王爱民；何文静；熊晓琴；罗晶；张金峰
目的 了解2型糖尿病患者周围神经病变筛查指标与足底压强的关联度,为指导患者预防糖尿病足提供参考.方法 对357例2型糖尿病患者,采取定量感觉法测量患者双足触觉、痛觉、凉温觉、震动觉;采用密西根州糖尿病性周围神经病变筛查表(MNSI)进行神经病变症状评分.结果 凉温觉、触觉、振动觉正常者右足及双足平均压强显著高于异常者(P＜0.05,P＜0.01),痛觉正常与否双足压强差异无统计学意义(均P＞0.05);MNSI得分0～8分,MNSI评分≥1分者左足压强显著高于＜1分者(P＜0.05).结论 对糖尿病患者足部异常的判断不宜仅依靠定量感觉测量法,应结合患者的主观感受综合分析后实施预防糖尿病足知识指导.
作者：孟敏；蒋娅；谢翠华 刊期： 2014年第11期
目的 评价护理干预对癌症患者照顾者生活质量、抑郁、应对策略的效果及其随时间的变化.方法 通过CBM、PubMed、Elsevier、Google scholar等数据库检索护理干预癌症患者照顾者的随机对照试验(RCT),采用Stata12.0软件进行统计处理并按随访时间0～3、3.1～6、＞6个月进行亚组分析.结果 纳入文献15篇.Meta分析显示,护理干预组在随访6个月后身体功能、积极应对得分均高于对照组,效应量SMD及95％CI分别为0.32(0.05,0.59)、0.28(0.01,0.54).心理功能得分只在0～3个月内高于对照组,效应量SMD及95％CI为0.38(0.07,0.69);逃避应对得分只在0～6个月优于对照组,效应量SMD及95％CI分别为-0.30(-0.46,-0.14)、-0.18(-0.34,-0.01).抑郁得分在随访中与对照组均无差异.结论 护理干预能够改善癌症患者照顾者生活质量及提高其应对策略,但应加强在心理功能方面和逃避型应对培训中的干预强度以及注意干预后身体功能和积极应对出现的延迟效应.
作者：张川林；张泽菊；牟绍玉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨连续性护理在社区2型糖尿病患者中的应用效果.方法 糖尿病治疗教育管理中心采取糖尿病专科护理门诊、多学科团队模式、定期回访、家庭访视、远程护理等方式对118例社区2型糖尿病患者实施连续性护理.结果 实施连续性护理后,社区2型糖尿病患者的满意度和生活质量较实施前显著提高,血糖显著降低(均P＜0.01).结论 对社区2型糖尿病患者实施连续性护理可提高其生活质量,有效控制血糖.
作者：王爱民；何文静；熊晓琴；罗晶；张金峰 刊期： 2014年第11期
回顾认知行为治疗的理论及方法,从改善患者负性情绪、促进患者健康行为、提高患者生活质量等方面阐述认知行为治疗的效果,为护理工作提供依据.
作者：周焓；张军；范湘鸿 刊期： 2014年第11期
目的 探讨实用、简便、有效的静脉输液皮肤消毒方法.方法 将30例受试者左右手分为标准消毒法(标准法)与简易消毒法(简易法)各30例次,均采用长度为12 cm的棉签.标准法用1支棉签蘸取爱尔碘皮肤消毒液,保持棉签头向下,蘸取消毒液后即刻按常规于受试者手背部涂抹消毒,涂抹直径≥5 cm;待干重复消毒1次.简易法用2支棉签同时蘸取消毒液后将棉签头朝上,保持15s后依次用第1支、第2支棉签同上法涂抹消毒.行细菌培养评定消毒效果.结果 两种方法消毒合格率均为100％;细菌培养标准法为9例次、简易法为15例次无细菌生长,两者比较差异无统计学意义(P=0.114).结论 使用长度为12 cm的棉签时,2支棉签同时蘸取消毒液、消毒棉签以头朝上的简易法不会降低爱尔碘皮肤消毒液用于静脉穿刺前皮肤消毒的效果,可用于临床实践中.
作者：肖兴玲；孙晓晶 刊期： 2014年第11期
目的 构建和应用精神疾病急危状态临床流程管理体系,降低住院精神疾病患者急危风险.方法 将703例住院精神疾病患者按均衡原则分为观察组353例、对照组350例.对照组按常规进行急危状态预测和处理;观察组采用自行设计的急危状态评估表及精神疾病急危状态临床流程管理图,对患者实施急危状态评估和干预.实施7个月后评价效果.结果 观察组护理风险发生率及急危行为发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 精神疾病急危状态临床流程管理有利于降低精神疾病患者急危风险,提高护理质量和患者满意度.
