熊甜；李节；毛靖；龚桂兰；徐嘉琦
目的 探讨数据库的建立对造口和慢性伤口患者个性化健康教育的影响.方法 将200例造口伤口患者按时间段分为常规组和观察组各100例,常规组于换药期间实施常规健康教育;观察组构建造口伤口门诊数据库,将患者资料、每次换药创面情况、所用材料及健康教育内容录入数据库,供下次健康教育和换药时参考.结果 观察组相关知识掌握合格率、健康教育满意率显著高于常规组(均P＜0.01),伤口愈合时间及造口并发症发生率显著短于和低于常规组,同类伤口同一阶段伤口愈合平均天数有所缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 造口伤口门诊数据库的建立与应用可有效提高健康教育效果,从而促进患者康复.
作者：曹姝专；朱红珍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护士主观幸福感与工作家庭冲突之间的关系,为提高护士的主观幸福感提供参考.方法 采用便利整群抽样法抽取广东省7所三级甲等医院220名ICU护士,运用一般情况调查表、主观幸福感量表和家庭工作冲突量表进行问卷调查.结果 ICU护士主观幸福感得分为64.43±13.36,显著低于全国常模(P＜0.01);工作家庭冲突总均分为2.73±0.47;ICU护士主观幸福感与工作家庭冲突及其各维度呈显著负相关(均P＜0.01);时间、压力、行为维度及工作年限是ICU护士主观幸福感的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士主观幸福感较低,工作家庭冲突处于中等水平,工作家庭冲突对主观幸福感有影响.提示护理管理者应采取有效措施降低护士的工作家庭冲突,从而提高主观幸福感.
作者：郭晖；冯婷；沈玉英；何丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨男性腹股沟疝无张力补片修补术后沙袋加压与否对患者近期康复的影响.方法 对腹股沟疝无张力补片修补术后用沙袋局部加压的138例(加压组)和术后不应用沙袋加压的105例(未压组)患者进行伤口出血渗血、血肿浆液肿、伤口疼痛及伤口愈合情况比较.结果 未加压组伤口疼痛相对轻于加压组,另3项相对重于加压组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 沙袋加压有利于减少术后伤口出血、阴囊及精索血肿及浆液肿,但可能加重疼痛程度.
作者：黄桂香 刊期： 2013年第04期
目的 了解护理本科生的自强意识水平及父母教养方式,探讨两者的关系,为发展护理本科生自强意识提供参考.方法 采用自强意识问卷和父母教养方式问卷对220名全日制本科在校护生进行调查分析.结果 护生的自强意识得分为100.78±11.23.护生的自强意识与父母的情感温暖理解呈显著正相关(均P<0.01),与父母的惩罚严厉、拒绝否认、过度干涉和保护呈显著负相关(均P<0.05).自强意识在性别和年级方面存在统计学差异(P<0.05,P<0.01).独生子女与非独生子女的父母教养方式在情感温暖与理解、过干涉过保护、偏爱被试等因子得分存在统计学差异(P<0.05,P<0.01),不同自强意识水平护生的父母教养方式在情感温暖与理解、惩罚严厉、拒绝否认等因子得分存在统计学差异(均P<0.01).结论 护生的自强意识处于中等水平,父母教养方式趋于过干涉过保护.学校应结合护生父母教养方式的特点和护理专业的特殊性对护生进行专业教育和心理指导,以提高护生的自强意识水平.
作者：路肖惠；刘彦慧；孙杰；韩煦；杨士君 刊期： 2013年第04期
目的 比较ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)、精氨酸(Arg)及谷氨酰胺(Gln)对老年大鼠早期压力性损伤的干预作用.方法将36 只老年SD 大鼠随机分为对照组、模型组各6只,营养素干预组即ω-3PUFAs组、Arg组及Gln组各8只;对照组和模型组大鼠喂养普通饲料,营养素干预组大鼠采用普通饲料分别加ω-3PUFAs、Arg及Gln营养液喂养20 d;应用自制简易压力装置对模型组和干预组建立压疮模型.光镜下观察受压皮肤肌肉组织病理学改变;检测肌酸磷酸激酶(CPK)、超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)的活性和含量,细胞凋亡(AI)情况.结果 模型组与对照组比较,镜下受压组织细胞结构发生明显改变,SOD显著降低,CPK、MPO及AI显著增高(均P<0.01);营养素干预各组与模型组比较,受压组织受损程度显著降低(P<0.05,P<0.01),其中以ω-3PUFAs组效果佳.结论 补充ω-3PUFAs、Gln和Arg均可拮抗早期压疮形成中受压组织的氧化应激损伤,尤其是早期进行ω-3PUFAs干预,效果更好.
