林美珍;刘惠;王娜
目的 探讨早期颈肩部锻炼对改善甲状腺术后颈肩部疼痛不适的作用.方法 将120例甲状腺手术患者随机分为对照组与观察组各60例.对照组接受常规护理,观察组术后早期开始颈肩部锻炼.自行设计颈肩部疼痛不适调查问誊,对两组患者分别于术后1d、1周、1个月、6个月进行问卷调查.结果 两组颈肩部疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期开始颈肩部锻炼能明显改善甲状腺术后患者出现的颈肩部疼痛不适症状.
作者:金艳;耿力 刊期: 2015年第06期
目的 探讨专家对疼痛专科护士培训知识体系设置的意见,为规范化培训疼痛专科护士提供依据.方法 以岗位胜任力理论为指导,访谈10名护理专家后编制疼痛专科护士培训项目设置函询问卷,对40名专家进行2轮函询,根据咨询结果筛选指标.结果 确定的知识体系包括个人素质和职业道德、疼痛概述、疼痛相关理论、疼痛评估和记录、疼痛干预5个培训项目和21项具体培训内容.结论 专家对疼痛专科护士培训知识体系设置的一致性程度较高,对今后疼痛专科护士的培训具有指导作用和参考价值.
作者:王华;镡娟;高秀丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响.方法 将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组.对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预.观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率.结果 放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复.
作者:何佩仪;卫建宁;杜萍;柳建华;何美清;罗丽燕 刊期: 2015年第06期
目的 深入了解和探讨意外创伤截肢患者创伤后成长体验并发掘相关影响因素.方法 采用现象学研究法选取7例意外创伤截肢患者作为研究对象,通过深度访谈法收集资料,运用Giorgi分析步骤分析资料.结果 意外创伤截肢患者创伤后成长的体验有心理斗争:负性心理与正性心理并存;人生感悟:重新审视生命、享受生活并延伸利他行为;情感支持:社会支持是坚持下去的动力;有效应对:从比较中获得平衡;榜样学习:个人力量增强,尽己所能实现自己的价值5个主题.结论 意外创伤截肢患者的创伤后成长是一个持续过程,发现和引导患者正性心理有助于患者的身心康复.医护人员应了解其所需、关注其正性心理变化并提供相应的心理疏导,使患者达到社会功能的佳状态.
作者:王雪;张国惠;唐永利 刊期: 2015年第06期
目的 探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果.方法 通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务.调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度.结果 两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度.
作者:杨赛;李素云;习辉;熊丹莉;王慧文;张琳;乐革芬 刊期: 2015年第06期
目的 了解ICU护士工作满意度与创新行为的现状、影响因素及其相互关系.方法 选取哈尔滨市4所三级甲等医院的340名ICU护士为研究对象,采用护士工作满意度和创新行为量表进行调查.结果 ICU护士工作满意度评分为(124.71±20.22)分,护士职称和劳动人事关系情况为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士的创新行为得分为(4.09±0.85)分,护士学历和职称为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士工作满意度得分及5个维度(家庭/工作平衡,工资及福利,成长及发展,工作被认可,管理)与创新行为总分呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士满意度略低但创新行为较好,提高护士的工作满意度,有利于促进其创新行为.
作者:徐丽群;高惠宁;张艳洪 刊期: 2015年第06期
目的 建立护理实习生综合管理系统,提高护理实习管理水平.方法 参照护理实习管理的事务流程,综合护理部、带教科室、学校、护理实习生的需求分析,设计管理系统,采用计算机及网络等信息化手段,对护理实习生实行信息化管理.结果 护理实习生对系统的总体满意度为99.34%,带教老师总体满意度为98.15%.结论 护理实习生综合管理系统规范了护理实习生的管理工作,提高了护理教学管理水平和效率,促进了医院与学校的信息共享与交流.
作者:王金金;刘方斌;张爱琴;孙琳;刘云 刊期: 2015年第06期
对1例胸部肉瘤实施肉瘤切除的同时行穿支皮瓣重建胸壁.2周后皮瓣完全成活,患者未发生任何并发症,痊愈出院.提出关注患者的心理及情绪,做好周密、细致的术前准备,术后严密监测皮瓣血液循环,加强营养支持,系统的康复指导是其护理重点.
