李乐之
阐述了磁性医院的内涵,介绍磁性医院认证体系模型(即转换型领导,组织结构授权,示范性的护理专业实践,新知识、创新和改进,实证结果)及磁性医院申请资格、认证程序.提出需借鉴磁性医院认证体系的模型,建立适合我国国情的健康护理工作环境认证体系,变革管理模式,合理配置护理人力资源,倡导专业自主与多学科合作,强化激励机制,加强人才建设,以构建健康的护理工作环境,提升护士工作满意度,提高护理服务质量,改善患者临床效果.
作者：李乐之 刊期： 2015年第01期
目的 改善脑瘫高危儿家长喂养行为,保证患儿营养摄入.方法 将90例脑瘫高危儿按就诊时间编号,以随机数字表法分为干预组44例、对照组46例.对照组按常规对患儿家长进行喂养相关知识教育;干预组在此基础上对家长进行口腔运动指导,即由专人示范并指导家长进行口周肌肉按摩、口腔按摩、舌部运动、咀嚼训练、吞咽训练及吸吮力训练,餐前执行,每次5～10 min,第1个月每天2次,第2个月每天1次,第3个月隔天1次.比较干预后1个月、2个月、3个月、6个月两组家长喂养行为评分.结果 干预后干预组家长喂养行为评分在干预后1个月、2个月、3个月和6个月显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).干预后6个月,两组在进餐时体位选择正确性较高、辅食添加的原则执行尚可,在安静环境下进餐的依从性较低.结论 对脑瘫高危儿家长加强健康教育及口腔运动指导,可有效改善脑瘫高危儿家长的喂养行为.
作者：覃洪金；黄任秀；李玉梅；罗明；杨再婷 刊期： 2015年第01期
目的 了解肿瘤化疗患者心理韧性状况并分析其影响因素,以期为肿瘤化疗患者的心理健康维护提供参考.方法 选取2014年2～7月就诊于某三甲医院的200例肿瘤化疗患者,采用心理韧性量表、一般自我效能感量表、社会支持量表对患者进行问卷调查.结果 肿瘤化疗患者心理韧性得分为(53.88±13.26)分;不同年龄、职业、婚姻状况、文化程度、家庭月收入、医疗费用支付形式及居住方式的患者心理韧性得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).文化程度、一般自我效能和社会支持对肿瘤化疗患者的心理韧性预测作用为40.90％.结论 肿瘤化疗患者的心理韧性普遍较低,文化程度、一般自我效能感、社会支持是影响心理韧性的重要因素.护士需加强对肿瘤患者的心理行为干预,使患者保持良好的心理状态,使之积极配合治疗,以提高治疗效果.
作者：何明珠；姜玲；王静；李新辉 刊期： 2015年第01期
目的 调查低年资护士的职业延迟满足状况及其影响因素,为制定合理的管理措施提供参考.方法 对200名低年资护士应用一般情况调查表、职业延迟满足量表、职业生涯自我管理量表、成就动机量表进行调查.结果 低年资护士的职业延迟满足得分(13.58±4.03)分,处于较低水平;职业生涯自我管理得分为(40.38±11.40)分,处于中等水平;成就动机得分为(17.44±9.34)分;平均月收入、职业生涯自我管理、学历、成就动机是低年资护士职业延迟满足的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 低年资护士职业延迟满足整体水平较低,且受多种因素影响.护理管理者应针对性制定措施以提高低年资护士职业延迟满足水平.
作者：孔婵；高旭东 刊期： 2015年第01期
通过查阅相关文献,从血脂异常管理、膳食指导、体育锻炼及并发症预防等方面为切入点,阐述了以治疗性生活方式改变为基础的降脂措施,指出目前针对血脂异常患者实施治疗性生活方式改变的要点及难点,以帮助健康促进者更全面地完善血脂调整的非药物干预措施.
