倪晓威;马林;张晓璐;王焕南
目的 了解二级教学医院本科护理带教教师教学能力现状及影响因素.方法 采用便利抽样法,对重庆市二级教学医院的324名带教教师进行问卷调查.结果 二级医院带教教师总体教学能力得分为(2.64±0.74)分,处于中等水平;4个维度得分从高到低依次为教学态度、教学方法、教学内容、教学基本素质;教学能力的主要影响因素包括带教教师的职称、教龄、选拔方式(均P<0.05).结论 需进一步提高二级医院带教教师的教学能力,可从职称、教龄、选拔方式等出发,探索科学合理的选拔制度,采取针对性的培训方案,提升二级医院带教教师的整体素质.
作者:杨婵娟;罗珩;张云美 刊期: 2015年第06期
目的 了解护理硕士研究生职业期望现状及其相关影响因素,为指导护理硕士研究生树立合理的职业期望提供参考.方法 采用整群抽样法抽取13所高校的323名护理硕士研究生进行职业期望调查.结果 护理硕士研究生职业期望总均分3.49±1.10,168人(52.0%)的择业意向为护理教育;不同性别、年级、第一学历的护理硕士研究生职业期望维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理硕士研究生对职业的期望较高;应在学习过程中平衡自我价值的实现与满足社会的需求,正视学科发展方向,学校需引导护理硕士研究生树立合理的职业期望,理性择业.
作者:陈婧;钟清玲;杨美芳 刊期: 2015年第06期
目的 探索我国护理胜任力的研究现状和发展趋势,为护理胜任力的进一步研究和发展提供理论指导和参考.方法 对中国生物医学文献数据库在2013年12月之前收录的护理胜任力相关的文献进行检索,采用NoteExpress2.8和Excel2007建立数据库对文献的年份变化、地区分布、机构分布、合作撰文情况、期刊分布、基金资助情况、关键词、研究类型、研究领域等进行计量学分析.结果 共检索出护理胜任力相关文献331篇;第一作者来自全国30个省市自治区,211个机构,机构合作率为28.70%,作者合著率85.50%;331篇文献发表在国内85种期刊,其中135篇文献获得省市等单位的108项基金资助,占文献总量的40.79%;共有关键词462个,高频关键词“核心能力”出现187次;文献研究热点集中在基于胜任力的教学和培训、理论构建和胜任力及其影响因素的调查研究.结论 我国护理胜任力研究文献数量呈逐年递增趋势,已经形成发文数量较多的机构群、作者群和核心期刊群.后续研究应该着重研究领域的扩展并加强跨地域、跨机构合作.
作者:庞亚娟;周兰姝 刊期: 2015年第06期
对20例心房黏液瘤患者在全胸腔镜下行心房黏液瘤切除术,均在胸腔镜下完成手术.结果20例治愈出院,随访3~18个月,均未见复发.提出手术护士了解心房黏液瘤病情特点,做好紧急情况应对准备;保证腔镜器械正常运转,熟练配合等是手术成功的重要保证.
作者:陈思;谢庆;李双梅;王昭慧;王欣 刊期: 2015年第06期
目的 利用自制比色卡,提高经尿道前列腺等离子电切术患者术后膀胱冲洗的效果.方法 将260例前列腺增生行经尿道前列腺电切术后患者按住院时间分为对照组122例,观察组138例.对照组根据护士临床经验判断患者膀胱冲洗引流液情况、调节冲洗滴速;观察组采用比色卡观察引流液情况、根据观察结果调节冲洗滴速.结果 观察组术后凝血堵管发生率、导尿管留置时间显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制比色卡是护士观察引流液颜色并作出临床判断的辅助工具,有助于提高经尿道前列腺等离子电切术后患者膀胱冲洗的实施效果.
作者:周梅香;程惠玲 刊期: 2015年第06期
目的 运用失效模式和效应分析对临床护士给药的各个环节进行改造,以减少护士静脉给药错误.方法 根据FMEA方法,成立预防护士静脉给药错误工作小组;列出临床护士给药的流程;指出子流程下可能导致错误的环节及原因;提出解决问题的整改方案;跟踪整改的成效.结果 改进后失效模式和效应分析的风险值(RPN)从1 120下降至270,护士静脉给药错误发生率显著下降(P<0.05).结论 失效模式和效应分析作为一种风险管理工具,将发生护理安全事件后的消极处理转变为事件发生前的积极预防,可减少护士发生静脉给药错误的概率.
