杨梅；王莉；杜凌艳
目的 探讨移动护理技术在术前访视中的应用效果.方法 选择2014年7～9月肝胆外科腹腔镜手术患者88例作为对照组,采取常规术前访视;2014年10～12月肝胆外科腹腔镜手术患者97例作为观察组,应用移动护理技术进行术前访视.结果 观察组因术前访视不到位导致不能按期手术的例数减少,患者对护士术前访视满意度以及《术前访视记录表》检查评分提高,与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 移动护理技术应用于术前访视,可提高护士术前访视效率和患者满意度.
作者：罗忠梅；邓世红；唐雄 刊期： 2015年第18期
目的 探讨健康管理对肝移植患者临床检验指标及自我管理行为的影响.方法 按照住院时间段将80例肝移植患者分为对照组和观察组各40例,分别给予常规随访护理和健康管理即成立健康管理小组并提供系统的院内和院外管理.结果 观察组术后1、3、6、9个月临床检验指标(转氨酶、血肌酐、尿素氮、血糖)正常率显著高于对照组,胆红素和血药浓度正常率在术后9个月显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).运动锻炼、认知性症状管理与实践、与医生沟通等8项自我管理行为评分显著高于对照组;平均每次再住院时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康管理可以有效提高肝移植患者的自我管理行为,改善临床结局.
作者：何宁宁；陈婧婧 刊期： 2015年第18期
目的 规范化设置烧伤科急救车,缩短急救操作用物准备时间,提高急救成功率.方法 确定烧伤科急救车中的急救物品、药品并分类设置,急救药品按颜色分类,增设急救车分布标识图.将36名护士随机分为实验组和对照组各18人,分别应用规范化设置的急救车和传统方法设置的急救车进行急救模拟演练.结果 实验组简易呼吸气囊辅助通气、协助气管插管、留置导尿、留置胃管、静脉输液、静脉采血操作6项急救操作的用物准备时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 规范化设置的急救车可缩短急救操作用物准备时间,从而减少急救过程中因用物准备时间过长造成的急救延误.
作者：吴巍巍；程丹；张丹丹；郎欢馨；魏友亮；潘黎明 刊期： 2015年第18期
目的 探讨品管圈活动对神经外科重症患者暴露性角膜炎的防范作用.方法 成立品管圈小组,以品管圈活动的基本步骤为蓝本,采用头脑风暴法及根本原因分析法探讨神经外科重症患者暴露性角膜炎发生原因,并拟定对策组织实施.比较品管圈活动前后患者暴露性角膜炎发生率,确认活动效果.结果 暴露性角膜炎发生率由品管圈活动前的21.18％降至品管圈活动后的8.60％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动能有效降低神经外科重症患者暴露性角膜炎发生率.
作者：张晴；胡娜；王婷 刊期： 2015年第18期
简述正念干预的概念及相关机制,介绍正念干预在护理教育、临床护理和护理管理等方面的应用研究进展,并提出结合护理专业特点发展护理正念干预的建议和展望.
作者：汪冕；陈晓莉 刊期： 2015年第18期
目的 了解白内障超声乳化联合晶体植入患者术中的真实体验,为提高患者术中舒适度、有效应对手术应激提供依据.方法 采用目的抽样法选取11例行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术患者,进行半结构式访谈.采用内容分析法分析资料.结果 归纳患者术中体验的4个主题:手术操作、器械刺激及体位固定引起的生理不适,多样化的主观视觉体验,对手术过程的不确定感以及紧张、害怕等负性心理体验及其应对.结论 患者术中体验复杂多样,应积极关注并给予术前健康教育、放松训练等干预措施,提高术中舒适度和满意度.
作者：程芳；李霞；李燕玲；高玉红 刊期： 2015年第18期
目的 了解产后乳腺炎患者对乳腺炎病因中医辨证分类的认识,为开展中医健康教育提供参考.方法 将乳腺炎发病原因进行辨证分类共11类,对1 022例产后乳腺炎患者进行认知调查,并调查患者获取中医哺乳知识的途径及各途径对中医哺乳知识理解程度的影响.结果 患者对其中9类辨证分类完全理解并主动采取预防措施的选择率均低于10％;24.95％患者从孕妇学校获取中医哺乳健康知识,此类患者对健康知识完全理解并主动采取预防措施占80.39％.结论 产后乳腺炎患者普遍缺乏孕期哺乳中医健康知识,不能主动采取预防措施,可能是导致产后乳腺炎的因素之一.
作者：郑翠霞；赵海军；智利彩；杨晓晴；张丽；杜芸；贺秀芳；贾小杰 刊期： 2015年第18期
目的 了解护理人员对患者参与患者安全的认知状况.方法 采用医护人员对患者参与患者安全认知现状调查问卷,对北京市某医院450名护理人员进行问卷调查.结果 护理人员对患者参与患者安全的整体认知得分为(68.97±9.12)分;对患者参与患者安全的参与内容得分依次为决策性参与(3.94±0.91)分、照护性参与(3.67±1.10)分、诉求性参与(3.50±1.23)分;护理人员认为患者参与患者安全现存困难主要在于媒体报道、患者自身因素以及护士自身工作繁忙.结论 护理人员较认可患者参与患者安全的意义,对患者参与患者安全内容更多地支持决策性参与,对开展患者参与患者安全有一定的顾虑.