作者：赵珺瑜；李红 刊期： 2015年第01期
目的 检验中文修订版护理院治疗性环境筛查(Therapeutic Environment Screening Survey for Nursing Home,TESS-NH)量表信度和效度.方法 通过系统的翻译、回译、德尔菲专家咨询对英文版TESSNH量表汉化、修订,确立中文修订版TESS-NH量表的内容和条目,并进行信度和效度检验.结果 中文修订版TESS-NH量表内容效度指数(CVI平均值为0.980,折半信度为0.712,总量表Cronbach's α系数为0.808,5个维度Cronbach'sα系数为0.716～0.770,重测信度为0.859,不同评定者间信度为0.872;各条目在所提取的相应公因子上的载荷值均大于0.5,因子分析提取的6个公因子共解释总变异的69.706％.结论 中文修订版TESS-NH量表具有较好的信度和效度,可用于中国养老机构老年痴呆治疗性环境质量水平的评价和研究.
作者：柯淑芬；李红 刊期： 2015年第01期
目的 了解NICU早产儿母亲疾病不确定感、社会支持状况及其相关性,为临床干预提供依据.方法 运用疾病不确定感父母量表(PPUS-FM)和社会支持评定量表(SSRS)对180例NICU早产儿母亲进行调查.结果 早产儿母亲疾病不确定感总分(98.71±11,50)分,社会支持总分(38.95±6.68)分,疾病不确定感总分、不可预测性、不明确性及复杂性与社会支持总分、客观支持、主观支持、支持利用度呈负相关(均P＜0.01).结论 NICU早产儿母亲疾病不确定感与社会支持水平相关;临床护理人员在护理早产儿的同时,应该重视其母亲的心理需求,帮助她们寻求来自家庭和社会的可利用资源,以降低其疾病不确定感,促进身心健康.
作者：张雨亭；王培红；程湘玮；彭银群；沈洁 刊期： 2015年第01期
目的 深入了解本科护生对个人知识管理的心理体验.方法 采用现象学研究法,以扎根理论为指导,对18名在校本科护生进行深入访谈,并采取Colaizzi 7步分析法对资料进行分析.结果 提炼出3个主题,即本科护生对知识管理的认知不全,知识管理的态度积极,知识管理的行为有待完善.结论 学校有必要开展知识管理宣传活动,改善信息支持系统,联系社区提供更多的实践场所,以增强护生知识应用能力;老师需积极动员各个班级形成知识分享的氛围;护生个人有必要更新个人观念,重视知识管理能力的培养,以提高个人的竞争力,适应时代的需求.
作者：刘兰春；邓爱辉；陶建春；龚凤翔 刊期： 2015年第01期
目的 了解本科实习护生的逆商现状,并探讨其与学业成绩的相关性,为开展逆商教育、提高逆境应对能力提供依据.方法 采用路西版逆商量表对212名本科实习护生进行问卷调查,并分析其与学业成绩的相关性.结果 护生逆商总分为(69.5±6.3)分,人数集中的分数段是50～69分和70～89分.逆商总体水平及各部分得分与护生护理专业课、人文课的平均成绩无相关性(均P＞0.05);仅护士人文修养课程成绩与才能欲望、信念与信仰及总体逆商呈正相关(均P＜0.05).结论 本科实习护生应对逆境的能力有待进一步提高,护理教育者应重视逆商教育,改革教学方法和教学内容,以加强其逆境应对能力.
作者：张琪；庞书勤；严培晶；李绵利；吴异兰；陈丽香；李婉婷 刊期： 2015年第01期
目的 将柔性管理理念应用到病区保洁人员管理,以提高保洁人员的工作积极性、满意度和服务质量.方法 护士长运用柔性管理理念对保洁人员进行管理:从改变称呼,尊重保洁人员开始;帮助保洁人员建立自信心和荣誉感;把保洁人员当成科室必不可少的一份子;关心保洁人员及家属的身心健康;建立激励机制;护理管理者为保洁人员争取福利待遇.结果 实施柔性管理后,保洁人员的服务质量合格率提高(P＜0.05);患者对保洁人员的满意度显著提高(均P＜0.01);实施后保洁人员对护理管理者在管理人性化、增加自信心、增加荣誉感、提高积极性、提高满意度等方面的评价显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施“以人为本”的柔性管理,可提高保洁人员工作满意度和服务质量.
