刘畅；葛白娟；王梅新
目的 设计和使用一种妇科吸管清洗摆放架,提高妇科吸管的洗涤效果.方法 将临床使用后经过初步冲洗回收的妇科人流吸管1 000根,按回收日期单双日分为实验组和对照组各500根,对照组吸管直接平放在筛型器械清洗托盘内；实验组将吸管清洗摆放架摆放入筛型器械清洗托盘内,将妇科吸管呈45°角倾斜摆放在清洗摆放架上,然后放入器械清洗消毒机内进行清洗,两组清洗程序完全相同.结果 实验组吸管管腔清洗合格数、管腔表面清洗合格数和吸管干燥合格数与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 妇科吸管清洗摆放架可显著提高妇科吸管的洗涤质量和干燥效果,并可降低水、电和人力成本.
作者：麦惠雪；陈琼芳；欧阳葵英；钟玉婵；刘晓 刊期： 2012年第10期
目的 了解专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求状况,为科学制定和实施专科ICU护士培训计划提供依据.方法 采用自行设计的调查表,调查60名专科ICU护士的危重症监护知识、技能掌握与培训需求.结果 96.67％的专科ICU护士认为培训有必要；护士对脑室穿刺配合等6项技能的掌握评分＜3分；对危重症监护技能培训需求排在前4项的条目分别是临时起搏器的使用,呼吸机使用和日常维护压常见故障排除方法、常用参数临床意义,气管切开护理,简易呼吸器的使用方法.结论 护理管理者应针对临床专科ICU护士需求,通过科学设定培训内容、优选培训人员、精心设置培训方式,切实提高危重症监护培训效果.
作者：朱晓萍；陆群峰；龚美芳 刊期： 2012年第10期
痔手术后患处常规采用胶带封住止血纱布,再用绷带进行丁字带外形的缠绕包扎加压止血及固定,此固定止血方法因纱布丁字带狭窄,受力面积小,压迫会阴和膀胱,使患者产生不舒适感,甚至会使部分患者发生尿潴留;患者排便时易污染、浸湿绷带;狭窄的纱布需与胶带配合使用,部分患者对胶带过敏.基于以上弊端,我院痔瘘科改良设计出一种新型丁字带用于痔手术后患者,效果较好,介绍如下.
作者：刘俊茹；曾晓莉 刊期： 2012年第10期
腹部加压沙袋用于剖官产手术后,可防止腹压骤降,周围血液涌向心脏而引起休克[I],在促进子宫收缩、预防产后出血、促进腹壁切口愈合等方面发挥重要作用.传统沙袋内容物是细沙或食用盐,重量1～2kg,使用时将沙袋置于腹部切口6～24h;存在护士在按压宫底时需反复取放沙袋引起切口张力改变,给患者造成痛苦;其内容物容易从针眼和针间隙漏出,不利于保持切口无菌;沙袋不能有效固定,产妇翻身、活动不便;其压力大小不能调整等弊端.鉴此,我们研制出一种腹部加压带,2011年1～7月应用于300多例剖宫产患者,效果满意,介绍如下.
作者：熊晓美；陈丽萍；丁武华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨护理本科生创造力倾向与心理特质的关系.方法 以方便抽样方法抽取山东中医药大学二年级至四年级五年制护理本科生402人,采用威廉斯创造力倾向问卷、心理弹性问卷中文简化版、轻躁狂人格问卷、创造性体验问卷进行调查°结果 护理本科生创造力倾向总分为106.39±11.45；不同年级护理本科生创造力倾向得分存在统计学差异(P＜0.05)；不同创造力水平的护理本科生的心理特质存在统计学差异(均P＜0.01)；护理本科生创造力倾向总分及各维度得分与心理弹性、轻躁狂人格及幻想倾向得分呈显著正相关(均P＜0.01).结论 高创造力水平的护理本科生,其心理弹性相对较高,且具有轻躁狂人格和幻想倾向.需重视增强护理本科生的心理弹性,正确对待具有轻躁狂和幻想倾向的学生,实时地引导其发挥自己的创造力水平.
作者：李玉丽；曹枫林；董方虹；孔箴；朱艳华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨管床评分表在责任制护理实施中的应用效果.方法 在开展优质护理服务示范病房活动中实施管床责任制护理,应用自制的管床评分表对责任护士进行评分并纳入绩效考核.结果 应用管床评分表后患者对护理服务满意率、医生满意率、护士对患者十知道掌握情况较应用前显著提高(均P＜0.01).结论 管床评分表具有导向作用,有助于指导责任护士开展责任制护理,同时纳入绩效管理,增强了护士责任心和积极性,从而提高护理质量和患者满意度.
