刘兰春；邓爱辉；陶建春；龚凤翔
对艾滋病患者的感知歧视影响因素及相关的干预研究进行综述,其影响因素包括人口学因素、疾病因素、心理因素及社会文化因素等,干预措施包括认知行为治疗、社区干预、工作坊干预及小组培训干预等.建议在借鉴国外干预措施的基础之上,探索实施适合中国国情的艾滋病患者感知歧视干预措施,以改善其心理健康状况,促进艾滋病防治工作的开展.
作者：李真；绳宇 刊期： 2015年第01期
通过查阅相关文献,从血脂异常管理、膳食指导、体育锻炼及并发症预防等方面为切入点,阐述了以治疗性生活方式改变为基础的降脂措施,指出目前针对血脂异常患者实施治疗性生活方式改变的要点及难点,以帮助健康促进者更全面地完善血脂调整的非药物干预措施.
作者：赵珺瑜；李红 刊期： 2015年第01期
目的 探讨预防失禁相关性皮炎护理流程在危重症患者中的应用效果.方法 以患者住院时间分组,将2013年7～12月入住呼吸内科、神经外科、综合ICU且符合入组标准的109例患者分为对照组,将2014年1～6月入住上述科室符合入组标准的88例患者分为观察组.对照组按失禁护理常规进行预防护理,观察组按照“预防失禁相关性皮炎护理流程”进行干预,比较两组失禁相关性皮炎的发生率及严重程度.结果 对照组失禁相关性皮炎的发生率为24.77％,其严重程度得分为2(2.00,4.00);观察组发生率为4.45％,其严重程度得分为2(1.25,3.50);两组发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组严重程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 预防失禁相关性皮炎护理流程的应用,为失禁患者提供规范化护理,可降低失禁相关性皮炎的发生率,提高护理工作质量.
作者：陈亚梅；石利平 刊期： 2015年第01期
目的 探讨全程动态管理对慢性心力衰竭出院患者生活质量及预后的影响.方法 将79例慢性心力衰竭出院患者随机分为观察组(44例)和对照组(35例).对照组按常规予以出院指导,观察组给予全程动态管理.结果 干预后,观察组生活质量评分及6 min步行距离显著高于和长于对照组(均P＜0.05).随访1年,观察组心衰急性发作次数及心衰死亡数显著低于对照组(均P＜0.05).结论 全程动态管理可有效改善慢性心力衰竭出院患者生活质量及心功能,延缓病程进展,提高临床疗效,对改善其预后具有积极作用.
作者：肖七秀；何翠芳；钟品悦 刊期： 2015年第01期
目的 探讨脑卒中便秘患者安全有效的治疗方法.方法 将80例脑卒中便秘患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予便秘常规护理,观察组在常规护理基础上采用耳穴埋豆联合磁疗,4周后评价效果.结果 观察组治疗后症状积分显著低于对照组,治疗效果显著优于对照组(均P＜0.05).结论 耳穴埋豆联合磁疗可有效解除脑卒中患者便秘.
作者：吴雪兰；盛玉琴；程梅 刊期： 2015年第01期
目的 将柔性管理理念应用到病区保洁人员管理,以提高保洁人员的工作积极性、满意度和服务质量.方法 护士长运用柔性管理理念对保洁人员进行管理:从改变称呼,尊重保洁人员开始;帮助保洁人员建立自信心和荣誉感;把保洁人员当成科室必不可少的一份子;关心保洁人员及家属的身心健康;建立激励机制;护理管理者为保洁人员争取福利待遇.结果 实施柔性管理后,保洁人员的服务质量合格率提高(P＜0.05);患者对保洁人员的满意度显著提高(均P＜0.01);实施后保洁人员对护理管理者在管理人性化、增加自信心、增加荣誉感、提高积极性、提高满意度等方面的评价显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施“以人为本”的柔性管理,可提高保洁人员工作满意度和服务质量.