作者：孙丽；胡德英；吴晓燕；胡雪芝 刊期： 2015年第01期
目的 了解新入职护士核心能力水平,为岗前培训提供依据.方法 应用注册护士核心能力量表对2013年及2014年423名新入职护士进行调查.结果 新入职护士核心能力总分为(137.19±29.74)分,条目均分为(2.49±0.54)分,处于中等水平;法律和伦理实践能力得分高,为(2.69±0.58)分;评判性思维和科研能力维度得分低,为(2.23±0.61)分;临床护理能力维度得分亦不高,为(2.36±0.60)分.结论 新入职护士各方面能力均存在不足,需要加强核心能力培训,在已有培训基础上需针对新入职护士核心能力及借鉴他人岗前培训和规范化培训的方法进行培训,以加快新入职护士的快速成长.
作者：欧美军；李乐之；张慧琳；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 了解结核病区医务人员医用防护口罩佩戴状况及影响因素,为有针对性地做好职业防护提供参考.方法 对广州军区5所三甲综合性医院的结核病区195名医务人员采用自行设计的问卷进行佩戴医用防护口罩行为现状调查,分析医务人员佩戴医用防护口罩行为的影响因素.结果 结核病区医护人员佩戴医用防护口罩的行为得分为(17.93±3.37)分,结核病区医护人员佩戴医用防护口罩细节行为条目得分较低;职业、教育培训、监管机制、经济因素是结核病区医务人员佩戴医用防护口罩行为的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 结核病区医务人员佩戴医用防护口罩的主动意识较强,但较易忽视佩戴的细节行为.职业防护须重视细节行为,加大教育培训、双重监管和经济投入力度,以预防结核病医院感染,促进医务人员职业防护.
作者：谢媛琪；林小田；余雪松；王昱；姜泓 刊期： 2015年第01期
目的 探讨观察反思教学法对医学生人文关怀能力的影响.方法 对某医药院校医学生132名进行为期2周的护理见习,在落实护理见习计划的同时注重其人文关怀能力的培养,即在传统护理见习带教的基础上,要求医学生观察临床护理教师的人文关怀表现,观察结束后书写人文关怀在临床中体现的反思报告,再以小组形式进行讨论与总结.结果 护理见习结束时医学生人文关怀能力总分及各维度得分显著高于见习前(P＜0.05,P＜0.01).结论 观察反思教学法有助于医学生人文关怀能力的培养,提高其人文关怀能力.
作者：龚礼敏；张雅丽；章丽丽 刊期： 2015年第01期
目的 探讨全程动态管理对慢性心力衰竭出院患者生活质量及预后的影响.方法 将79例慢性心力衰竭出院患者随机分为观察组(44例)和对照组(35例).对照组按常规予以出院指导,观察组给予全程动态管理.结果 干预后,观察组生活质量评分及6 min步行距离显著高于和长于对照组(均P＜0.05).随访1年,观察组心衰急性发作次数及心衰死亡数显著低于对照组(均P＜0.05).结论 全程动态管理可有效改善慢性心力衰竭出院患者生活质量及心功能,延缓病程进展,提高临床疗效,对改善其预后具有积极作用.
作者：肖七秀；何翠芳；钟品悦 刊期： 2015年第01期
目的 探讨脑卒中便秘患者安全有效的治疗方法.方法 将80例脑卒中便秘患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予便秘常规护理,观察组在常规护理基础上采用耳穴埋豆联合磁疗,4周后评价效果.结果 观察组治疗后症状积分显著低于对照组,治疗效果显著优于对照组(均P＜0.05).结论 耳穴埋豆联合磁疗可有效解除脑卒中患者便秘.
