李慧文；鲍美娟；张林；潘承恩；施明凤；李巍；胡雁
目的 探讨开展优质护理服务活动对护士主观幸福感的影响.方法 采用自行设计的一般情况调查表及总体幸福感量表,对228名工作3年以上的护士进行开展优质护理服务前后主观幸福感的问卷调查.结果 开展优质护理服务活动后,护士总体幸福感及对生活的满足和兴趣、精力、忧郁或愉悦心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张5个维度得分较开展优质护理服务前显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 开展优质护理服务示范工程活动,可有效提高护士的主观幸福感.
作者：梁媛；陶宝明；曹癸兰 刊期： 2014年第21期
介绍了一种利用光学原理制备的输液报警器.其原理是使用探测头感知输液液面低于指定位置时透射率的变化,光电转换器将这一光学变化转化为电信号,并通过信号发射器发射至蜂鸣报警器而发生报警.提出输液报警器报警率高,在自然光源、日光灯和黑暗环境下均可使用.
作者：何洪林；赵育新；钱俊；谢峻；江叶；刘慧慧 刊期： 2014年第21期
目的 探讨对出院患者实施医护联动电话随访的方法和效果.方法 选取2013年6～7月出院患者9 411例作为对照组,采取常规护士电话随访.选取2013年8～9月出院患者9 648例作为观察组,实施医护联动电话随访,即患者出院时医生填写“电话随访需求表”,责任护士据此在患者出院1周内进行电话随访,随访后遴选需要医生随访的患者,医生再次电话随访.结果 观察组患者对护士了解病情程度和电话随访的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 医护联动电话随访提高了护士素质,达到电话随访的针对性和个性化,提高了患者对护士电话随访的满意度.
作者：罗忠梅；邢程；曹阳慧；张湘云；高艾煜 刊期： 2014年第21期
目的 提高冠心病患者家属心肺复苏的理论知识及实践操作能力,提高家庭的应急能力.方法 由急诊科与心血管内科合作,对165名冠心病患者家属进行心肺复苏理论与操作培训,培训共8学时,培训前后进行考核.结果 培训后,患者家属心肺复苏理论知识以及操作水平显著高于培训前(均P＜0.01);患者家属满意和基本满意率达100％.结论 对冠心病患者家属实施心肺复苏培训可显著提高患者家属的急救水平,提高家庭应急能力.
作者：唐兆芳；李惠玲；童本沁；陆士奇；刘高勤 刊期： 2014年第21期
目的 了解上海市内科系统延续护理开展现状.方法 对上海市25家医院内科系统25名护理人员进行深度访谈,内容包括目前延续照护开展时间、开展内容、覆盖范围、成效、遇到的困难等.结果 25家医院开展了糖尿病(11家),伤口护理(6家),PICC护理(6家),腹膜透析(4家)、心血管疾病(4家),脑卒中(3家)等13个类别的延续护理项目;工作模式主要以医院—家庭联动为主(22家);护理服务形式主要为病友会(22家)、专科门诊(18家)、电话随访(15家)等.结论 延续护理服务对象与内容较为局限、缺乏针对性,联动机制缺乏规范性.需针对患者的需求,制定切实可行的延续护理服务实施方案.
作者：施雁；孙晓；朱晓萍；吴茜；张佩雯 刊期： 2014年第21期
目的 发展肿瘤专科护理核心能力自评量表,为评价肿瘤专科护理能力提供量化工具.方法 在文献回顾的基础上拟定肿瘤专科护理核心能力自评量表条目池,通过专家评审及预调查,形成肿瘤专科护理核心能力自评量表.用该量表及注册护士核心能力量表对上海市10所三级甲等医院的252名在肿瘤科室工作3年以上的护士进行调查.结果 经过5名专家的评定和预调查,形成了包含55个条目的量表,经因子分析后形成包括54个条目8个维度的终量表,8个公因子累积贡献率为78.066％;各条目内容效度指数为0.895～1.000,量表全体一致率为0.912,均值量表水平内容效度指数为0.934;总分与注册护士核心能力量表各维度得分及总分呈正相关(均P＜0.01);量表总的Cronbach's α系数为0.985,分半信度系数为0.925.结论 肿瘤专科护理核心能力自评量表具有较好的效度和信度,适用于测评临床一般肿瘤护理工作者的护理能力水平,以及肿瘤专科护士的专科护理能力水平.
作者：马池芬；夏海鸥 刊期： 2014年第21期
目的 观察穴位按摩联合中药内服治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 将88例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组各44例,对照组服用卡马西平200 mg、3次/d,泼尼松5 mg、2次/d;观察组服用和营通气片,同时给予夹脊穴穴位按摩治疗.结果 治疗4周后观察组治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05);治疗后60d内观察组疼痛复发率9.09％,对照组22.73％.结论 夹脊穴穴位按摩配合中成药口服治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切,且复发率低.
