林敏；黄惠君；陈慧月
目的 探讨知信行健康教育联合辨证施膳对2型糖尿病患者血糖及生活质量的影响.方法 将90例2型糖尿病患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各45例.对照组按常规对患者进行饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测、糖尿病教育及护理指导;观察组在对照组基础上,给予知信行健康教育联合辨证施膳护理.比较两组血糖控制情况及其生活质量变化.结果 干预后两组血糖、糖化血红蛋白值及生活质量评分比较,处理效应、时间效应及交互效应均P＜0.01,干预后,观察组血糖值基本降至正常范围内.结论 对2型糖尿病患者采用知信行健康教育联合辨证施膳干预,可提高患者治疗依从性,有效控制血糖水平,使患者的生活质量得到整体提高.
作者：黄丽亚；符兴南 刊期： 2015年第09期
综述新生儿疼痛的表现,包括行为表现、生理学反应和生化反应,以及新生儿疼痛测量评估工具,包括一维或多维评估量表及新型的测量工具.提出需研发出实用性较好且精确的疼痛测评工具,并加强护士对新生儿疼痛测评工具的使用意识,进行相关的专业培训,以提高新生儿疼痛管理质量.
作者：连佳；王玉玲 刊期： 2015年第09期
目的 了解晚期癌症患者对临终关怀的需求,以指导临床为患者提供针对性的护理.方法 采用“晚期癌症患者需求评估表”对295例晚期癌症患者进行临终关怀需求调查.结果 晚期癌症患者对临终关怀需求的总均分为52.94±5.19,对生理、心理需求的程度处于高水平,对精神、社会支持需求的程度处于中等水平.对临终关怀需求评分排序前3的条目是睡眠质量得到保证、皮肤和口腔保持清洁完整、疼痛得到有效控制,排序后3位的是家人的抚触、探讨死亡相关问题、宗教人员提供精神支持.结论 晚期癌症患者对临终关怀的需求处于高水平,护理人员应以患者的生活质量为中心,优先关注患者生理与心理的需求,同时给予患者精神层面的帮助及社会支持,以满足晚期癌症患者的护理需求.
作者：赵晓婕；杨逸；吴啊萍；绳宇 刊期： 2015年第09期
目的 探讨预警性干预对痴呆患者走失不良事件的预防效果.方法 根据住院时间将778例痴呆患者分为对照组386例和观察组392例.对照组按神经内科痴呆患者护理常规进行干预,如在患者床头挂“防走失”温馨提示牌,提醒患者家属及医护人员重点照护此类患者,并加强交接班,同时对患者家属进行防走失相关注意事项的健康教育.观察组在常规干预基础上,对痴呆患者进行评估识别,根据评估结果行预警性干预.结果 观察组痴呆患者走失率显著低于对照组(均P＜0.01),走失后损伤及2h内获寻率观察组相对高于对照组.结论 对痴呆患者实施预警性干预能有效减少走失不良事件的发生,提高获寻患者的效率,大限度减少患者走失的不良结局.
作者：陈黛琪；张樱 刊期： 2015年第09期
目的 探讨母亲心音与背景音乐合成的乐曲对早产儿睡眠时间及体质量的影响.方法 选择符合纳入和排除标准的早产儿90例,采用随机数字表法分为乐律组、音乐组和对照组各30例.对照组按早产儿护理常规护理;音乐组在对照组基础上每天播放背景音乐;乐律组在对照组基础上每天播放早产儿母亲心率音与背景音乐合成的音律.干预15d后比较三组患儿睡眠时间及体质量增长情况.结果 三组睡眠时间及体质量增长情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);乐律组患儿睡眠时间及体质量增长显著优于其他两组(P＜0.05,P＜0.01);音乐组睡眠时间及体质量增长显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 倾听母亲心音与背景音乐合成的乐曲更能稳定早产儿的情绪,增加睡眠时间,加快体质量的增长.
