伍林飞；陈瑶；唐荔
目的 评价运动对癌症患者免疫功能的影响.方法 检索PubMed、EBSCO、Springer、CINAHL、Cochrane Library和中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,收集运动对癌症患者免疫功能影响的随机对照试验研究文献,采用RevMan5.3进行数据的统计分析.结果 纳入6篇文献,合并分析结果显示,运动对癌症患者C反应蛋白、IL-6水平、TNF-α水平无影响(均P＞0.05),可显著提高NK细胞活性(WMD=8.16,95％CI 4.39～11.94,P＜0.01).结论 中、小强度有规律的运动可以提高癌症患者NK细胞活性,增强患者免疫功能.
作者：汪苗；潘庆；王玲 刊期： 2015年第09期
目的 建立中医专科护士培训方案的指标体系,为中医专科护士规范化培训提供参考.方法 在文献回顾、专家访谈并结合临床实践经验的基础上形成指标体系草案,运用Delphi法对来自10个省市的19名护理专家进行2轮问卷咨询.结果 两轮问卷有效回收率分别为84.00％、90.48％,专家权威系数0.867.终确立的方案包括4个一级指标、12个二级指标、36个三级指标,其重要性评分为3.68～4.89,变异系数为0.057～0.204.结论 研究结果具有可靠性、现实性和针对性,形成的指标体系对中医专科护士规范化培训的开展有指导作用.
作者：庄平；张广清；林美珍；叶红；张小培；晏利姣 刊期： 2015年第09期
目的 提高新生儿父母实施婴儿智护训练的依从性.方法 对产科一病区(A组)72名家长采用护士床边婴儿示范与家长模型练习相结合方式对家长实施智护训练培训;产科二病区(B组)68名家长采用集中授课、模型练习和集体训练方式对家长实施智护训练培训.结果 出院后7d、14d、30 d,B组家长每天进行婴儿智护训练的依从性显著高于A组(均P＜0.01).结论 集中授课、模型练习和集体对婴儿训练方式可提高家长出院后智护训练依从性.
作者：葛初华；来文萍；戴汝平；王文一 刊期： 2015年第09期
目的 探讨自我信心及技能训练对恢复期精神分裂症患者的自我接纳水平、精神症状和社交功能的影响.方法 将100例住院的恢复期精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各50例,对照组按精神科护理常规进行护理,即每天进行日常生活指导,开展娱乐活动,责任护士定期健康教育等.训练组在常规护理基础上,实施自我信心及技能训练.采用自我接纳问卷(SAQ)、护士用简明精神病量表(N-BPRS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)分别于干预前及干预后进行评定.结果 两组SAQ、N-BPRS、SSPI评分比较,处理效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对恢复期精神分裂症患者实施自我信心及技能训练,能提高患者的自我接纳水平、改善精神症状、增强社会功能.
作者：林敏；黄惠君；陈慧月 刊期： 2015年第09期
目的 初步构建护理风险管理能力的概念框架,为相关领域的评价或培训提供依据.方法 根据文献查阅法、小组讨论法和预咨询法拟定护理风险管理能力概念框架,列举护理风险管理能力的构成因素.运用Delphi法对国内的50名护理专家进行问卷函询.根据专家的评定结果和修改意见确定终的护理风险管理能力概念框架,并确定各项构成因素的权重.结果 进行两轮函询,专家问卷回收率分别为94.00％和93.62％,函询专家的权威系数为0.828,专家意见的协调系数为0.320.护理风险管理能力概念框架由3项一级因素和10项二级因素组成,一级因素包括护理风险管理知识、护理风险管理技能和护理风险管理态度,其权重依次为0.20、0.39和0.41.结论 构建的护理风险管理能力概念框架结果可信,可为护理管理者客观评价并培训护理人员护理风险管理能力提供理论框架.
