马玲;陈娟;王桂梅;钟美容;李霞
简述正念干预的概念及相关机制,介绍正念干预在护理教育、临床护理和护理管理等方面的应用研究进展,并提出结合护理专业特点发展护理正念干预的建议和展望.
作者:汪冕;陈晓莉 刊期: 2015年第18期
目的 探讨信息—动机—行为技巧(IMB)模型防控股骨粗隆间骨折患者坠积性肺炎的效果.方法 将58例股骨粗隆间骨折行骨牵引术患者随机分为对照组和观察组各29例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上,使用IMB模型对患者实施干预.结果 观察组防控坠积性肺炎的依从性显著高于对照组,焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);对照组坠积性肺炎发生率为13.79%,观察组为0.结论 利用IMB模型可有效提高患者依从性,降低坠积性肺炎发生率,并有效缓解患者负性情绪.
作者:张琦;秦元梅;李贞;戎娜 刊期: 2015年第18期
目的 探讨家庭生活质量量表用于中国肝癌患者照顾者生活质量测量的可能性,为其生活质量测量提供工具.方法 方便抽取上海市某三甲医院介入治疗肝癌患者的主要照顾者501人进行调查;采用探索性因子分析确认因子结构,对所得维度进行验证性因子分析;以流调中心抑郁量表(CES-D)为效标.结果 探索性因子分析得到生理状况、心理状况、社会功能、家庭困扰4个因子27个条目;验证性因子分析显示4因子模型数据拟合良好(GFI=o.959,AGFI=0.924,CFI=0.985,RMSEA=o.031,x2/d f=1.472);CES-D得分与量表各维度得分呈负相关(均P<0.01).总量表内部一致性Cronbach's α系数为0.91,4个分量表为0.80~0.89.结论 家庭生活质量量表用于肝癌患者照顾者生活质量测评具有良好的信度和效度.
作者:车惯红;卢惠娟;李晓蓉;秦薇;魏林波 刊期: 2015年第18期
目的 比较三级综合医院男女护士职业生活质量的异同,为制定针对性干预措施提供参考.方法 采用一般资料调查表及护士职业生活质量量表,对广东省27所三级综合医院的628名男护士和与之匹配的628名女护士进行调查.结果 男护士工作家庭平衡维度得分显著高于女护士(P<0.01),其他3个维度得分及总分男、女护士比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两者自我评价有差异的条目主要分布在工作家庭平衡、工作量及工作环境维度.影响男护士职业生活质量的因素主要有对科室的喜欢程度及学历,影响女护士职业生活质量的因素主要有对科室的喜欢程度、职称、用工性质、月平均夜班天数以及是否独生子女(P<0.05,P<0.01).结论 广东省三级综合医院男护士工作家庭平衡优于女护士,影响男护士职业生活质量的因素少于女护士.建议护理管理者采取有针对性的干预措施,提高不同性别护士的职业生活质量.
作者:魏丽君;胡亚妮;黄惠根;蓝惠兰;肖柳红 刊期: 2015年第18期
分析开胸手术对患者呼吸功能的影响,介绍非药物性呼吸道廓清技术的7个方面及使用方法,总结开胸术后患者应用非药物性呼吸道廓清技术的现状,为临床工作人员更好地应用和进一步研究非药物性呼吸道廓清技术提供参考.
作者:何静婷;喻姣花 刊期: 2015年第18期
目的 探讨骨科术后机械通气患者谵妄发生率及相关危险因素,为护理人员采取有效的预防措施提供参考.方法 选择ICU骨科术后机械通气患者142例,每日2次使用ICU意识模糊评估法评估患者是否发生ICU谵妄并收集相关危险因素.结果 骨科术后机械通气患者谵妄发生率为40.8%,89.7%在入ICU 5 d内发生.Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、疼痛、机械通气时间和低钙血症是谵妄的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 骨科术后机械通气患者谵妄发生率较高,ICU护理人员应重点关注病情严重、机械通气时间长的患者,采取积极的措施缓解疼痛和纠正低钙血症,以降低ICU谵妄发生的风险.
作者:黄洁 刊期: 2015年第18期
目的 了解产后乳腺炎患者对乳腺炎病因中医辨证分类的认识,为开展中医健康教育提供参考.方法 将乳腺炎发病原因进行辨证分类共11类,对1 022例产后乳腺炎患者进行认知调查,并调查患者获取中医哺乳知识的途径及各途径对中医哺乳知识理解程度的影响.结果 患者对其中9类辨证分类完全理解并主动采取预防措施的选择率均低于10%;24.95%患者从孕妇学校获取中医哺乳健康知识,此类患者对健康知识完全理解并主动采取预防措施占80.39%.结论 产后乳腺炎患者普遍缺乏孕期哺乳中医健康知识,不能主动采取预防措施,可能是导致产后乳腺炎的因素之一.
