段霞；陈翠萍；施雁
目的 了解唇腭裂患儿目前人工喂养的现状,发现存在的问题,为今后的喂养指导提供依据.方法 采用方便取样的方法选取92例唇腭裂患儿家长,通过自设问卷,调查患儿人工喂养的现状,包括喂养工具、方法与技巧及喂养困难等.结果 月龄6个月以上的患儿在满6个月时的人工喂养率为90.3%.大部分家长选择不可挤压的奶瓶(64.1%)及不带节流阀的奶嘴(81.5%).33.7%的家长喂养时将奶嘴或勺朝向正确的放置部位,仅13.0%家长喂养完毕将患儿置于右侧卧位.家长提及多的喂养困难是呛咳溢奶频发(26.1%).结论 人工喂养是唇腭裂患儿早期主要的喂养方式,患儿喂养存在诸多问题.应加强对唇腭裂患儿家长母乳喂养及人工喂养工具的选择及喂养方法的教育指导.
作者：杨园园；杨鹏远；陈华；李秀娥；杨悦；梁爽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨化疗药物外渗的治疗方法,减轻患者痛苦.方法 将化疗药物外渗的64例患者随机分为观察组与对照组各32例.对照组采用局部封闭加冷敷治疗,观察组在此基础上辅助采用新癀片糊剂治疗.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 新癀片糊剂辅助治疗化疗药物外渗造成的组织损伤效果好.
作者：杨淑莉；王淑琳；唐淑美 刊期： 2013年第03期
目的 探讨团队干预对无呼吸道症状吸烟人群肺功能改善的有效性.方法 对46例无基础疾病、无呼吸道症状的男性吸烟者按照就诊序号单双号分成观察组与对照组各23例,对照组给予常规门诊健康教育和每月1次的电话随访,观察组由肺功能室、戒烟门诊及呼吸科门诊组成干预团队,戒烟门诊负责接诊及戒烟随访,肺功能室负责肺功能检测、肺功能档案的建立、戒烟过程的人群随访,呼吸科门诊负责戒烟药物的应用及不良情况的处理.结果 干预1年后观察组肺功能指标特别是小气道功能较干预前及对照组干预后显著改善(均P＜0.05);1年后观察组戒烟率显著高于对照组(P＜0.01).结论 吸烟可导致肺功能下降,团队干预能提高无呼吸道症状吸烟人群的戒烟率,减缓肺功能下降.
作者：黄晓群；金兰；王建中 刊期： 2013年第03期
目的 探讨口服止血药提示用于临床的效果.方法 在护士站设立口服止血药提示栏,病房设置口服止血药提示卡,护士根据其提示准确做到送服到口或看服到口.结果 实施后患者漏服或错服药发生率显著低于实施前(P＜0.01).结论 口服止血药提示的设制及实施能有效提高消化内科口服药护理质量.
作者：丁焕娟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨新护士护理差错发生的特点及原因,为制订相应的新护士培训方案提供依据.方法 回顾分析某大型三甲医院2009～2012年护理人员通过非惩罚性安全(不良)事件报告系统自愿呈报的新护士护理差错事件.结果 新护士发生护理差错事件99起;Ⅲ级以上的护理差错(6起)主要是给药错误;10:00~12:00、18:00左右及12:00~14:00是新护士发生护理差错的高峰时段;本科及以上学历的新护士较大专学历的护理差错发生率低;违反工作流程是新护士发生护理差错的主要原因.结论 护理管理者须针对新护士发生差错的原因和特点,制定相应的系统化培训方案,提高新护士的风险防范意识.
作者：邓先锋；刘义兰；喻姣花；胡德英；鲁才红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨阻止PICC异位入颈静脉的有效方法.方法 将471例行PICC患者随机分为观察组241例和对照组230例.对照组采用传统方法,当导管即将进入锁骨下静脉中段时,嘱患者将头转向穿刺侧使下颌尽量靠近肩部;观察组采用指压法,由助手用示指、中指及无名指并拢后在锁骨上缘内1/2段用力按压锁骨上窝,阻断导管入颈静脉的通路.结果 与对照组比较,观察组置管异位率低,操作时间短(均P＜0.01).结论 指压法可以减少PICC异位入颈静脉的概率,且安全、简便.
