.03%,肠内营养应用率为4.65%,肠外营养应用率为28.09%,肠内联合肠外营养应用率为2.28%.结论 住院患者存在营养风险,肠内肠外营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范.
作者:李素云;喻姣花;曾莉;柯卉;汪欢;黄海燕;张琳;史雯嘉;陈剑苹 刊期: 2016年第21期
目的 探讨巴林特小组培训对护士共情能力、情绪智力能力和沟通能力的干预效果.方法 选取30名护士为研究对象,以案例汇报及讨论、情境模拟及角色扮演等巴林特小组模式培训,共12次,并于结束前后用共情能力量表、情绪智力量表、护理临床沟通能力量表进行测评.结果 护士培训后情绪智力总分及情绪知觉、他人情绪管理、情绪利用维度得分,临床护理沟通能力总分及情感感知维度得分显著高于培训前(P<0.05,P<0.01).结论 巴林特小组模式培训提升了护士的自身素质即情绪智力与护士沟通能力,而共情能力提高不明显.
作者:董建俐;沙丽艳;伊静;李丽 刊期: 2016年第21期
目的 探讨经验学习圈理论结合看图对话工具在非内分泌科护士胰岛素注射技术培训中的应用效果.方法 将100名非内分泌科护士随机分为对照组和观察组各50人,对照组采用多媒体集中授课的方式进行胰岛素相关知识培训;观察组在经验学习圈理论指导下,结合“糖尿病看图对话”工具中“与胰岛素同在”一图,按照具体体验、反思观察、抽象概念、积极实践4个循环过程实施胰岛素相关知识培训.结果 培训后即时、培训后3个月观察组胰岛素相关知识理论考核成绩显著高于对照组,对培训方式的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 运用经验学习圈理论结合看图对话工具对非内分泌科护士进行胰岛素注射技术培训有利于提高其胰岛素相关知识水平.
作者:彭小春;李琼霞;周兴健;杨芳;王玲;周玉梅;王红丽 刊期: 2016年第21期
目的 了解银川市三甲医院护士下肢静脉曲张现状,探讨其影响因素,以减少护士的职业损伤,促进护士职业良性发展.方法 对银川市3所三甲医院909名临床科室护士进行下肢静脉曲张的评定和问卷调查.结果 31.9%护士患有下肢静脉曲张.不同职称、工龄、日班工作时间、轮值夜班情况及工作强度护理人员静脉曲张发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).工龄、工作强度为静脉曲张的重要影响因素(均P<0.01).结论 三甲医院护士下肢静脉曲张的患病率高,工龄长、工作强度大的护士发生下肢静脉曲张的概率较大.应采用积极措施,以降低三甲医院护士下肢静脉曲张的发病率,促进护士的健康.
作者:任洁琼;王秀兰;刘静 刊期: 2016年第21期
目的 探讨脑瘫患儿家长积极与消极心理调适现状及其影响因素.方法 采用一般资料问卷、心理健康调查表(MHI 38)、中文版创伤后成长问卷(PTGI-C)对122名脑瘫患儿家长进行调查.结果 脑瘫患儿家长心理痛苦得分70.75±19.36,心理幸福感得分44.15±13.66,创伤后成长得分68.98±18.72;相关分析显示,创伤后成长与心理痛苦呈负相关,与心理幸福感呈正相关(均P<0.01);多元线性回归结果显示,患儿的瘫痪程度是家长心理痛苦的影响因素,解释22.2%的变异量;患儿的瘫痪程度、家长文化程度、创伤后成长是家长心理幸福感的影响因素,共解释42.7%的总变异.结论 脑瘫患儿家长心理痛苦与创伤后成长并存,且积极与消极心理调适具有不同的影响因素,医护人员需全面了解脑瘫患儿家长的心理状态以制定针对性的干预措施.
