孙萍；陈继贵；唐迎春；张宇星；彭献华；刘俊茹；汪俊芳
目的 了解新疆维汉哈族成年女性对定期乳腺体检认知行为及其影响因素,为制定特色化的早期干预提供依据.方法 对行体检的158名成年女性采用自制的“乳腺疾病体检相关知识问卷”进行调查.结果 认知行为总分为(10.5±6.1)～(22.9±5.9)分,汉族高,维族次之,哈族低(均P＜0.05)；影响女性乳腺体检认知行为的因素,汉族有文化水平、是否患过乳腺疾病和职业,哈族有年龄和文化程度,维族有文化水平和职业(均P＜0.05).结论 汉哈族成年女性乳腺体检认知行为水平偏低,哈族、文化程度低、工人及其他职业、年龄偏大者更为明显,应进行针对性干预,提高各族妇女乳腺体检的认知及正确行为.
作者：辛丽萍；古丽巴田；王燕；王淑霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨漱口运动法对甲状腺癌术后患者颈部功能恢复的影响,以指导临床护理.方法 将住院手术治疗的137例甲状腺癌患者按时间段分为对照组62例,观察组75例.术后对照组常规指导患者进行颈部功能锻炼；观察组在漱口时配合颈部功能锻炼.连续1周后评价颈部功能锻炼依从性和满意度,手术满1个月后评价瘢痕挛缩情况.结果 观察组颈部功能锻炼依从性及满意度显著高于对照组,瘢痕挛缩发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 将漱口法与颈部运动相结合,护士的全程指导提高了患者早期颈部功能锻炼的依从性,同时也保证了患者的舒适与安全,有效避免瘢痕挛缩的发生,患者满意度得到明显提高.
作者：张博婵；张敏；聂雷霞；胡凡 刊期： 2013年第10期
静脉留置针作为头皮针的替代产品已经广泛应用于临床,由于个体差异,由静脉留置针引起的静脉炎时有发生.为减轻患者痛苦,笔者于2011年4～9月应用本院自制的消炎膏治疗留置针静脉炎23例,方法与效果报告如下.1方法23例患者静脉留置针后2～4 d发生红热型静脉炎(沿静脉走向发红,发热、肿胀,疼痛)15例,硬结型(沿静脉走向变硬,呈条索状,疼痛)8例.根据静脉炎程度将消炎膏粉剂5～10 g用蜂蜜调成糊状,用调药棒将调好的消炎膏在无菌棉垫上铺开,贴敷于病变部位,用胶布固定.红热型每天1次,每次持续4～6 h,3d为1个疗程;硬结型每天1次,每次持续5～8 h,5d为1个疗程.
作者：余莉 刊期： 2013年第10期
对1例眼部蜱虫病患儿局部注射0.1％利多卡因0.2 mL,待虫体自然脱落后于显微镜下清创,给予预防感染及对症治疗,惠儿1周后痊愈出院.做好术前护理及术后观察与健康教育,是保证疗效的关键.
作者：刘海菊；范久波 刊期： 2013年第10期
目的 探讨基层医院APN工作模式存在的问题及改进方法.方法 采用访谈法与APN工作模式护士感受问卷调查的方式了解APN排班模式存在的问题,针对问题对护士实施转变观念教育、调整班次、提供午餐及心理支持等举措,连续实施6个月后评价效果.结果 实施改进措施后护士感受得分、护理质量合格率及患者满意率显著优于改进前(均P＜0.01).结论 改进后的APN排班模式对护士更人性化,有利于提高其工作积极性,从而提高护理质量和患者满意度.
作者：黄永红；王高华；何利波；刘芳；李凤姣；王淑莲；胡艳兰 刊期： 2013年第10期
目的 提高军队医院护理人员健康教育能力和健康教育效果.方法 采用医院护理人员健康教育能力自评量表(下称健康教育自评量表)及影响健康教育效果的因素调查表,对新疆地区某军队1所三级甲等综合医院的369名护理人员进行健康教育能力与学习需求调查.结果 军队医院护理人员健康教育能力评分(150.81±17.93)分,不同科室、用工类别、年龄、护龄、临床带教经历、护士健康教育能力评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).护理人员对于健康教育方面总体需求为81.3％.75.1％的护士认为影响健康教育效果的护理人员因素是人员短缺,工作量大,缺乏健康教育的时间.结论 军队医院护理人员健康教育能力总体水平良好,学习需求高；健康教育能力参差不齐,影响健康教育效果的主要因素是护理人员短缺,工作量大,缺乏健康教育的时间,健康教育的知识及能力.护理管理者应加强针对性培训,以全面提高护理人员健康教育能力和健康教育效果.
