吴剑；环晓锋；吴春燕
目的 探讨高仿真模拟人技能训练系统在护理学基础课程中的应用效果.方法 将57名护理本科学生分成两组,分别采用传统方法(对照组29人)及高仿真模拟人技能训练系统(观察组28人)进行教学,观察组教学步骤包括精选实际案例、创设典型情境,设置高仿真模拟人各项参数,精心组织实施等.课程结束评价其教学效果.结果 两组教学成绩比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；80％以上的学生对新教学方法的各项评分均在4分以上.结论 学生对新教学方法的认可度和接受度较高,提示需根据教学内容、学习资源、学员特点等优选教学方法,并在课前做好充分准备,以提高教学效果.
作者：吴菁；沈洁；崔静；刘霖；李芳芳；叶旭春 刊期： 2013年第15期
目的 了解社区老年患者尿失禁症状体验的现状,为提高我国社区老年护理服务提供参考.方法 采用莱斯特郡泌尿系症状调查问卷对城乡社区的120名老年尿失禁患者进行调查.结果 社区老年患者近1个月内发生过尿失禁占65.83％,夜尿≥3次者占46.67％,74.17％患者对伴随尿失禁症状度过余生表示“非常不满意”.结论 社区老年患者尿失禁症状较严重,其生活体验和获得的支持体验不理想；应加强健康教育和提供社会支持系统,以积极改善患者尿失禁症状的体验,提高生活质量.
作者：龚丽娜；谢建飞；丁四清；夏妙娟；胡铃 刊期： 2013年第15期
1例儿童急性髓系细胞白血病(AML-M4)化疗结束后2周并发粒细胞缺乏性小肠结肠炎,采取内科保守治疗,予禁食、静脉营养、抗感染、成分输血等对症支持治疗和护理以及严密的病情监测,患儿病情好转,成功避免手术治疗.提出对此类患儿须加强病情观察,积极鉴别粒细胞缺乏性小肠结肠炎,一旦发现及时采取正确的处置措施,积极控制患儿病情,以避免外科手术,确保后续化疗的顺利开展.
作者：黄海英 刊期： 2013年第15期
目的 分析2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为及其影响因素,为采取相应的护理干预措施提供参考.方法 采用问卷调查法和深入访谈法对180例2型糖尿病胰岛素治疗患者的失依从行为进行单因素分析.结果 180例2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为发生157例,占87.2％.年龄、使用胰岛素的时间及种类、医疗费用的支付方式与失依从行为的发生有关；认知、态度、生活管理、费用与不良反应是患者认为发生失依从行为的主要原因.结论 2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为发生率高,且影响因素为多方面,而采取相应的护理干预措施,以有效降低失依从行为的发生,良好控制血糖.
作者：杨韵歆；李星梅；关琴芳 刊期： 2013年第15期
目的 分析手足口病房医护人员发生隐性感染的危险因素,提出防治对策.方法 对手足口病房的401名医护人员进行咽拭子采样分析隐性感染发生情况,根据检测结果分为感染组和正常对照组,对危险因素进行分析.结果 医护人员隐性感染率63.6％；手卫生的知识与行为,半年内是否参加过医院感染相关知识培训是手足口病房中医护人员发生隐性感染的独立危险因素.结论 手足口病房中医护人员手足口病隐性感染率较高,需通过提高其手卫生的知识及行为,定期进行医院感染知识培训以减少隐性感染的发生.
作者：陈娟；彭兰兰；孙素景；朱红光 刊期： 2013年第15期
目的 总结破裂动脉瘤栓塞术后并发脑血管痉挛的预见性护理经验.方法 对48例破裂动脉瘤栓塞术后患者实施尼莫同扩张血管,腰池置管持续引流血性脑脊液及三高疗法,同时有效地运用包括心理护理、药物护理及相关护理措施干预.结果 48例患者出现症状性脑血管痉挛6例,5例经用药治疗及对症护理后,意识障碍及肢体功能、语言功能恢复良好；自动出院1例.结论 严密观察破裂动脉瘤栓塞术后患者病情,并做好相应护理,可防止脑血管痉挛发生,减少致残率,提高患者生活质量.