作者:董超群;刘一苇;许秀军;周春聪;宋莹;陈婷婷;邵佳淼;肖盼盼 刊期: 2016年第21期
目的 了解社区老年高血压患者自我超越、资源利用现状,分析两者间的关系.方法 应用自我超越量表、慢性病资源问卷对764例社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者自我超越(42.21±7.95)分,资源利用(77.84±11.47)分;自我超越与资源利用及其各维度呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 社区老年高血压患者自我超越、资源利用均处于中等水平,而且自我超越水平越高的患者其资源利用水平越高.
作者:吴妮娜;何建云;李娟 刊期: 2016年第21期
目的 探讨持续非卧床腹膜透析患者容量管理的自我体验,为制定容量管理干预措施奠定基础.方法 采用深度访谈法收集12例持续非卧床腹膜透析患者容量管理自我体验资料,用现象学分析法进行分析.结果 采用类属分析法升华出3个持续非卧床腹膜透析患者容量管理过程中的体验:容量管理知-信-行能力不理想,容量负荷监测和处理能力欠佳及期望得到家庭、社会的支持.结论 持续非卧床腹膜透析患者居家容量管理问题较多,需加强健康教育.
作者:许义;汪小华;杨益群;卢国元;李琳;庞建红;钮美娥;徐兰;王菲 刊期: 2016年第21期
目的 了解ICU护士预防非计划性拔管护理知信行现状,分析其影响因素.方法 采用自行设计的ICU护士预防气管插管非计划性拔管护理的知识、态度、行为问卷对80名护士进行调查分析.结果 ICU护士预防非计划性拔管知识、态度、行为得分中位数分别为4.50分、7.50分、5.50分;ICU工作年限、职称和工作年限是认知水平的影响因素,ICU工作年限是态度和信念水平的影响因素,职称和科室是行为水平的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士预防气管插管非计划性拔管护理的态度较为积极,但认知和行为状况不佳.应重点加强低年资、低职称的护士预防非计划性拔管的知识技能培训,以提高ICU护士知识水平和护理质量.
作者:潜艳;曾铁英;董翠萍 刊期: 2016年第21期
目的 调查湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护状况,并探讨其影响因素,以提升以人为中心的照护服务水平.方法 采用中文版以人为中心的测评量表(P-CAT),对湖南省4个地市20家养老机构痴呆照护单元112名照护人员进行以人为中心的照护服务水平评估.结果 中文版P-CAT总分为45.24±10.10;其中机构支持维度得分低,条目均分为2.66±0.81;照护人员年龄、文化程度是养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护服务水平的影响因素(均P<0.01).结论 湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平亟需提高,应进一步优化照护人员年龄结构,提高照护人员文化水平,从而提高养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平.
作者:毛盼;Lily DongxiaXiao;张孟喜;谢菲婷;冯辉 刊期: 2016年第21期
目的 对英文版改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险的动机量表(MCLHB-DRR)进行汉化并检验其信效度.方法 对原量表进行翻译、回译及文化调适后形成中文版MCLHB-DRR量表(测试版),抽取139例社区人群进行面对面调查.结果 中文版MCLHB-DRR量表包括27个条目,各条目与总分的Pearson相关系数为0.169~0.515(P<0.05,P<0.01).经因子分析提取出7个公共因子,累积方差贡献率为67.448%.量表重测相关系数为0.868(P<0.01);量表Spearman-Brown分半信度系数为0.611;量表的Cronbach's α系数为0.763.结论 中文版MCLHB-DRR量表具有较好的信度和效度,适用于评价社区老年人群对改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险的动机和信念.
作者:王小芳;杨燕妮;唐碧霞;王飞龙;蒋云云 刊期: 2016年第21期
目的 探讨职业治疗对老年痴呆患者康复的影响.方法 将63例老年痴呆患者随机分为两组,对照组31例应用药物治疗和老年精神科常规护理,研究组32例在对照组基础上以小组形式实施职业治疗干预.采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评价两组患者精神状况改善程度、社会功能恢复情况及生活质量改善情况.结果 研究组患者MMSE、NOSIE、ADL及BEHAVE-AD评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 职业治疗能有效改善老年痴呆患者的认知功能并稳定患者情绪,从而提高患者日常生活能力及生活质量.
