郭晓东；栗英；李从红；张平平
目的 提高糖尿病患者治疗的安全性.方法 对20例脆性糖尿病患者采用3C方案监测和治疗,实施针对性护理.结果 20例患者于入院第6天开始空腹血糖逐渐控制在6.5～8.6 mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～12.8 mmol/L；尿酮均转阴；住院15～25 d好转出院.随访6个月,空腹血糖控制在5.8～10.4 mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～13.7 mmol/L,未发生酮症酸中毒和低血糖现象.结论 3C方案可安全用于脆性糖尿病患者的监测和治疗,有利于提高疗效.
作者：杨丽芳；熊翠；万青 刊期： 2013年第15期
目的 探讨心血管疾病患者血脂水平与轻度认知功能障碍的相关性,为临床护理提供参考.方法 将81例心血管疾病患者按血脂高低分为高血脂组(39例)和血脂正常组(42例).采用简易精神状态量表(MMSE)对两组患者进行认知功能调查,并分析其与血脂水平的相关性.结果 两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).MMSE总分、回忆力、记忆力得分与高密度脂蛋白呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 高密度脂蛋白与记忆力和认知功能密切相关,对HDL水平偏低的患者实施针对性干预可望预防轻度认识功能障碍的发生或延缓发生时间.
作者：刘炜；陈芳；石宏伟；裴大军；孙箫音；梁景煜 刊期： 2013年第15期
目的 总结破裂动脉瘤栓塞术后并发脑血管痉挛的预见性护理经验.方法 对48例破裂动脉瘤栓塞术后患者实施尼莫同扩张血管,腰池置管持续引流血性脑脊液及三高疗法,同时有效地运用包括心理护理、药物护理及相关护理措施干预.结果 48例患者出现症状性脑血管痉挛6例,5例经用药治疗及对症护理后,意识障碍及肢体功能、语言功能恢复良好；自动出院1例.结论 严密观察破裂动脉瘤栓塞术后患者病情,并做好相应护理,可防止脑血管痉挛发生,减少致残率,提高患者生活质量.
作者：卢斌华 刊期： 2013年第15期
目的 探讨人文关怀需求评估在白血病患儿爱心学校的应用及效果.方法 通过入院初期、住院治疗期、出院期采用人文关怀需求评估表对患儿实施持续动态评估,了解患儿的学习需求并满足其需求.结果 患儿参与爱心学校课程的积极性、家长对病房爱心学校及护理服务满意度均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 通过对患儿的持续动态评估,责任护士及志愿者能更直观地了解患儿的需求,降低其盲目性,也使得患儿能更主动学习,提升了医院的社会服务功能.
作者：吴丽芬；刘恋；何娇 刊期： 2013年第15期
目的 探讨肺癌化疗患者希望水平及其与自尊、领悟社会支持的相关性,为临床护理干预提供理论依据.方法 采用Herth希望量表、自尊量表和领悟社会支持量表对92例住院肺癌化疗患者进行问卷调查.结果 肺癌化疗患者希望水平得分为(32.57±4.72)分,处于中等水平；自尊得分(29.49±3.26)分、领悟社会支持得分(55.76±8.34)分；肺癌化疗患者希望水平总分与自尊呈正相关(r=0.314,P＜0.01),与领悟家庭内支持(r=0.293,P＜0.01)、领悟家庭外支持(r=0.213,P＜0.05)呈正相关.结论 医务人员对患者希望进行干预时应将希望水平、自尊、领悟社会支持三者有机结合,重视自尊和领悟社会支持对希望水平的影响,增强患者的心理适应能力.
作者：洪世茹；穆素红；李永春；夏明营 刊期： 2013年第15期
静脉留置针又称套管针,是由先进的生物材料制成,具有较好的生物相容性,可有效留置现已广泛应用于临床[1].尤其是儿科,作为头皮钢针的换代产品应用于患儿输液中,能有效避免反复穿刺的痛苦,减轻护士工作量,提高护理工作效率.但由于患儿好动,不能控制自己的行为,留置针易受身体及衣服的摩擦而带出,给临床固定带来困难,增加患儿的痛苦.针对此情况,我科改进小儿静脉留置针固定方法,取得满意效果,报告如下.
作者：余湘；夏芳 刊期： 2013年第15期
目的 了解在职护理人员对志愿者服务的认知、意愿及动机,为开展护理人员志愿服务提供参考.方法 采用自设问卷,通过整群抽样法对158名在职护理人员的志愿服务认知、意愿及动机进行问卷调查.结果 参加志愿服务的在职护理人员对志愿服务认知得分和意愿程度高于未参加人员(P＜0.05,P＜0.01),其志愿服务动机中的社会动机得分高于未参加人员(均P＜0.01).结论 通过参与志愿服务有利于提高在职护理人员对志愿服务的认知、意愿和社会动机,有利于医患关系和谐发展.
