陈军;庞星原;曾丽梅;任军
介绍了《国际功能残疾健康分类》中参与概念及测评意义,并对参与测评工具进行综述,旨在为社区康复工作者及研究者选择和使用相关工具提供参考.提出尝试引进及修订国外成熟的参与测评量表,以满足我国康复护理领域的科研及实践需求.
作者:李红;周兰姝;张晓云;陈风华;刘旭华 刊期: 2012年第02期
对52例下肢静脉曲张患者采用聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,结果所有病例成功注射聚桂醇泡沫硬化剂,未出现深静脉血栓形成、肺栓塞等严重并发症.注射后2~3 d出院.1个月后复查治疗效果显著47例,行二次治疗4例,1例复发.提出注射前做好物品准备、皮肤护理及心理护理等,注射时严格遵守无菌操作原则、注射剂量准确,注射后做好肢体、注射部位护理,并发症的预防及处理,是保证治疗顺利进行及治疗效果的措施之一.
作者:陈军;庞星原;曾丽梅;任军 刊期: 2012年第02期
目的 从流程管理入手,探讨保证护理服务与人文关怀有机融合的有效途径.方法 依据卓越护理流程设计的原则、华生人文关怀理论、患者需求、患者权利,对所有直接服务于患者的护理项目中的人文关怀措施进行个性化设计,对设计后的流程试运行3个月,并在实施过程中不断征求患者的意见,定稿后进行培训和执行.结果 流程再造实施后患者对护理服务11项指标评价及舒适达标、护理质量、安全评价显著优于实施前(均P<0.01).结论 将人文关怀融入各项护理流程再造中,有利于提高护理服务质量和患者满意度.
作者:姜立荣;顾则娟;韩娟;王蓓;缪琴;黄桂琴;柴德春;周琴 刊期: 2012年第02期
目的 探讨复发性流产患者免疫治疗的护理方法.方法 对183例复发性流产患者予以免疫治疗,同时做好免疫治疗前供血者准备、患者准备及患者心理护理,正确注射淋巴细胞悬浊液并监测皮丘,加强注射局部皮肤的护理及健康教育等.结果 免疫治疗1个疗程后,137例封闭抗体为阳性或弱阳性,其余46例再予加强治疗2~4次,38例转为阳性,总转阳率为95.62%,其中124例妊娠成功.结论 复发性流产患者免疫治疗成功率高,进行系统、规范的医疗护理,结合心理护理是复发性流产患者免疫治疗成功的保证.
作者:伍洁华;魏丽芳;林维新;谭雪;萧丽新;叶文静 刊期: 2012年第02期
皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性秃发、鼻缺损、面颈部瘢痕效果理想,已成为整形美容外科常用的治疗方法.特别适用于是瘢痕性秃发,Ⅰ期手术根据缺损的面积,在头部埋置1~3个扩张器,定期注水扩张,预计扩张的皮肤面积已够修复瘢痕时行Ⅱ期手术.在Ⅱ期手术前采用常规方法备皮,备皮时间长,易致头皮损伤[1].鉴此,我们用棉棒取代刀架的保险盖,用于患者的Ⅱ期手术前备皮,效果良好,介绍如下.
作者:文荣娥;唐凤云;葛银娟;李颖春;李春燕;陆娴 刊期: 2012年第02期
目的 探讨新入院患者短信息平台的应用效果,为有效满足患者的服务需求提供参考.方法 根据患者入院时间将2009年5月至2010年5月入院患者38 862例设为对照组,2010年6月至2011年6月入院患者43 727例设为观察组.对照组患者入院后按常规由护士进行入院介绍,观察组在此基础上于患者入院24 h内运用短信息平台进行短信息温馨问候和提供就医咨询.结果 观察组患者对医疗护理服务的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 建立短信息平台是患者服务的需求,是医院服务管理的需求.实施新入院患者发送短信息温馨拜访服务,能及时解决新入院患者的医疗护理问题,增加患者对医护人员的信赖,提高患者满意度.
作者:张萍;郑群;刘红;竺红宇 刊期: 2012年第02期
扁桃体术后常伴有局部伤口的疼痛、出血和肿胀,为了减轻局部伤口疼痛和出血,术后常规冰袋冰敷双侧下颌部24 h,因下颌部的特殊生理结构,冰袋无法固定,常需护士或患者持续用手托扶,无法长时间坚持,导致冰敷效果欠佳.为了确保冰敷效果,我科自制了扁桃体双层冰敷袋,临床应用效果满意,现介绍如下.