作者：吴琼；李秋洁；韩影；孔繁莹；范宇莹 刊期： 2015年第09期
目的 了解本科护生对大规模网络开放课程(MOOC)的使用及需求现状,为MOOC在护理教育领域的进一步应用提供参考.方法 以方便抽样方法抽取湖南省某重点高校本科护生253人,采用调查问卷对其MOOC的使用情况及需求情况进行调查.结果 仅有62人(24.5％)知晓MOOC,其中8名本科护生注册MOOC,只有4名修完课程;其影响因素包括学习目标不明确、太忙没有足够的时间、课程内容太过学术化难理解、自制力差、缺乏监督等;护生喜欢的MOOC教学风格依次为语言幽默的表演式、有趣自由的互动式和智慧碰撞的讨论式,并希望MOOC课程能够以高品质画面或声音、贴近生活的纪录片、互动等形式呈现.结论 本科护生对MOOC的知晓率、注册率均低.应打造幽默生动的MOOC课程,并通过高品质的音视频、及时的在线互动、权威的学分认证等方式改善护生对MOOC的使用现状.
作者：杨洪华；唐懿芳；师亚；王秀华 刊期： 2015年第09期
目的 了解近10年情境意识在医疗卫生领域的应用情况.方法 在Cochrane Library、JBI、EMbase、Medline、Elsevier、Weily、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库和万方数据库等数据库,以中文关键词“情境意识、医疗、医学、医生”和英文关键词“situation awareness、situational awareness”,检索2003～2012年的研究性论著,采用内容分析法进行分析.结果 共纳入11篇英文文献,情境意识的研究在医疗卫生领域呈逐年上升的趋势,其概念和内涵以Endsley的三层次学说为主流,研究领域涉及内、外、儿科和手术室、急危重症等科室,研究对象既涵盖医生、护士、麻醉师等个体,也包括整个医疗团队.研究方法以质性研究为主,兼有量性研究和混合性研究;目前的研究主要侧重于对情境意识跨专业应用后的概念界定、对情境意识的测评、机制研究、应用及其效果的评定等;测评方式主要为间接测评.结论 情境意识在医疗卫生领域的研究逐年增加,研究定义以“三层次”学说为主,研究领域和对象呈现多元化趋势,研究方法以质性研究为主,其在医疗卫生领域的测评技术是研究难点与重点.
作者：巫雅萍；叶旭春 刊期： 2015年第09期
目的 建立早产儿经口喂养能力评估量表,以指导医护人员正确评估早产儿喂养能力.方法 在文献回顾、理论研究的基础上,拟定早产儿经口喂养能力评估量表,对15名专家采用Delphi法进行3轮咨询.结果 3轮咨询的有效问卷回收率分别为78.95％、76.00％、100.00％,专家权威系数分别为0.93、0.89、0.91,可行性评分的协调系数为0.18、0.26、0.22(均P＜0.01),重要性评分的协调系数为0.18、0.23、0.26(均P＜0.01).建立的初始量表包含喂养前早产儿状态、吸吮能力、吞咽能力、喂养过程中维持生理稳定的能力4个维度共23个条目.结论 参与咨询的专家积极性高、权威性好,量表条目设计合理,量表的编制为早产儿经口喂养能力评估提供了实用的工具,但还需要进一步的实证研究.
作者：胡皎；贾晓慧；张晶晶；张丽萍 刊期： 2015年第09期
目的 探讨门诊强化教育干预对稳定期支气管扩张症患者生活质量和运动能力的影响.方法 将稳定期支气管扩张症患者63例按随机数字表法分为对照组31例和观察组32例,对照组按常规行门诊教育和指导,观察组在对照组基础上实施门诊强化教育干预,于入组时及干预后测评自我护理能力、生活质量和6 min步行距离.结果 干预后,观察组自我护理能力、生活质量得分显著优于对照组(P＜0.01,P＜0.05);观察组6 min步行距离显著长于对照组(P＜0.01).结论 门诊强化教育干预能提高稳定期支气管扩张症患者的自我护理能力,改善生活质量,增强运动能力.