作者：卢斌华 刊期： 2013年第15期
目的 了解急性白血病患者不同时期PICC置管并发症的发生情况,以针对性避免或减少导管并发症,控制非计划性拔管的发生.方法 223例PICC置管的急性白血病患者分别于非缓解期置管122例(非缓解组)和缓解期置管101例(缓解组),比较两组置管30 d内导管并发症发生和非计划性拔管情况.结果 两组机械性静脉炎、可疑导管相关感染和非计划性拔管发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 急性白血病非缓解期置管患者导管相关并发症明显高于缓解期置管患者,导致非计划性拔管率高.对急性白血病非缓解期置管患者须加强机械性静脉炎、导管相关感染和非计划性拔管的预防护理干预.
作者：李红梅；刘爱珠；毛燕君；曹军；缪英霞；胡娟 刊期： 2013年第15期
目的 评价循证护理教学法与传统教学法对护理专业学生评判性思维的影响.方法 计算机检索国内外两种教学方法对护生评判性思维能力影响的随机对照试验研究,予文献评价并使用RevMan 5.2软件进行分析.结果 初检文献139篇,经筛选终纳入Meta分析文献4篇.异质性检验x2 =5.71,P=0.13,I2=47％；采用固定效应模型进行分析,Z=22.23,P＜0.01.结论 循证护理教学法在培养护生评判性思维能力方面优于传统教学法.但因纳入分析的研究风险偏倚较高,有必要开展更高质量的大样本随机对照试验来验证该结论.
作者：单亚维；苏春香；郝玉芳 刊期： 2013年第15期
目的 探讨先天性心脏病新生儿行多层螺旋CT (MSCT)扫描的佳对比剂注射流速,以提高MSCT扫描图像质量.方法 将80例怀疑先天性心脏病的新生儿随机分为四组,均行MSCT扫描,对比剂注射流速分别设为0.3、0.5、0.7、0.9 mL/s.采用Likert 5分制评估图像质量并记录每组患儿血管峰值压力.结果 0.3、0.5、0.7、0.9 mL/s组注射时分别有0例、1例、5例、9例患儿血管存在渗漏风险,其中0.9 mL/s组有2例出现对比剂外渗,四组血管渗漏风险发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).四组图像质量评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；0.3 mL/s组显著差于其他三组(均P＜0.05)；其他三组组间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 随着注射流速的增加,图像质量逐步提高,但血管安全性逐步降低,临床上可根据新生儿体质量、血管情况及病情严重程度等进行合理选择.
作者：许敬；王芳；姚红莉；廖丽娅；王玲；郑楠楠 刊期： 2013年第15期
在介绍日本专科护士分类及培养制度的基础上,详细阐述了日本乳癌护理认定护士的产生背景和经过、具体的教育课程内容、认定方法及其职能等,以期对我国专科护士的培养提供参考.
作者：郭晓东；栗英；李从红；张平平 刊期： 2013年第15期
目的 总结经导管射频消融阵发性心房颤动术中药物应用护理经验.方法 30例经导管射频消融阵发性心房颤动患者术中遵医嘱运用镇痛、抗凝、激发试验等药物,密切观察药物的疗效及反应.结果 所有患者均获得满意镇痛；肝素抗凝过程中无出血,1例导管顶端有血栓形成,加大肝素用量后完成消融；3例发生异常迷走神经反射,立即停止异丙肾上腺素输入,予阿托品0.5mg静脉注射后心率、血压恢复正常；三磷酸腺苷注射中所有患者都有一过性胸闷,3例患者出现窦性停搏或房室传导阻滞,经紧急起搏后转危为安.结论 护士需掌握药物剂量、方法、作用与不良反应,准确用药,为手术顺利进行提供安全保障.
作者：李晓彤 刊期： 2013年第15期
目的 探讨心血管疾病患者血脂水平与轻度认知功能障碍的相关性,为临床护理提供参考.方法 将81例心血管疾病患者按血脂高低分为高血脂组(39例)和血脂正常组(42例).采用简易精神状态量表(MMSE)对两组患者进行认知功能调查,并分析其与血脂水平的相关性.结果 两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).MMSE总分、回忆力、记忆力得分与高密度脂蛋白呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 高密度脂蛋白与记忆力和认知功能密切相关,对HDL水平偏低的患者实施针对性干预可望预防轻度认识功能障碍的发生或延缓发生时间.