作者：彭娟；王吉平；展玉梅；胡爱萍 刊期： 2015年第09期
目的 评价心理痛苦管理对中晚期肺癌患者的干预效果.方法 将297例中晚期肺癌患者按随机数字法分为干预组(150例)和对照组(147例).对照组按常规进行护理,护理措施包括基础护理、健康教育、一般性心理指导等;干预组在此基础上,以“NC-CN心理痛苦治疗临床指引”为指导,对患者实施心理痛苦管理.比较干预前后两组患者心理痛苦、生活质量、行为功能状态.结果 干预后,干预组的显著心理痛苦检出率、心理痛苦水平显著低于对照组(均P＜0.01),生活质量(除经济困难)、行为功能状态评分优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中晚期肺癌患者心理痛苦程度严重,心理痛苦管理能改善患者的心理痛苦、提高患者的生活质量和行为功能状态.
作者：严莉；陈永琴；肖仁梅；贺世春；陈红梅；陈小莉；魏章英 刊期： 2015年第09期
目的 探讨非营养性吸吮(NNS)和口腔支持(OS)对早产儿经口喂养进程及表现的影响.方法 将193例新生儿随机分为对照组64例、NNS组64例,NNS+ OS组65例.对照组按常规实施经口喂养护理,NNS组在常规喂养前15 min给予NNS 10min,NNS+ OS组在NNS组基础上于喂养时给予OS.结果 NNS组和NNS+ OS组喂养过渡时间、首次喂养持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),NNS+ OS组首次经口喂养5 min摄入量与NNS组、对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);三组喂养成效、效率,摄入奶量及漏出量的处理效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对于生命体征稳定的早产儿常规给予NNS训练,同时辅以OS,可缩短经口喂养进程,使喂养表现更优.
作者：陈琳；何淑贞 刊期： 2015年第09期
目的 了解二级医院护理管理者组织支持感现状及其需求,为提高护理管理者组织支持感、满足其基本工作需求提供依据.方法 使用组织支持感量表对全国26个省、直辖市、自治区的二级医院709名护理管理者的组织支持感与组织支持需求进行调查.结果 护理管理者组织支持感得分为3.33±0.86,其需求得分为4.99士0.08.在情感性支持与工具性支持方面,护理管理者组织支持感得分显著低于组织支持需求得分(均P＜0.01).组织支持需求得分排序前5位依次是“晋升机会”、“工作遇到困难时的帮助”、“工作所需的工具或信息”、“工作所需的培训”、“良好的工作环境”.结论 二级医院护理管理者的组织支持感水平相对较低,对工具性支持的需求非常强烈.上级相关部门应采取政策支持,医院应采取实际措施,提高护理管理者组织支持感,调动护理管理者工作积极性,从而推动基层医院护理工作的整体发展.
作者：简西廷；刘宝兰；徐芹珍；徐艳晶；李琳琴 刊期： 2015年第09期
目的 探讨Ⅳ度血小板减少肿瘤患者皮下注射后佳按压时间.方法 将350例Ⅳ度血小板减少肿瘤患者按住院时间分为七组,各50例.皮下注射后,以同样方法依次按压1、2、3、4、5、6、7 min.结果 七组按压后皮下出血面积比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两两比较,按压1、2、3、4 min组与按压5、6、7 min组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);按压5、6、7 min组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 Ⅳ度血小板减少肿瘤患者皮下注射后佳按压时间为5 min.
作者：李娟；刘敏；贺芸 刊期： 2015年第09期
目的 评价运动对癌症患者免疫功能的影响.方法 检索PubMed、EBSCO、Springer、CINAHL、Cochrane Library和中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,收集运动对癌症患者免疫功能影响的随机对照试验研究文献,采用RevMan5.3进行数据的统计分析.结果 纳入6篇文献,合并分析结果显示,运动对癌症患者C反应蛋白、IL-6水平、TNF-α水平无影响(均P＞0.05),可显著提高NK细胞活性(WMD=8.16,95％CI 4.39～11.94,P＜0.01).结论 中、小强度有规律的运动可以提高癌症患者NK细胞活性,增强患者免疫功能.