作者:尹世玉;徐蓉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨循经刮痧对颈肩筋伤患者疼痛、症状及生活质量的影响.方法 将90例颈肩筋伤患者按就诊先后分为经验刮痧组和循经刮痧组各45例.经验刮痧组按照传统经验选择疼痛部位的穴位及阿是穴进行刮痧;循经刮痧组根据不同辨证分型,按经络学说及远近配穴原则进行刮痧.干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)、田中靖久症状量表和SF 36量表进行效果评价.结果 两组刮痧干预前后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组症状评分及SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 刮痧能减轻颈肩筋伤患者即时疼痛,循经刮痧在改善颈椎功能、提高生活质量方面效果优于经验刮痧.
作者:顾平;龚秀琴;黄美;戴新娟;蔡晖 刊期: 2015年第06期
目的 探讨早期颈肩部锻炼对改善甲状腺术后颈肩部疼痛不适的作用.方法 将120例甲状腺手术患者随机分为对照组与观察组各60例.对照组接受常规护理,观察组术后早期开始颈肩部锻炼.自行设计颈肩部疼痛不适调查问誊,对两组患者分别于术后1d、1周、1个月、6个月进行问卷调查.结果 两组颈肩部疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期开始颈肩部锻炼能明显改善甲状腺术后患者出现的颈肩部疼痛不适症状.
作者:金艳;耿力 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不良事件情境模拟教学法提升本科实习护生临床实践能力的效果.方法 将100名本科护生随机分为对照组和模拟组各50名.对照组采用常规教学法授课;模拟组采用不良事件情境模拟教学法授课,即组织护生对临床护理不良事件进行情境模拟,采取集体讨论和教师总结的方式引导学生对不良事件进行剖析.于干预前后对护生的临床实践能力进行评价.结果 干预后对照组和模拟组护生的临床实践能力均有所提高,但模拟组显著优于对照组(均P<0.01).结论 不良事件情境模拟教学可提高本科实习护生的临床实践能力.
作者:王晶;杜鑫 刊期: 2015年第06期
目的 基于压力与应对互动模型设计认知行为紧张管理干预方案,评价该方案的实施对不孕症患者围术期心理健康的影响.方法 将实施输卵管成形通液手术治疗的不孕症患者100例分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理和健康教育指导;观察组在此基础上运用压力与应对互动模型设置相关认知行为紧张管理措施,由经过专门培训的资深病区护士通过初次评估、二次评估以及应对努力3个环节,并提供小组制集体干预课程和现场活动.采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者于入院时和出院时进行测评.结果 出院时观察组SCL-90总分、总均分、阳性项目数及人际关系、抑郁、焦虑、其他因子得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 不孕症患者在住院行输卵管成形通液手术期间存在一定程度的焦虑和抑郁情绪.基于压力应对互动模型的集体干预项目为不孕症患者搭建了护患沟通和同伴支持平台,能够在一定程度上缓解不孕症患者的焦虑抑郁程度,改善其围术期负性心理.
作者:邱以静;顾春怡;沈晓青;陶花;单君;王秋梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨全程护理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性的影响.方法 将88例愿意接受正压通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为治疗组和对照组各44例.对照组采用传统护理模式,治疗组实施院内、院外全程护理模式.比较两组患者6个月后呼吸机使用情况、嗜睡评分和多导睡眠图各项参数.结果 护理干预6个月后,治疗组患者持续气道正压通气治疗依从性显著高于对照组,嗜睡评分显著低于对照组,呼吸暂停低通气指数、低血氧饱和度、<0.90的氧减时间比等参数较对照组有显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 采用全程护理模式,可提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性,改善其相关症状.
作者:田松焕 刊期: 2015年第06期
目的 了解ICU护士工作满意度与创新行为的现状、影响因素及其相互关系.方法 选取哈尔滨市4所三级甲等医院的340名ICU护士为研究对象,采用护士工作满意度和创新行为量表进行调查.结果 ICU护士工作满意度评分为(124.71±20.22)分,护士职称和劳动人事关系情况为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士的创新行为得分为(4.09±0.85)分,护士学历和职称为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士工作满意度得分及5个维度(家庭/工作平衡,工资及福利,成长及发展,工作被认可,管理)与创新行为总分呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士满意度略低但创新行为较好,提高护士的工作满意度,有利于促进其创新行为.