作者：宋敏；霍平；姚辉；刘洪岩；李佳；张静；谢晓冬 刊期： 2013年第03期
目的 减少带涤纶套双腔静脉留置导管感染率,提高维持性血液透析患者治疗的安全性.方法 将60例行带涤纶套双腔静脉留置导管血液透析患者分为观察组和对照组各30例,对照组按常规实施血透操作和预防导管感染管理,观察组在常规管理的基础上采取密闭式回血、使用一次性肝素帽、强化无菌操作及多项综合措施预防感染.结果 观察组导管感染率、细菌检出率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对带涤纶套双腔静脉留置导管血透患者改进管理措施,有利于控制导管感染.
作者：卢早霞；李璇；沈小真；程融；王霞 刊期： 2013年第03期
临床上为婴幼儿、气管切开、神志不清及昏迷患者留取合格的痰液标本比较困难.究其原因,除去患者方面的因素,目前市售的集痰器在其结构及使用方面也存在一些缺陷,如痰液从开始采集到终进入试管中,其间运行过程较长,迫使抽吸痰液的时间延长可能导致患者呼吸道黏膜受损;痰液在长距离的吸痰管或导管内通过时部分散失于管壁,无法获取到合适的痰标本;标本瓶不能做到全封闭等.这些因素均可导致痰培养结果的准确性降低.2012年9月,我科采用自行设计并请相关厂家定制的简易集痰器,较好地解决上述问题,介绍如下.
作者：王向玲 刊期： 2013年第03期
目的 深入了解急诊患者对人文关怀护理行为的真实感知体验,为指导急诊人文关怀护理工作提供依据.方法 采用质性研究中的现象学方法在某大型综合医院对15例急诊患者进行深入访谈,资料收集以现场录音和手写记录相结合,运用Colaizzi现象学分析法进行分析.结果 急诊患者对人文关怀行为的感知提炼出5个主题:尊重他人;护理服务的及时性;专业知识和技能;心理支持;关注、重视患者.结论 急诊患者对护士的人文关怀行为具有独特的感受,护士和管理者应重视患者的看法,积极采取有针对性的措施,以提高急诊优质护理服务的质量.
作者：张丽华；刘义兰；阮满真；李华；向莉；冯霞 刊期： 2013年第03期
鼻饲患者的饮食问题是健康教育的重要内容之一,同时也是后续治疗以及康复的重要保障之一.传统的、单纯的流质饮食往往造成患者营养不均衡,也给家属造成沉重的经济负担和精神负担.鉴此,笔者将平素日常饮食制成流质给患者进行鼻饲,效果良好,介绍如下.
作者：帅艳 刊期： 2013年第03期
目的 使用中文版疼痛自我效能问卷(PSEQ)来评估慢性下腰痛患者的疼痛心理认知特质,进一步研究PSEQ对慢性下腰痛患者的信度和效度.方法 对英文版PSEQ进行修订后使用中文版PSEQ对94例慢性下腰痛患者进行调查,再对量表进行项目分析、信度和效度的检测.结果 项目分析显示,中文版量表中的10个项目均符合测量学要求,高、低分组被试在所有题目上的得分差异都达到显著性水平;量表的内部一致性Cronbach′s α系数为0.875,分半系数为0.946;各因子之间和各因子与总量表的相关系数为0.441~0.887;3个公因子共能解释总体方差70.656%;与疼痛数字评分量表无显著相关、与Oswestry功能障碍指数问卷、36项简化版健康调查问卷分别呈负相关和正相关(均P＜0.01).结论 中文版PSEQ具有较好的信、效度,可作为我国慢性下腰痛患者疼痛自我效能感测量的有效工具.
作者：肖娟；吴文栩；滕红林；王娜娜 刊期： 2013年第03期
目前,传统的病床一般包括床架、床架之上的床板和设于床板两侧的护栏及床脚底部的滑轮等.但在转运患者的过程中有时需经过户外,如遇不良天气如下雨、下雪时,传统的病床不便于转运,不仅需借助雨具才能完成转运工作,而且需增加转运的人力,如措施不当有加重患者病情的危险.鉴此,笔者2012年1~3月设计了一种挡雨篷,经临床应用效果满意,现报告如下.
作者：黎瑞红；夏引芳；姜丽 刊期： 2013年第03期
综述跨理论模型的概念、内容、优缺点,以该模型为基础进行的糖尿病调查性和干预性的研究,并指出运用该模型为基础进行的未来研究方向,为进一步运用该模型于糖尿病患者的健康教育和行为改变提供理论基础和行为指导.