作者:倪晓威;马林;张晓璐;王焕南 刊期: 2015年第06期
知信行理论模式在护理工作中越来越受到重视,目前在临床护理工作中应用广泛.综述了知信行理论模式在护理健康教育、护理管理、护理人员继续教育及护生教学中的应用现状,旨在总结前人的应用经验,拓展该模式的应用范围,并提出知信行理论模式在护理工作中应用的前景与展望.
作者:李维瑜;刘静;余桂林;徐菊华 刊期: 2015年第06期
目的 探讨翻转课堂教学在高职《妇产科护理》教学中的应用效果.方法 将102名学生按照班级分为翻转班与对照班,翻转班实施翻转课堂教学,对照班实行传统授课模式.结果 翻转班的理论成绩和实践成绩显著高于对照班(均P<0.01),教学后自我导向学习能力显著高于对照班(P<0.01).结论 实施翻转课堂教学有利于提高学生的学习成效和自我导向学习能力,为学生的终身学习打下基础.
作者:张玉红;周滋霞;冯蓉;许红 刊期: 2015年第06期
目的 了解护理硕士研究生职业期望现状及其相关影响因素,为指导护理硕士研究生树立合理的职业期望提供参考.方法 采用整群抽样法抽取13所高校的323名护理硕士研究生进行职业期望调查.结果 护理硕士研究生职业期望总均分3.49±1.10,168人(52.0%)的择业意向为护理教育;不同性别、年级、第一学历的护理硕士研究生职业期望维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理硕士研究生对职业的期望较高;应在学习过程中平衡自我价值的实现与满足社会的需求,正视学科发展方向,学校需引导护理硕士研究生树立合理的职业期望,理性择业.
作者:陈婧;钟清玲;杨美芳 刊期: 2015年第06期
目的 观察碱性还原电位水与多酶清洗液清洗复用诊疗器械的清洗效果.方法 采用ATP荧光检测仪,检测经常规方法即多酶清洗液清洗的复用诊疗器械(80件)和用碱性还原电位水清洗的复用诊疗器械(80件),比较其清洗效果.结果 经碱性还原电位水清洗的器械不合格率为5.00%,多酶清洗液清洗的器械不合格率为3.75%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 碱性还原电位水清洗效果与多酶清洗液相当,但具有使用方便、绿色环保等优势.
作者:喻船丽;朱娟;刘于;吴治;何立翠;陈思;曾艳;林建梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不良事件情境模拟教学法提升本科实习护生临床实践能力的效果.方法 将100名本科护生随机分为对照组和模拟组各50名.对照组采用常规教学法授课;模拟组采用不良事件情境模拟教学法授课,即组织护生对临床护理不良事件进行情境模拟,采取集体讨论和教师总结的方式引导学生对不良事件进行剖析.于干预前后对护生的临床实践能力进行评价.结果 干预后对照组和模拟组护生的临床实践能力均有所提高,但模拟组显著优于对照组(均P<0.01).结论 不良事件情境模拟教学可提高本科实习护生的临床实践能力.
作者:王晶;杜鑫 刊期: 2015年第06期
对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125I粒子条联合胆道支架植入术.5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%.提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础.
作者:陈烨;姚红响;曾群;陈根生 刊期: 2015年第06期
目的 探讨术后疼痛护理评估记录与患者静息性及活动性疼痛自评结果存在的差异,并提出改进措施.方法 选取浙江省和山东省3所医院的138例胸腹手术后1d患者,调查患者自评的静息性及活动性疼痛强度评分,并查阅对比与访视患者相同或邻近时间点的疼痛评估护理记录.结果 患者自评静息性疼痛评分为1.70±1.75,活动性疼痛评分为5.46±1.71,护理记录中的疼痛评分为2.22±0.96.疼痛护理记录与患者自评静息性疼痛程度的差异无统计学意义(P>0.05),而与患者自评活动性疼痛程度的差异有统计学意义(P<0.01).结论 由于护士缺乏对术后活动性疼痛的评估,可导致疼痛评估记录结果远低于患者自评的疼痛强度.建议临床开展术后活动性疼痛评估.
