高祖梅；陈兰；李宏；张晓琴；孟燕
目的 探讨时间管理在血液透析室护理工作中的应用效果.方法 将实施血液透析护理常规管理的7 530例次透析作为对照组,将实施时间管理的8 030例次透析作为观察组,比较两组护理不良事件发生率、护理投诉率和患者对护理工作满意度.结果 观察组护理不良事件发生率、护理投诉发生率显著下降,患者对护理工作满意度得到大幅度提升,与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 时间管理能提高护士的管理能力和工作效率,帮助护士达成高质量工作目标,有利于提高患者满意度.
作者：颜艳芳 刊期： 2013年第05期
紫外线照射作为一种经济、方便、效果确切、无残留毒性的空气消毒方法有着不可替代的优势,在医院尤其是传染科被广泛应用.但若防护不当,紫外线灼伤可引起紫外线眼炎和皮炎.常规做法是紫外线灯开关处贴警示标识,加强宣教与巡视病房,但仍有患者及家属误用,导致灼伤眼睛和皮肤,引发医患纠纷.鉴此,我院对传染病区的紫外线灯重新独立布线安装,集中开关管理,有效地防止紫外线照射误伤患者,介绍如下.
作者：范学荣；何燕 刊期： 2013年第05期
目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的生活质量及其相关因素,为临床采取针对性护理措施提高患者生活质量提供参考.方法 将70例OSAHS患者按多导睡眠监测(PSG)结果分为轻度(26例)、中度(13例)、重度(31例),采用Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)量表调查其生活质量,Epworth嗜睡程度量表(ESS)调查其嗜睡程度,PSG监测OSAHS相关指标.结果 不同程度OSAHS患者的SAQLI量表总分与各维度得分差异无统计学意义(均P＞0.05),ESS总分0~23(9.80±6.31)分,其与SAQLI总分及4个维度评分呈显著负相关(均P＜0.01).结论 OSAHS患者生活质量与疾病程度无关,嗜睡程度越重患者生活质量越差.护理人员应采取综合干预措施,改善患者临床症状,降低白天嗜睡程度,以提高其生活质量.
作者：张建霞；刘兆；李湘萍；张成；贾鹏；马靖 刊期： 2013年第05期
目的 探讨综合性睡眠诱导对难治性肠易激综合征(IBS)患者身心状态的影响.方法 将68例经常规治疗无效的IBS患者随机分成对照组和观察组各34例.两组均行抗焦虑抑郁及对症治疗,在此基础上对照组行常规护理,观察组实施综合性睡眠诱导.分别于干预前、干预3个月和6个月时进行焦虑、抑郁评定和消化道症状评定.结果 两组焦虑、抑郁评分比较,干预主效应、时间效应及交互效应均P＜0.01,干预6个月时IBS消化道症状治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 采用综合性睡眠诱导辅助治疗难治性IBS能改善患者睡眠,缓解其焦虑抑郁情绪,提高治疗效果.
作者：曾蕾莉；朱高莉；胡琴 刊期： 2013年第05期
目的 评价护士专业生活品质量表在中国临床护士中应用的可行性.方法 对328名临床不同科室护士采用中文版护士专业生活品质量表进行调查,量表包括慈心满意、工作倦怠、二次创伤3个分量表,其中工作倦怠和二次创伤属于共情疲劳.2周后,对其中的30名临床护士进行重测.采用相关分析、探索性因子分析评价量表的稳定性和有效性.结果 该量表Cronbach′s α系数为0.71,3个分量表的Cronbach′s α系数分别为0.82、0.73、0.76,各分量表分别提取一个因素可解释总变量的45.38%、28.98%、30.40%,显示其良好的可靠性和有效性.结论 护士专业生活品质量表能够有效地评估护士专业生活质量(慈心满意与共情疲劳)的现状.
作者：郑杏；杨敏；高伟；陈菲菲 刊期： 2013年第05期
目的 了解不同任职时长护士长管理体验,为护士长的任用和管理提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法,以半结构访谈方式对18名护士长进行访谈,对访谈资料录音后进行整理、分析.结果 不同任职时长护士长的体验不同.任职1～3年的护士长体验主题为:角色转变、建立科室工作制度并期望科室工作安全、赢得他人信服与支持;任职4～9年的体验主题为:初步形成管理模式、科室工作规范化、期望达到更高的成绩;任职≥10年的体验主题为:工作压力降低、工作积极性下降、工作能力下降.结论 医院及护理部应对不同任职时长的护士长采取不同的措施,以维持护士长良好的管理状态,提高护理管理质量.