作者：杨晓宇；梁萍；王媛 刊期： 2013年第10期
目的 探讨护士营养知识培训教学模块的构建与应用效果.方法 对80名新护士采用“临床护士营养知信行调查问卷”进行调查,根据调查结果和临床实际构建营养知识教学模块,用于新护士的培训.结果 培训后新护士临床护士营养知信行调查问卷3个维度中营养知识、营养行为显著提高(均P＜0.01)；营养态度得分高于应用前,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护士营养知识教学模块的构建与应用可显著提高新护士营养知识,改善其营养行为,有利于营养护理水平的提高.
作者：谢晓峰；徐晶晶；林征；殷蓉；陶花 刊期： 2013年第10期
目的 探讨手术室工时制量化管理的实施效果.方法 除按岗位系数、职称系数、工作质量考核分配外,对手术工作量进行工时制量化考核,每个月进行综合评价,比较实施前后护理质量和医患满意度.结果 实施后护理质量评分及医生、患者、护士满意度显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术室实施工时制量化考核,调动了护士的工作积极性,提高了工作质量,提升了患者、医生和护士的满意度.
作者：龚腊梅；王虹；余知萍 刊期： 2013年第10期
目的 研究喉癌患者术后鼻饲全营养流质的佳鼻饲方式.方法 将喉癌术后鼻饲76例患者随机分为改进组40例、对照组36例.两组均自术后6h开始鼻饲流质,从100 mL逐渐递增至维持量,第3天进入研究观察.改进组每日鼻饲全营养流质5次,每次600 mL,每次间隔4h;对照组按常规每日鼻饲8次,每次390 mL,每次间隔2.5h.连续10 d后评价效果.结果 两组营养状况、淋巴细胞计数及鼻饲并发症比较,差异无统计学意义(均P＞0.05)；改进组胃休息时间显著延长、鼻饲日均护理耗时显著减少(均P＜0.01).结论 喉癌患者术后采用改进鼻饲方式安全,有利于患者休息和减少护理工作量.
作者：陈冬兰；莫福琴；黄代娜；覃婉；冯梦春；陈虹妃 刊期： 2013年第10期
目的 提高孕妇孕期检查的依从性.方法 利用中国移动和中国电信建立门诊孕妇短信平台和孕妇数据库,定期向建档的6 011例孕妇发送短信进行产前检查提醒、给予健康指导及提供相关信息.结果 建立短信平台后,孕妇孕检依从性显著提高,入院分娩率及护理服务满意率显著提高(均P＜0.01)；孕妇学校参入者年均由458例发展到2 300例.结论 建立孕妇短信平台可有效扩展护理服务内涵和范围,提高孕妇孕检率、入院分娩率及孕产妇满意度.
作者：万文萍；夏芸；高雅；何菊芳；肖静 刊期： 2013年第10期
神经外科患者脑室外引流术后常规放置脑室引流管,引流高度应为平卧时引流装置距双耳孔水平连线上10～20 cm(平均15 cm),如抬高床头,则相应抬高引流装置的高度.现临床上普遍的固定方法是用绳子将脑室引流装置捆绑在病床旁的栏杆上,或者采用胶布粘贴固定,若捆绑不当或粘贴不牢容易松动,且难以确定脑室引流的高度.为此,我科自行设计脑室引流管支架,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者：庄京文；朱颖洁 刊期： 2013年第10期
目的 探讨多发伤镇静镇痛治疗患者实施每日唤醒计划及护理的策略.方法 对78例ICU多发伤患者给予丙泊酚或咪达唑仑镇静、芬太尼镇痛治疗；同时实施每日唤醒计划和相应护理.结果 实施镇静镇痛3～6 d,Riker镇静和躁动评分从+1～+2分降至-2～-3分.机械通气时间、入住ICU时间显著短于上年同期65例未实施每日唤醒计划的患者(均P＜0.01).结论 多发伤镇静镇痛治疗患者实施每日唤醒计划及相应护理有利于其病情的改善.
作者：吴永红；高燕；李琴 刊期： 2013年第10期
目的 探讨微量注射泵操作过程中输注异常的危险因素.方法 将使用微量注射泵并采用外周静脉穿刺置管的306例患者按输注结束时间与预设时间是否相符分为输注异常组67例和输注正常组239例.记录两组排气方式、快进键的使用方法、微量注射泵的高度、移动方法及静脉回血的次数,应用Logistic回归模型分析各因素对微量注射泵操作过程中发生输注异常的影响.结果 微量注射泵输注异常组与输注正常组相比,排气方式、快进键使用方法、微量注射泵的高度、垂直移动、平行移动及静脉回血有统计学意义(均P＜0.05)；其中排气方式一、垂直移动及静脉回血是微量注射泵输注异常独立的危险因素(OR为7.284,3.273,3.275),快进键方法二、微量注射泵高度三是微量注射泵输注异常的保护因素(OR为0.255,0.295).结论 微量注射泵操作过程中选择合适的排气方式、快进键的使用方法、微量注射泵的高度及移动方法有利于减少输注异常的发生.