作者:金燕;刘金华;瞿燕平 刊期: 2012年第02期
目的 了解外科手术患者的总体安全感水平.方法 采用便利抽样的方法抽取山东省6所综合医院的243例外科手术患者,采用自行设计的外科手术患者安全感问卷对其进行调查.结果 外科手术患者安全感得分为89.07±15.08;安全感各维度得分由低至高依次为人际关系2.92±0.60,疾病病情3.43±1.07,医院环境3.56±0.99,医护行为4.45±0.59,医院管理4.54±0.59.得分低的条目是“我希望得到与医护人员交流的机会”,得分高的条目是“我对护士的服务态度感到满意”.结论 外科手术患者的安全感为比较安全水平,人际关系方面的安全感低.医护人员在注重疾病治疗护理的同时,需更清楚地了解患者的感受和需求,加强与患者的沟通交流,以提高其安全感.
作者:武江华;刘化侠 刊期: 2012年第02期
目的 探讨案例分析法在护生护理核心制度培训中的应用效果.方法 针对14项护理核心制度,由带教老师收集临床工作中相关案例,整编为实践情景案例和警示案例,并每月集中进行护理核心制度案例讨论分析,通过案例分析引导护生自我思考,促进护生对护理核心制度的理解、掌握和落实.结果 护生对案例分析法培训的满意率达83.3%~95.5%;护生的护理核心制度理论考试合格率为90.9%;培训后护理差错发生数相对下降.结论 应用案例分析教学法对护生进行护理核心制度培训,能够紧密将理论与实践结合起来,促进护生对核心制度的理解认识,使核心制度在工作中得到较好的落实.
作者:刘红;刘书香;戴莉;夏云芳 刊期: 2012年第02期
对1例直视下宫内胎儿肺囊腺瘤样畸形切除手术孕妇进行精心护理,术前积极实施心理护理及各项术前检查等护理措施,术后密切观察病情、实施专人护理,加强管道护理、用药护理等,结果手术顺利完成,手术完整切除肿瘤.
作者:罗丽珍 刊期: 2012年第02期
目的 了解广东省老年专科护士临床护理角色的现状,探讨存在的问题,促进其角色的发展.方法 采用自设问卷对54名经过专科培训的老年专科护士的角色现状进行调查.结果 52名(96.3%)老年专科护士在临床实践中开展专科护理工作,27.8%~86.3%承担着教育者、咨询者和科研者的角色.结论 老年专科护士在临床护理实践、研究、咨询、教育这四方面均发挥了一定的作用.应该在加强专科临床护理实践的基础上,积极开展老年护理研究,增加研究成果的利用,进一步探索老年专科护理模式,促进老年专科护理发展.
作者:黄巧;刘雪琴;吴杏尧;程维 刊期: 2012年第02期
目的 了解黑龙江省三级甲等医院临床护理教学管理现状.方法 采用问卷调查法对18所三级甲等医院的护理教学负责人实施调查.结果 临床护理教学管理中制度建设评分为(4.44±0.90)分、组织建设为(4.33±0.89)分、全院性带教活动为(4.25±0.88)分、教师培训与选拔为(3.29±1.22)分、带教支持为(2.99±1.12)分.结论 医院临床护理教学管理中,带教制度建设和组织建设较为健全和完善,教师准入和退出机制有待完善,培养力度不足,带教支持薄弱,不利于临床教学的健康发展.解决现有人力资源紧张状况,制定和实施临床护理教学管理标准,是解决临床护理教学管理问题的关键.
作者:刘艳荣;安秋月;刘玉荣;陆明慧;郑守华 刊期: 2012年第02期
目的 提高社区护理学实践教学效果和护生从事社区护理工作的综合能力.方法 将社区护理学课程的实践教学改革方案应用于2007级护理本科学生72人,即开拓实践教学基地,设置带领学生真实走进社区为特点的社区护理实践教学内容并进行社区护理实践,开展第二课堂活动等.结果 学生的社区护理实践成绩为(84.88±7.32)分,61名(84.72%)学生的实践成绩达优良;69人(95.83%)对实践教学表示满意,67人(93.06%)认为有必要聘请社区工作人员作为实践教学教师,65人(90.28%)表示有必要在实习期间增加2周的社区实习.结论 社区护理实践教学改革方案的实施,使学生的综合素质得到了全面提高,但需要进一步拓展社区护理实践场所,建立更加完善的实践教学基地,培训社区教学师资,以提高社区护理学实践教学质量.