作者：李琳 刊期： 2014年第21期
目的 探讨运用持续质量改进管理模式降低住院患者特殊检查漏检率的效果.方法 选取2013年4～6月383例患者为对照组,9～12月408例住院患者为观察组.分别按照常规方法及持续质量改进方法管理患者的特殊检查.结果 观察组患者特殊检查漏检率显著低于对照组,患者检查满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施持续质量改进管理可降低住院患者特殊检查漏检率.
作者：沈美芳；孔小艺；徐英 刊期： 2014年第21期
目的 调查普通病房护士HIV职业暴露现状及其防护行为,为采取针对性措施预防HIV职业暴露提供参考.方法 选择江西省3所三级甲等综合性医院163名呼吸科和急诊科在职注册护士进行调查,收集护士HIV职业暴露相关信息.结果 护理人员职业暴露发生率为29.4％,88.3％接受过职业危害培训.职业暴露后仅37.5％接受检查,16.7％使用病毒阻断药物治疗.HIV职业暴露后27.1％不会评估暴露情况,89.6％的护理人员没有暴露后的随访.结论 普通病房护理人员发生HIV职业暴露的概率较高,但护理人员自我防护意识较弱,发生职业暴露后处理不到位.管理者应加大防护设施投入,对普通病房护士进行定期、系统、规范的职业暴露相关知识培训.
作者：卢才菊；王永；刘美兰 刊期： 2014年第21期
目的 构建一套实用有效的、适用于肿瘤专科医院护理质量评价的指标体系.方法 基于“结构 过程 结果”模式,应用德尔菲法通过2轮专家函询确定指标体系.结果 22名护理专家参加本研究,2轮函询专家积极系数85.2％、95.7％,权威系数0.89,肯德尔和谐系数0.26、0.33.终确定的肿瘤专科医院护理质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标56项.结论 函询专家积极性和权威程度高,对指标意见集中,函询结果可靠.终确定的指标体系可测量性强,突出了肿瘤护理专科特点.
作者：强万敏；武佩佩；王盈；姜永亲 刊期： 2014年第21期
目的 建立适合大型三级甲等医院的院外门诊部,缓解医院本部门诊压力,为出院患者提供延续服务.方法 采取护士长主导的管理模式,负责院外门诊日常运作,组织和协调医护、医技工作人员调配,业务技术及诊疗质量监管,以及医务人员绩效考核等工作.结果 3个院外门诊每年门诊量近20万例次,患者满意度大于99％,每年送回院本部检验、检查近10万例次,向院本部输送急诊、危重住院患者近1 000例次.结论 护士长主导型管理模式建立和运行三级甲等医院院外门诊,效率高,团队协作能力强,能保持较高水平的诊疗效果,可取得良好的社会效益和经济效益.
作者：叶志君；赵忆琴 刊期： 2014年第21期
目的 了解中医护理诊断在中医医院的应用现状.方法 采用自制问卷对全国14所三级甲等中医医院465名护士进行调查.结果 85.2％的护士认为有必要应用中医护理诊断,88.2％的护士所在医院在使用中医护理诊断,其中28.1％的护士参考依据是冯运华等主编的《中医护理诊断手册》,21.2％的护士将中医护理诊断应用到临床护理实践中,26.9％的护士认为影响中医护理诊断应用的主要原因是缺乏中医护理诊断标准体系的指导,42.8％的护士认为在中医医院应该使用能融合中医和北美两种诊断的护理诊断体系,18.9％的护理人员认为中医护理诊断体系应该根据脏腑理论来分类.结论 中医护理诊断在我国应用广泛,但缺乏标准体系.有必要构建中医护理诊断体系.
作者：杨亚；戴新娟 刊期： 2014年第21期
目的 探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素.方法 应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析.结果 脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29.35％,以晚发性为主(占62.96％).发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病(病程长、随机血糖高)、发病时间≥12h、体温≥38.0℃、院前发生大小便失禁、NIH-SS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点.