作者：林陶玉；程青虹；王水莲；王凤菊 刊期： 2013年第10期
手术室患者输液过程中有时会因液体更换不及时有空气进入莫菲氏滴管以下输液管内,常规排除法有弹击法、分离输液管重新排气法、生理盐水注射器排出法、挤拉式排气及缠绕排气法等几种.但这些方法存在费时,可能导致污染,成功率不高,浪费药液等缺点.鉴此,笔者利用输液管的可塑性,运用手术室输液自身的双止水调节器能快捷排尽空气,于2011年3月至2012年2月用于临床83例次,均一次成功,介绍如下.
作者：陈秋莲；鲁海涛；王力甚；但家朋 刊期： 2013年第10期
目的 探讨床旁早期专项锻炼对妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能恢复的效果.方法 将120例宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组按常规实施护理,观察组制定专项锻炼内容,打印专项锻炼单提醒患者按时锻炼.结果 观察组患者术后第1次排气时间和第1次下床时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 专项锻炼可有效促进妇科恶性肿瘤术后患者胃肠功能恢复.
作者：胡桂娟；李小芒；谭明秀；蒋妮娜 刊期： 2013年第10期
阐述鼻饲患者胃潴留常见危险因素,胃潴留的判断方法、胃潴留判断标准及胃残留液的处理,以及胃潴留患者的管理,旨在为临床护理人员对鼻饲患者的良好护理提供相关参考依据.
作者：王丽娟；程云 刊期： 2013年第10期
目的 提高扁桃体手术患儿漱口依从性,促进伤口愈合.方法 将111例扁桃体手术患儿随机分为实验组(54例)和对照组(57例).均行常规护理和采用复方硼砂溶液漱口.对照组入院即用硼砂原液漱口至出院后2周；实验组采取浓度递增的方法即入院第1天用硼砂原液与蒸馏水按1:3配制,第2天用1:1比例配制,第3天用硼砂原液漱口至出院后2周.结果 实验组住院期间及出院后1周漱口依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),伤口愈合良好率显著高于对照组(P＜0.01).擅自减药、停药及拒绝服药为主要不依从表现,家长忘记、担心药物不良反应及患儿不配合、不愿坚持为主要原因.结论 对扁桃体手术患儿采取漱口液浓度递增的方法可提高患儿漱口的依从性,从而促进伤口愈合.
作者：余晶晶；陈庆；阮红霞 刊期： 2013年第10期
经尿道手术包括经尿道前列腺电切(TURP)、经尿道前列腺剥脱(TUEP)、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)等手术,以创伤小、不留瘢痕、恢复快等特点已被临床广泛应用.但此类手术术中需要使用大量膀胱冲洗液,有时多达数万毫升.如此大量的冲洗液,给冲洗液的收集工作带来一定难度.国内大多数医院的泌尿外科手术间采用术间的地面设置地漏的方法,使冲洗液与术中出血混在一起通过地漏排除.这种方法的缺点是使手术间的无菌环境受到影响;术中出血混在冲洗液中从地漏排除,无法准确测得术中出血量,影响到术后治疗质量.为解决上述问题,笔者设计制作了术中冲洗液收集系统,于2010年正式投入使用,效果好,介绍如下.
作者：刘淑菊；李霞 刊期： 2013年第10期
目的 了解宫颈癌患者就医延迟与家庭动力的现状,分析两者的相关性,为宫颈癌患者就医延迟的健康干预提供参考.方法 采用宫颈癌患者就医情况调查问卷和家庭动力评定量表(FAD)对72例宫颈癌患者进行调查.结果 宫颈癌患者就医延迟发生率为37.50％；时间短3d,长1 440 d,中位数47.25 d；就医延迟组在沟通、情感反应、情感介入和总的功能得分与未延迟组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；情感介入、总的功能、沟通、问题解决和情感反应维度得分与患者就医延迟时间呈正相关(均P＜0.05).结论 宫颈癌患者就医延迟的现象普遍,情感介入、总的功能、沟通、问题解决和情感反应是影响宫颈癌患者就医延迟的因素.
作者：陈丽萍 刊期： 2013年第10期
目的 降低直肠癌切除术吻合口漏发生率.方法 对602例直肠癌患者在全麻下行经腹直肠癌前切除术；针对吻合口漏发生原因,制定和实施术前、术中及术后规范化护理流程.结果 患者平均住院时间26.7d,手术切口愈合出院；发生吻合口瘘8例,经对症处理均愈合.结论 直肠癌前切除术及护理方法的改进有利于降低吻合口瘘发生率.
作者：孙萍；陈继贵；唐迎春；张宇星；彭献华；刘俊茹；汪俊芳 刊期： 2013年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