作者：王艳；郑国荣；陈慧敏；刁波；高金华；严志 刊期： 2013年第04期
目的 探讨阶梯式培训法在新护士培训中的应用效果.方法 对2006～2008年入院的81名新护士(对照组)采取传统培训方法,对2009～2011年入院的117名新护士(观察组)采取阶梯式培训方法.结果 观察组新护士理论、操作考核成绩显著优于对照组(均P<0.01).结论阶梯式培训方法可提高新护士的临床实际工作能力和业务素质.
作者：朱小平；姜广荣；耿东霞；唐平静 刊期： 2013年第04期
对20例胸椎肿瘤患者行开胸前入路肿瘤切除并内固定术.术前与患者充分沟通,做好术前准备和患者体位摆放;术中保持静脉输液通畅,做好一般配合和显微镜下操作配合,严格无菌操作;术后保持患者脊柱水平位搬运.结果均顺利完成手术,术后住院9～14 d可行走出院;随访6个月,患者均能进行一般性劳动.提出护理人员熟悉新术式的要点及全方位的准备与配合有利于手术的顺利进行和患者康复.
作者：李佳；李娟；李瑞刚；侯芳；姜雪 刊期： 2013年第04期
目的 提高玻璃体切割联合硅油填充术后患者体位舒适性和促进术眼康复.方法 对198例玻璃体切割联合硅油填充手术患者,根据视网膜裂孔的不同部位采取面向下、半卧位、侧卧位及头低位与面向下交替卧位.结果 198例患者中,194例能坚持护嘱体位,术后住院7～8 d痊愈出院;4例不能坚持,术后住院12～15 d痊愈出院.结论 玻璃体切割联合硅油填充术后根据病情采取相应的体位,有利于提高患者舒适性和促进患者康复.
作者：孙伟菊；龙克琴；覃晖；罗静 刊期： 2013年第04期
目前我国的护理信息化建设相对滞后,造成信息化标准空白,这对于信息共享和信息化的发展极其不利.本文阐述了护理信息化标准的定义、护理信息化标准建设的现状及必要性,并从护理信息化标准的逻辑结构到分类编码按照已有的国家规范进行了理论设计,提出了建立标准的基本思路.
作者：王秀丽 刊期： 2013年第04期
对8例早期食管癌患者采用纵隔镜腹腔镜辅助经颈-腹二切口手术治疗.术后平均住院8.0 d,均顺利出院,未发生严重并发症.提出术前加强心理护理、呼吸道准备;术后密切观察病情变化及颈部吻合口情况,做好呼吸道护理、胃管护理及营养护理,可使患者顺利渡过手术期,促进康复.
作者：陈燕茹；张惠虹；王淑清；樊爱群 刊期： 2013年第04期
目的 了解胃肠术后患者首次下床活动的状况,并分析其相关因素.方法 采用自行设计的一般情况调查表、术后早期下床活动记录表、术后患者疼痛自评量表和疾病特异状况问卷,对100例胃肠术后患者首次下床活动状况进行调查分析.结果 100例患者中70例完成术后首次下床活动,首次下床活动时间为术后(75.20±6.20)h,平均首次下床活动步行37 m.Logistic回归分析显示,患者术后活动疼痛强度及头晕对早期首次下床活动影响较大.结论 胃肠术后患者首次下床活动时,要注重患者伤口疼痛的缓解,随时了解患者活动中的头晕状况,保证患者安全.
作者：刘林；许勤；陈丽 刊期： 2013年第04期
目的 了解和分析澳门某学院护理、诊疗技术和社会工作专业学生生命态度现况,为本学院设置生死教育课程提供参考.方法 采用生命态度量表对上述3个专业429名学生进行问卷调查.结果 女性、社工专业、一年级及家庭月收入较高学生(后2者除外爱与关怀)的生命态度总分、自我投入、理想、存在和爱与关怀维度得分高于男性、护理诊疗技术专业、其他年级及家庭月收入较高的学生(均P＜0.05);家庭中坦然谈论死亡的学生,生死情境、死亡态度维度得分高于家庭中从不/极少谈论死亡的学生(均P＜0.05);有自杀念头的学生,自我投入、生命自主和存在维度得分低于从未有过自杀念头的学生(均P＜0.05);自评人际关系较好或非常好的学生,生命态度总分及各维度得分高于自评人际关系差的学生(均P＜0.05);曾经深入思考过生死问题的学生,除存在维度外,生命态度总分及各维度得分均高于未曾深入思考过生死问题的学生(均P＜0.05).结论 女性、较高家庭收入、家庭中坦然谈论死亡、未曾有过自杀念头、良好人际关系、深入思考生死,对生命态度是正性的影响因素.生死教育课程应着力于引导受教育者与家人坦然讨论死亡、避免自杀念头、构建良好人际关系、对生死问题进行深入思考等方面.
