李虹;张玲玲;陈桂兰;陈建荣
目的 探讨团队式授权教育对2型糖尿病患者运动治疗的效果.方法 将90例2型糖尿病患者随机分为常规组和授权组各45例;分别采用常规糖尿病运动教育和团队式授权教育.结果 干预3个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及患者运动依从性比较,授权组患者显著优于常规组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 以授权理论指导的糖尿病运动治疗教育,能显著改善患者血糖控制水平,提高患者运动依从性.
作者:赵秀君;穆攀;刘丽华;杨俊花;李冰;张爱英 刊期: 2015年第07期
目的 探讨体外振动排痰仪运用于COPD急性加重期辅助治疗时的单次适宜时间.方法 将120例急性加重期COPD住院患者分为5 min、10 min、20 min三组各40例,在规范基础治疗的同时,采用体外振动排痰仪辅助治疗,单次使用时间分别为5、10、20 min,2次/d.结果 20 min组日均排痰量显著多于另两组,10 min组日均排痰量显著多于5 min组(均P<0.05);20 min组耐受性显著差于另两组(均P<0.05).三组肺功能及住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 体外振动排痰仪运用于急性加重期COPD辅助治疗时的单次适宜时间选取10 min为宜.
作者:杨俊;谭蕾;李娜 刊期: 2015年第07期
目的 探索适合我国现行卫生政策法规及护理服务模式的护理工作量测量项目框架,为准确测算护理工作量提供参考.方法 通过文献研究和专家会议法及2轮Delphi法,形成护理工作量测量项目框架.结果 2轮专家咨询的专家积极性系数均为100%,权威系数为0.873,共增加9个条目,调整9个条目,删除15个条目;终构建的护理工作量测量项目框架的直接护理项目包括护理评估、基础护理、治疗性护理、健康教育与指导、专科护理5个维度96个条目,间接护理项目包括护理文书、病区管理、消毒隔离、护理教学、治疗前准备5个维度19个条目.结论 基于专家咨询构建的护理工作量测量项目框架具有必要性、科学性及实用性,可作为三级医院护理工作量测定的有效工具,也可为护理人力动态调配提供参考依据.
作者:梁新蕊;张玲娟;薛美琴;孙颖 刊期: 2015年第07期
目的 构建护理专业硕士研究生核心能力指标体系,为推动我国护理专业研究生教育的发展提供参考.方法 在查阅文献、小组讨论的基础上初步构建护理研究生核心能力框架,采用Delphi专家咨询法对各指标进行筛选,经过两轮咨询各专家意见趋于一致.结果 两轮咨询问卷有效回收率为93.75%、95.56%;专家权威系数分别为0.82、0.87;一、二级指标变异系数分别为0.072~0.165、0.077~0.204;一、二级指标的协调系数分别为0.28、0.21(均P<0.01).终确定包含临床实践能力、评判性思维能力、临床科研能力、专业发展能力等8个一级指标,24个二级指标的护理专业硕士研究生核心能力评价指标体系.结论 该指标体系的构建更注重临床护理科研能力,可作为护理硕士研究生核心能力的考核评价工具.
作者:陈语;李梦婷;李国宏 刊期: 2015年第07期
目的 探讨放疗对肺癌患者癌症相关性疲劳的影响,为临床开展针对性护理提供参考.方法 对206例接受放疗的肺癌患者采用疲劳症状量表(FSI)分别于放疗前1d及放疗第1~4个疗程后进行调查.结果 放疗不同时间疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);放疗第1、2个疗程后患者疲劳程度与放疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);放疗第3、4疗程后与放疗前比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 随着放疗疗程的增加,肺癌患者疲劳程度显著加重,放疗2周后明显加重.护士需关注肺癌化疗患者的疲劳状况,并给予健康指导,以缓解其疲劳.
作者:郑玲玲;王长红 刊期: 2015年第07期
目的 探讨微信订阅号在住院糖尿病患者的护理和健康教育中的作用.方法 将171例2型糖尿病患者按时间段分为开通微信前组56例、开通微信后组59例、同期未开通微信组56例,开通微信前组和同期未开通微信组相关信息按常规向患者及家属传递;开通微信组设定住院基本信息、诊疗信息、健康教育信息三类共186条,由医护人员查房、实施健康教育或是每周次3 min语音发布中告知患者.于患者出院时调查其对住院信息、糖尿病知识了解程度及护理满意度.结果 开通微信组住院信息、糖尿病知识得分显著高于另两组(均P<0.05).结论 微信订阅号的开通与应用有利于提高对患者的健康教育效果.