作者:郑翠霞;赵海军;智利彩;杨晓晴;张丽;杜芸;贺秀芳;贾小杰 刊期: 2015年第18期
目的 探讨肝移植术后患者生活质量的体验,为提高患者生活质量提供参考.方法 对13例肝移植患者进行半结构式访谈,资料分析采用MAXQDA10软件.结果 肝移植术后患者生活质量体能得到改善,但存在并发症威胁和记忆力下降;豁达、乐观,幸福、感恩,困惑、担心等多样化心理;频繁复诊、出行受限、饮食对生活造成的不便;以及感受到家庭和病友的支持,但自觉经济压力大.结论 肝移植使患者生活质量得到提高,但针对并发症、心理、经济等方面还需进一步关注.
作者:乔悦;卢惠娟;徐建鸣;秦薇 刊期: 2015年第18期
目的 研制口腔加湿通气管,缓解鼻腔手术后患者因鼻腔填塞导致的口干、咽痛等不适,提高患者舒适度.方法 将260例鼻腔术后鼻腔填塞患者随机分为对照组131例和观察组129例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用口腔加湿通气管.结果 观察组术后9个不适症状评分、口咽部干燥不适程度及疼痛评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 口腔加湿通气管能有效增进鼻腔术后鼻腔填塞患者的舒适度,促进康复.
作者:李虹芬;刘忠俊 刊期: 2015年第18期
目的 了解肾移植受者对自身移植后健康状况的认知评价及其应对方式,并探索认知评价与应对方式的相关关系.方法 采用健康认知评价量表(CAHS)和医学应对问卷(MCMQ)对260例门诊肾移植受者进行调查.结果 肾移植受者CAHS的威胁、挑战、有害/失去、不相关/良性得分分别为2.65±0.74、3.70±0.49、2.87±0.71、3.11±0.69,MCMQ的面对、回避、屈服得分分别为2.53±0.49、2.20±0.43、1.73±0.64.与慢病常模相比,肾移植受者面对和回避维度得分更高(均P<0.01).威胁与回避、屈服呈显著正相关;挑战与面对呈显著正相关,与屈服呈显著负相关;有害/失去与屈服呈显著正相关;不相关/良性与回避、屈服呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 肾移植受者对自身健康状况持积极评价,主要采取面对和回避的应对方式.应引导患者减少对健康状况的消极评价,避免回避甚至屈服的应对方式,实现移植后全面康复.
作者:林晓鸿;彭晓;张文馨;滕沙;尚雅彬;刘红霞 刊期: 2015年第18期
目的 规范化设置烧伤科急救车,缩短急救操作用物准备时间,提高急救成功率.方法 确定烧伤科急救车中的急救物品、药品并分类设置,急救药品按颜色分类,增设急救车分布标识图.将36名护士随机分为实验组和对照组各18人,分别应用规范化设置的急救车和传统方法设置的急救车进行急救模拟演练.结果 实验组简易呼吸气囊辅助通气、协助气管插管、留置导尿、留置胃管、静脉输液、静脉采血操作6项急救操作的用物准备时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 规范化设置的急救车可缩短急救操作用物准备时间,从而减少急救过程中因用物准备时间过长造成的急救延误.
作者:吴巍巍;程丹;张丹丹;郎欢馨;魏友亮;潘黎明 刊期: 2015年第18期
目的 探讨护患互动式综合干预用于乳腺癌改良根治术患者的效果.方法 将170例拟行乳腺癌改良根治术患者按不同病区分为干预组和对照组各85例.干预组给予护患互动式综合干预,包括互动资料收集、互动方案初建、实施互动循环和互动效果反馈4个环节,推动患者/家属主动参与治疗护理活动;对照组给予常规护理.干预3个月评价效果.结果 干预组患肢前屈、外展角度及握力显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护患互动式综合干预促使患者积极参与治疗护理,可有效促进患肢功能恢复.
作者:陈越;颜巧元 刊期: 2015年第18期
多囊卵巢综合征(PCOS)影响患者的生殖与代谢及增加罹患糖尿病、心血管疾病和精神心理问题的风险,对患者的生活质量造成负面影响.介绍了PCOS患者的生活质量状况及影响因素,生活方式干预的意义,以及饮食、运动及行为疗法用于PCOS干预的现状,为护理人员改善PCOS患者生活质量提供参考.