作者：崔雯；赵慧玲；李秀玲 刊期： 2013年第15期
目的 探讨四色预警分级管理应用于社区重型精神病患者的管理效果.方法 对52例社区重型精神病患者病情进行动态评估,根据评估结果将患者标识为蓝、黄、橙、红4种颜色,依次为16例、12例、10例,14例,依据颜色的变化进行动态分级管理,增加随访,加强监管服药.实施23个月后评价效果.结果 四色预警分级管理后蓝色预警增为34例、黄色、橙色、红色分别降为6例、9例、3例；患者均能坚持服药；住院率相对下降.结论 社区重型精神病患者实施四色预警分级管理,可有效促使患者坚持服药,及时防范不良行为,有利于病情的控制.
作者：沈瑞芳；鲁丛林；王春莲 刊期： 2013年第15期
目的 测评中文版乳腺癌患者性调节和身体意象量表(Sexual Adjustment and Body Image,SABIS)的信效度.方法 运用中文版SABIS对90例乳腺癌患者进行调查,并对其中的30例患者于2周后重测.采用t检验、相关性分析和因子分析检验量表的信效度.结果 中文版SABIS中性调节量表的Cronbach's α系数0.73,3个因子的累积贡献率为81.79％；身体意象的Cronbach'sa系数0.70,2个因子的累积贡献率为71.37％.结论 中文版SABIS具有良好的信效度,可在临床中用于乳腺癌患者术后的性调节与身体意象评估.
作者：张萍；陈菲菲；连晓杰；丁淑红；赵忠红；林兴凤 刊期： 2013年第15期
目的 运用失效模式和效应分析管理,提高病房基础护理的质量,确保患者舒适安全.方法 收集各病区在基础护理质量检查中存在的问题,如护理评估不充分、护士操作不规范、护士工作不主动、依赖家属或陪护、护士观察不到位、晨晚间护理未按流程操作等,参照失效模式和效应分析方法进行潜在风险原因分析,寻找可能导致基础护理质量下降的环节及原因,提出改进措施,追踪整改效果.结果 实施失效模式和效应分析6个月后,护理评估不充分,护士观察不到位,晨晚间护理未按流程操作等问题明显改善,RPN各项值均比实施前显著降低(P＜0.05).结论 应用失效模式和效应分析管理可有效提高基础护理的质量,同时提高护理人员的综合素质,保证护理质量.
作者：李平；刘淑娟；冯凤；包月；许凤秀；张静 刊期： 2013年第15期
目的 探讨开展品管圈活动对降低急性白血病化疗后骨髓抑制期PICC感染的作用.方法 成立品管圈活动小组,确立“降低急性白血病患者骨髓抑制期PICC感染率”为活动课题,对活动前急性白血病化疗后骨髓抑制期PICC感染问题进行要因分析,制定并落实质量改进措施,再开展活动.结果 患者化疗后骨髓抑制期PtCC穿刺点红肿、静脉炎、导管相关血流感染较活动前显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 品管圈活动可有效降低急性白血病化疗后骨髓抑制期PICC感染,提高导管的使用效率.
作者：刘波；于谨英 刊期： 2013年第15期
目的 评价循证护理教学法与传统教学法对护理专业学生评判性思维的影响.方法 计算机检索国内外两种教学方法对护生评判性思维能力影响的随机对照试验研究,予文献评价并使用RevMan 5.2软件进行分析.结果 初检文献139篇,经筛选终纳入Meta分析文献4篇.异质性检验x2 =5.71,P=0.13,I2=47％；采用固定效应模型进行分析,Z=22.23,P＜0.01.结论 循证护理教学法在培养护生评判性思维能力方面优于传统教学法.但因纳入分析的研究风险偏倚较高,有必要开展更高质量的大样本随机对照试验来验证该结论.
作者：单亚维；苏春香；郝玉芳 刊期： 2013年第15期
目的 分析手足口病房医护人员发生隐性感染的危险因素,提出防治对策.方法 对手足口病房的401名医护人员进行咽拭子采样分析隐性感染发生情况,根据检测结果分为感染组和正常对照组,对危险因素进行分析.结果 医护人员隐性感染率63.6％；手卫生的知识与行为,半年内是否参加过医院感染相关知识培训是手足口病房中医护人员发生隐性感染的独立危险因素.结论 手足口病房中医护人员手足口病隐性感染率较高,需通过提高其手卫生的知识及行为,定期进行医院感染知识培训以减少隐性感染的发生.