作者：汪苗；潘庆；王玲 刊期： 2015年第09期
目的 了解本科护生对大规模网络开放课程(MOOC)的使用及需求现状,为MOOC在护理教育领域的进一步应用提供参考.方法 以方便抽样方法抽取湖南省某重点高校本科护生253人,采用调查问卷对其MOOC的使用情况及需求情况进行调查.结果 仅有62人(24.5％)知晓MOOC,其中8名本科护生注册MOOC,只有4名修完课程;其影响因素包括学习目标不明确、太忙没有足够的时间、课程内容太过学术化难理解、自制力差、缺乏监督等;护生喜欢的MOOC教学风格依次为语言幽默的表演式、有趣自由的互动式和智慧碰撞的讨论式,并希望MOOC课程能够以高品质画面或声音、贴近生活的纪录片、互动等形式呈现.结论 本科护生对MOOC的知晓率、注册率均低.应打造幽默生动的MOOC课程,并通过高品质的音视频、及时的在线互动、权威的学分认证等方式改善护生对MOOC的使用现状.
作者：杨洪华；唐懿芳；师亚；王秀华 刊期： 2015年第09期
从慕课的概念、起源、特点及其发展障碍介绍国外慕课建设,结合我国护理慕课现状,提出加深“开放共享”认识,继续扩大开放共享程度;培养学习者的自律慎独精神;规范学习评价体系;加强护理实践操作建设;注重维护更新;充实教学资源,提高实用性;建设统一的技术平台等建议,旨为探索一条适合我国国情、具有中国特色的护理慕课建设提供依据.
作者：王冰寒；颜巧元 刊期： 2015年第09期
目的 建立中医专科护士培训方案的指标体系,为中医专科护士规范化培训提供参考.方法 在文献回顾、专家访谈并结合临床实践经验的基础上形成指标体系草案,运用Delphi法对来自10个省市的19名护理专家进行2轮问卷咨询.结果 两轮问卷有效回收率分别为84.00％、90.48％,专家权威系数0.867.终确立的方案包括4个一级指标、12个二级指标、36个三级指标,其重要性评分为3.68～4.89,变异系数为0.057～0.204.结论 研究结果具有可靠性、现实性和针对性,形成的指标体系对中医专科护士规范化培训的开展有指导作用.
作者：庄平；张广清；林美珍；叶红；张小培；晏利姣 刊期： 2015年第09期
目的 探讨改良体位(抬颌仰额)加导丝引导置管法在ICU人工气道患者留置胃管中的应用效果.方法 将实施人工气道的180例ICU住院患者按留置胃管顺序奇偶数分为对照组和观察组各90例,对照组采用常规体位加导丝引导置管法留置胃管,观察组采用改良体位加导丝引导置管法,观察两组一次性置管成功率、置管时间的差异.结果 观察组留置胃管一次性置管成功率显著高于对照组、置管时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 采用抬颌仰额位加导丝引导置管法能有效提高ICU人工气道患者留置胃管一次性置管成功率,缩短置管时间,进而减轻对患者食管损伤,提高护士工作效率.
作者：范惠；李萍；丁会娥 刊期： 2015年第09期
目的 初步构建护理风险管理能力的概念框架,为相关领域的评价或培训提供依据.方法 根据文献查阅法、小组讨论法和预咨询法拟定护理风险管理能力概念框架,列举护理风险管理能力的构成因素.运用Delphi法对国内的50名护理专家进行问卷函询.根据专家的评定结果和修改意见确定终的护理风险管理能力概念框架,并确定各项构成因素的权重.结果 进行两轮函询,专家问卷回收率分别为94.00％和93.62％,函询专家的权威系数为0.828,专家意见的协调系数为0.320.护理风险管理能力概念框架由3项一级因素和10项二级因素组成,一级因素包括护理风险管理知识、护理风险管理技能和护理风险管理态度,其权重依次为0.20、0.39和0.41.结论 构建的护理风险管理能力概念框架结果可信,可为护理管理者客观评价并培训护理人员护理风险管理能力提供理论框架.
