胡经文；肖湘华；吴洁；樊小娟
目的 探讨电视录像在包皮环切术患者健康教育中的应用效果.方法 将400例包皮环切术患者根据时间段分为对照组和观察组各200例,两组分别通过口头讲解示范和电视录像进行健康教育,比较两组健康教育时间、并发症发生率及患者满意度.结果 观察组护士健康教育时间显著缩短(P＜0.01),患者并发症发生率显著降低、满意度显著增高(P＜0.05,P＜0.01).结论 电视录像健康教育提高了护士的工作效率及患者自我护理能力,减少并发症发生率,提高了患者满意度.
作者：王玉梅；李玉肖；杨泉 刊期： 2015年第16期
目的 通过系统分析与创伤后成长有关的研究现状,明确目前研究的进展及存在的问题,为今后的研究提供参考.方法 采用文献分析法,构建文献评阅数据库,对2009～2014年收录在中国期刊网数据库、万方数据库和维普数据库中与创伤后成长有关的116篇文献进行统计分析.结果 创伤后成长的相关文献数量呈逐年上升的趋势;主要关注自然灾害、癌症和意外创伤;研究以量性研究中的调查性研究为主,干预性研究和质性研究较少;研究设计欠严谨,统计分析方法较单一,研究范围较窄.结论 亟需加强创伤后成长的相关研究,规范文献的研究设计,提高文献质量,扩宽研究范围,以促进相关研究的发展.
作者：赵月元；张爱华 刊期： 2015年第16期
门诊换药室通常需要对患者术后伤口、皮肤外伤或感染的伤口进行换药处理,为避免敷料脱落伤口暴露或弄脏患者衣物,常规采用医用胶布或医用敷贴对敷料进行固定.而临床应用中,部分患者对医用胶布及医用敷贴过敏,导致患者皮肤与胶布或敷贴接触部位出现瘙痒、红肿、水疱甚至溃烂等过敏症状,增加了患者的不适及痛苦,也不利于伤口愈合.鉴此,我们自制患者伤口敷料固定带,经临床应用取得满意的效果,介绍如下.
作者：童良娥；汪锴；孙萍；李复华 刊期： 2015年第16期
目的 探讨中医按摩对缓解低分子肝素注射所致焦虑和疼痛的效果.方法 将80例经皮冠状动脉介入术后且皮下注射低分子肝素的患者随机分为观察组和对照组各40例,入组前以传统方法注射低分子肝素2次,分组后每例患者再注射4次,对照组继续采用传统方法注射,观察组在消毒前采用中医“捏法”按摩3 min再注射,注射前对两组患者采用焦虑自评量表(SAS)评分,注射后使用数字疼痛量表(NRS)评分,对两组注射前后的评分进行比较.结果 观察组SAS及NRS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 注射低分子肝素前局部中医按摩注射部位有助于减轻患者焦虑及注射疼痛,从而提高患者注射依从性.
作者：李欢；刘登贤；史培娜；朱耀斌；刘新 刊期： 2015年第16期
目的 探讨ICU非机械通气患者镇静治疗后Ramsay评分对呼吸、循环的影响,寻找佳镇静效果.方法 选择我院ICU收住的非机械通气患者共120例,经镇静治疗后根据Ramsay评分将患者分为A组(镇静程度达Ramsay评分2分)、B组(镇静程度达Ramsay评分3分)和C组(镇静程度达Ramsay评分4分)各40例,观察镇静前后三组患者呼吸、循环指标的变化情况.结果 与镇静前相比,三组RR、HR显著降低,MAP、PaO2/FiO2显著增高(P＜0.05,P＜0.01);B组、C组RR、HR、PaO2/FiO2、MAP改善程度显著优于A组(P＜0.05,P＜0.01);B组HR、PaO2/FiO2改善程度显著优于C组(均P＜0.05).结论 经镇静治疗后非机械通气患者呼吸、循环指标均有所改善,以镇静程度为Ramsay评分3分时为佳镇静效果.