作者:徐丽群;高惠宁;张艳洪 刊期: 2015年第06期
目的 观察碱性还原电位水与多酶清洗液清洗复用诊疗器械的清洗效果.方法 采用ATP荧光检测仪,检测经常规方法即多酶清洗液清洗的复用诊疗器械(80件)和用碱性还原电位水清洗的复用诊疗器械(80件),比较其清洗效果.结果 经碱性还原电位水清洗的器械不合格率为5.00%,多酶清洗液清洗的器械不合格率为3.75%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 碱性还原电位水清洗效果与多酶清洗液相当,但具有使用方便、绿色环保等优势.
作者:喻船丽;朱娟;刘于;吴治;何立翠;陈思;曾艳;林建梅 刊期: 2015年第06期
阐述护理学科社会科学属性的基本内涵,分析我国护理学科社会科学属性在教学与临床的应用现状,探讨未来护理学科建设过程中社会科学属性的发展趋势,认为我国护理教育需要重视护生人文精神的培养,临床护理需要重视护理工作关怀本质的重塑,构建一个重社会科学属性、重人文关怀本质的发展局面.
作者:罗军飞;廖小利;汪迪 刊期: 2015年第06期
目的 探讨健康教育与行为指导对剖宫产产妇母乳喂养的影响.方法 将506例孕产妇分为两组各253例,对照组接受传统护理,干预组在此基础上实施个体化健康教育与行为指导.比较两组产妇出院时母乳喂养知识和技能掌握评分及产后4个月母乳喂养情况.结果 干预组产妇母乳喂养知识和技能掌握评分及母乳喂养率显著优于对照组(均P<0.01).结论 个体化健康教育与行为指导对提高剖宫产产妇母乳喂养率具有重要意义.
作者:郑翠霞;朱希慧;袁坤;杨晓晴 刊期: 2015年第06期
目的 探讨专家对疼痛专科护士培训知识体系设置的意见,为规范化培训疼痛专科护士提供依据.方法 以岗位胜任力理论为指导,访谈10名护理专家后编制疼痛专科护士培训项目设置函询问卷,对40名专家进行2轮函询,根据咨询结果筛选指标.结果 确定的知识体系包括个人素质和职业道德、疼痛概述、疼痛相关理论、疼痛评估和记录、疼痛干预5个培训项目和21项具体培训内容.结论 专家对疼痛专科护士培训知识体系设置的一致性程度较高,对今后疼痛专科护士的培训具有指导作用和参考价值.
作者:王华;镡娟;高秀丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响.方法 将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组.对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预.观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率.结果 放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复.
作者:何佩仪;卫建宁;杜萍;柳建华;何美清;罗丽燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨术后疼痛护理评估记录与患者静息性及活动性疼痛自评结果存在的差异,并提出改进措施.方法 选取浙江省和山东省3所医院的138例胸腹手术后1d患者,调查患者自评的静息性及活动性疼痛强度评分,并查阅对比与访视患者相同或邻近时间点的疼痛评估护理记录.结果 患者自评静息性疼痛评分为1.70±1.75,活动性疼痛评分为5.46±1.71,护理记录中的疼痛评分为2.22±0.96.疼痛护理记录与患者自评静息性疼痛程度的差异无统计学意义(P>0.05),而与患者自评活动性疼痛程度的差异有统计学意义(P<0.01).结论 由于护士缺乏对术后活动性疼痛的评估,可导致疼痛评估记录结果远低于患者自评的疼痛强度.建议临床开展术后活动性疼痛评估.
作者:童莺歌;成燕;刘冬华;刘敏君;董玲娜;乔世娜;张伟;朱春芳 刊期: 2015年第06期
对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125I粒子条联合胆道支架植入术.5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%.提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础.
作者:陈烨;姚红响;曾群;陈根生 刊期: 2015年第06期
目的 探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果.方法 通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务.调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度.结果 两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度.
作者:杨赛;李素云;习辉;熊丹莉;王慧文;张琳;乐革芬 刊期: 2015年第06期