作者：孙丽；胡德英；吴晓燕；胡雪芝 刊期： 2015年第01期
目的 探讨提高心内科病房护理服务质量的方法.方法 在心内科病区设置沟通服务岗,选取5名护士轮流上岗,加强患者入院、出院、出院后的服务和沟通咨询;深入病房倾听患者陈述,解答患者疑问;收集患者对医疗护理工作的满意情况,改进工作流程.1年后评价实施效果.结果 实施沟通服务岗后,患者满意度由91.24％上升至97.19％,护理管理质量评分由(89.25±2.75)分上升至(94.45±1.85)分,实施前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).医疗纠纷和投诉2012年4起,2013年未发生.结论 病区设立沟通服务岗有利于主动发现问题,及时解决问题,提升护理服务品质.
作者：李华英；王小玲；温书敏 刊期： 2015年第01期
目的 深入了解本科护生对个人知识管理的心理体验.方法 采用现象学研究法,以扎根理论为指导,对18名在校本科护生进行深入访谈,并采取Colaizzi 7步分析法对资料进行分析.结果 提炼出3个主题,即本科护生对知识管理的认知不全,知识管理的态度积极,知识管理的行为有待完善.结论 学校有必要开展知识管理宣传活动,改善信息支持系统,联系社区提供更多的实践场所,以增强护生知识应用能力;老师需积极动员各个班级形成知识分享的氛围;护生个人有必要更新个人观念,重视知识管理能力的培养,以提高个人的竞争力,适应时代的需求.
作者：刘兰春；邓爱辉；陶建春；龚凤翔 刊期： 2015年第01期
目的 探讨问题管理模式对提高外籍患者跨文化护理质量的作用.方法 采用自行设计的“护理外籍患者面临的困难问题”调查问卷,对上海市2所综合性医院的60名护士进行调查,同时应用“外籍患者跨文化护理需求及评价问卷”对256例外籍患者进行调查.针对存在的共性问题,如护士语言交流障碍、隐私保护不够、宗教信仰知识缺乏、饮食习惯不了解、尊重风俗禁忌不够、社交礼仪不了解、跨文化护理理论知识缺乏7个问题,对护士实施跨文化护理问题管理措施干预,包括跨文化护理理论知识系列培训、保护隐私制度及尊重宗教信仰实施细则等规范的实施、跨文化护理质量监控及预警等,进行为期1年的培训及管理干预.干预后再次抽取198例外籍患者进行调查.结果 干预后护士护理外籍患者面临的困难问题显著少于干预前,护理外籍患者案例考核评分显著高于干预前(P＜0.05,P＜0.01);干预后外籍患者对跨文化护理服务存在的问题显著少于干预前,对护理服务满意度评分显著高于干预前(P＜0.05,P＜0.01).结论 问题管理模式在外籍患者跨文化护理管理中的应用,可有效提高患者的满意度及跨文化护理的服务质量.
作者：彭幼清；俞海萍；张晓莉；张莉萍；姚蔓玲；马丽莉；吕颖；季永华 刊期： 2015年第01期
目的 改善脑瘫高危儿家长喂养行为,保证患儿营养摄入.方法 将90例脑瘫高危儿按就诊时间编号,以随机数字表法分为干预组44例、对照组46例.对照组按常规对患儿家长进行喂养相关知识教育;干预组在此基础上对家长进行口腔运动指导,即由专人示范并指导家长进行口周肌肉按摩、口腔按摩、舌部运动、咀嚼训练、吞咽训练及吸吮力训练,餐前执行,每次5～10 min,第1个月每天2次,第2个月每天1次,第3个月隔天1次.比较干预后1个月、2个月、3个月、6个月两组家长喂养行为评分.结果 干预后干预组家长喂养行为评分在干预后1个月、2个月、3个月和6个月显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).干预后6个月,两组在进餐时体位选择正确性较高、辅食添加的原则执行尚可,在安静环境下进餐的依从性较低.结论 对脑瘫高危儿家长加强健康教育及口腔运动指导,可有效改善脑瘫高危儿家长的喂养行为.