作者：王红；阮俊；秦江萍；佟圣丽；黄杨梅；赵靖 刊期： 2014年第11期
目的 提高消化内科护士对患者自杀相关知识的认知及预防自杀相关行为的能力.方法 对消化内科42名护士进行患者自杀相关知识及预防自杀相关行为的现状调查,并进行为期1年的针对性培训.培训方法包括知识讲解、行为示范、模拟演练和追踪反馈.结果 培训后消化内科护士对患者自杀相关知识及预防自杀相关行为得分较培训前显著提高(均P＜0.01);患者自杀事件发生率从0.70‰下降到0.13‰.结论 对护士进行患者自杀认知与防范行为培训,能够显著提高护士的认知和行为水平,从而有效预防患者自杀.
作者：熊宇；胡德英；颜巧元；李燕玲 刊期： 2014年第11期
目的 探讨护士对照岗位标准自行认领班次在临床护理管理中的可行性.方法 将责任护士分成N0～N4级5个能级;设责任护士、总务护士、助理护士3种岗位;确定白班、夜班、早晚班3个班次.护士长提前1个月公布各岗位和班次所需人数,护士根据自己的能级和实际情况认领;每3个月轮换1次.实施3年后抽取样本评价效果.结果 实施护士自行认领班次后护士、患者满意度显著高于实施前(均P＜0.01).结论 护士对照岗位标准自行认领班次体现了人性化的管理,调动了护士工作的积极性,能够更好地为患者提供优质护理服务,提高住院患者满意度.
作者：刘秀华；高岩 刊期： 2014年第11期
目的 探讨出院计划服务对脑梗死患者出院后社区家庭干预的效果.方法 将115例脑梗死住院治疗好转出院患者按住院号单双号分为观察组58例和对照组57例.对照组实施常规出院和随访护理;观察组制定出院计划,按计划于入院后第2天开始评估,制订延续护理计划单,出院后与社区护士取得联系,按此单共同实施延续护理.实施6个月后评价效果.结果 干预后观察组奥马哈系统环境、生理、心理和健康相关行为4个领域的认知、行为、状况得分均显著高于对照组,疾病加重及再入院率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对脑梗死患者实施出院计划服务可以改善患者疾病相关认知、行为及状况,降低脑梗死患者疾病加重及再入院风险.
作者：高燕；沈月凤；潘雅明；吴伟红；沈琴英；张奕 刊期： 2014年第11期
目的 探讨大便失禁致肛周溃烂的有效治疗方法.方法 将100例大便失禁致肛周溃烂患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规护理,观察组则在此基础上采用电磁波照射加吹氧护理.连续治疗10 d后评价效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 电磁波照射加吹氧治疗大便失禁肛周溃烂效果优于常规方法.
作者：刘琼丽；李田；申志红 刊期： 2014年第11期
目的 提高消毒供应中心工作效率和灭菌物品送达的时效性和安全性.方法 建立物流组织网络、选择佳路线、交叉错时供应、信息流管理,将物流管理的准时生产思想等应用于消毒供应工作的各环节.结果 实施改进措施后年均投诉5～8例次、物品发放错误10～15例次、纸塑包装破损延误手术1～2例次、临床紧急需求应对无效1～2例次及临床满意度调查94.0％改变为投诉3例次、4例次,未发生纸塑包装破损等事件,成功应对临床紧急需求6例,临床满意度升至98.o％.结论 用现代物流管理理论指导实践,有利于提高消毒供应中心工作效率以及灭菌物品送达的时效性和安全性.
作者：李泳 刊期： 2014年第11期
目的 探讨提高血液病患儿电话随访效果的方法.方法 通过自制问卷了解责任护士进行电话随访的影响因素,分析原因后自设电话随访模板,对护士电话回访的过程及内容进行规范和细化.结果 电话随访模板应用前后患者家属对健康知识的掌握程度及对护理服务的满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 采用自设电话随访模板对血液病患儿进行电话随访,有效提高了患儿家属的健康知识和满意度.
作者：吴丽芬；刘恋；何娇；张焕梅 刊期： 2014年第11期
目的 了解现阶段老年人对专业护理服务需求意愿,分析影响因素并总结有专业护理需求人群的共同特征.方法 抽取荆门地区600名居家老年人进行调查,用多重对应分析方法分析影响因素.结果 多重对应分析显示,大学及以上文化程度、健康知识获得途径在2条及以上,健康花费400元/月以上者与需要专业护理服务有较强的关联性.结论 较高文化程度、较强获取知识能力、有一定健康保健支出为需要专业护理服务老年人的共同特征.多重对应分析能直观地反映变量间关联度,对完善老年护理服务有指导意义.
作者：罗金凤；齐玉枸；王承明；张霞 刊期： 2014年第11期
目的 探讨个案管理对持续不卧床腹膜透析住院患者满意度及生化指标的影响.方法 将77例住院首次行持续不卧床腹膜透析患者随机分为对照组40例、观察组37例.对照组实施常规护理,观察组实施个案管理模式护理;于入组后第2天及出院前1d用患者满意度量表调查患者的满意度,统计两组红细胞、血红蛋白、血清白蛋白、血清钾、钙、磷及血肌酐、甲状旁腺激素8项指标变化情况.结果 观察组患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01).血肌酐两组均显著好转,血清钾观察组显著好转(均P＜0.05);其他项相对好转,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 实施个案管理近期可提高持续不卧床腹膜透析住院患者的满意度,从而有利于治疗效果的提高;远期效果有待进一步观察.
