汪晖；尹世玉；杜杏利；席新学
目的 了解上海市人群10年脑卒中发病风险,并分析高危风险人群的危险因素,为建立脑卒中防控干预措施提供依据.方法 对上海市某院自愿进行脑卒中风险评估的2 488人,进行危险因素调查、评估、分级.结果 高危风险1 282人,占51.5％;男性高危风险显著高于女性(P＜0.01).不同性别10年脑卒中风险高危人群危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 上海市人群脑卒中风险高,男性高于女性,且男、女性危险因素有差异.必须重视脑卒中的一级预防,指导居民采取健康行为,改变不良生活习惯,以降低10年后脑卒中的发病率,降低国家医疗支出.
作者：杨明珠；方芳；陈兰 刊期： 2014年第21期
目的 了解2型糖尿病患者的自我管理误区,为针对性健康教育提供依据.方法 采用2型糖尿病患者自我管理误区问卷对176例2型糖尿病患者进行调查.结果 2型糖尿病患者自我管理误区得分(22.78±9.88)分;不同性别、年龄、文化程度、职业、人均月收入、医疗费用支付方式患者自我管理误区总分或维度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者普遍存在自我管理误区,自我管理误区与个人人口统计学资料存在一定的关系,护理人员应给予针对性健康教育.
作者：张雪芹；吕春明；梁玉慧；李娟 刊期： 2014年第21期
目的 探索自我导向学习方法在高学历居民脑卒中一级预防中的应用效果.方法 采用Framingham卒中风险评估表对上海市宝山区2个社区大专及以上学历居民进行脑卒中风险筛查,将2个社区脑卒中潜在高危人群分为对照组56例和干预组54例.两组均予以每月1次预防脑卒中的讲座,发放教育单张的健康教育活动;干预组在此基础上导入自我导向健康促进计划的制定和实施.6个月后评价两组脑卒中风险变化.结果 干预组居民预测10年卒中危险度评分及风险概率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 自我导向学习应用于高学历居民脑卒中一级预防能调动居民自主实施健康管理,有利于潜在高危居民降低脑卒中风险.
作者：石东辉；姒怡冰 刊期： 2014年第21期
目的 探讨运用持续质量改进管理模式降低住院患者特殊检查漏检率的效果.方法 选取2013年4～6月383例患者为对照组,9～12月408例住院患者为观察组.分别按照常规方法及持续质量改进方法管理患者的特殊检查.结果 观察组患者特殊检查漏检率显著低于对照组,患者检查满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施持续质量改进管理可降低住院患者特殊检查漏检率.
作者：沈美芳；孔小艺；徐英 刊期： 2014年第21期
目的 探讨对出院患者实施医护联动电话随访的方法和效果.方法 选取2013年6～7月出院患者9 411例作为对照组,采取常规护士电话随访.选取2013年8～9月出院患者9 648例作为观察组,实施医护联动电话随访,即患者出院时医生填写“电话随访需求表”,责任护士据此在患者出院1周内进行电话随访,随访后遴选需要医生随访的患者,医生再次电话随访.结果 观察组患者对护士了解病情程度和电话随访的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 医护联动电话随访提高了护士素质,达到电话随访的针对性和个性化,提高了患者对护士电话随访的满意度.
作者：罗忠梅；邢程；曹阳慧；张湘云；高艾煜 刊期： 2014年第21期
在健康信念模式、社会认知理论和缺血性脑卒中院前应对模式等理论指引的基础上,结合适宜的健康教育方法和内容,以脑卒中高危者和其家属为健康教育对象,构建了可行性较强的脑卒中院前延迟综合性健康教育方案,以达到提高社区高危人群和其家属对脑卒中疾病认知,减少院前延迟的发生,推动社区健康教育活动发展的目的.
作者：赵秋利；李明慧；郝艳华；刘昕；程春梅；杨柳；高伟；朱雨岚；朱雪梅 刊期： 2014年第21期
目的 观察对初始胰岛素治疗患者进行电子档案式随访的效果.方法 便利选取140例门诊初始胰岛素治疗患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各70例.对干预组患者进行为期12周的电子档案式随访;对照组接受常规随访.结果 干预组的知识水平、FBG达标率和治疗依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 电子档案式随访能提高初次基础胰岛素治疗患者的知识水平和治疗依从性,进而更好地控制血糖.
