学术投稿

脑卒中院前延迟综合健康教育方案的构建

赵秋利;李明慧;郝艳华;刘昕;程春梅;杨柳;高伟;朱雨岚;朱雪梅

关键词:脑卒中, 院前延迟, 健康教育方案
摘要:在健康信念模式、社会认知理论和缺血性脑卒中院前应对模式等理论指引的基础上,结合适宜的健康教育方法和内容,以脑卒中高危者和其家属为健康教育对象,构建了可行性较强的脑卒中院前延迟综合性健康教育方案,以达到提高社区高危人群和其家属对脑卒中疾病认知,减少院前延迟的发生,推动社区健康教育活动发展的目的.
护理学杂志相关文献
  • 静脉输注硝酸酯类药物对输液侧指尖血糖的影响

    目的 探讨输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖是否存在差异.方法 选择40例静脉输注硝酸酯类药物治疗的不稳定性心绞痛并存糖尿病患者,分别检测输液侧和非输液侧指尖血糖.结果 输液侧与非输液侧指尖血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 外周静脉输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖检测结果无差异.

    作者:赵秀侠;沈玉枝;吴虹;杨君裘 刊期: 2014年第21期

  • 艾滋病个案管理的研究进展

    介绍了艾滋病个案管理的产生背景、个案管理的常用模式、艾滋病个案管理的应用及成效.提出艾滋病个案管理在国内发展的可行性及挑战,为我国开展艾滋病个案管理模式提供参考.

    作者:李慧文;鲍美娟;张林;潘承恩;施明凤;李巍;胡雁 刊期: 2014年第21期

  • 奥塔戈运动项目对老年脑卒中患者跌倒的影响

    目的 探讨奥塔戈运动项目对老年脑卒中患者跌倒的预防作用.方法 将上海市某三级甲等综合性医院出院的56例老年脑卒中患者随机分为干预组(28例)和对照组(28例).出院后两组均由研究者定期电话随访,对照组保持原有的日常生活活动,干预组接受16周的奥塔戈运动.结果 干预16周后,干预组行奥塔戈运动依从率为76.92%;两组跌倒发生次数和移动能力比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预组平衡力得分高于干预前水平和对照组同期水平(均P<0.05).结论 奥塔戈运动项目可以提高老年脑卒中患者的平衡力水平,对改善患者躯体功能有一定效果;该运动项目对是否可以预防老年脑卒中患者跌倒还有待于进一步研究.

    作者:李莺;程云 刊期: 2014年第21期

  • 开展优质护理服务对护士主观幸福感的影响

    目的 探讨开展优质护理服务活动对护士主观幸福感的影响.方法 采用自行设计的一般情况调查表及总体幸福感量表,对228名工作3年以上的护士进行开展优质护理服务前后主观幸福感的问卷调查.结果 开展优质护理服务活动后,护士总体幸福感及对生活的满足和兴趣、精力、忧郁或愉悦心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张5个维度得分较开展优质护理服务前显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 开展优质护理服务示范工程活动,可有效提高护士的主观幸福感.

    作者:梁媛;陶宝明;曹癸兰 刊期: 2014年第21期

  • 参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎效果观察

    目的 探讨参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 将80例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组从放疗第1天开始持续至放疗结束,每天含服中药参麦饮,至放疗剂量达20 Gy时使用金因肽;对照组仅放疗剂量达20 Gy时开始使用金因肽.两组治疗时间均为7周.分别于放疗第4、7周末依据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准评价两组患者口腔黏膜反应情况.结果 观察组第4周末和第7周末放射性口腔黏膜炎分度显著低于对照组(P<o.05,P<0.01).结论 参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎效果优于单独使用金因肽,且无不良反应.

    作者:曹晶晶;徐惠丽 刊期: 2014年第21期

  • 自我导向学习在高学历居民脑卒中一级预防中的应用

    目的 探索自我导向学习方法在高学历居民脑卒中一级预防中的应用效果.方法 采用Framingham卒中风险评估表对上海市宝山区2个社区大专及以上学历居民进行脑卒中风险筛查,将2个社区脑卒中潜在高危人群分为对照组56例和干预组54例.两组均予以每月1次预防脑卒中的讲座,发放教育单张的健康教育活动;干预组在此基础上导入自我导向健康促进计划的制定和实施.6个月后评价两组脑卒中风险变化.结果 干预组居民预测10年卒中危险度评分及风险概率显著低于对照组(均P<0.05).结论 自我导向学习应用于高学历居民脑卒中一级预防能调动居民自主实施健康管理,有利于潜在高危居民降低脑卒中风险.

    作者:石东辉;姒怡冰 刊期: 2014年第21期

  • 耳穴贴压及中药敷贴联合辨证施护对血液透析高血压患者的影响

    目的 观察耳穴贴压及中药敷贴联合辨证施护对血液透析过程中高血压的影响.方法 对40例维持性血液透析患者采用自身对照研究.第1阶段(4周)透析间期给予常规治疗和服用降压药,透析过程中发生高血压时舌下含服硝苯地平;第2阶段(4周)在此基础上于透析间期增加实施耳穴贴压、中药敷贴及辨证施护的中医护理干预.结果 两个阶段透析间期患者收缩压、舒张压、平均动脉压比较,差异无统计学意义(均P>0.05);第2阶段透析过程中收缩压和平均动脉压显著低于第1阶段(均P<0.05).结论 耳穴贴压及中药敷贴联合辨证施护,可维持患者血液透析过程血压稳定.