作者：陈爱妹；卢万俊；于金美；张敏；蒋燕 刊期： 2014年第21期
目的 探讨糖尿病专科护理小组在非内分泌专科开展高血糖护理管理的模式、方法与效果.方法 成立糖尿病专科护理小组,分阶段开展联络护士培训与考核,确定血糖监测、胰岛素注射流程与规范,通过护理会诊、疑难病例讨论、专题讲座等形式协助联络护士在病区开展糖尿病教育和护理,同时专业营养师作为糖尿病专科小组的重要成员全程参与患者的饮食评估和管理.结果 联络护士在不同专科对125例患者开展糖尿病护理及教育,教育后患者对糖尿病知识知晓率与患者满意度较教育前有明显提高(均P＜0.01),专科医生、护士长、护士对联络护士开展糖尿病护理工作满意率超过90％.结论 在糖尿病专科护理小组的培训与指导下,联络护士运用所学的知识为本专科糖尿病患者开展护理和健康教育,该模式可有效促进全院糖尿病专科护理水平提高.
作者：万青；肖菲；刘芳；谢凌；郭汝兰 刊期： 2014年第21期
目的 探讨团队干预对出院2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法 选择糖化血红蛋白≥10％的出院2型糖尿病患者60例按住院号的单双号分成对照组与观察组各30例.对照组给予常规门诊健康教育和每个月1次的电话随访;观察组由运动专家、神精科(心理)医生、营养师以及糖尿病专科的医护人员等组成干预团队,分别对患者出院后定期的电话随访进行运动指导、营养治疗、心理支持及用药指导和血糖监测等方面的健康教育.结果 干预6个月后,观察组餐后2h血糖水平显著低于对照组(P＜0.05).两组糖化血红蛋白仍高于7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 团队干预有利于出院2型糖尿病患者血糖的控制,应将本干预常态化,以获得更满意的效果.
作者：彭小春；周兴健 刊期： 2014年第21期
目的 了解2型糖尿病患者的自我管理误区,为针对性健康教育提供依据.方法 采用2型糖尿病患者自我管理误区问卷对176例2型糖尿病患者进行调查.结果 2型糖尿病患者自我管理误区得分(22.78±9.88)分;不同性别、年龄、文化程度、职业、人均月收入、医疗费用支付方式患者自我管理误区总分或维度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者普遍存在自我管理误区,自我管理误区与个人人口统计学资料存在一定的关系,护理人员应给予针对性健康教育.
作者：张雪芹；吕春明；梁玉慧；李娟 刊期： 2014年第21期
目的 探讨分组认知行为干预法减轻急诊科护士压力的有效性.方法 将68名急诊科护士分层随机分为常规组与干预组各34名.干预组根据护士感知的压力不同划分为不同亚组,选定针对性主题,在2名辅导员带领下接受认知行为干预;常规组不划分亚组,无固定主题.干预前与干预4个月后分别采用护士职业倦怠量表、护士工作压力源量表、焦虑自评量表进行评价.结果 干预后干预组职业倦怠量表、工作压力源量表及焦虑量表评分显著低于常规组(均P＜0.05).结论 分组认知行为疗法可改善急诊科护士职业倦怠及工作压力,降低焦虑水平.
作者：李会玲；赵亚锋；刘小敏；李宁；李敏玲 刊期： 2014年第21期
目的 探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果.方法 将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例.对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等.采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价.结果 治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用.
作者：高瑞英；刘向玲 刊期： 2014年第21期
目的 探讨运用短板理论进行护理管理体系重建和流程再造以达到促进护理管理持续改善的效果.方法 运用精细化管理的ORTCC理论模型寻找医院护理管理体系中的短板,改善“目标、规则、训练、考核、文化”5个系统中存在系统化和细化的问题,重建医院护理管理体系,落实标准化护理工作流程和各护理岗位规范化工作程序,逐步实施同质化护理服务.结果 管理前(2012年)和管理后(2013年)医院护理质量与安全管理年终考核平均分分别为89.40、93.10分,患者对护理工作满意率分别为88.74％、92.25％;护士对护理工作满意率分别为83.27％、91.12％.结论 护理管理体系的短木板是整体绩效的决定因素,补齐短板是提升整体绩效的关键要素,短板的存在和不断变化要求改善绩效必须是持续的,短板的加长赋予整体绩效改善以必然.
作者：秦月兰；陶美伊；蔡益民；周金艳；吴丽玲 刊期： 2014年第21期
目的 了解上海市人群10年脑卒中发病风险,并分析高危风险人群的危险因素,为建立脑卒中防控干预措施提供依据.方法 对上海市某院自愿进行脑卒中风险评估的2 488人,进行危险因素调查、评估、分级.结果 高危风险1 282人,占51.5％;男性高危风险显著高于女性(P＜0.01).不同性别10年脑卒中风险高危人群危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 上海市人群脑卒中风险高,男性高于女性,且男、女性危险因素有差异.必须重视脑卒中的一级预防,指导居民采取健康行为,改变不良生活习惯,以降低10年后脑卒中的发病率,降低国家医疗支出.
作者：杨明珠；方芳；陈兰 刊期： 2014年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