作者：吴雪兰；盛玉琴；程梅 刊期： 2015年第01期
目的 了解军队离退休人员照顾者对跌倒知识和技能掌握现况,为做好其保健服务提供依据与参考.方法 采用自行设计的军队离退休人员照顾者跌倒认知与应对方式调查问卷对145名军队离退休人员照顾者进行调查.结果 照顾者对跌倒相关的疾病、药物、心理、个人及环境5个因素非常了解及了解的比率为14.48％～67.59％,跌倒首要应对方式选取率高者为就地扶起/直接抱起(占52.41％),学习跌倒知识与技能需求率排前2位的为医务人员的专题讲座(42.76％)和单独指导(26.20％).结论 军队离退休人员照顾者对跌倒认知不足,应对方式欠妥,需求专业培训.应重视和开展针对性培训,以提高照顾者跌倒认知和应对技能,更好地防范军队离退休人员跌倒的发生.
作者：陈瑜；王丽芹；刘姗姗 刊期： 2015年第01期
目的 探讨改良版患者自评主观整体营养评估量表(abPG-SGA)在消化道肿瘤化疗患者营养筛查中的适用性.方法 采用方便抽样法抽取150例消化道肿瘤化疗患者,在患者入院24 h内采用患者自评主观整体营养评估量表(PG-SGA)、abPA-SGA、营养风险筛查2002(NRS 2002)进行营养筛查.通过受试者工作特征曲线(ROC)测量筛查工具的灵敏度、特异度等,通过Kappa值分析一致性.结果 150例患者均完成营养筛查,PG-SGA测得患者营养不良发生率为54.00％.与金标准比较,abPG-SGA与NRS2002的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数和Kappa值分别为0.926、0.986、0.987、0.919、0.911、0.907 vs0.852、0.783、0.826、0.844、0.635、0.663.结论 在消化道肿瘤化疗患者中,abPG-SGA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等均高于NRS 2002,与PG-SGA一致性较好,且简单易行,适用于消化道肿瘤化疗患者的营养筛查.
作者：周婉；许勤；言克莉；尹悦；孟红玲 刊期： 2015年第01期
阐述了引导性反馈的概念、标准,介绍了护理模拟教学中引导性反馈的促进者、内容及方法、进行引导性反馈的时间及环境、理论框架,以期为护理教育者和临床实践者在模拟教学中更好地实施引导性反馈提供参考.
作者：刘茜 刊期： 2015年第01期
目的 探讨胰岛素使用访谈工具在社区糖尿病患者同伴教育者中的应用效果.方法 采用方便抽样法选取两个社区的糖尿病患者,将其分为同伴访谈组(35例)和对照组(36例),对照组接受常规胰岛素使用相关知识的健康教育,同伴访谈组在此基础上由经过培训的一名同伴教育者运用胰岛素使用访谈工具对患者进行访谈,干预前和干预5个月末比较两组患者对胰岛素看法及胰岛素使用相关知识、行为得分的差异.结果 干预后两组患者对胰岛素使用态度得分及胰岛素使用相关行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)).结论 同伴教育者运用胰岛素使用访谈工具可有效改善社区糖尿病患者对胰岛素看法、胰岛素使用相关行为,促进患者规范地使用胰岛素,从而有利于控制血糖.
作者：牛林艳；黄金；王丽萍；胡进；张艳；卢金邦；龚蓉 刊期： 2015年第01期
目的 探讨流程管理在精神科保护性约束管理中的应用效果.方法 将在精神科住院并实施保护性约束患者150例按病区以均衡原则分为观察组78例、对照组72例.对照组按照常规实施保护性约束,观察组在采用常规方法基础上,按照保护性约束流程对患者进行保护性约束及解除约束管理.结果 干预后,观察组约束期间不良事件及约束相关并发症(除压疮外)发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对精神科患者实施约束流程管理,有利于保障患者安全,降低不良事件的发生.
作者：黄杨梅；王红；熊海兵 刊期： 2015年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