作者：廖春燕；李素玲 刊期： 2015年第16期
目的 提高髋人字石膏固定术后患儿的舒适度.方法 骨科9名护士自愿成立品管圈小组,确立“提高髋人字石膏固定术后患儿的舒适度”为活动主题,对改进前影响患儿舒适的原因采用鱼骨图进行分析,针对其中三大要因制定对策并实施.结果 实施品管圈活动后观察组患儿不舒适发生率显著低于对照组(P＜0.01).目标达成率110.69％,进步率78.79％.品管圈成员在解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法及和谐度8个方面均有提高.结论 品管圈活动不仅能有效提高患儿的舒适度,还提高了护士主动服务的意识及圈员的团队精神和质量管理能力.
作者：罗凯燕；徐瑞璟 刊期： 2015年第16期
目的 探讨间断夹管联合冰敷对全髋关节置换术后切口引流量、疼痛及关节功能评分的影响.方法 将60例全髋关节置换术患者随机分为自然引流组、间断夹管组和间断夹管联合冰敷组,各20例.自然引流组术后常规引流48 h拔管;间断夹管组术后夹管2h后开放引流10 min,交替进行至术后48 h;间断夹管联合冰敷组在间断夹管组基础上每天冰敷3次,每次持续1h;于术后12 h、24 h记录各组患者的切口引流量和疼痛评分,并于出院时记录患者的髋关节Harris评分.结果 三组术后12h、24 h引流量和疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 全髋关节置换术采用间断夹管联合冰敷方法,不仅能减少患者切口的引流量,而且能在早期减轻患者的主观疼痛,促进患者的康复.
作者：罗宝凤；林丽芳；谢春梅 刊期： 2015年第16期
目的 探讨提高复杂视网膜脱离术后患者持续面向下体位依从性的方法,提高卧位舒适度,减少并发症和复发率.方法 将160例行玻璃体切割术术后需采用面向下体位的患者随机分为对照组和观察组各80例;两组均给予健康教育,对照组采用普通护颈枕及软枕;观察组采用改良型头胸枕,即将头枕放置在患者面部,胸前放置一软枕,结合健身操和热敷按摩等形成综合改良系统,提高患者舒适度.结果 观察组术后第1、2、3、7天患者体位依从性显著优于对照组(P＜0.01);观察组患者术后不适感显著低于对照组(P＜0.01),术后疼痛、眼睑肿胀、高眼压发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 改良型辅助用具和健身操综合运用对提高玻璃体切割术术后患者持续面向下体位的依从性、俯卧位舒适度方面具有明显作用.
作者：王峥嵘；鲁才红；林婉婷；刘乔容 刊期： 2015年第16期
介绍护理治疗学理念的产生、发展、内涵及其构建的理论基础,重点探讨这一新理念对构建治疗性护患关系的启发和思考.旨在用理论指导实践,推动治疗性护患关系的建立,促进医疗卫生事业的和谐发展.
作者：邹函书；颜琬华；李翠香 刊期： 2015年第16期
目的 探讨基于PDCA循环的功能锻炼在脑出血术后患者中的应用效果.方法 选取100例脑出血术后患者,随机将其分为干预组和对照组,对照组采用常规的功能锻炼方法,干预组采用基于PDCA循环的功能锻炼方法,在出院前评估两组的功能锻炼依从性,在干预前、干预的第10天、第20天和出院前评定两组的Fugl-Meyer运动功能评分,比较两组的差异.结果 出院前干预组患者的功能锻炼依从性高于对照组(P＜0.01),干预第10天、第20天和出院前干预组的Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),干预组Fugl-Meyer运动功能评分随时间而增高.结论 基于PDCA循环的功能锻炼可提高脑出血术后患者的功能锻炼依从性,促进运动功能的恢复.
作者：纪玉桂；杨春娜；刘雁 刊期： 2015年第16期
目的 探讨集束化护理干预预防神经外科手术患者术中压疮的效果.方法 根据时间段选取神经外科择期手术患者各100例作为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组进行集束化护理干预,比较两组患者术中压疮发生率,患者手术满意度以及专科小组护士的专业能力.结果 观察组术中压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05),患者手术满意度评价显著高于对照组(P＜0.01),专科小组护士专业能力考核成绩较实施前显著提高(P＜0.01).结论 集束化护理干预能有效降低神经外科手术患者术中压疮发生率,提高患者手术满意度,提升护士的专业能力,确保护理质量.