作者:张珂;欧阳艳琼;王晓慧 刊期: 2015年第18期
目的 比较3种气道湿化液对重型颅脑损伤气管切开大鼠气道湿化的效果,为临床护理提供实证依据.方法 将88只雄性SD大鼠随机分为四组各22例.对照组不建立重型颅脑损伤模型,其他三组(A、B、C组)用Feeney法建立重型颅脑损伤模型,术后第2天行气管切开术.气管切开术后4h开始气道湿化,A组湿化液为0.9%氯化钠溶液、B组为0.45%氯化钠溶液、C组为0.9%氯化钠与盐酸氨溴索混合液.气道湿化后第7天和第14天取肺组织,采用苏木精-伊红染色观察病理变化,检测肺组织湿干重比值,并测量肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A) mRNA及其蛋白表达.结果 A、B、C三组颅脑损伤模型制作成功.A、B、C三组大鼠气道湿化后第7、14天肺组织湿干重比值、SP-A mRNA及其蛋白表达水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05),C组与其他两组比较有显著差异(均P<0.05).结论 0.9%氯化钠联合盐酸氨溴索湿化气道可提高重型颅脑损伤大鼠气道湿化效果,促进SP-A蛋白分泌,更好地保护肺组织,是较为理想的气道湿化液.
作者:苏鑫阳;许红梅;王梅林;鲁文先;李珍珠;王清波 刊期: 2015年第18期
目的 了解白内障超声乳化联合晶体植入患者术中的真实体验,为提高患者术中舒适度、有效应对手术应激提供依据.方法 采用目的抽样法选取11例行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术患者,进行半结构式访谈.采用内容分析法分析资料.结果 归纳患者术中体验的4个主题:手术操作、器械刺激及体位固定引起的生理不适,多样化的主观视觉体验,对手术过程的不确定感以及紧张、害怕等负性心理体验及其应对.结论 患者术中体验复杂多样,应积极关注并给予术前健康教育、放松训练等干预措施,提高术中舒适度和满意度.
作者:程芳;李霞;李燕玲;高玉红 刊期: 2015年第18期
为使护士更好地衔接减轻病痛、恢复健康和健康促进工作,本研究基于南丁格尔的护理哲学以及观念、行为和状态的哲学关系,建立观念—行为—状态护理模型.该模型由人的健康、健康问题、护理和护理者四部分构成,在阐明护理学基本问题的同时,融合了减少病痛、健康维护和健康促进等护理工作内容,可解决当前护理实践内容无法有效整合的问题.
作者:韦凤美 刊期: 2015年第18期
目的 了解肾移植受者服药依从性和服药信念的状况,并探讨二者间的关系.方法 采用便利抽样法选取北京市某三甲医院移植随访门诊就诊的255例肾移植受者,采用一般情况调查表、免疫抑制药物依从性Basel评估量表、服药信念量表进行调查.结果 54.90%肾移植受者术后服药依从性差;服药信念各维度得分:服药必要性20.35±2.76、服药顾虑16.85±3.69、药物过度使用10.29±2.89、药物有害11.15±2.86,服药必要性与顾虑差值得分为3.50±4.06.服药依从性好和依从性差组的服药必要性、药物有害、药物过度使用及服药必要性与顾虑差值得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 门诊肾移植受者服药依从性亟待改善,服药依从性与服药信念有关,应提高患者的服药信念,以改善其服药行为.
作者:滕沙;张文馨;林晓鸿;尚雅彬;彭晓;刘红霞 刊期: 2015年第18期
目的 探讨品管圈活动对神经外科重症患者暴露性角膜炎的防范作用.方法 成立品管圈小组,以品管圈活动的基本步骤为蓝本,采用头脑风暴法及根本原因分析法探讨神经外科重症患者暴露性角膜炎发生原因,并拟定对策组织实施.比较品管圈活动前后患者暴露性角膜炎发生率,确认活动效果.结果 暴露性角膜炎发生率由品管圈活动前的21.18%降至品管圈活动后的8.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动能有效降低神经外科重症患者暴露性角膜炎发生率.
作者:张晴;胡娜;王婷 刊期: 2015年第18期
目的 提高肩关节镜术后患者康复功能锻炼达标率,促进肩关节功能康复.方法 按品管圈活动步骤,对肩关节镜术后患者康复锻炼达标率低的现状进行要因分析,制定并落实6项质量改进措施.结果 开展品管圈活动后,肩关节镜术后康复功能锻炼达标率由49.66%提高至70.83% (P<0.05);品管圈活动开展期间患者术后8周肩关节活动度显著优于品管圈活动前患者(均P<0.05).品管圈活动目标达成率为86.27%,进步率为42.63%.结论 品管圈活动有效提高肩关节镜术后患者康复功能锻炼达标率,保证了临床康复护理效果.
作者:真启云;王辉;费文勇 刊期: 2015年第18期
目的 探讨手术室专科人文关怀对手术患者满意度的影响.方法 将手术患者600例随机分为对照组与观察组各300例.对照组实施常规护理,观察组根据不同手术专科分别实施人文关怀护理.结果 观察组对手术室护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 手术室专科人文关怀可有效提高手术患者满意度.
作者:吴荷玉;王萍;高兴莲;胡娟娟;杨英;李婷婷;李莎 刊期: 2015年第18期