作者：王艳 刊期： 2013年第04期
阐述了我国失独老人护理工作趋势,包括失独家庭的养老方式依赖国家和社会、提高失独老人生活质量是突出的社会问题、失独老人希望同类相居.认为我国对失独老人的护理整体尚处于探索和起步阶段.提出对失独老人需注重身体和心理护理并重、养老机构与社区服务中心相结合、因人制宜实施护理服务,以提高失独老人生活质量.
作者：李倩；贺连香 刊期： 2013年第04期
目的 提高颈髓损伤患者吸痰效果和舒适性.方法 将68例颈髓损伤后发生呼吸道痰液潴留患者按入院顺序分为干预组和对照组各34例,对照组使用传统方法吸痰,干预组采用2%利多卡因行黏膜麻醉后吸痰.结果 吸痰后干预组血氧饱和度显著高于对照组(P＜0.01),黏膜损伤发生率、呼吸道并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 黏膜麻醉吸痰法用于颈髓损伤吸痰可提高吸痰效果和患者舒适性.
作者：胡兰平；周桂菊 刊期： 2013年第04期
气管切开患者在拔除气管套管前需试行堵管,待呼吸平稳,无胸闷、憋气并能自行排痰后方可拔管.临床上气管套管无配套使用的堵管器材,多为医务人员自行设计.我科一直采用一次性注射器针头外套进行堵管试验,但由于注射器针头外套横径小于气管套管内口,无法紧密吻合,在患者咳嗽时易脱落.2012年2月开始试用一次性乳胶尿管阀门段作堵管试验,效果满意,介绍如下.
作者：李冬梅；覃小娟；高妍 刊期： 2013年第04期
对近年来国内外关于中心静脉通路装置穿刺部位选择新进展进行综述.从局部解剖、置管相关并发症、穿刺部位选择等方面对中心静脉通路装置常用的穿刺部位锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、股静脉和上肢的外周静脉等进行阐述.
作者：李丽君；冯毕龙；欧阳艳琼 刊期： 2013年第04期
目的 检验服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)在我国机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中应用的信度和效度.方法 翻译并修订BMQ-Specific,用中文版BMQ-Specific问卷对164例机械瓣膜置换术后出院患者进行电话调查,对测定结果进行信、效度分析.结果 中文版BMQ-Specific问卷内容效度为0.90;问卷必要性和顾虑2个维度与总分的相关系数分别为0.75和0.82(均P<0.01);因子分析萃取了2个公因子,方差累积贡献率为61.47%.问卷的Cronbach′s α系数为0.77,重测信度为0.83,评定者间的一致性信度为0.93.结论 中文版BMQ-Specific问卷信、效度较好,可用于机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念的评估.
作者：司在霞；周敏；曹广庆；郭灵霞；周婷婷；王晨 刊期： 2013年第04期
临床上为了便于观察患者胃管是否在有效期内,一般在胃管尾端粘贴不干胶标签,标明管道名称及安置时间以作提示.但在实际工作中常遇到下列问题:标签张贴不牢易脱落;粘贴时间较长后标签毁坏;标签被污渍、血渍污染导致无法准确查看安置时间.通过不断的实践,我科探索出一种简单有效的解决方法,介绍如下.
作者：王甸容 刊期： 2013年第04期
手术室的室温一般调控在22～25℃,随着麻醉及手术时间的延长,患者身体内的热能逐渐流失,可造成术中低体温发生,增加手术切口感染的风险.普通手术保暖被由于受铺巾限制,不能完全覆盖患者的肩部和外展的手臂,特别是对于截石位手术的患者,因其体位特殊,双下肢的保暖效果更是不尽如人意.针对这一缺陷,我们特制了改良式截石位手术患者保暖被,用于手术患者,效果满意,介绍如下.
作者：姚明；曾爱民 刊期： 2013年第04期
静脉输液或伤口换药应用胶布固定后常会遗留胶布印迹,以往一直应用汽油擦拭、再用湿布擦净汽油的方法去除胶布印.如此存在气味刺鼻、皮肤发红,局部易产生白屑、易过敏及易燃危险等弊端.我科采用卸妆油去除胶布印,效果明显,介绍如下.方法:将油性卸妆油直接涂抹在有胶布印迹的皮肤上,等待5 s左右,应用棉签擦拭即可.
作者：张岑；刘妍；冯蕊 刊期： 2013年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