作者：刘彤；姚佳；顾媛；任惠荣；朱秀慧；刘爽；赵艳伟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨应用实景图片提高复用医疗器械清洗质量的效果.方法 科室成立清洗质量持续改进小组,制定清洗质量控制标准,实景拍摄记录各操作环节中操作不规范、清洗质量不迭标与缺陷现场,通过科室微信或QQ群平台及时沟通、反馈与改进.结果 实施实景图片管理后器械生锈率、污渍率、返洗率、报损率显著降低(均P＜0.01).结论 实景图片管理复用医疗器械清洗过程,有助于提高器械清洗质量.
作者：刘世华；何迎春；尹忠元；郭立平；陈怡君 刊期： 2015年第18期
对1例右肱骨肿瘤患儿使用3D打印的金属导板辅助实施肿瘤切除术,结果肿瘤完全切除,术中出血200 mL,未予输血,术后1周恢复良好出院,3个月后复查肢体活动正常.提出3D打印技术制作的金属导板,可直接引导摆锯,避免人为因素造成误差,可以将手术设计精确地在术中实现,提高手术安全性,缩短手术时间.手术室护士需了解导板功能,准确准备用物,严格无菌操作,执行查对制度,确保手术顺利进行.
作者：刘双欢；严亚玲 刊期： 2015年第18期
目的 探讨骨科术后机械通气患者谵妄发生率及相关危险因素,为护理人员采取有效的预防措施提供参考.方法 选择ICU骨科术后机械通气患者142例,每日2次使用ICU意识模糊评估法评估患者是否发生ICU谵妄并收集相关危险因素.结果 骨科术后机械通气患者谵妄发生率为40.8％,89.7％在入ICU 5 d内发生.Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、疼痛、机械通气时间和低钙血症是谵妄的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 骨科术后机械通气患者谵妄发生率较高,ICU护理人员应重点关注病情严重、机械通气时间长的患者,采取积极的措施缓解疼痛和纠正低钙血症,以降低ICU谵妄发生的风险.
作者：黄洁 刊期： 2015年第18期
目的 探讨护患互动式综合干预用于乳腺癌改良根治术患者的效果.方法 将170例拟行乳腺癌改良根治术患者按不同病区分为干预组和对照组各85例.干预组给予护患互动式综合干预,包括互动资料收集、互动方案初建、实施互动循环和互动效果反馈4个环节,推动患者/家属主动参与治疗护理活动;对照组给予常规护理.干预3个月评价效果.结果 干预组患肢前屈、外展角度及握力显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护患互动式综合干预促使患者积极参与治疗护理,可有效促进患肢功能恢复.
作者：陈越；颜巧元 刊期： 2015年第18期
目的 了解双胎母乳喂养现状和主要障碍,为构建双胎母乳喂养支持体系提供借鉴.方法 便利抽取上海市某三甲妇婴保健院双胎分娩母亲148人,电话访谈了解其母乳喂养状况.结果 双胎1个月、3个月、6个月和12个月的母乳喂养率和纯母乳喂养率分别为77.0％、66.2％、47.3％、14.2％和28.7％、24.3％、1o.8％、3.4％.母亲泌乳不足是双胎12个月内各时期离乳的主要原因.结论 双胎母乳喂养率相对较低,支持母亲泌乳是提高双胎母乳喂养率的关键措施.
作者：赵敏慧；刘金凤；王勤 刊期： 2015年第18期
为使护士更好地衔接减轻病痛、恢复健康和健康促进工作,本研究基于南丁格尔的护理哲学以及观念、行为和状态的哲学关系,建立观念—行为—状态护理模型.该模型由人的健康、健康问题、护理和护理者四部分构成,在阐明护理学基本问题的同时,融合了减少病痛、健康维护和健康促进等护理工作内容,可解决当前护理实践内容无法有效整合的问题.
作者：韦凤美 刊期： 2015年第18期
目的 探讨肝移植术后患者生活质量的体验,为提高患者生活质量提供参考.方法 对13例肝移植患者进行半结构式访谈,资料分析采用MAXQDA10软件.结果 肝移植术后患者生活质量体能得到改善,但存在并发症威胁和记忆力下降;豁达、乐观,幸福、感恩,困惑、担心等多样化心理;频繁复诊、出行受限、饮食对生活造成的不便;以及感受到家庭和病友的支持,但自觉经济压力大.结论 肝移植使患者生活质量得到提高,但针对并发症、心理、经济等方面还需进一步关注.