    作者:霍中芬 刊期: 2014年第21期

  • 护士长主导的大型三甲医院院外门诊运作模式

    目的 建立适合大型三级甲等医院的院外门诊部,缓解医院本部门诊压力,为出院患者提供延续服务.方法 采取护士长主导的管理模式,负责院外门诊日常运作,组织和协调医护、医技工作人员调配,业务技术及诊疗质量监管,以及医务人员绩效考核等工作.结果 3个院外门诊每年门诊量近20万例次,患者满意度大于99%,每年送回院本部检验、检查近10万例次,向院本部输送急诊、危重住院患者近1 000例次.结论 护士长主导型管理模式建立和运行三级甲等医院院外门诊,效率高,团队协作能力强,能保持较高水平的诊疗效果,可取得良好的社会效益和经济效益.

    作者:叶志君;赵忆琴 刊期: 2014年第21期

  • 对出院2型糖尿病患者团队干预的效果

    目的 探讨团队干预对出院2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法 选择糖化血红蛋白≥10%的出院2型糖尿病患者60例按住院号的单双号分成对照组与观察组各30例.对照组给予常规门诊健康教育和每个月1次的电话随访;观察组由运动专家、神精科(心理)医生、营养师以及糖尿病专科的医护人员等组成干预团队,分别对患者出院后定期的电话随访进行运动指导、营养治疗、心理支持及用药指导和血糖监测等方面的健康教育.结果 干预6个月后,观察组餐后2h血糖水平显著低于对照组(P<0.05).两组糖化血红蛋白仍高于7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 团队干预有利于出院2型糖尿病患者血糖的控制,应将本干预常态化,以获得更满意的效果.

    作者:彭小春;周兴健 刊期: 2014年第21期

  • 分组认知行为干预减轻急诊科护士压力探讨

    目的 探讨分组认知行为干预法减轻急诊科护士压力的有效性.方法 将68名急诊科护士分层随机分为常规组与干预组各34名.干预组根据护士感知的压力不同划分为不同亚组,选定针对性主题,在2名辅导员带领下接受认知行为干预;常规组不划分亚组,无固定主题.干预前与干预4个月后分别采用护士职业倦怠量表、护士工作压力源量表、焦虑自评量表进行评价.结果 干预后干预组职业倦怠量表、工作压力源量表及焦虑量表评分显著低于常规组(均P<0.05).结论 分组认知行为疗法可改善急诊科护士职业倦怠及工作压力,降低焦虑水平.

    作者:李会玲;赵亚锋;刘小敏;李宁;李敏玲 刊期: 2014年第21期

  • 对冠心病患者家属实施心肺复苏培训的效果

    目的 提高冠心病患者家属心肺复苏的理论知识及实践操作能力,提高家庭的应急能力.方法 由急诊科与心血管内科合作,对165名冠心病患者家属进行心肺复苏理论与操作培训,培训共8学时,培训前后进行考核.结果 培训后,患者家属心肺复苏理论知识以及操作水平显著高于培训前(均P<0.01);患者家属满意和基本满意率达100%.结论 对冠心病患者家属实施心肺复苏培训可显著提高患者家属的急救水平,提高家庭应急能力.

    作者:唐兆芳;李惠玲;童本沁;陆士奇;刘高勤 刊期: 2014年第21期

  • 急性重症脑卒中患者失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素

    目的 探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素.方法 应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析.结果 脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29.35%,以晚发性为主(占62.96%).发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病(病程长、随机血糖高)、发病时间≥12h、体温≥38.0℃、院前发生大小便失禁、NIH-SS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点.

    作者:陈爱妹;卢万俊;于金美;张敏;蒋燕 刊期: 2014年第21期

  • 临床护理岗位分层培训管理模式的构建及成效

    目的 构建临床护理岗位分层培训管理模式并评价其成效.方法 根据临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士的培训需求确定培训内容及方法,制定各层级护理人员岗位胜任能力考核标准.结果 临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士对理论培训和操作培训满意度均分为4.02~4.37;培训后操作考核、理论测试、临床工作表现评分均在85分以上,岗位胜任能力达标率为97.51%~100%.结论 分层培训管理模式得到了各层级护士认可,有利于提高其学习积极性和培训效果,提升临床护士的岗位胜任力.

    作者:汪晖;尹世玉;杜杏利;席新学 刊期: 2014年第21期

  • 住院化疗患者跌倒系统化预防干预

    目的 降低住院化疗患者跌倒/坠床事件发生率.方法 将2012年收治的2 972例化疗患者设为对照组,实施常规跌倒/坠床预防措施;2013年收治的3 114例化疗患者设为观察组,实施系统化跌倒/坠床预防干预,包括增加评估次数,建立跌倒/坠床护理单及腕带标识,实施化疗患者针对性跌倒/坠床预防措施,落实监控制度等.结果 对照组跌倒/坠床发生率为3.36‰,观察组为0.64‰,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化跌倒/坠床预防措施可降低住院化疗患者跌倒/坠床发生率,提高护理质量.

