陆敏敏；阮卉；邢唯杰；胡雁
目的 探讨自制张口呼吸辅助器用于鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者的效果.方法 将361例鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者随机分为对照组(180例)与观察组(181倒),对照组按鼻腔术后常规护理,观察组在常规护理基础上应用张口呼吸辅助器,并观察患者的舒适度.结果 观察组舒适度显著高于对照组(P＜0.01).结论 张口呼吸辅助器能提高术后患者舒适度,促进术后康复.
作者：沈玲丽；胡瑞萍；王竹英 刊期： 2012年第10期
对7例先天性无阴道患者采用自体口腔黏膜微粒移植行阴道再造术.7例阴道再造术患者平均住院15.6d,无一例发生并发症；随访3～12个月可见再造阴道外观功能与正常阴道相似,远期效果满意.针对不同患者的心理状况和疾病特点,做好患者术前心理护理、会阴部皮肤准备、肠道准备；术后严密观察口腔及会阴部伤口情况,做好口腔护理及人工阴道的护理,指导患者出院后正确使用阴道模具的方法,可提高手术效果,降低手术并发症.
作者：朱婵 刊期： 2012年第10期
目的 提高一次性输注泵在术后镇痛过程中的稳定性、安全性与便捷性.方法 将640例住院实施剖官产且要求使用镇痛泵的产妇,随机分为观察组和对照组各320例.对照组采用厂家配套塑料夹固定；观察组采用自行设计的便携式固定袋固定.结果 两组一次性输注泵使用过程中不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 便携式固定袋可使一次性输注泵放置稳定、安全,保证了镇痛效果,方便携拿.
作者：魏艳梅；张三玲；梁革英；唐智霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨定期复诊手册用于鼻内镜术后复诊的管理与成效.方法 将行鼻内镜手术的326例慢性鼻窦炎患者按住院时间分为观察组(220例)和对照组(106例),两组均按常规进行护理,对照组采取口头宣教的方式对患者进行疾病相关知识讲解、要求患者出院后定期复查,讲解定期复诊必要性；观察组采用自行设计的定期复诊手册进行健康指导.结果 观察组术后治疗依从性、不同时间术腔清洁率、术腔上皮化率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 定期复诊手册的应用能有效促进慢性鼻窦炎患者遵医嘱进行治疗和复诊,提高慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术疗效.
作者：胡明霞；张剑利；夏燕萍 刊期： 2012年第10期
目的 降低输血缺陷,保证患者输血安全°方法 成立输血质量管理小组,按照六西格玛管理体系的定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对输血关键环节展开调查和分析,以数据为基础,找出流程中的关键问题并进行改进和输血流程重组.结果 输血流程重组后,输血各环节双人核对落实率达100％,取血等待时间减少1 267.81 s,取血核对时间减少142.57 s.合血标本合格率由97.04％提高至99.14％,输血缺陷由0.05％下降到0.01％,六西格玛管理法实施前后合血标本合格率、输血缺陷发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 运用六西格玛管理法重组输血流程能有效减少输血缺陷,提高护理工作效率.
作者：田继书；唐勇；陈琼；杨兴春；钟小勤；魏大琼；谭建国 刊期： 2012年第10期
目的 运用理论实践交叉模式对新疆首批包虫病治疗定点医院外科系统护士进行包虫病专科护士培训并评价效果,以提高护士对包虫病专科知识的掌握程度.方法 对56名参加包虫病专科护士培训的学员采取“入学评估-理论实践交叉模式授课-结业考核”的培训方法,培训结束后进行成绩分析.结果 学员培训后理论成绩优良率62.50％,实践成绩优良率85.71％,临床综合能力优良率82.14％；各项考核成绩显著优于培训前(均P＜0.01).结论 针对新疆包虫病高发的特点,在新疆地区对外科系统护士进行包虫痛专科培训,加强护士理论知识、实践能力和临床综合能力的培训十分必要,同时理论实践交叉模式在此培训中起到良好的效果.
