胡细玲；杨海燕；邓珊珊；郭晓迪；舒婷；周小香
目的 探讨糖尿病专科护理小组在非内分泌专科开展高血糖护理管理的模式、方法与效果.方法 成立糖尿病专科护理小组,分阶段开展联络护士培训与考核,确定血糖监测、胰岛素注射流程与规范,通过护理会诊、疑难病例讨论、专题讲座等形式协助联络护士在病区开展糖尿病教育和护理,同时专业营养师作为糖尿病专科小组的重要成员全程参与患者的饮食评估和管理.结果 联络护士在不同专科对125例患者开展糖尿病护理及教育,教育后患者对糖尿病知识知晓率与患者满意度较教育前有明显提高(均P＜0.01),专科医生、护士长、护士对联络护士开展糖尿病护理工作满意率超过90％.结论 在糖尿病专科护理小组的培训与指导下,联络护士运用所学的知识为本专科糖尿病患者开展护理和健康教育,该模式可有效促进全院糖尿病专科护理水平提高.
作者：万青；肖菲；刘芳；谢凌；郭汝兰 刊期： 2014年第21期
目的 构建临床护理岗位分层培训管理模式并评价其成效.方法 根据临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士的培训需求确定培训内容及方法,制定各层级护理人员岗位胜任能力考核标准.结果 临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士对理论培训和操作培训满意度均分为4.02～4.37;培训后操作考核、理论测试、临床工作表现评分均在85分以上,岗位胜任能力达标率为97.51％～100％.结论 分层培训管理模式得到了各层级护士认可,有利于提高其学习积极性和培训效果,提升临床护士的岗位胜任力.
作者：汪晖；尹世玉；杜杏利；席新学 刊期： 2014年第21期
目的 探索自我导向学习方法在高学历居民脑卒中一级预防中的应用效果.方法 采用Framingham卒中风险评估表对上海市宝山区2个社区大专及以上学历居民进行脑卒中风险筛查,将2个社区脑卒中潜在高危人群分为对照组56例和干预组54例.两组均予以每月1次预防脑卒中的讲座,发放教育单张的健康教育活动;干预组在此基础上导入自我导向健康促进计划的制定和实施.6个月后评价两组脑卒中风险变化.结果 干预组居民预测10年卒中危险度评分及风险概率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 自我导向学习应用于高学历居民脑卒中一级预防能调动居民自主实施健康管理,有利于潜在高危居民降低脑卒中风险.
作者：石东辉；姒怡冰 刊期： 2014年第21期
目的 探讨开展优质护理服务活动对护士主观幸福感的影响.方法 采用自行设计的一般情况调查表及总体幸福感量表,对228名工作3年以上的护士进行开展优质护理服务前后主观幸福感的问卷调查.结果 开展优质护理服务活动后,护士总体幸福感及对生活的满足和兴趣、精力、忧郁或愉悦心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张5个维度得分较开展优质护理服务前显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 开展优质护理服务示范工程活动,可有效提高护士的主观幸福感.
作者：梁媛；陶宝明；曹癸兰 刊期： 2014年第21期
目的 探讨分组认知行为干预法减轻急诊科护士压力的有效性.方法 将68名急诊科护士分层随机分为常规组与干预组各34名.干预组根据护士感知的压力不同划分为不同亚组,选定针对性主题,在2名辅导员带领下接受认知行为干预;常规组不划分亚组,无固定主题.干预前与干预4个月后分别采用护士职业倦怠量表、护士工作压力源量表、焦虑自评量表进行评价.结果 干预后干预组职业倦怠量表、工作压力源量表及焦虑量表评分显著低于常规组(均P＜0.05).结论 分组认知行为疗法可改善急诊科护士职业倦怠及工作压力,降低焦虑水平.
作者：李会玲；赵亚锋；刘小敏；李宁；李敏玲 刊期： 2014年第21期
介绍了艾滋病个案管理的产生背景、个案管理的常用模式、艾滋病个案管理的应用及成效.提出艾滋病个案管理在国内发展的可行性及挑战,为我国开展艾滋病个案管理模式提供参考.