作者：周晓辰；隋树杰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨院校联合教学模式在高职护理专业急危重症护理学课程改革中的应用效果,提高教学质量.方法 将2009级护理系一班学生186人作为实验组,二班187人作为对照组.对照组实施传统的理论、实践分段教学,即在校本部完成所有理论课与实训课;实验组学生实施院校联合教学模式,即从第二学年(第三学期开始)进入医院,所有的专业课程均在医院内完成,每周一至周四在医院教室内全天上理论课,周五全天在医院实训室上实训课,课余时间(中午或晚上)学生分小组按计划有组织地到医院各科室进行实践学习.结果 实验组考试考核成绩显著高于对照组(P＜0.01);98.93%的学生认为提高了自我管理能力,84.37%带教老师认为学生能尽快适应临床.结论 院校联合的高职护理专业急危重症护理学课程改革,适应目前教学改革要求,更加注重高职护理实用型人才的培养,提高了学生的综合急救能力.
作者：柴翠萍；王兰芝 刊期： 2013年第05期
目的 了解上海市PICC置管前评估的开展现状及存在问题,为构建PICC置管前评估的临床实践指南提供现实依据.方法 采用现象学研究法对19位PICC专业护士、1位某品牌PICC导管公司临床专员、2位临床医生进行关键知情人访谈,并对3所医院的PICC置管前评估实施过程进行参与式观察.结果 22位访谈对象肯定了PICC置管前评估的重要意义,评估内容包括患者诊断与治疗、静脉条件等多个方面,同时存在评估不全、第一评估人非穿刺者时或产生隐患、尚无评估表等问题.结论 PICC置管前评估可提高置管成功率、降低并发症发生率、帮助建立静脉输液决策,但需进一步改进以完善其临床应用.
作者：李全磊；颜美琼；陆箴琦；林岑 刊期： 2013年第05期
目的 了解乌鲁木齐市养老机构老年人健康素养对自我护理能力的影响.方法 通过简单随机整群抽样法,从乌鲁木齐市27所登记在册的养老机构中抽取15所377名老年人进行现场横断面调查,发放社会人口学特征量表、健康素养量表和自我护理能力量表.结果 老年人健康素养得分为71.15±30.56,处于较低水平.自我护理能力得分为104.35±20.67,处于中等水平.不同族别、教育水平、家庭收入、曾经从事职业老年人的健康素养评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同教育水平、家庭收入、曾经从事职业老年人的自我护理能力比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).健康素养是老年人自我护理能力的保护因素.结论 健康素养水平越高,老年人自我护理能力越强.通过积极干预,提高老年人健康素养水平,是使其自我护理能力不断增强,生活质量提高的有效途径.
作者：刘永兵；孟炜；褚清泉；戴江红；姚华；罗洪；史怀玉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨社区护理干预模式对降低糖尿病并存冠心病患者不良事件发生率的作用.方法 将糖尿病并存冠心病患者226例随机分入干预组(n=103)和对照组(n=123).干预组患者于社区卫生院接受随访护士提供的每月1次的病情评估、体检及检验、并发症预防、心理护理等护理干预,对于治疗效果不满意或病情变化者,经主管医生调整治疗方案后追加随访、更改患者用药方法,对于出现严重异常者立即联系住院治疗;对照组于门诊接受常规护理.结果 随访(31.5±16.8)个月,干预组终点事件发生率显著降低(P＜0.01);终点事件风险比0.42;两组Kaplan-Meier生存曲线比较,差异有统计学意义(P＜0.05);COX回归分析证实终点事件发生的危险因素包括既往6个月住院次数、初诊并存疾病、年龄、使用药物数量(均P＜0.01).结论 社区护理干预模式可为糖尿病并存冠心病患者提供连续、长期、可靠的院外护理支持及疗效随访,有效降低此类患者的死亡及严重并发症发生率.
作者：周婷；毛志锦；付阿丹；夏文君 刊期： 2013年第05期
目的 探讨专职介入护士护理对颈动脉支架置入术患者血压影响.方法 将128例脑卒中患者随机分为观察组64例和对照组64例.对照组围术期由病房当班护士给予常规护理,观察组由专职介入护士进行术前访视、术中配合与术后护理.结果 观察组术前和术中高血压发生率显著低于对照组(均P＜0.01),两组术中低血压发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 专职介入护士实行一对一护理干预,能更充分地做好颈动脉支架置入术的围术期护理,提高患者心理顺应能力,有利于稳定情绪、稳定血压.
作者：张文静；梁肖玉；李少芳；古瑞平；郑金燕；陈冰心 刊期： 2013年第05期
目的 探讨鼻咽癌局部残留三维后装治疗的摆位及护理要点,为临床护理提供参考.方法 对134例鼻咽癌局部残留患者行鼻咽腔内或咽旁插植三维后装治疗,配合心理、摆位、口腔及鼻腔黏膜、施源导管等方面进行精心护理.结果 全部患者均置管成功并完成治疗计划,治疗期间1例发生口腔真菌感染,3例出现鼻甲粘连,经积极对症治疗治愈.治疗后3个月肿瘤局部控制率100%.1例在1年内发现远处肝转移,经综合治疗后治愈,现无瘤生存;2例遗留轻度张口困难.结论 鼻咽癌局部残留三维后装治疗效果较好,掌握摆位要点及做好相应护理,可确保治疗的顺利进行,降低并发症发生率,改善患者的生存质量.