作者：胡细玲；杨海燕；邓珊珊；郭晓迪；舒婷；周小香 刊期： 2014年第21期
介绍了一种利用光学原理制备的输液报警器.其原理是使用探测头感知输液液面低于指定位置时透射率的变化,光电转换器将这一光学变化转化为电信号,并通过信号发射器发射至蜂鸣报警器而发生报警.提出输液报警器报警率高,在自然光源、日光灯和黑暗环境下均可使用.
作者：何洪林；赵育新；钱俊；谢峻；江叶；刘慧慧 刊期： 2014年第21期
目的 提高冠心病患者家属心肺复苏的理论知识及实践操作能力,提高家庭的应急能力.方法 由急诊科与心血管内科合作,对165名冠心病患者家属进行心肺复苏理论与操作培训,培训共8学时,培训前后进行考核.结果 培训后,患者家属心肺复苏理论知识以及操作水平显著高于培训前(均P＜0.01);患者家属满意和基本满意率达100％.结论 对冠心病患者家属实施心肺复苏培训可显著提高患者家属的急救水平,提高家庭应急能力.
作者：唐兆芳；李惠玲；童本沁；陆士奇；刘高勤 刊期： 2014年第21期
目的 探讨奥塔戈运动项目对老年脑卒中患者跌倒的预防作用.方法 将上海市某三级甲等综合性医院出院的56例老年脑卒中患者随机分为干预组(28例)和对照组(28例).出院后两组均由研究者定期电话随访,对照组保持原有的日常生活活动,干预组接受16周的奥塔戈运动.结果 干预16周后,干预组行奥塔戈运动依从率为76.92％;两组跌倒发生次数和移动能力比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);干预组平衡力得分高于干预前水平和对照组同期水平(均P＜0.05).结论 奥塔戈运动项目可以提高老年脑卒中患者的平衡力水平,对改善患者躯体功能有一定效果;该运动项目对是否可以预防老年脑卒中患者跌倒还有待于进一步研究.
作者：李莺；程云 刊期： 2014年第21期
目的 建立适合大型三级甲等医院的院外门诊部,缓解医院本部门诊压力,为出院患者提供延续服务.方法 采取护士长主导的管理模式,负责院外门诊日常运作,组织和协调医护、医技工作人员调配,业务技术及诊疗质量监管,以及医务人员绩效考核等工作.结果 3个院外门诊每年门诊量近20万例次,患者满意度大于99％,每年送回院本部检验、检查近10万例次,向院本部输送急诊、危重住院患者近1 000例次.结论 护士长主导型管理模式建立和运行三级甲等医院院外门诊,效率高,团队协作能力强,能保持较高水平的诊疗效果,可取得良好的社会效益和经济效益.
作者：叶志君；赵忆琴 刊期： 2014年第21期
目的 探讨自制甘露醇复合冰片治疗放射性口咽炎的效果.方法 将88例发生放射性口咽炎患者随机分为观察者和对照组各44例,分别用自制甘露醇复合冰片含化和替泰漱口液进行治疗.结果 观察组疗效、患者依从性显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 自制甘露醇复合冰片含化能显著提高放射性口咽炎治疗效果,缩短治愈时间,提高患者依从性.
作者：徐海英；谷小燕；胡婷婷；刘俊；张桐花 刊期： 2014年第21期
目的 调查普通病房护士HIV职业暴露现状及其防护行为,为采取针对性措施预防HIV职业暴露提供参考.方法 选择江西省3所三级甲等综合性医院163名呼吸科和急诊科在职注册护士进行调查,收集护士HIV职业暴露相关信息.结果 护理人员职业暴露发生率为29.4％,88.3％接受过职业危害培训.职业暴露后仅37.5％接受检查,16.7％使用病毒阻断药物治疗.HIV职业暴露后27.1％不会评估暴露情况,89.6％的护理人员没有暴露后的随访.结论 普通病房护理人员发生HIV职业暴露的概率较高,但护理人员自我防护意识较弱,发生职业暴露后处理不到位.管理者应加大防护设施投入,对普通病房护士进行定期、系统、规范的职业暴露相关知识培训.
作者：卢才菊；王永；刘美兰 刊期： 2014年第21期
对6例阵发性心房颤动患者行经皮冷冻球囊导管消融术,均顺利完成手术,术中及术后未发生膈神经麻痹等手术相关并发症.全面了解冷冻球囊导管消融手术过程,做好术前准备,熟悉各种物品及设备的使用方法和注意事项;术中给予患者心理支持,了解不良症状发生情况,严密观察生命体征,监测活化凝血酶原时间,加强气胸、急性心脏压塞、膈神经麻痹、血管迷走神经反射、疼痛、咳嗽等症状的监护,是确保手术顺利完成的重点措施.