    作者:谭慧;王玉花;谌永毅 刊期: 2014年第21期

  • 糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的作用

    目的 探讨糖尿病专科护理小组在非内分泌专科开展高血糖护理管理的模式、方法与效果.方法 成立糖尿病专科护理小组,分阶段开展联络护士培训与考核,确定血糖监测、胰岛素注射流程与规范,通过护理会诊、疑难病例讨论、专题讲座等形式协助联络护士在病区开展糖尿病教育和护理,同时专业营养师作为糖尿病专科小组的重要成员全程参与患者的饮食评估和管理.结果 联络护士在不同专科对125例患者开展糖尿病护理及教育,教育后患者对糖尿病知识知晓率与患者满意度较教育前有明显提高(均P<0.01),专科医生、护士长、护士对联络护士开展糖尿病护理工作满意率超过90%.结论 在糖尿病专科护理小组的培训与指导下,联络护士运用所学的知识为本专科糖尿病患者开展护理和健康教育,该模式可有效促进全院糖尿病专科护理水平提高.

    作者:万青;肖菲;刘芳;谢凌;郭汝兰 刊期: 2014年第21期

  • 社区高血压患者家庭访视方案的构建

    目的 构建适合我国国情的社区高血压患者家庭访视方案.方法 以奥马哈系统为理论依据,选取17名专家进行德尔菲法咨询和40例患者预试验,构建社区高血压患者家庭访视方案.结果 形成的高血压家庭访视方案包括“高血压家庭访视评估表”、“高血压家庭访视干预方式”和“高血压家庭访视问题的效果评分”三部分.“高血压家庭访视评估表”2轮咨询专家积极系数分别为100%和93.75%,专家权威系数分别为0.860和0.852,肯德尔和谐系数分别为0.201和0.498(均P<0.01);总的Cronbach's α系数为0.875,社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域的Cronbach's α系数分别为0.848、0.680、0.838;总的重测信度r为0.949,社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域r分别为0.956、0.799、0.946.内容效度为0.882.结论 高血压家庭访视方案设计合理,可用于社区高血压患者家庭访视.

    作者:郑翠红;陈楚;李华萍;郭建平;陈光毅 刊期: 2014年第21期

  • 中文版患者床边交班感知量表的信效度研究

    目的 翻译患者床边交班感知量表(PVNC-BR),并初步评价其信度与效度.方法 严格遵循翻译—回译—专家咨询步骤对量表进行跨文化调试,并通过对138例患者进行调查,检测中文版PVNC-BR的信效度.结果 探索性因子分析共提取3个公因子,17个条目,累积贡献率为61.043%,各因子的负荷数为0.413~0.861;Cronbach's α系数为0.821,各因子的Cronbach's α系数为0.696~0.854;重测信度为0.879,各因子的重测信度为0.771~0.922.结论 中文版PVNC-BR量表具有较好的信度、效度,符合心理学测量要求,可用于测评实施床边交班患者的感知评价.

    作者:林燕平;邱金花;林宁;林峥;阮爱梅;曹莲芳;陈枫 刊期: 2014年第21期

  • 肿瘤专科医院护理质量评价指标体系的初步构建

    目的 构建一套实用有效的、适用于肿瘤专科医院护理质量评价的指标体系.方法 基于“结构 过程 结果”模式,应用德尔菲法通过2轮专家函询确定指标体系.结果 22名护理专家参加本研究,2轮函询专家积极系数85.2%、95.7%,权威系数0.89,肯德尔和谐系数0.26、0.33.终确定的肿瘤专科医院护理质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标56项.结论 函询专家积极性和权威程度高,对指标意见集中,函询结果可靠.终确定的指标体系可测量性强,突出了肿瘤护理专科特点.

    作者:强万敏;武佩佩;王盈;姜永亲 刊期: 2014年第21期

  • 出院患者医护联动电话随访的实践

    目的 探讨对出院患者实施医护联动电话随访的方法和效果.方法 选取2013年6~7月出院患者9 411例作为对照组,采取常规护士电话随访.选取2013年8~9月出院患者9 648例作为观察组,实施医护联动电话随访,即患者出院时医生填写“电话随访需求表”,责任护士据此在患者出院1周内进行电话随访,随访后遴选需要医生随访的患者,医生再次电话随访.结果 观察组患者对护士了解病情程度和电话随访的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 医护联动电话随访提高了护士素质,达到电话随访的针对性和个性化,提高了患者对护士电话随访的满意度.

    作者:罗忠梅;邢程;曹阳慧;张湘云;高艾煜 刊期: 2014年第21期

  • 原发性高血压患者的认知行为管理

    目的 探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果.方法 将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例.对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等.采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价.结果 治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组(均P<0.01).结论 运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用.

    作者:高瑞英;刘向玲 刊期: 2014年第21期

护理学杂志

护理学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院