作者：麦苗青；胡莲英；冯桂荣 刊期： 2013年第05期
目的 设计小儿灌肠器,方便家属和护士灌肠操作,解决小儿用药难的问题.方法 自行设计一体式注药结构的灌肠器,应用于162例患儿.操作完毕采用问卷调查患儿家长(162名)及操作护士对小儿灌肠器的满意度.结果 158名(97.53%)患儿家属对小儿灌肠器表示满意,认为能减轻患儿疼痛;159人次(98.15%)护理人员认为该灌肠器使用便利.结论 小儿灌肠器可明显提高护士的工作效率、患儿的治疗效果和舒适度,简化了工作程序,满足了临床和家庭治疗的需要.
作者：王妍炜 刊期： 2013年第05期
目的 开发适合中国癌症患者自我感受负担评价量表(SPBS-CP),探讨其科学性及适用性.方法 采用文献研究、定性访谈、定量调查分析和Delphi法对条目进行初步筛选、修改形成测试版量表.随机抽取2所综合医院100例癌症患者进行问卷调查,采用信度分析、项目区分度分析、因子分析、聚类分析、相关系数法等对结果进行分析.结果 SPBS-CP测试版包括照护负担、经济负担、家庭负担、心理/情感负担和治疗负担5个维度共21个条目.专家个人权威系数0.88,量表内容效度为0.81.结论 癌症患者自我感受负担评价量表测试版具有良好的内容效度,可进一步验证其性能并应用于临床.
作者：任延艳；刘化侠；田秀丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨建立责任护士护理查房制度对综合护理质量的影响.方法 将200例住院患者随机分为对照组及观察组.对照组100例由护士长选取病例指定一名资历较高的护士进行集体查房,每月1次;观察组100例实施责任护士护理查房制度.结果 观察组整体护理质量、患者对护理工作的满意度优于对照组(均P＜0.01),护理不良事件发生率相对低于对照组.结论 责任护士护理查房制度的建立和施行促进了护理服务的良性运行.
作者：宋方平；郑兰英；刘咏红 刊期： 2013年第05期
探讨国内外预防患者跌倒的常用方法,为寻求适合我国国情的预防患者跌倒的佳方法提供参考和借鉴.我国预防患者跌倒的常用方法有跌倒风险分级护理、跌倒流程管理方法、不同健康教育模式、专科护士预防跌倒的工作模式、循证护理方法等.国外预防患者跌倒的常用方法有循证护理方法、跨学科方法、职业疗法、不同层次预防跌倒的项目开发等.国内外预防患者跌倒的研究上存在差距,我国可借鉴国外经验,拓宽规模和领域,探索出适合我国的跌倒评估、预防与干预为一体的完整体系.
作者：王倩；王燕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨多功能气管组合套管的制作及应用效果.方法 自行研制多功能气管组合套管,其由辅助吸引管及一次性气管切开导管构成,并应用于8例气管切开并发严重且难以控制(予敏感抗生素抗感染、对症支持治疗无效)的上呼吸道感染者.结果 8例患者呼吸道感染获得有效控制,3～5 d体温下降,血常规正常,胸部X线摄片示肺部感染得到控制.结论 多功能气管组合套管应用于气管切开并发严重上呼吸道感染患者,有助于提高治疗效果.
作者：谭丽；易汉荣；彭红梅；蔡强 刊期： 2013年第05期
系统性红斑狼疮患者由于免疫功能下降、口腔环境发生变化等原因,容易并发肺部感染.做好口腔护理,选择适当的口腔护理用药,密切观察病情变化可防范肺部感染发生.
作者：王海芳；薛燕；连芬萍；杜丽萍；侯冉 刊期： 2013年第05期
对5例糖尿病慢性肾功能不全并发抗生素脑病患者,加强心理护理、临床症状和治疗的观察护理、饮食和安全护理等.结果 4例症状缓解出院,1例因多器官功能衰竭死亡.提出有效的专科护理及基础护理有利于提高治疗效果.
作者：于晓霞；王雅琳；徐蓉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨改良透析管路对提高血液透析工作效率、节约成本的作用.方法 改良透析管路,即将透析管路的泵前补液口(30 cm)延长至80 cm,末端做成输液器的形状,交厂家制作成成品.2012年7～8月分别用常规透析管路(常规组)和改良透析管路(改良组)各1 100套进行密闭式预冲并比较两组工作效率和应用成本.结果 两种透析管路的操作所需时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);改良透析管路应用成本相对较低.结论 应用改良透析管路可以节约成本,提高工作效率,减少污染环节.
作者：何亚娟；程美兰；李建云 刊期： 2013年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