作者：覃洪金；黄任秀；李玉梅；罗明；杨再婷 刊期： 2015年第01期
目的 了解军队离退休人员照顾者对跌倒知识和技能掌握现况,为做好其保健服务提供依据与参考.方法 采用自行设计的军队离退休人员照顾者跌倒认知与应对方式调查问卷对145名军队离退休人员照顾者进行调查.结果 照顾者对跌倒相关的疾病、药物、心理、个人及环境5个因素非常了解及了解的比率为14.48％～67.59％,跌倒首要应对方式选取率高者为就地扶起/直接抱起(占52.41％),学习跌倒知识与技能需求率排前2位的为医务人员的专题讲座(42.76％)和单独指导(26.20％).结论 军队离退休人员照顾者对跌倒认知不足,应对方式欠妥,需求专业培训.应重视和开展针对性培训,以提高照顾者跌倒认知和应对技能,更好地防范军队离退休人员跌倒的发生.
作者：陈瑜；王丽芹；刘姗姗 刊期： 2015年第01期
目的 探讨示错法在基础护理实验操作教学中的应用效果.方法 选择2009级五年制护理班的4个操作小组学生120人,将其随机分为对照组与试验组各60人.在基础护理实验操作教学中,对照组采取示范—练习—总结的传统教学方法,试验组采取示错法教学,即示范—练习—示错—纠错—总结.结果 试验组无菌技术、导尿术、静脉输液技术考核总成绩显著高于对照组(均P＜0.01).其中无菌技术操作中备物、铺无菌盘、倒无菌溶液、戴无菌手套考核成绩试验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);导尿术中备物、患者准备、导尿考核成绩试验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);静脉输液技术中输液前准备、穿刺输液考核成绩试验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 示错法教学有利于提高基础护理操作教学质量,有利于培养学生的评判性思维能力、爱伤观念和临床护理技能.
作者：龚国梅；洪迎迎；彭金；陈芬菲；陈细曲；陈丽霞 刊期： 2015年第01期
目的 了解新入职护士核心能力水平,为岗前培训提供依据.方法 应用注册护士核心能力量表对2013年及2014年423名新入职护士进行调查.结果 新入职护士核心能力总分为(137.19±29.74)分,条目均分为(2.49±0.54)分,处于中等水平;法律和伦理实践能力得分高,为(2.69±0.58)分;评判性思维和科研能力维度得分低,为(2.23±0.61)分;临床护理能力维度得分亦不高,为(2.36±0.60)分.结论 新入职护士各方面能力均存在不足,需要加强核心能力培训,在已有培训基础上需针对新入职护士核心能力及借鉴他人岗前培训和规范化培训的方法进行培训,以加快新入职护士的快速成长.
作者：欧美军；李乐之；张慧琳；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 了解肿瘤化疗患者心理韧性状况并分析其影响因素,以期为肿瘤化疗患者的心理健康维护提供参考.方法 选取2014年2～7月就诊于某三甲医院的200例肿瘤化疗患者,采用心理韧性量表、一般自我效能感量表、社会支持量表对患者进行问卷调查.结果 肿瘤化疗患者心理韧性得分为(53.88±13.26)分;不同年龄、职业、婚姻状况、文化程度、家庭月收入、医疗费用支付形式及居住方式的患者心理韧性得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).文化程度、一般自我效能和社会支持对肿瘤化疗患者的心理韧性预测作用为40.90％.结论 肿瘤化疗患者的心理韧性普遍较低,文化程度、一般自我效能感、社会支持是影响心理韧性的重要因素.护士需加强对肿瘤患者的心理行为干预,使患者保持良好的心理状态,使之积极配合治疗,以提高治疗效果.