作者：刘炜；陈芳；石宏伟；裴大军；孙箫音；梁景煜 刊期： 2013年第15期
目的 探讨肺癌化疗患者希望水平及其与自尊、领悟社会支持的相关性,为临床护理干预提供理论依据.方法 采用Herth希望量表、自尊量表和领悟社会支持量表对92例住院肺癌化疗患者进行问卷调查.结果 肺癌化疗患者希望水平得分为(32.57±4.72)分,处于中等水平；自尊得分(29.49±3.26)分、领悟社会支持得分(55.76±8.34)分；肺癌化疗患者希望水平总分与自尊呈正相关(r=0.314,P＜0.01),与领悟家庭内支持(r=0.293,P＜0.01)、领悟家庭外支持(r=0.213,P＜0.05)呈正相关.结论 医务人员对患者希望进行干预时应将希望水平、自尊、领悟社会支持三者有机结合,重视自尊和领悟社会支持对希望水平的影响,增强患者的心理适应能力.
作者：洪世茹；穆素红；李永春；夏明营 刊期： 2013年第15期
阐述癌症放化疗患者口腔黏膜炎的流行病学特征、预防和治疗策略,进一步评价现有的癌症放化疗患者口腔黏膜炎预防与治疗策略的效果,为护理同仁提供参考.
作者：顾艳荭；胡雁 刊期： 2013年第15期
在对社会智能相关研究现状分析的基础上,总结社会智能的定义和评估方法；结合临床护理工作的特点,探讨社会智能在临床护理工作中的作用及提高临床护士社会智能的方法.
作者：周利容；万艳平 刊期： 2013年第15期
目的 探讨循证护理对预防下颌骨骨折患者术后并发症及提高其护理满意度的效果.方法 将120例行下颌骨骨折微型钛板骨内坚固内固定术患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组实施口腔外科常规护理；观察组采用循证护理模式实施护理.结果 两组术后并发症发生情况(除感觉异常外)及患者护理满意率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 循证护理对下颌骨骨折患者快速康复有积极作用,能有效降低并发症发生率,提高护理满意率.
作者：吕志玲；徐慧高 刊期： 2013年第15期
目的 探讨护理人员绩效奖金的核算方法及效果.方法 以护理工作内容与护理时数为评估系统,对临床护理的护理绩效奖金进行改革.病房护理绩效奖金=护理费+护理治疗费+(床日总量+入院人数×3+出院人数×3)×护理时数-基本工资-可控成本×0.5-折旧×0.1.以胸外科、血液科为例,比较改革前后奖金增幅情况.结果 改革后胸外科护理人员个人奖金增加32.1％,血液科增加26.1％.结论 改革后各护理单元人均奖金有不同程序的增幅.护理人员绩效改革体现了各护理单元的劳动强度、技术水平、服务意识,实现按岗位、按质量标准、技术水平分配,有利于激发护理人员的工作积极性和主动性.
作者：吴剑；环晓锋；吴春燕 刊期： 2013年第15期
目的 探讨常规方法无法明确判断胃管置入位置时的应对措施和技巧.方法 对184例次留置胃管患者,首先应用抽取胃液法、听气过水声法及气泡逸出法进行常规判断,其中64例置入位置判定困难者再采取观察气泡逸出规律法、结合插管深度和体会插管顺畅性、触诊法、试注生理盐水法及延迟判断法进行判定.结果 64例均获得正确判断,未发生一例置管意外；184例次置胃管者,167例次一次置管成功.结论 采取上述应对措施,解决了临床上难以确定胃管位置的复杂问题,提高了一次置管成功率,减少患者重复置管的痛苦.
作者：刘从秀；吴雪兰；吴丽娟；丁玲玲；王琳 刊期： 2013年第15期
害怕跌倒不仅发生率高,而且会对老年人的躯体健康产生不良影响.国内有关害怕跌倒的研究较少,且应用的测量工具较为单一.笔者对国内外害怕跌倒的主要测评工具进行综述,以期为今后的相关研究提供参照.
作者：李莺；程云；王丽娟 刊期： 2013年第15期
目的 提高糖尿病患者治疗的安全性.方法 对20例脆性糖尿病患者采用3C方案监测和治疗,实施针对性护理.结果 20例患者于入院第6天开始空腹血糖逐渐控制在6.5～8.6 mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～12.8 mmol/L；尿酮均转阴；住院15～25 d好转出院.随访6个月,空腹血糖控制在5.8～10.4 mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～13.7 mmol/L,未发生酮症酸中毒和低血糖现象.结论 3C方案可安全用于脆性糖尿病患者的监测和治疗,有利于提高疗效.
作者：杨丽芳；熊翠；万青 刊期： 2013年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