作者：王辉艳 刊期： 2012年第10期
严重肢体创伤患者常需在手术室利用清创车进行创口冲洗、清创,一般患肢放于清创车横板上,清创车下面接1只污物桶,清创结束后,再由护士对污染的清创车进行清洁消毒.但对于有特殊感染如梅毒、乙型肝炎病毒感染等患者,处理伤口后若清创车清洗消毒不到位,会发生交叉感染及对其他物品的二次污染.2010年8月开始,我院手术室应用神经科贴膜代替清创车对特殊感染患者肢体创口进行清创冲洗50例,效果满意,介绍如下.
作者：邢孝玲；张月玲；王丽；王芳 刊期： 2012年第10期
目的 减轻腹部择期手术患者术后切口疼痛,改善患者舒适度.方法 按病例入选标准分别在外科普通病房(对照组)和优质护理病房(观察组)选择腹部择期手术患者各63例,对照组术后实施外科护理常规,观察组以萧氏舒适护理模式为理论框架,术后2h评估患者舒适需求,实施术后舒适护理,给予疼痛控制、卧位、环境、心理等舒适护理干预.结果 两组患者术后疼痛程度、术后48h舒适度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对腹部择期手术患者实施优质、高效的生理、心理舒适护理服务,对减轻患者痛苦,促进疾病康复有重要的临床意义.
作者：田莉梅；杨秀花；闵三旭；王爱君 刊期： 2012年第10期
对7例先天性无阴道患者采用自体口腔黏膜微粒移植行阴道再造术.7例阴道再造术患者平均住院15.6d,无一例发生并发症；随访3～12个月可见再造阴道外观功能与正常阴道相似,远期效果满意.针对不同患者的心理状况和疾病特点,做好患者术前心理护理、会阴部皮肤准备、肠道准备；术后严密观察口腔及会阴部伤口情况,做好口腔护理及人工阴道的护理,指导患者出院后正确使用阴道模具的方法,可提高手术效果,降低手术并发症.
作者：朱婵 刊期： 2012年第10期
目的 降低输血缺陷,保证患者输血安全°方法 成立输血质量管理小组,按照六西格玛管理体系的定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对输血关键环节展开调查和分析,以数据为基础,找出流程中的关键问题并进行改进和输血流程重组.结果 输血流程重组后,输血各环节双人核对落实率达100％,取血等待时间减少1 267.81 s,取血核对时间减少142.57 s.合血标本合格率由97.04％提高至99.14％,输血缺陷由0.05％下降到0.01％,六西格玛管理法实施前后合血标本合格率、输血缺陷发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 运用六西格玛管理法重组输血流程能有效减少输血缺陷,提高护理工作效率.
作者：田继书；唐勇；陈琼；杨兴春；钟小勤；魏大琼；谭建国 刊期： 2012年第10期
目的 提高一次性输注泵在术后镇痛过程中的稳定性、安全性与便捷性.方法 将640例住院实施剖官产且要求使用镇痛泵的产妇,随机分为观察组和对照组各320例.对照组采用厂家配套塑料夹固定；观察组采用自行设计的便携式固定袋固定.结果 两组一次性输注泵使用过程中不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 便携式固定袋可使一次性输注泵放置稳定、安全,保证了镇痛效果,方便携拿.
作者：魏艳梅；张三玲；梁革英；唐智霞 刊期： 2012年第10期
对眼部并发症的分类、眼部并发症发生的相关因素及眼部护理措施进行综述,眼部并发症主要有角膜损伤、结膜损伤等,眼部并发症的发生与生理、物理、化学、药物、环境等相关因素有关,提出合理安置体位、细致眼部护理、维持适宜手术环境等围术期护理措施,可有效避免全麻俯卧位手术患者眼损伤.
作者：朱艳；丁宁；陆云 刊期： 2012年第10期
目的 了解优质护理服务示范工程实施过程中护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供依据.方法 采用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、监护病房和综合病区等10个护理单元抽取139名护士,以护理项目操作时间调查表调查护士的有效护理工时.结果 护士日人均有效护理工时为(489.51士169.08)min,直接护理工时为(298.20±170.03)min,间接护理工时为(191.30±130.38)min；不同护理单元、不同学历和职称护士的直接护理工时和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 优质护理服务示范工程的实施增加了护士的护理工时,护理管理者需合理配置护理人力资源,以增加直接护理工时,提高优质护理服务质量.