作者：罗倩倩；高芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨赛肤润联合OB内置式卫生棉条在长期卧床腹泻患者中的应用效果.方法 选择长期卧床腹泻的住院患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组便后采用赛肤润护理肛周,观察组使用赛肤润联合OB内置式卫生棉条护理.结果 观察组日均排便护理工时显著少于对照组(P＜0.01),皮肤完整性显著优于对照组(P＜0.01).结论 将赛肤润与OB内置式卫生棉条相结合对长期卧床腹泻患者的肛周皮肤进行护理,效果好,操作简便,而且减轻护士工作量.
作者：张岩；刘晓丽；张玉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨对难置胃管患者使用自制冰棍冷刺激咽喉法留置胃管的有效性.方法 选择在常规置胃管过程中出现剧烈呛咳、恶心、呕吐难以完成操作者80例,1个月后重置胃管时采用自制冰棍冷刺激咽喉法置胃管.结果 自制冰棍冷刺激咽喉法胃管置管成功率100%,置管时间为(18.5±5.3)s,4例有恶心感,其余均能正常配合.结论 自制冰棍冷刺激咽喉法置胃管法可有效减轻患者不良反应,达到一次置管成功,提高患者的舒适度.
作者：夏文兰；白姣姣；周蔚琦 刊期： 2013年第03期
监护室收治的患者因全身带有多种引流管,如胸腔闭式引流管、腹腔引流管、T管、尿管,同时需要接心电监护仪对心脏功能进行监护.以往的做法是穿普通的病患服,不方便;且只是将患服覆盖在身体上,既不美观,也不保暖.针对上述现状,笔者于2010年5~10月设计了一种成人多功能重症监护袍(下称监护袍),临床应用2年多,效果良好,介绍如下.
作者：吴克艳；宋瑾贤 刊期： 2013年第03期
目的 探讨对临床护理人力进行健康管理的策略及效果.方法 建立健康管理模式并由人力资源部主导建立护理人员健康档案,实行分部规划,分段进行,节节控制将健康管理落到实处,具体措施包括生活方式管理、个体行为管理、群体行为及环境管理、躯体生物学检查预防及治疗管理、心理调节管理.结果 全院护理人员1年来参加科室组织的运动人均43.3次,参加院级运动人均3.2次,参加科室思想交流活动人均10.5次,院级思想交流活动人均3.4次;护理人员患病率由2010年的22.3%降为2011年的12.4%,因病缺勤情况由2010年的2 570个工作日/年降为2011年的1 920个工作日/年,离职率由2010年的3.6%下降为2.2%.583名护士对工作保障、环境支持、工作变化、自我成长的评价显著高于实施前(均P＜0.01).结论 对临床护士实行健康管理可降低其健康风险,有效提升护士的集体归属感,提高其个人价值自我实现意识和工作生活质量.
作者：张瑛；胡阳琼；刘燕；熊钰；宾捷；刘文卓 刊期： 2013年第03期
目的 探讨压力源对心力衰竭患者照顾者生活质量的负面影响,以及社会心理资源的保护作用.方法 采用中文版Zarit护理负担量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、36条目简明量表对200名心力衰竭患者的家庭照顾者进行调查,根据压力过程理论和相关性分析结果提出假设,使用AMOS软件进行结构方程模型分析.结果 照顾负担是照顾者生活质量的强预测因子(路径系数为-0.58),社会支持和自我效能在压力源和照顾者健康之间起中介作用.结论 采取干预措施降低照顾者的照顾负担、提高照顾者的社会支持水平和增强自我效能感,可提高照顾者的生活质量.
作者：闫琳；陈先华 刊期： 2013年第03期
对近年来国内外有关患者决策参与的现状进行综述,包括决策参与的定义、内涵、分类和测量工具,并阐述了患者对决策参与的态度,患者实际参与决策的程度与需求的一致性,以及归纳和总结了患者决策参与的影响因素.探讨了国内研究与国外研究的不足之处,以及未来研究的展望.
作者：刘洪娟；方汉萍；张海燕 刊期： 2013年第03期
自行设计一种可折叠的医用冰帽,内层由含水材料制成,表层为PVC防水材料制作的防漏层.防漏层两侧缝制拉链,不用时拉开拉链,展开平铺在冰柜中层层叠放冷冻备用;使用时将拉链拉上,为患者带上即可.可折叠医用冰帽弥补了现有冰帽不能展开层层叠放的缺点;选用10%盐水灌入含水层内,柔软舒适、低温维持时间长,提高降温效果.
作者：邹正伟；张菊玲 刊期： 2013年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