作者：李慧文；鲍美娟；张林；潘承恩；施明凤；李巍；胡雁 刊期： 2014年第21期
目的 探讨动机谈话(MI)技术对社区糖调节受损(IGR)人群目标健康行为改变及IGR转归的影响.方法 将160例新诊断的IGR人群随机分为干预组和对照组各80例.干预组采用MI技术帮助患者建立健康行为,对照组采用常规健康教育.结果 干预1年后,干预组7个目标健康行为中的控制总热量、运动处于行动期和维持期的比例显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预组空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验2h血糖平均下降水平高于对照组(P＜0.05);干预组糖调节正常转化率(55.8％)高于对照组(36.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MI技术在促进IGR者健康行为改变方面较常规健康教育更具有优势,可使糖调节受损向正常转化.
作者：李秀云；王丹；张蓓；张璐；周鸿雁；刘娟；周玲；张开金 刊期： 2014年第21期
目的 探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素.方法 应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析.结果 脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29.35％,以晚发性为主(占62.96％).发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病(病程长、随机血糖高)、发病时间≥12h、体温≥38.0℃、院前发生大小便失禁、NIH-SS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点.
作者：陈爱妹；卢万俊；于金美；张敏；蒋燕 刊期： 2014年第21期
目的 了解中医护理诊断在中医医院的应用现状.方法 采用自制问卷对全国14所三级甲等中医医院465名护士进行调查.结果 85.2％的护士认为有必要应用中医护理诊断,88.2％的护士所在医院在使用中医护理诊断,其中28.1％的护士参考依据是冯运华等主编的《中医护理诊断手册》,21.2％的护士将中医护理诊断应用到临床护理实践中,26.9％的护士认为影响中医护理诊断应用的主要原因是缺乏中医护理诊断标准体系的指导,42.8％的护士认为在中医医院应该使用能融合中医和北美两种诊断的护理诊断体系,18.9％的护理人员认为中医护理诊断体系应该根据脏腑理论来分类.结论 中医护理诊断在我国应用广泛,但缺乏标准体系.有必要构建中医护理诊断体系.
作者：杨亚；戴新娟 刊期： 2014年第21期
目的 探讨输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖是否存在差异.方法 选择40例静脉输注硝酸酯类药物治疗的不稳定性心绞痛并存糖尿病患者,分别检测输液侧和非输液侧指尖血糖.结果 输液侧与非输液侧指尖血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外周静脉输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖检测结果无差异.
作者：赵秀侠；沈玉枝；吴虹；杨君裘 刊期： 2014年第21期
目的 翻译患者床边交班感知量表(PVNC-BR),并初步评价其信度与效度.方法 严格遵循翻译—回译—专家咨询步骤对量表进行跨文化调试,并通过对138例患者进行调查,检测中文版PVNC-BR的信效度.结果 探索性因子分析共提取3个公因子,17个条目,累积贡献率为61.043％,各因子的负荷数为0.413～0.861;Cronbach's α系数为0.821,各因子的Cronbach's α系数为0.696～0.854;重测信度为0.879,各因子的重测信度为0.771～0.922.结论 中文版PVNC-BR量表具有较好的信度、效度,符合心理学测量要求,可用于测评实施床边交班患者的感知评价.
作者：林燕平；邱金花；林宁；林峥；阮爱梅；曹莲芳；陈枫 刊期： 2014年第21期
在健康信念模式、社会认知理论和缺血性脑卒中院前应对模式等理论指引的基础上,结合适宜的健康教育方法和内容,以脑卒中高危者和其家属为健康教育对象,构建了可行性较强的脑卒中院前延迟综合性健康教育方案,以达到提高社区高危人群和其家属对脑卒中疾病认知,减少院前延迟的发生,推动社区健康教育活动发展的目的.
作者：赵秋利；李明慧；郝艳华；刘昕；程春梅；杨柳；高伟；朱雨岚；朱雪梅 刊期： 2014年第21期
目的 探讨运用持续质量改进管理模式降低住院患者特殊检查漏检率的效果.方法 选取2013年4～6月383例患者为对照组,9～12月408例住院患者为观察组.分别按照常规方法及持续质量改进方法管理患者的特殊检查.结果 观察组患者特殊检查漏检率显著低于对照组,患者检查满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施持续质量改进管理可降低住院患者特殊检查漏检率.