作者：侯晓敏；苏青；郑莉丽；姜妤 刊期： 2015年第16期
目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下亲体肾移植供者的围术期护理方法.方法 对12例达芬奇机器人辅助腹腔镜亲体肾移植供者术前做好心理护理和相关准备,术后常规护理、呼吸道、尿管和引流管及并发症观察护理是护理关键,同时做好出院指导及随访.结果 12例供者术后均恢复顺利,随访8～12个月,未发生任何并发症,随访期间12例受者肾功能正常.结论 有效的护理方法,可减少机器人供肾切取手术并发症的发生,保证供者安全的同时提高供肾质量.
作者：吴东娟；宋曼娜；孙玫瑰；李静；康福霞 刊期： 2015年第16期
目的 应用工作分析法分析儿科专科护士岗位的工作内容,为专科护士的科学使用提供参考.方法 使用工作日志记录表对某综合性儿童医院所有专科护士进行为期10 d的工作流程记录,记录内容包括日期、工作开始时间、工作内容、工作结束时间、频次及备注.结合现有资料分析,详尽描述儿科专科护士的工作状况.结果 内科和外科专科护士每日耗时多的工作事件为临床用药,分别耗时70.32 min和82.31 min;ICU和新生儿科专科护士每日耗时多的工作事件为巡视患者,分别耗时63.77 min和84.60min;临床护理服务耗时分别占内科、外科、新生儿科和ICU专科护士工作时间的66.24％、67.88％、54.59％和42.80％.结论 目前儿科专科护士的工作内容已基本覆盖专科护士的核心能力和要求,但仍需进一步提高能力和拓展角色.
作者：王颖雯；张玉侠；沈国妹；顾莺 刊期： 2015年第16期
目的 确定导师负责制下护理导师团队成员遴选要求、培训方法、资格认证及考评等运行管理方法,确保研究生团队导师制能够有效运行,促进护理专业研究生核心能力及培养质量的提高.方法 在前期研究、查阅文献、小组讨论的基础上初步构建导师负责制下护理研究生导师团队成员遴选要求、培训方法等运行管理指标,采用Delphi专家咨询法对各指标进行评价筛选.结果 经过两轮专家咨询后,各专家意见趋于一致.两轮咨询有效问卷回收率分别为90.70％、92.31％;专家权威系数分别为0.83及0.88;指标变异系数为0.034～0.233;指标的协调系数为0.35(P＜0.01).终确定了从基本能力、教学能力、科研能力、专业素养4个方面对导师团队成员进行逮选;导师团队成员应参加新增研究生导师培训班、研究生教育经验交流会等培训;每3年对研究生导师团队进行1次考评.结论 遴选要求明确、培训方法符合需求、资格认证及考评方法合理的导师负责制下护理导师团队可为提升护理研究生核心能力争培养质量奠定基础.
作者：陈语；李梦婷；李国宏 刊期： 2015年第16期
目的 探索全面、有效、可行的临床科室护理一级质量控制方法,促进护理质量持续改进.方法 建立护士长领导下的质量控制小组负责、高年资护士协助、全员参与的一级护理质量控制体系,并探索运行模式.质量控制小组由3人组成,1人负责终末护理文书质量,1人负责夜班质量,护士长则全面负责.各责任组高年资护士负责小组内病历、危重患者护理的质量控制,责任护士对自己独立管辖的患者的护理安全、护理质量负责.比较质量控制体系运行前后科室护理质量和患者满意度的变化,了解护士对体系运行的主观感受.结果 运行前后护理质量和患者满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);护士对质量控制体系及其运行模式认可度较高.结论 构建一级护理质量控制体系,有助于科室护理质量持续改进和患者满意度的提升.
作者：周晓荣；岳卫娜；史敏；王园 刊期： 2015年第16期
目的 探索医院与社区联合实施规范化延续护理服务的效果,为出院患者提供便利、满意、有效的连续性照顾.方法 制定医院联合社区的规范化延续护理方案,实施社区调研、人员培训、社区服务、出院计划服务四步走,比较接受医院联合社区延续护理患者与常规电话随访患者的满意度及再入院率.结果 接受医院联合社区规范化延续护理患者的出院满意度(95.88±4.94)显著高于常规出院电话随访患者(94.12±5.85),再入院率(1.42％)显著低于常规出院电话随访患者(3.90％)(均P＜0.01).结论 医院联合社区实施规范化延续护理服务可提高患者满意度,降低再入院率,使患者得到连续、满意、有效的康复和护理.