作者：王玉如；周燕；胡玉芳；陈桂花；何英；殷学梅；田金萍 刊期： 2014年第21期
目的 探讨运用短板理论进行护理管理体系重建和流程再造以达到促进护理管理持续改善的效果.方法 运用精细化管理的ORTCC理论模型寻找医院护理管理体系中的短板,改善“目标、规则、训练、考核、文化”5个系统中存在系统化和细化的问题,重建医院护理管理体系,落实标准化护理工作流程和各护理岗位规范化工作程序,逐步实施同质化护理服务.结果 管理前(2012年)和管理后(2013年)医院护理质量与安全管理年终考核平均分分别为89.40、93.10分,患者对护理工作满意率分别为88.74％、92.25％;护士对护理工作满意率分别为83.27％、91.12％.结论 护理管理体系的短木板是整体绩效的决定因素,补齐短板是提升整体绩效的关键要素,短板的存在和不断变化要求改善绩效必须是持续的,短板的加长赋予整体绩效改善以必然.
作者：秦月兰；陶美伊；蔡益民；周金艳；吴丽玲 刊期： 2014年第21期
目的 探讨动机谈话(MI)技术对社区糖调节受损(IGR)人群目标健康行为改变及IGR转归的影响.方法 将160例新诊断的IGR人群随机分为干预组和对照组各80例.干预组采用MI技术帮助患者建立健康行为,对照组采用常规健康教育.结果 干预1年后,干预组7个目标健康行为中的控制总热量、运动处于行动期和维持期的比例显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预组空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验2h血糖平均下降水平高于对照组(P＜0.05);干预组糖调节正常转化率(55.8％)高于对照组(36.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MI技术在促进IGR者健康行为改变方面较常规健康教育更具有优势,可使糖调节受损向正常转化.
作者：李秀云；王丹；张蓓；张璐；周鸿雁；刘娟；周玲；张开金 刊期： 2014年第21期
目的 探讨分组认知行为干预法减轻急诊科护士压力的有效性.方法 将68名急诊科护士分层随机分为常规组与干预组各34名.干预组根据护士感知的压力不同划分为不同亚组,选定针对性主题,在2名辅导员带领下接受认知行为干预;常规组不划分亚组,无固定主题.干预前与干预4个月后分别采用护士职业倦怠量表、护士工作压力源量表、焦虑自评量表进行评价.结果 干预后干预组职业倦怠量表、工作压力源量表及焦虑量表评分显著低于常规组(均P＜0.05).结论 分组认知行为疗法可改善急诊科护士职业倦怠及工作压力,降低焦虑水平.
作者：李会玲；赵亚锋；刘小敏；李宁；李敏玲 刊期： 2014年第21期
目的 了解中医护理诊断在中医医院的应用现状.方法 采用自制问卷对全国14所三级甲等中医医院465名护士进行调查.结果 85.2％的护士认为有必要应用中医护理诊断,88.2％的护士所在医院在使用中医护理诊断,其中28.1％的护士参考依据是冯运华等主编的《中医护理诊断手册》,21.2％的护士将中医护理诊断应用到临床护理实践中,26.9％的护士认为影响中医护理诊断应用的主要原因是缺乏中医护理诊断标准体系的指导,42.8％的护士认为在中医医院应该使用能融合中医和北美两种诊断的护理诊断体系,18.9％的护理人员认为中医护理诊断体系应该根据脏腑理论来分类.结论 中医护理诊断在我国应用广泛,但缺乏标准体系.有必要构建中医护理诊断体系.
作者：杨亚；戴新娟 刊期： 2014年第21期
目的 观察耳穴贴压及中药敷贴联合辨证施护对血液透析过程中高血压的影响.方法 对40例维持性血液透析患者采用自身对照研究.第1阶段(4周)透析间期给予常规治疗和服用降压药,透析过程中发生高血压时舌下含服硝苯地平;第2阶段(4周)在此基础上于透析间期增加实施耳穴贴压、中药敷贴及辨证施护的中医护理干预.结果 两个阶段透析间期患者收缩压、舒张压、平均动脉压比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);第2阶段透析过程中收缩压和平均动脉压显著低于第1阶段(均P＜0.05).结论 耳穴贴压及中药敷贴联合辨证施护,可维持患者血液透析过程血压稳定.
作者：霍中芬 刊期： 2014年第21期
目的 探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果.方法 将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例.对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等.采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价.结果 治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用.
作者：高瑞英；刘向玲 刊期： 2014年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