作者：乔悦；卢惠娟；徐建鸣；秦薇 刊期： 2015年第18期
目的 探讨家庭生活质量量表用于中国肝癌患者照顾者生活质量测量的可能性,为其生活质量测量提供工具.方法 方便抽取上海市某三甲医院介入治疗肝癌患者的主要照顾者501人进行调查;采用探索性因子分析确认因子结构,对所得维度进行验证性因子分析;以流调中心抑郁量表(CES-D)为效标.结果 探索性因子分析得到生理状况、心理状况、社会功能、家庭困扰4个因子27个条目;验证性因子分析显示4因子模型数据拟合良好(GFI=o.959,AGFI=0.924,CFI=0.985,RMSEA=o.031,x2/d f=1.472);CES-D得分与量表各维度得分呈负相关(均P＜0.01).总量表内部一致性Cronbach's α系数为0.91,4个分量表为0.80～0.89.结论 家庭生活质量量表用于肝癌患者照顾者生活质量测评具有良好的信度和效度.
作者：车惯红；卢惠娟；李晓蓉；秦薇；魏林波 刊期： 2015年第18期
目的 探讨骨科洁净手术间留置物品对空气净化效果的影响.方法 将Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级骨科洁净手术间各2间随机均分入物品留置组和物品移出组,每组3间.物品留置组手术间按照常规留置次日手术所需物品和仪器设备;物品移出组仅保留手术床和麻醉机,手术患者入室前将所需仪器设备和物品转运进手术间.两组均按常规流程运行空气层流净化系统,分别于静态净化结束后、麻醉开始和手术切皮时3个时点采集空气样本进行细菌培养.结果 组内比较,随手术操作开始各级手术间空气菌落数呈显著升高趋势(均P＜0.01);组间比较,麻醉开始物品留置组手术间空气菌落数显著低于物品移出组(P＜0.05),净化结束后、手术切皮时两组差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 手术间留置物品对室内空气层流净化效果无不良影响.
作者：张穗；黄媛；王婷；黎笔熙；董玉梅；周静；周凤玲；朱燕；张帆 刊期： 2015年第18期
目的 比较3种气道湿化液对重型颅脑损伤气管切开大鼠气道湿化的效果,为临床护理提供实证依据.方法 将88只雄性SD大鼠随机分为四组各22例.对照组不建立重型颅脑损伤模型,其他三组(A、B、C组)用Feeney法建立重型颅脑损伤模型,术后第2天行气管切开术.气管切开术后4h开始气道湿化,A组湿化液为0.9％氯化钠溶液、B组为0.45％氯化钠溶液、C组为0.9％氯化钠与盐酸氨溴索混合液.气道湿化后第7天和第14天取肺组织,采用苏木精-伊红染色观察病理变化,检测肺组织湿干重比值,并测量肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A) mRNA及其蛋白表达.结果 A、B、C三组颅脑损伤模型制作成功.A、B、C三组大鼠气道湿化后第7、14天肺组织湿干重比值、SP-A mRNA及其蛋白表达水平比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),C组与其他两组比较有显著差异(均P＜0.05).结论 0.9％氯化钠联合盐酸氨溴索湿化气道可提高重型颅脑损伤大鼠气道湿化效果,促进SP-A蛋白分泌,更好地保护肺组织,是较为理想的气道湿化液.
作者：苏鑫阳；许红梅；王梅林；鲁文先；李珍珠；王清波 刊期： 2015年第18期
目的 探讨持续微量滴注联合手动喷雾用于喉癌喉切除术后患者气道湿化的效果,提高气道湿化的有效性和安全性.方法 将85例喉癌喉切除术患者按住院先后时间分为对照组43例和观察组42例.对照组采用注射器推注湿化液的方法进行气道湿化,观察组采用改装的镇痛泵进行持续微量滴药,并用鼻腔喷雾器手动喷雾气道湿化.比较两组气道湿化效果及患者焦虑抑郁状态.结果 与对照组比较,观察组术后下呼吸道分泌物细菌培养阳性率、呼吸道分泌物黏稠和血性分泌物发生率显著降低,日均湿化液滴入量更多,日均吸痰次数减少,术后状态焦虑和抑郁评分降低(均P＜0.05).结论 镇痛泵持续微量滴药联合手动喷雾气道湿化,能改善喉癌喉切除术后患者下呼吸道分泌物性状,降低呼吸道感染发生率,并减轻患者焦虑、抑郁水平.
作者：杨慧；李小妹；张荣荣；雷辉荣；王继红；马思敬；刘静；武娟 刊期： 2015年第18期
目的 总结异体巩膜移植治疗下睑退缩合并睑内翻倒睫患者的护理经验.方法 对35例(56眼)下睑退缩合并睑内翻倒睫患者应用异体巩膜移植联合睑板固定矫正术治疗,给予细致周到的术前准备及术后饮食、眼部、疼痛等护理.结果 患者住院5～9 d(平均6.5 d),未出现感染、排斥等并发症.术后随访6～24个月,33例(54眼)下睑睫毛位置正常,无眼睑内外翻、成角畸形,睑缘弧度自然.2例(2眼)于术后10个月倒睫复发,无下睑退缩,再次行轮匝肌缩短矫正术.结论 术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察病情、预防感染等并发症,出院后加强随访护理,对确保手术效果非常重要.
作者：董江；夏莹；张昌琴 刊期： 2015年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