作者:童莺歌;成燕;刘冬华;刘敏君;董玲娜;乔世娜;张伟;朱春芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨烧伤患者疼痛体验及疼痛管理需求,为采取针对性疼痛管理措施提供依据.方法 采用目的抽样法对11例住院烧伤患者进行半结构式访谈,资料分析采用Nvivo10.0软件.结果 共析出4个主题:烧伤患者经历了剧烈的疼痛;烧伤疼痛管理的现状不容乐观;家属的支持和医护人员的鼓励对患者缓解疼痛很重要;患者期望更好的疼痛管理方法.结论 烧伤患者身心经历了镇痛不完善的体验,应建立规范的烧伤疼痛管理模式,加强烧伤患者疼痛知识方面的健康教育,为烧伤患者提供方便、安全、有效的疼痛控制策略,从而缓解烧伤患者疼痛.
作者:颜超;许乐 刊期: 2015年第06期
目的 探讨自制复方利多卡因药卷在吻合器痔上黏膜环切钉合术后早期镇痛中的应用效果.方法 将行吻合器痔上黏膜环切钉合术的186例患者随机分成利多卡因组(91例)和对照组(95例).利多卡因组于术后即采用自制复方利多卡因药卷填塞于肛管,并于术后第1天早晨换药时追加1次;对照组术后直接用明胶海绵填塞于肛管.比较两组术后肛门伤口24 h内疼痛程度、肛门坠胀感、第1次排便时疼痛感及镇痛药使用率.结果 利多卡因组术后24 h内肛门伤口疼痛、肛门坠胀感及第1次排便时疼痛得分显著低于对照组,术后24 h内镇痛药使用率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制复方利多卡因药卷用于吻合器痔上黏膜环切钉合术后早期镇痛,效果较好,可减轻患者痛苦,减少镇痛药的使用率,促进患者术后康复.
作者:刘展慧;黄卓筠;艾桂珍;麦勤玲;梁洁连;胡旭东;廖健南 刊期: 2015年第06期
阐述护理学科社会科学属性的基本内涵,分析我国护理学科社会科学属性在教学与临床的应用现状,探讨未来护理学科建设过程中社会科学属性的发展趋势,认为我国护理教育需要重视护生人文精神的培养,临床护理需要重视护理工作关怀本质的重塑,构建一个重社会科学属性、重人文关怀本质的发展局面.
作者:罗军飞;廖小利;汪迪 刊期: 2015年第06期
目的 探讨基于医护一体化的疼痛护理干预对放射性口腔黏膜炎患者生存质量及营养状态的影响.方法 将100例鼻咽癌放疗患者分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组给予医护一体化管理模式下的疼痛护理干预.比较两组患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛发生程度、营养状况及生存质量评分.结果 观察组患者放射性口腔黏膜炎、放射性口腔疼痛发生程度显著轻于对照组(均P<0.01),营养风险评分显著低于对照组,生存质量评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 医护一体化疼痛管理模式可降低鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛的发生程度,改善营养状况及生活质量.
作者:韦榕飒;潘冬梅;廖金莲;孙爱平;卢佳美 刊期: 2015年第06期
目的 探讨循经刮痧对颈肩筋伤患者疼痛、症状及生活质量的影响.方法 将90例颈肩筋伤患者按就诊先后分为经验刮痧组和循经刮痧组各45例.经验刮痧组按照传统经验选择疼痛部位的穴位及阿是穴进行刮痧;循经刮痧组根据不同辨证分型,按经络学说及远近配穴原则进行刮痧.干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)、田中靖久症状量表和SF 36量表进行效果评价.结果 两组刮痧干预前后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组症状评分及SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 刮痧能减轻颈肩筋伤患者即时疼痛,循经刮痧在改善颈椎功能、提高生活质量方面效果优于经验刮痧.
作者:顾平;龚秀琴;黄美;戴新娟;蔡晖 刊期: 2015年第06期