作者：陈娟；彭兰兰；孙素景；朱红光 刊期： 2013年第15期
目的 探讨微格教学在护理本科健康评估实践教学中的作用.方法 将我校2009级、2010级在校护理本科生分为传统教学组和微格教学组.传统教学组采取教师示教—学生练习—反示教—教师点评的方法,微格教学组采取教师示教—观看技能操作录像—学生练习—反示教录像—观看反示教录像—师生点评的方法.结果 微格教学组5o％以上学生认为教师授课技能非常好,66.67％学生对微格教学法表示满意,73.53％学生认为微格教学能够提高自身成就感.与传统教学组相比较,微格教学组皮肤黏膜淋巴结评估、头面部评估、心脏评估、运动神经系统评估考核成绩显著提高(均P＜0.01).结论 微格教学法能够提高教师授课技能,增强学生自我表现意识、锻炼语言表达沟通能力,显著提高部分考核模块技能考试成绩.
作者：袁红霞；刘涛；周盾 刊期： 2013年第15期
目的 了解急性白血病患者不同时期PICC置管并发症的发生情况,以针对性避免或减少导管并发症,控制非计划性拔管的发生.方法 223例PICC置管的急性白血病患者分别于非缓解期置管122例(非缓解组)和缓解期置管101例(缓解组),比较两组置管30 d内导管并发症发生和非计划性拔管情况.结果 两组机械性静脉炎、可疑导管相关感染和非计划性拔管发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 急性白血病非缓解期置管患者导管相关并发症明显高于缓解期置管患者,导致非计划性拔管率高.对急性白血病非缓解期置管患者须加强机械性静脉炎、导管相关感染和非计划性拔管的预防护理干预.
作者：李红梅；刘爱珠；毛燕君；曹军；缪英霞；胡娟 刊期： 2013年第15期
目的 观察自制双樟膏治疗老年患者压疮的效果.方法 将47例(55处)老年压疮患者随机分为观察组24例(28处)和对照组23例(27处).两组均按照压疮常规的创面处理及护理,在此基础上对照组用碘伏纱布换药,观察组用自制的双樟膏治疗压疮,均换药1～2次/d.连续换药7d后观察疗效.结果 两组疗效及创面愈合时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用自制双樟膏治疗老年患者压疮优于传统的碘伏治疗,且缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦.
作者：张梅君；汪莉萍 刊期： 2013年第15期
目的 探讨常规方法无法明确判断胃管置入位置时的应对措施和技巧.方法 对184例次留置胃管患者,首先应用抽取胃液法、听气过水声法及气泡逸出法进行常规判断,其中64例置入位置判定困难者再采取观察气泡逸出规律法、结合插管深度和体会插管顺畅性、触诊法、试注生理盐水法及延迟判断法进行判定.结果 64例均获得正确判断,未发生一例置管意外；184例次置胃管者,167例次一次置管成功.结论 采取上述应对措施,解决了临床上难以确定胃管位置的复杂问题,提高了一次置管成功率,减少患者重复置管的痛苦.
作者：刘从秀；吴雪兰；吴丽娟；丁玲玲；王琳 刊期： 2013年第15期
临床患者输液多依靠护理人员的巡视和患者家属的观察来完成换液,既增加护理人员劳动强度,难以提高其工作效率;又给患者家属增加不必要的负担;再者,若家属缺乏护理常识或护理人员巡视不及时,容易发生意外情况.为解决以上问题,输液报警器在临床开始应用,目前市场上已经有重力原理和光电原理的输液报警器,但据临床反映,重力原理的误报率较高,光电原理的易受光线影响且价格昂贵[1-3].为了解决误报率、价格、光线影响等问题,我们在现有输液报警器的基础上进行改进,设计、制作了基于电磁场原理的输液报警器,介绍如下.
作者：张春昕；吴桐；陈燕雅；金昌德 刊期： 2013年第15期
目的 调查我国护理硕士研究生循证护理行为的现状及其影响因素.方法 应用自行设计的护理硕士研究生循证护理问卷,对国内28所高校在读的512名全日制护理硕士研究生进行循证护理知识、态度、技能与行为现状的调查.结果 护理硕士研究生的循证护理知识、态度、技能、行为得分分别为2.48±0.68、3.80±0.35、2.65±0.50、2.25±0.71,技能、培养方向、年龄、知识是循证护理行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理硕士研究生的循证护理知识及技能处于中等水平,对循证护理持积极的态度,但循证护理行为较少.高等院校应尽可能通过多种途径开展相关的循证护理教育,重视循证护理技能的培养,引导护理硕士研究生开展循证护理实践.
作者：傅亮；胡雁；邢唯杰；董翠珍；叶晶；孙颖 刊期： 2013年第15期
胃镜检查或胃镜下手术是消化内科常见的检查和治疗项目.在实施此项操作时,患者会有大量的分泌物从嘴角流出,通常嘱患者自己用手托住一次性治疗碗将其接住,但一次性治疗碗与面部接触不良,稍有不慎,分泌物就会污染患者衣物及诊断床,不符合医院感染的要求.且在实施无痛胃镜时,患者处于睡眠状态,需医务人员负责分泌物的收集工作.为方便操作,笔者设计制作口腔分泌物收集装置,有效解决了上述问题,介绍如下.
作者：王晓霞；何生香 刊期： 2013年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