作者：魏小妹；肖明朝；赵庆华；周琦 刊期： 2015年第16期
目的 构建适应护士分层管理模式的手术室护士绩效考核指标体系,激励护士工作积极性,提高护理工作质量.方法 在绩效三维结构理论的指导下,采用Delphi法对25名专家进行2轮问卷调查,确立指标内涵、考核方法及权重,建立手术室护士绩效考核指标体系.结果 构建了N0～N4级护士绩效考核指标体系,包括任务绩效、关系绩效和适应性绩效3个一级指标、6～8个二级指标、26～53个三级指标.专家判断系数为0.93,熟悉程度为0.72,权威系数为0.82,第2轮专家咨询的协调系数0.58.结论 以绩效三维结构理论为基础构建的手术室护士绩效考核指标体系可用于手术室各层级护士的绩效考核,有利于实现公平公正.
作者：高薇；张静；吴忠辉；高阳 刊期： 2015年第16期
目的 了解护理学硕士研究生科研能力与评判性思维能力现状,分析两者的相关性,为护理学硕士研究生教育改革提供依据.方法 采用护理人员科研能力自评量袁(NSC-SQ)和评判性思维能力量表(CTDI-CV),对129名护理学硕士研究生进行问卷调查.结果 护理学硕士研究生的科研能力总分为(63.88±17.33)分,评判性思维能力总分为(295.15±28.13)分,两者呈正相关(P＜0.01).多元回归分析显示,阅读护理文献、参加科研活动、培养方式及评判性思维能力是护理学硕士研究生科研能力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理学硕士研究生的科研能力与评判性思维能力均处于中等水平,评判性思维能力是科研能力的有效预测因子;经常阅读护理文献、积极参加科研活动有助于科研能力的提高.
作者：刘玲玉；庞书勤；辛惠明；李婉婷；郑丽秀；梅阳阳 刊期： 2015年第16期
目的 观察规范化随访管理对视频终端干眼患者的影响,为视频终端干眼患者的治疗和护理提供依据.方法 将80例视频终端干眼患者随机分为干预组和对照组各40例.对照组接受常规健康教育,干预组制定视频终端干眼健康教育图册,于患者首次就诊后以健康教育图册为指导,接受为期4周的规范化随访管理.分别在患者首次就诊时、首次就诊后第2周和第4周评价其泪膜破裂时间、泪液分泌试验、眼部症状、眼部舒适度;首次就诊和第4周时评价生活质量.结果 干预组较对照组泪膜破裂时间显著延长、眼部症状显著减轻、眼部舒适度显著提高(P＜0.05,P＜0.01);干预组患者的机体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力和精神健康评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 将规范化随访管理应用到视频终端干眼患者能够提高治疗效果,减轻患者眼部症状,改善眼部舒适度,提高患者生活质量.
作者：胡经文；肖湘华；吴洁；樊小娟 刊期： 2015年第16期
目的 通过Meta分析的方法评价加速康复外科护理应用于胃大部切除术患者康复的效果.方法 计算机检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、PubMed数据库、Cochrane Library、外文医学信息资源检索平台(FMRS),收集国内外已公开发表的有关加速康复外科护理影响胃大部切除术患者康复效果的随机对照试验,根据纳入和排除标准选取文献,采用RevMan5.2软件进行统计处理.结果 共纳入13篇随机对照试验,1 359例样本,其中实验组680例,对照组679例.Meta分析结果显示加速康复外科护理与常规护理在胃肠道功能恢复情况、维持体质量、缩短住院时间方面的差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 与常规护理相比,加速康复外科护理能促进行胃大部切除术患者的胃肠道功能恢复,维持体质量,缩短住院时间.
作者：任娜娜；张咏梅；刘艾；曾芬莲；宋凌霞；陈飞；杨莉；卢美玲；黄桥 刊期： 2015年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