作者:李琳;彭家华;周祥艳;范林;张艳丽;任艳蕊 刊期: 2015年第07期
目的 探讨药护协同管理在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的实践效果.方法 将100例急性心肌梗死溶栓治疗的患者按数字随机法分为常规组(n=50)和协同管理组(n=50),常规组按照常规护理,协同管理组在此基础上实施药护协同管理,干预6个月后比较治疗效果.结果 两组入院后明确诊断至开始溶栓时间、冠脉有效灌注率和住院天数比较,协同干预组显著优于常规组,48h内恶性心律失常发生例数协同组显著少于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者溶栓治疗后12h、24 h、48 h、7d的LVEF值比较,差异有统计学意义(均P<0.05);出院后6个月心脏不良事件发生比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 药护协同管理能够有效缩短急性心肌梗死患者入院后至溶栓的时间,提高冠脉有效灌注,减少48 h内恶性心律失常发生和缩短住院天数,促进心功能恢复.
作者:金枝;滕智敏;豆娟;曹艳君;叶虹 刊期: 2015年第07期
经外周置入中心静脉导管(PICC)在临床应用越来越广泛.本文从PICC尖端的佳位置、尖端定位标志、尖端定位方法以及尖端移位等方面的研究进展进行阐述,PICC不恰当的定位将导致尖端位置异常.提出放射技师和置管护士应掌握PICC尖端定位知识,提高读片水平.PICC专科护士应注重置管前的穿刺部位选择、体外测量长度、置管后的健康教育和正确的导管固定方法,减少导管位置异常、移位的发生.并注重多学科联合不断拓宽PICC尖端定位方法,提高尖端一次到位率.
作者:高东霞 刊期: 2015年第07期
目的 提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.方法 成立QCC小组,选定主题,对感染科护士锐器伤报告率低的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后锐器伤未报告率从60.00%下降至零.结论 开展品管圈活动可有效提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.
作者:杜佩玉;孙兰珍;李晓琴;沙鸭云 刊期: 2015年第07期
目的 了解护士对急危重症患者院内安全转运中的认知及相关行为,为实施急危重症患者安全转运管理提供参考.方法 采用自行设计的问卷对北京市某三级综合医院158名护理人员进行调查.结果 护理人员对急危重症患者实施院内安全转运7个条目的认知率为95%以上;实施院内安全转运行为中转运前准备完善,转运中病情观察、保持呼吸道通畅等执行率为96%以上;转运不良事件发生率较高的依次为输液外渗、病历不完整及管道滑脱等.结论 护士对院内安全转运的认知相对较好,但还需进一步建立健全院内转运制度与流程,提高护理风险防范意识,强化急救知识与技能的培训,以保证院内转运的护理安全.
作者:白洁 刊期: 2015年第07期
目的 探讨饮食分级护理预防高龄患者进食误吸的效果.方法 将126例高龄患者按入院时间排序分为干预组(2013年7~12月,63例)和对照组(2013年1~6月,63例).对照组按照常规护理,干预组入院时行吞咽功能评分和误吸风险等级划分,并在此基础上根据误吸风险等级实施饮食分级护理.比较两组患者干预期间进食时误吸发生情况.结果 两组入院时误吸风险比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,对照组共发生误吸170次,误吸发生率为5.60%,其中呛咳152次,噎食17次,窒息1次;干预组共发生误吸28次,误吸发生率为0.94%,其中呛咳25次,噎食3次,无窒息发生.两组误吸发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高龄患者行误吸风险分级,并实施相应的饮食分级护理措施,可有效降低误吸风险,保障高龄患者进食安全.
作者:孙丽凯;陈俊春 刊期: 2015年第07期
目的 观察静脉输液药物配置流程改进后的工作耗时情况,为护理人力资源管理提供参考.方法 采用观察法对54个临床科室静脉药物领退、配置、管理工时进行测量.结果 建立静脉药物配置中心(PIVAS)后,病房护士静脉药物领退、管理、配置工时显著降低(均P<0.01).结论 建立和完善PIVAS服务可有效节省护理人力资源,减少护士间接护理服务的时间.