作者：徐向英；鞠贞会；王艳萍；刘之红；汤春晓；王姝红 刊期： 2015年第09期
近年来,妊娠糖尿病的发病率逐年增加,运动疗法作为妊娠糖尿病预防和治疗的一部分逐渐得到重视.此文时妊娠糖尿病患者运动疗法的实施及安全性、运动疗法对妊娠糖尿病的作用机制及效果作一综述,以期为妊娠糖尿病患者的临床护理提供依据.
作者：杨中方；陆伟明；臧悠程；朱天立 刊期： 2015年第09期
从慕课的概念、起源、特点及其发展障碍介绍国外慕课建设,结合我国护理慕课现状,提出加深“开放共享”认识,继续扩大开放共享程度;培养学习者的自律慎独精神;规范学习评价体系;加强护理实践操作建设;注重维护更新;充实教学资源,提高实用性;建设统一的技术平台等建议,旨为探索一条适合我国国情、具有中国特色的护理慕课建设提供依据.
作者：王冰寒；颜巧元 刊期： 2015年第09期
随着人口老龄化的快速发展以及人口预期寿命的延长,患慢性病、失能的老年人逐年增多.目前,对老年人的照护仍以传统的家庭照护为主,但由于近年来家庭结构的改变、女性就业率的提高、年轻人口向城镇发展等原因,照护任务多由家中的老年人承担,呈现出老年人照护老年人的照护特点,随之而来的繁重的照护还会直接影响照护者的躯体健康、心理健康、社会交往等.通过整理国内外相关文献并结合老老照护的现状,对老老照护的形成原因、不良结果及其干预对策进行综述,以期为改善老老照护提供参考.
作者：罗小茜；周艳；宋敏敏；余晓帆 刊期： 2015年第09期
目的 探讨知信行健康教育联合辨证施膳对2型糖尿病患者血糖及生活质量的影响.方法 将90例2型糖尿病患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各45例.对照组按常规对患者进行饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测、糖尿病教育及护理指导;观察组在对照组基础上,给予知信行健康教育联合辨证施膳护理.比较两组血糖控制情况及其生活质量变化.结果 干预后两组血糖、糖化血红蛋白值及生活质量评分比较,处理效应、时间效应及交互效应均P＜0.01,干预后,观察组血糖值基本降至正常范围内.结论 对2型糖尿病患者采用知信行健康教育联合辨证施膳干预,可提高患者治疗依从性,有效控制血糖水平,使患者的生活质量得到整体提高.
作者：黄丽亚；符兴南 刊期： 2015年第09期
目的 评价头部抬高15°俯卧位和三阶梯俯卧位对早产儿心率、呼吸频率及血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将132例早产儿随机分为三阶梯组(65例)和头部抬高组(67例).三阶梯组接受三阶梯俯卧位,头部抬高组接受头部抬高15°俯卧位,均干预1周.记录俯卧位干预前及俯卧位即刻、5 min、10 min、15 min、30 min、60 min、120 min 8个时间点早产儿心率、呼吸频率及SpO2.结果 俯卧位不同时间点两组心率、呼吸频率及SpO2比较,干预主效应均P＜0.01,两组心率的时间效应P＜0.01;两组皮肤压红发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三阶梯俯卧位有助于稳定早产儿心率、呼吸频率和SpO2,可维持早产儿更好的生理状态.
作者：时亚明；张玉侠；胡晓静；施鹏 刊期： 2015年第09期
目的 了解护士对住院患者实施中医护理技术操作的真实体验,明确目前在住院患者中实施中医护理技术的促进和制约因素.方法 采用目的抽样方法选取不同科室、工龄、学历、职称的临床一线护士13人进行半结构式深度访谈,并采用现象学分析法分析资料.结果 经分析提炼出3个主题:开展中医护理技术操作存在必要性和可行性,中医护理技术临床实施遭遇的困境,促进中医护理技术开展的建议.结论 在住院患者中推广实施中医护理技术操作不仅要有政策、管理层面的支持,还必须广泛宣传;重视学科建设,加快培养专业人才;加强风险管理;完善考核、评价体系.