作者:虞祥娟;沈丽珍;姜俊香;唐玉平;钱维;顾曙光 刊期: 2016年第21期
目的 构建急诊危重症患者院内转运流程,降低院内转运过程中不良事件发生率.方法 组建项目团队,根据医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法,列出转运过程中每个流程步骤及子流程,进行危急值计算及决策树分析,拟定行动计划与结果评价,对流程执行者进行培训与考核,考核合格后实施转运.比较流程方案实施前与实施后转运过程中不良事件的发生率.结果 实施后患者转运过程中输液管滑脱或堵塞、血压下降、意外拔管、氧气供给不足、氧饱和度下降发生率显著低于实施前(均P<0.01).结论 运用HFMEA构建急诊危重症患者院内转运流程,可以提高急诊危重症患者院内转运的安全性.
作者:丁万红;夏海鸥;徐春芳;徐平 刊期: 2016年第21期
阐述了癌症患者延续护理的模式,包括出院计划模式、过渡期护理模式、个案管理模式和家庭医生协调模式.介绍了电话随访、家庭访视、建立病友会、设立护理门诊等癌症患者延续护理方法的优势与不足.提出了我国癌症患者延续护理在组织、实施等方面的问题及对策.
作者:顾钰;郭瑜洁 刊期: 2016年第21期
目的 探讨科学、可行的家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案.方法 在文献回顾、半结构式访谈的基础上,基于互动式患者参与患者安全理论框架,初步形成急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案.通过19名专家进行2轮德尔菲法专家咨询,修订急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案.结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为89.47%和100%,专家权威系数为0.786和0.797.终形成的急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案包括决策性参与、照护性参与、诉求性参与及安全保障方案4项一级指标,二级指标8项,三级指标29项.结论 患者家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的制订可提高家属对患者活动的关注与支持,对促进卒中患者康复有积极作用.
作者:李红丽;王清 刊期: 2016年第21期
目的 探讨高校志愿者居家养老护理服务的参与意愿,以有效发挥高校志愿者作为居家养老护理服务主体的积极作用.方法 自编高校志愿者居家养老护理参与意愿调查问卷,对470名高校志愿者进行调查.结果 在生活护理中,高校志愿者对打扫卫生(77.4%)和上街购物(74.5%)的参与意愿较强;在医疗保健护理项目中,对于健康知识讲解(78.9%)的参与意愿强;精神慰藉服务项目中,对读书读报(88.1%)和聊天解闷(82.6%)的参与意愿强.为他人作贡献(67.0%)是高校志愿者参加居家养老护理主要的原因.结论 高校志愿者对居家养老护理的不同方面存在不同的参与意愿,应结合其参与意愿,将高校志愿者资源合理地整合到居家养老护理服务主体中,以有效促进居家养老护理事业的发展.
作者:田梦;钟文娟 刊期: 2016年第21期
目的 了解脑卒中吞咽障碍患者护理需求,并探讨其相关影响因素.方法 采取自行设计的吞咽障碍患者护理需求问卷对205例脑卒中吞咽障碍患者进行调查.结果 脑卒中吞咽障碍患者护理需求总分为(79.76±5.54)分,各维度得分从低到高依次为吞咽技能需求、社会支持需求、吞咽知识需求、生理需求、安全需求;吞咽障碍程度、年龄、吞咽治疗情况是影响患者护理需求的主要因素(均P<0.01),共有效解释护理需求总变异的40.60%.结论 脑卒中吞咽障碍患者整体护理需求水平较高,尤其是生理需求和安全需求方面.医护人员应动态评估患者护理需求情况,为患者提供针对性护理服务,以满足其需求.
作者:汪晖;官小莉;孟玲;黄海珊 刊期: 2016年第21期