作者：何明珠；姜玲；王静；李新辉 刊期： 2015年第01期
对3例难治性高血压患者行肱动脉穿刺经皮肾交感神经射频消融术,3例患者术后血压控制良好,均无护理并发症发生,其中2例患者降压药物服用种类减少,1例患者术后未服降压药.提出对肱动脉穿刺经皮导管肾动脉交感神经射频消融术患者加强护理干预及术后随访,可有效缓解患者心理压力,减少住院天数,改善预后.
作者：左梅迎；张婧 刊期： 2015年第01期
目的 比较两种药物标识对用药护理安全的影响.方法 按入住ICU时间将2013年1～9月的重症患者317例分为对照组,2013年10月至2014年6月的重症患者358例分为改良组.对照组微量泵通路采用统一的白色输液粘贴标识用药情况,改良组微量泵通路根据药物的药理特性制作不同颜色的标识,一种药物对应一种颜色,并双标识.结果 改良组换药时间为(18.35±1.14)s,对照组为(21.15±2.01)s,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);改良组未发生输液通路管理的护理安全隐患和失误,对照组发生12件,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良药物标识管理微量泵多通道输液,可提高工作效率,保证用药安全,提高护理质量.
作者：陈小红；万承贤；邬韶霞 刊期： 2015年第01期
目的 提高社区老年高血压患者自我管理行为,以有效控制血压.方法 将80例社区老年高血压患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组按照社区高血压护理常规进行护理干预及健康指导,观察组根据知信行模式进行干预,即对患者进行相关知识教育、信念培养及行为指导,持续干预1年.比较两组干预前后血压控制情况和自我管理行为水平.结果 两组干预后血压水平、自我管理行为总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 知信行模式干预能提高患者对高血压相关知识的认知,提升患者对高血压治疗的态度和信念,促进其采取健康的行为,有利于血压的控制.
作者：汪清秀；孙旭文；石鸿艳；韦晓红 刊期： 2015年第01期
介绍了临床决策支持系统的概念、构架体系及构建方法,对临床决策支持系统在护理领域中的应用进展及开发与应用中的障碍进行综述,以期为临床护理人员开发和应用护理临床决策支持系统提供新思路.
作者：徐嘉琦；毛靖；李节 刊期： 2015年第01期
目的 探讨团队式授权教育对2型糖尿病患者知识、疾病态度与管理能力的影响.方法 采用随机数字表法将87例2型糖尿病患者分为对照组44例和观察组43例.对照组按常规对患者进行糖尿病教育与管理,观察组采用团队式授权教育方式进行糖尿病教育与管理.分别在干预前、干预后3个月评估患者的知识、疾病态度与自我管理能力.结果 干预后两组糖尿病知识、疾病态度和自我管理能力均有提高,观察组糖尿病知识掌握、疾病态度和自我管理能力评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 团队式授权教育模式在提高2型糖尿病患者相关知识、疾病态度和自我管理水平方面优于常规糖尿病健康教育方法.
作者：赵秀君；张力辉；高俊香；穆攀；康烁；秦玲 刊期： 2015年第01期
目的 探讨胰岛素使用访谈工具在社区糖尿病患者同伴教育者中的应用效果.方法 采用方便抽样法选取两个社区的糖尿病患者,将其分为同伴访谈组(35例)和对照组(36例),对照组接受常规胰岛素使用相关知识的健康教育,同伴访谈组在此基础上由经过培训的一名同伴教育者运用胰岛素使用访谈工具对患者进行访谈,干预前和干预5个月末比较两组患者对胰岛素看法及胰岛素使用相关知识、行为得分的差异.结果 干预后两组患者对胰岛素使用态度得分及胰岛素使用相关行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)).结论 同伴教育者运用胰岛素使用访谈工具可有效改善社区糖尿病患者对胰岛素看法、胰岛素使用相关行为,促进患者规范地使用胰岛素,从而有利于控制血糖.
作者：牛林艳；黄金；王丽萍；胡进；张艳；卢金邦；龚蓉 刊期： 2015年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