作者：肖美玲；佘兰；郑淑萍；张亚慧；覃婷；段功香 刊期： 2014年第11期
目的 科学有效地调配医院护理人力资源,满足病区护理工作需求.方法 将床护比设为应变量,各病区的入院患者数、特级护理人数、特级护理天数、危重患者数、Ⅰ级护理天数等19项指标工作量设为自变量,进行决策树分析;选取终末结点实际工作量大的病区为配备人员接受单位.结果 45名护理管理者对资源护士调配的客观性、适用性、接受度及对调配效果均表示满意和比较满意.结论 决策树分析法能为资源护士的调配提供客观、有效的决策指导,有利于满足病区护理工作需求.
作者：吴疆；李静媛；肖红著；周宇光；夏丽娅；伍艳玲；甘露；李劼；邓晖 刊期： 2014年第11期
对影响透析间期体质量增长的相关因素及其干预措施进行综述.认为年龄、钠盐和液体摄入、口渴及口腔干燥、钠梯度、透析龄及残余肾功能、营养状况、自我管理水平、心理社会因素等是影响透析间期体质量增长的主要因素;提出通过为患者提供饮食干预、缓解口渴和口腔干燥、调整透析方案、加强院外健康教育、加强自我管理行为干预、开展自我效能训练、实施心理干预等措施,以控制患者透析间期体质量增长,提高生存质量.
作者：张仲华；严贺 刊期： 2014年第11期
目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者血液透析过程中肱动脉与踝部足背动脉血压值的差异性及其相关性,为临床护理提供参考.方法 将58例老年MHD患者按血压正常与否分为正常血压组30例和高血压组28例,测量其平卧位右侧肱动脉及足背动脉血压,作自身对照分析.结果 两组肱动脉收缩压及舒张压均显著低于足背动脉血压(均P＜0.01),二者具有显著相关性和线性依存关系(均P＜0.01).结论 对血液透析过程中只能测量足背动脉血压的患者,行内瘘穿刺前先测量同侧肱动脉和足背动脉血压,计算出差值作参考;透析过程中将足背动脉血压换算后替代肱动脉血压,可确保血压监测的有效性.
作者：高如丽；沈新梅；高婷婷 刊期： 2014年第11期
目的 调查HIV感染者和AIDS患者抗病毒治疗相关护理需求的现状及其影响因素.方法 应用自行设计的抗病毒治疗相关护理需求问卷,对在上海市公共卫生临床中心接受治疗或随访的423例HIV感染者和AIDS患者进行抗病毒治疗相关护理需求调查.结果 HIV感染者和AIDS患者在抗病毒治疗相关护理各条目上的需求率＞60％,围绕抗病毒治疗的效果、不良反应和服药依从性的需求排序位列前7,需求率＞85％;是否了解抗病毒治疗知识、抗病毒治疗与否及确诊时间长短之间在部分条目上需求率有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 HIV感染者和AIDS患者抗病毒治疗相关护理需求程度普遍较高.建议在HIV感染者和AIDS患者被确诊后尽早提供系统的抗病毒治疗及个体化的护理服务,以提升抗病毒治疗的效果和治疗依从性.
作者：傅亮；胡雁；卢洪洲；鲍美娟；张林；沈银忠 刊期： 2014年第11期
目的 提高老年糖尿病患者自我足部护理知识知晓率.方法 以开展品管圈的方式对106例老年2型糖尿病患者进行糖尿病足部护理知识现状调查、知识不足原因分析,制定和落实改进措施.结果 患者足部护理知识完全掌握及部分掌握102例(96.2％);未掌握4例(3.8％).目标达成率198.8％,进步率95.4％.圈员在品管圈方法运用、团队精神、专业知识等6项无形成果成长值为2.22～3.97分.结论 品管圈活动能提高老年糖尿病患者自我足部护理知识知晓率和护理人员专业素质.
作者：闫雅凤；卢丽华；郝亚静；邱振宇；彭丽丽；李瑾竹；周琳 刊期： 2014年第11期
目的 优化血液净化中心护理质量控制流程,降低血液透析患者低血压发生率.方法 以2013年1～6月每月透析总例次(次/月),每月透析中发生低血压的例次,计算每月透析中低血压发生率(‰);使用SPSS17.0软件制作透析中低血压发生率质量控制图;根据控制图调查低血压发生原因,进行针对性整改.结果 质量控制图客观地反映出透析中低血压发生情况,针对性改进后,7月透析中低血压发生率回复可控状态.结论 质量控制图结果客观、准确,有助于优化血液净化中心护理质量控制流程.
作者：宋利；全梓林；陈新红；许德珍；陈诚；符霞 刊期： 2014年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