作者：沈美芳；孔小艺；徐英 刊期： 2014年第21期
目的 调查普通病房护士HIV职业暴露现状及其防护行为,为采取针对性措施预防HIV职业暴露提供参考.方法 选择江西省3所三级甲等综合性医院163名呼吸科和急诊科在职注册护士进行调查,收集护士HIV职业暴露相关信息.结果 护理人员职业暴露发生率为29.4％,88.3％接受过职业危害培训.职业暴露后仅37.5％接受检查,16.7％使用病毒阻断药物治疗.HIV职业暴露后27.1％不会评估暴露情况,89.6％的护理人员没有暴露后的随访.结论 普通病房护理人员发生HIV职业暴露的概率较高,但护理人员自我防护意识较弱,发生职业暴露后处理不到位.管理者应加大防护设施投入,对普通病房护士进行定期、系统、规范的职业暴露相关知识培训.
作者：卢才菊；王永；刘美兰 刊期： 2014年第21期
目的 构建适合我国国情的社区高血压患者家庭访视方案.方法 以奥马哈系统为理论依据,选取17名专家进行德尔菲法咨询和40例患者预试验,构建社区高血压患者家庭访视方案.结果 形成的高血压家庭访视方案包括“高血压家庭访视评估表”、“高血压家庭访视干预方式”和“高血压家庭访视问题的效果评分”三部分.“高血压家庭访视评估表”2轮咨询专家积极系数分别为100％和93.75％,专家权威系数分别为0.860和0.852,肯德尔和谐系数分别为0.201和0.498(均P＜0.01);总的Cronbach's α系数为0.875,社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域的Cronbach's α系数分别为0.848、0.680、0.838;总的重测信度r为0.949,社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域r分别为0.956、0.799、0.946.内容效度为0.882.结论 高血压家庭访视方案设计合理,可用于社区高血压患者家庭访视.
作者：郑翠红；陈楚；李华萍；郭建平；陈光毅 刊期： 2014年第21期
目的 降低住院化疗患者跌倒/坠床事件发生率.方法 将2012年收治的2 972例化疗患者设为对照组,实施常规跌倒/坠床预防措施;2013年收治的3 114例化疗患者设为观察组,实施系统化跌倒/坠床预防干预,包括增加评估次数,建立跌倒/坠床护理单及腕带标识,实施化疗患者针对性跌倒/坠床预防措施,落实监控制度等.结果 对照组跌倒/坠床发生率为3.36‰,观察组为0.64‰,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化跌倒/坠床预防措施可降低住院化疗患者跌倒/坠床发生率,提高护理质量.
作者：谭慧；王玉花；谌永毅 刊期： 2014年第21期
目的 探讨自制甘露醇复合冰片治疗放射性口咽炎的效果.方法 将88例发生放射性口咽炎患者随机分为观察者和对照组各44例,分别用自制甘露醇复合冰片含化和替泰漱口液进行治疗.结果 观察组疗效、患者依从性显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 自制甘露醇复合冰片含化能显著提高放射性口咽炎治疗效果,缩短治愈时间,提高患者依从性.
作者：徐海英；谷小燕；胡婷婷；刘俊；张桐花 刊期： 2014年第21期
目的 探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果.方法 将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例.对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等.采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价.结果 治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用.
作者：高瑞英；刘向玲 刊期： 2014年第21期
介绍了一种利用光学原理制备的输液报警器.其原理是使用探测头感知输液液面低于指定位置时透射率的变化,光电转换器将这一光学变化转化为电信号,并通过信号发射器发射至蜂鸣报警器而发生报警.提出输液报警器报警率高,在自然光源、日光灯和黑暗环境下均可使用.
作者：何洪林；赵育新；钱俊；谢峻；江叶；刘慧慧 刊期： 2014年第21期
对6例阵发性心房颤动患者行经皮冷冻球囊导管消融术,均顺利完成手术,术中及术后未发生膈神经麻痹等手术相关并发症.全面了解冷冻球囊导管消融手术过程,做好术前准备,熟悉各种物品及设备的使用方法和注意事项;术中给予患者心理支持,了解不良症状发生情况,严密观察生命体征,监测活化凝血酶原时间,加强气胸、急性心脏压塞、膈神经麻痹、血管迷走神经反射、疼痛、咳嗽等症状的监护,是确保手术顺利完成的重点措施.
作者：王玉如；周燕；胡玉芳；陈桂花；何英；殷学梅；田金萍 刊期： 2014年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