作者：吴迎华；郑岩；王梅新 刊期： 2012年第10期
目的 提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度.方法 将129例阴道灌洗患者按入院时间分为对照组(60例)与观察组(69例),行阴道灌洗时对照组给予常规护理,观察组实施舒适护理.结果 观察组患者舒适度及满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 舒适护理能显著提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度,提升优质护理服务内涵.
作者：孙小玲；林征；曹耀萍 刊期： 2012年第10期
目的 总结子宫下段切口妊娠患者保守治疗的临床护理经验.方法 对3例确诊为子宫下段切口妊娠的住院患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗.结果 1例保守治疗后血β-HCG降至正常水平、超声检查宫腔内占位明显缩小；另2例保守治疗后行清官术,术后4d血β-HCG降至正常水平,3例均康复出院.结论 熟练掌握子宫切口妊娠的相关知识,清官术后密切观察患者生命体征,阴道流血量、颜色及分泌物的性状、气味等；化疗期间做好化疗药物不良反应的预防护理,是子宫切口妊娠保守治疗成功的关键.
作者：潘锦华 刊期： 2012年第10期
目的 了解护士感知的医院事务参与度,并分析其对护士工作疲溃的影响.方法 采用护士工作指数量表修订版的医院事务参与度分量表对1 133名护士感知的医院事务参与情况进行测评,同时采用Maslach的疲溃量表对护士疲溃进行测量.结果 27.80％的护士认为医院事物参与度较低,44.40％的护士存在情绪耗竭.回归分析显示,护士感知医院事物参与度好能降低护士情绪耗竭、个人成就感和工作冷漠感的比敷比(OR),OR值分别为0.281、0.504和0.328.结论 护士感知的医院事务参与度尚可,有大量的病区护士存在工作相关的疲溃；改善护士在医院事务的参与度.可以降低护士的工作相关疲溃.
作者：陆敏敏；阮卉；邢唯杰；胡雁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨爆破车胎致角膜异物的处理方法及护理措施.方法 对3例爆破车胎致角膜异物患者采用先冲、再拭、后挑的三步法,在裂隙灯下去除爆破车胎碎屑,加强处置过程中的护理.结果 术后第2天至2个月复诊,1例患者角膜光滑透明,愈合好；另2例患者有斑翳形成°1例患者视力无改变,2例患者视力较前下降.3倒无继发感染.结论 认真仔细地在裂隙灯下,以损伤范围小为原则剔除异物；术中严格无菌操作,术后及时预防感染,可减少损伤并促进角膜修复.
作者：冮林红；彭绍清；隋红艳；马艳辉；王秀丽 刊期： 2012年第10期
尺桡骨干双骨折在前臂骨折中居第2位,仅次于桡骨远端骨折.可发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形,治疗较为复杂.一般由直接暴力、间接暴力、扭转暴力造成[1].闭合性尺桡骨干双骨折首选手法复位外固定,具有创伤小、安全、操作简单、费用低、并发症少、术后恢复快等特点[2],容易被患者接受.2007～2011年我社区卫生服务中心收治尺桡骨干双骨折患者102例,均采用手法复位加小夹板固定治疗,效果较好,护理介绍如下.
作者：柯红安 刊期： 2012年第10期
目的 提高经尿道前列腺电切术(TURP)并存糖尿病患者的血糖控制效果,降低手术风险,缩短住院时间.方法 根据入院日单双将106例TURP并存糖尿病患者分为观察组(单日入院者,62例)和对照组(双日入院者,44例).对照组按常规进行饮食护理；观察组患者在常规护理的基础上,依据患者身高、理想体质量、BMI(体重指数)、手术创伤应激及术后伤口修复额外所需营养制定饮食处方,并实施个体化饮食护理.结果 观察组术后第2天、第5天、第8天空腹血糖和餐后2h血糖及术后血尿时间、住院时间显著低于和短于对照组(均P＜0.01).结论 个体化饮食护理能提高患者的血糖控制效果,缩短术后血尿时间及住院时间,体现了以患者为中心的护理理念.
作者：冯锦芳；陈晓霞；谭秋华；聂芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨自制张口呼吸辅助器用于鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者的效果.方法 将361例鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者随机分为对照组(180例)与观察组(181倒),对照组按鼻腔术后常规护理,观察组在常规护理基础上应用张口呼吸辅助器,并观察患者的舒适度.结果 观察组舒适度显著高于对照组(P＜0.01).结论 张口呼吸辅助器能提高术后患者舒适度,促进术后康复.
作者：沈玲丽；胡瑞萍；王竹英 刊期： 2012年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