作者：吴琼；李秋洁；韩影；孔繁莹；范宇莹 刊期： 2015年第09期
目的 了解养老机构对养老护理员知识及核心能力的需求状况,为长期照护人才的培养提供参考.方法 采用自设问卷对浙江省165所养老机构的管理者及1 107名养老护理员进行调查.结果 生活照料、心理支持等6项是养老护理员的主要岗位工作,生活照料、职业道德等13项内容是养老护理员需要掌握的知识,有效沟通能力等8项能力是养老护理员应具备的核心能力,对其知识及核心能力的要求评分均＞4.0分.结论 养老机构对养老护理员知识及能力有特异性需求,对养老机构养老护理员需以岗位需求及知识、核心能力需求为导向进行教育及培养,以适应养老机构老年人照护需求.
作者：陈英杰；陈凌玉；陈伶俐；周晓霞；陈丽美；张玲芝 刊期： 2015年第09期
目的 探讨自我信心及技能训练对恢复期精神分裂症患者的自我接纳水平、精神症状和社交功能的影响.方法 将100例住院的恢复期精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各50例,对照组按精神科护理常规进行护理,即每天进行日常生活指导,开展娱乐活动,责任护士定期健康教育等.训练组在常规护理基础上,实施自我信心及技能训练.采用自我接纳问卷(SAQ)、护士用简明精神病量表(N-BPRS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)分别于干预前及干预后进行评定.结果 两组SAQ、N-BPRS、SSPI评分比较,处理效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对恢复期精神分裂症患者实施自我信心及技能训练,能提高患者的自我接纳水平、改善精神症状、增强社会功能.
作者：林敏；黄惠君；陈慧月 刊期： 2015年第09期
近年来,妊娠糖尿病的发病率逐年增加,运动疗法作为妊娠糖尿病预防和治疗的一部分逐渐得到重视.此文时妊娠糖尿病患者运动疗法的实施及安全性、运动疗法对妊娠糖尿病的作用机制及效果作一综述,以期为妊娠糖尿病患者的临床护理提供依据.
作者：杨中方；陆伟明；臧悠程；朱天立 刊期： 2015年第09期
目的 比较分析科学学位与专业学位护理硕士研究生的临床实践认知,为我国护理硕士研究生教育的分类培养提供参考.方法 采用便利抽样方法,对全国13所护理学院的69名科学学位和56名专业学位护理硕士研究生进行问卷调查. 结果 科学学位护理硕士研究生对临床实践效果的认可度为49.28％,专业学位为21.43％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);科学学位护理硕士研究生(75.36％)认为临床教学能力是临床实践中需要培养的能力,专业学位护理硕士研究生(55.36％)则认为是临床科研能力;与专业学位护理硕士研究生相比,科学学位护理硕士研究生认为临床教学能力、临床专业技能更为重要(均P＜0.01);科学学位与专业学位护理硕士研究生均更愿意成为护理教育者.结论 科学学位护理硕士研究生临床实践效果认可度高于专业学位研究生,专业学位护理硕士研究生对应具备的临床能力及就业方向存在偏差,应规范专业学位护理硕士研究生临床实践模式,加强专业学位培养定位教育,改善认知,以达到专业学位护理硕士研究生培养目标.
作者：宋琦；谭洁；何朝珠；钟清玲；黄叶莉；马燕兰 刊期： 2015年第09期
目的 建立早产儿经口喂养能力评估量表,以指导医护人员正确评估早产儿喂养能力.方法 在文献回顾、理论研究的基础上,拟定早产儿经口喂养能力评估量表,对15名专家采用Delphi法进行3轮咨询.结果 3轮咨询的有效问卷回收率分别为78.95％、76.00％、100.00％,专家权威系数分别为0.93、0.89、0.91,可行性评分的协调系数为0.18、0.26、0.22(均P＜0.01),重要性评分的协调系数为0.18、0.23、0.26(均P＜0.01).建立的初始量表包含喂养前早产儿状态、吸吮能力、吞咽能力、喂养过程中维持生理稳定的能力4个维度共23个条目.结论 参与咨询的专家积极性高、权威性好,量表条目设计合理,量表的编制为早产儿经口喂养能力评估提供了实用的工具,但还需要进一步的实证研究.
作者：胡皎；贾晓慧；张晶晶；张丽萍 刊期： 2015年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