作者：周霄云；崔屹；张雅丽 刊期： 2015年第09期
综述新生儿疼痛的表现,包括行为表现、生理学反应和生化反应,以及新生儿疼痛测量评估工具,包括一维或多维评估量表及新型的测量工具.提出需研发出实用性较好且精确的疼痛测评工具,并加强护士对新生儿疼痛测评工具的使用意识,进行相关的专业培训,以提高新生儿疼痛管理质量.
作者：连佳；王玉玲 刊期： 2015年第09期
目的 探讨新型彩头输液管在多通道微量泵静脉输注时识别的准确性、效率,降低微量泵用药风险及提高抢救效率.方法 模拟微量泵静脉输注试验,设实验组和对照组,各组1个操作站,各有5台微量泵,2个操作站所用药物一致.对照组采用5根传统微量泵输液管连接注射器与三通,实验组采用新型彩头微量泵输液管连接注射器与三通.结果 对照组受试者完成所有药物与三通一一对应所用时间为(45.2±18.4)s,平均每种药物对应所需时间为(9.0±3.7)s,实验组用时分别为(15.7±3.1)s和(3.1±0.7)s;对照组91.95％受试者将药物与三通对应操作完全准确,实验组为99.66％,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 新型彩头输液管能提高工作效率,保证微量泵用药的安全性和准确性,有助于降低医疗风险和提高抢救效率;且操作方便快捷.
作者：伍林飞；陈瑶；唐荔 刊期： 2015年第09期
目的 探讨质量管理工具在降低住院患者跌倒发生率中的作用.方法 对57例次跌倒不良事件采用5W1H方法对跌倒事件进行整理,并绘制折线图、柱状图、柏拉图进行统计分析,确定需要解决的问题;用根本原因分析法分析跌倒发生的根本原因;用SWOT法分析跌倒管理中的优劣势、机会和威胁或挑战.采取的改良措施包括修订跌倒管理制度、加强人员培训、采取多种形式宣教、改善环境、完善设施、强化高危时段的防范、实施跌倒质量管理考核等.结果 跌倒发生率由2012～2013年的0.028％降至2014年的0.009％ (P＜0.01).结论 应用恰当适宜的质量管理工具分析护理不良事件发生的原因,实施具体可行的改进措施,可有效降低住院患者跌倒发生率.
作者：王文杰；王梦荷；陈新；余可斐 刊期： 2015年第09期
目的 促进脑卒中患者吞咽功能的康复.方法 将首次发病的脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为扩张组和对照组各30例,对照组给予常规的药物治疗、功能锻炼,扩张组在此基础上,应用尿管球囊扩张环咽肌、冰水注入球囊刺激咽喉部.结果 扩张组留置胃管时间、住院时间显著短于对照组,吞咽功能康复疗效显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对脑卒中后吞咽障碍患者早期采取尿管球囊扩张联合冰刺激干预,可促进脑卒中患者吞咽功能康复,缩短住院时间.
作者：庄秀；林婵兰；李燕玲；谢文燕；陈楚芬 刊期： 2015年第09期
目的 探讨改良体位(抬颌仰额)加导丝引导置管法在ICU人工气道患者留置胃管中的应用效果.方法 将实施人工气道的180例ICU住院患者按留置胃管顺序奇偶数分为对照组和观察组各90例,对照组采用常规体位加导丝引导置管法留置胃管,观察组采用改良体位加导丝引导置管法,观察两组一次性置管成功率、置管时间的差异.结果 观察组留置胃管一次性置管成功率显著高于对照组、置管时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 采用抬颌仰额位加导丝引导置管法能有效提高ICU人工气道患者留置胃管一次性置管成功率,缩短置管时间,进而减轻对患者食管损伤,提高护士工作效率.
作者：范惠；李萍；丁会娥 刊期： 2015年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