作者:夏英华;朱建英;郁红星;毛燕君 刊期: 2015年第07期
目的 探讨开展品管圈活动对降低糖尿病护理缺陷的作用.方法 成立品管圈小组,按品管圈实施步骤对全院糖尿病护理现状进行调查,确定研究主题,分析糖尿病护理缺陷原因,制定改进计划、方法、措施,逐步落实.结果 开展品管圈活动后患者合理饮食、规范轮换注射部位、按时用药及更换胰岛素笔用针头率显著提高(均P<0.01),目标达成率为94.23%,进步率52.48%,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动的开展,有效降低了糖尿病护理缺陷,提高了圈员发现问题和解决问题的能力.
作者:彭淑华;沈雄山;刘玉萍;余霞;查莹莹 刊期: 2015年第07期
对54例囊肿型痤疮患者采取火针联合LED光动力治疗,并运用中医理论辨证施护.1~3次治疗后,54例患者中治愈15例,显效和好转35例.将两种方法有效的结合,配合辨证护理措施,可取得较好的疗效,促进患者康复.
作者:范莉 刊期: 2015年第07期
目的 探讨护生认知闭合需要的影响因素以及认知闭合需要与护生完美主义、拖延行为的关系.方法 采用自编一般情况问卷、认知闭合需要量表、中文版Frost多维完美主义量表、Lay一般拖延量表对湖南省8所护理院校的505名护生进行调查分析.结果 护生认知闭合需要量表总分为145.71±12.79;完美主义总分及其维度“条理性”、“父母期望”、“个人标准”与认知闭合需要总分存在一定的相关性(P<0.05,P<0.01),其中与“条理性”的相关性较高(r=0.398,P<0.01);拖延总分与认知闭合需要总分存在负相关(r=-0.358,P<0.01);性别、是否获得奖学金和是否获得奖励是护生认知闭合需要总分的影响因素.结论 护生认知闭合需要与完美主义、拖延行为具有一定的关系,且性别、获得奖学金和奖励与否是影响护生认知闭合需要高低的重要因素.
作者:汪健健;盛丽娟;彭德珍;陈谊月;孙欣;赵丽萍 刊期: 2015年第07期
目的 探讨护理本科生科研创新能力系统性培养的方法及实践效果.方法 通过科研创新意识熏陶与培养、科研创新基础知识传授与创新思维培养、科研创新能力的培养与实践三个阶段对2009、2010级290名护理本科生的科研创新能力进行系统性培养.结果 系统性培养后,290名护理本科生中99.31%认为有必要开展科研创新能力的培养,97.24%表示愿意参加科研创新;64.48%参与了科研创新能力训练与培养的基础性活动;且学生参加课外学术科技作品申报项目逐年增高,获得科研创新奖项扣发表论文数量逐年增加.结论 该系统性培养方法可提高护理本科生科研创新的意识和能力.
作者:许瑞;李芳;王艳波;李丹琳;赵丽霞;张珺;杜娟 刊期: 2015年第07期
介绍护士职业精神的概念及内涵,对国外护士职业精神测评工具的研究现状进行综述,旨在为明确我国护士职业精神理论体系和构建中国的护士职业精神测评工具提供参考.
作者:蒋贵安;吴茜;田文华 刊期: 2015年第07期
目前,国内外对于医疗设备相关压疮的高危因素、发病机制是否有别于传统压疮尚无统一观点.本文从常见部位、内因、设备因素、护理因素等方面分析医疗设备相关压疮的特点及发生原因,提出预防医疗设备相关压疮的有效措施.
作者:王娟;张岚 刊期: 2015年第07期
目的 了解老年患者心肌梗死健康知识与健康功能损失及情绪的关系.方法 应用健康知识达标问卷、疾病影响程度测定表及焦虑自评量表和抑郁自评量表对70例住院治疗的老年心肌梗死患者进行调查.结果 老年患者心肌梗死健康知识评分较低,健康功能各个维度均呈现不同程度的损失;其健康知识与健康功能损失总分及各维度评分呈显著负相关(均P<0.01),与焦虑和抑郁评分呈显著负相关(均P<0.01).结论 老年心肌梗死患者健康知识不容乐观,应采取针对性护理干预,提高其知识水平,减少其健康功能损失程度,减轻其焦虑和抑郁水平.
作者:王运华;薛晶;黄芳荣 刊期: 2015年第07期
从照顾者负担的定义、研究现状、影响因素、干预方法等方面对精神分裂症患者主要照顾者负担进行综述.照顾者负担受患者、照顾者、情感表达及其他因素等多方面的综合影响,可采取家庭综合干预、自助团体策略减轻照顾者负担.
作者:王霞;徐蓉;杨敏 刊期: 2015年第07期