作者:孔令磷;鲍翠玉;陈蒲宾;涂丽娟;饶玉霞;张志霞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨消瘀膏穴位贴敷联合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理方法.方法 将60例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例,两组均采用保守治疗,同时行针灸治疗,对照组按常规护理.观察组在对照组的基础上采取针灸取针5 min后将自制消瘀膏贴敷于腰阳关、命门、肾俞、阿是穴等穴位4~6 h,每周6次,15 d为1个疗程;同时加强情志护理、贴敷皮肤的护理、健康教育等.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 针灸联合消瘀膏敷贴治疗腰椎间盘突出症有显著疗效,加强护理能使患者顺利完成疗程,有利于疾病恢复.
作者:陆芳 刊期: 2012年第02期
目的 探讨无线体温监测和位置跟踪传感器(下称传感器)在ICU重症监护患者体温测量中的有效性.方法 随机抽取180例入住ICU的重症监护患者,采用同期自身对照方法分别使用传感器和水银体温计测量体温,比较测温结果有无差异,并比较两种测温方法每日所需护理耗时.结果 各时间点及不同年龄患者传感器与水银体温计所测温度比较,差异无统计学意义(均P>0.05).每日测温所需护理时间两种方法比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 传感器测温准确、安全,提高了护理质量,节省了护理工作时间,提高了工作效率.
作者:曹晓东;黄云娟;黄琴红;朱亭立;曹燕;蔡亚萍;朱俊霞;浦敏华 刊期: 2012年第02期
对1例急性闭角青光眼患者行罗哌卡因左眼球后注射,30 min后患者视力无光感、瞳孔散大、光反应消失,即按摩左眼球,予95%氧气与5%二氧化碳混合气体吸入等对症处理,3h后视力恢复到入院水平.原因可能为药物引起的一过性黑矇;药物堆积压迫致眶尖综合征等.提示护理人员必须熟练掌握眼部解剖特征,严格操作程序,尽量避免球后注射并发症的发生.
作者:王红霞;卫玉彩;侯红艳;吕兰;戴丽 刊期: 2012年第02期
目的 探讨手术部位感染目标性监测对相关科室抗生素使用的影响.方法 按时间顺序将2009年三季度9种外科手术病例346例设为对照组,2010年三季度的同类病例642例设为观察组;对照组采用常规方法干预;观察组实施外科手术部位感染目标性监测,成立监测小组,严格按监测程序施行.结果 两组不同类别切口抗生素使用情况、抗生素合理使用情况、手术部位感染、微生物送检和药敏试验情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 开展外科手术部位目标性监测能促进相关科室抗生素的合理使用.
作者:缪玉秀;高焕新;廖友芝 刊期: 2012年第02期
俯卧位是一种常用的手术体位,适用于脊柱手术、后颅窝手术、腘窝手术、足跟手术、后背部手术等[1].长时间俯卧位可造成患者生理功能变化,易导致循环呼吸障碍、神经损伤或皮肤压疮等并发症.笔者设计一种简易俯卧位头板,适合不同年龄、头径的患者使用,介绍如下.
作者:刘瑛;金秀成 刊期: 2012年第02期
目的 循证孕期个性化营养指导对巨大儿出生率的影响.方法 利用计算机检索国内相关文献,对纳入符合标准的随机对照实验(RCT)文献采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇RCT文献,研究涉及孕妇7 458例.随机效应模型分析显示,孕期接受个性化营养指导的孕妇娩出巨大儿的概率小于接受常规孕期健康饮食教育者[RR=0.29,95%CI(0.19,0.45),P<0.01];敏感性分析显示,研究结果稳定性高,结论可靠[RR=0.39,95%CI(0.33,0.47),P<0.01].结论 孕期个性化营养指导可以有效减少巨大儿的发生,但是由于纳入文献的质量不高、数量较少及Meta分析自身的局限性,需要更多关于孕期个性化营养指导对巨大儿发生率影响的大样本、高质量的随机对照实验,以提高研究质量,获得有效的实验结果,为今后的循证提供更好的证据.
作者:吴倩;陈宏林;徐旭娟 刊期: 2012年第02期
对500例眼科疾病患者采用Icare回弹式眼压计测量眼压,结果918只眼1次测得眼压值,80只单眼2次测得眼压值,2只眼改用GAT测量.全部病例未发生角膜损伤、感染等并发症.提出测眼压前需做好患者心理护理和眼部准备;测眼压时保持患者头部固定,正确指导患者放松等;眼压测量后对不同病种的患者做好健康指导,同时加强眼压计的管理和维护,可提高Icare回弹式眼压计测量的准确性和可靠性.
作者:陈云辉;李思;宋雨露 刊期: 2012年第02期