作者：刘畅；葛白娟；王梅新 刊期： 2012年第10期
目的 了解呼吸机管道使用时间时机械通气患者呼吸道细菌定植的影响,为降低呼吸机相关性肺炎采取针对性护理措施提供参考.方法 选择使用一次性密闭式双加热呼吸机湿化管道系统机械通气时间超过336 h的患者30例,分别于上机72 h、168h、240 h、336 h采集患者咽喉部、下呼吸道分泌物进行细菌培养.结果 咽喉部细菌定植以鲍曼不动杆菌为主,其次为杂菌；下呼吸道细菌定植以鲍曼不动杆菌多,其次为铜绿假单胞菌及真菌.呼吸机管道使用不同时间段呼吸道细菌培养结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 机械通气患者随着呼吸机管道使用时间的延长,咽喉部及下呼吸道的细菌培养阳性率显著增加.需依据患者使用的呼吸机管道类型、湿化类型、管道污染情况及基础疾病等选择佳的呼吸机管道更换时机.
作者：陈瀚熙；蓝惠兰；刘沛珍；陈皎；巫红梅；董晓燕 刊期： 2012年第10期
目的 观察早期进食对输尿管镜取石术患者胃肠功能恢复的影响.方法 将输尿管镜取石术患者120例采用随机数字表法分成观察组和对照组各60例,观察组术后6h开始首次饮温开水20～30 mL,观察15～30 min患者若无恶心、呕吐、腹胀等不适,遵循少量多餐的原则,开始逐步加量进食面汤、米汤等流质4～6次,24 h后开始进食半流质饮食,逐渐过渡到普食；若首次饮水后患者出现恶心、呕吐、腹胀等不适,待肛门排气后再进食.对照组接常规护理,患者术后2～3 d排气后进食,进食量度进食种类同观察组.比较两组患者腹胀情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间.结果 观察组术后腹胀发生率显著低于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 早期进食有利于输尿管镜取石术患者胃肠功能的恢复,促进患者康复,缩短住院时间.
作者：徐霞；郎琅 刊期： 2012年第10期
目的 了解影响护士对住院患者实施护理操作告知的因素,为规范护理操作告知服务提供参考.方法 采用现象学研究方法,对20名护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题.结果 经分析提炼的主题是:对护理操作告知知识缺乏,护士缺编现象严重,对护理操作告知重视不够,缺乏沟通技巧.结论 需提高护士护理操作告知的知识水平,改善护理人员缺编现状,加强护理操作告知的重视力度,熟练掌握沟通技巧,从而提高护理操作告知的实施效果.
作者：钟勤；蒋维连；谢丽霞 刊期： 2012年第10期
对6例颅内动脉瘤患者行颈动脉-大脑中动脉吻合高流量搭桥术.1例患者术中大脑中动脉破裂出血致血压下降至45/30mmHg,立即给予吸引器吸血,暂时阻断动脉瘤的近心端,紧急加压输血,30 min后患者生命体征平稳,继续手术；6倒手术顺利完成,手术时间3.5～5.0 h,术中出血350～2 250mL；术后伤口均一期愈合,无感染等并发症发生,患者于术后8～10 d出院.提出充分的术前准备、密切的术中配合、严格的无菌操作、及时准确传递各类手术器械,是确保手术成功的关键.
作者：刘益萍；何国龙 刊期： 2012年第10期
目的 探讨损伤控制性手术救治严重胸部创伤患者的护理方法和效果.方法 对98例严重胸部创伤患者采取损伤控制性手术救治,术前严密动态观察病情并评估伤情,遵循严重创伤VIPCO(通气、输液、搏动、控制出血、手术)救护流程行重症监护治疗；术后进一步复温,加强器官功能监护,重视胸肺物理治疗,加强围术期气道管理,积极预防肺部并发症.结果 治愈出院89例,家属放弃治疗自动出院2倒,死亡7倒,救治成功率为90.82％.结论 有效的护理措施对改善严重胸部创伤患者的预后,提高救治成功率发挥了至关重要的作用.
作者：向可翠；杨婷；梁瑜；罗静；孙芹；李永霞 刊期： 2012年第10期
目的 了解专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求状况,为科学制定和实施专科ICU护士培训计划提供依据.方法 采用自行设计的调查表,调查60名专科ICU护士的危重症监护知识、技能掌握与培训需求.结果 96.67％的专科ICU护士认为培训有必要；护士对脑室穿刺配合等6项技能的掌握评分＜3分；对危重症监护技能培训需求排在前4项的条目分别是临时起搏器的使用,呼吸机使用和日常维护压常见故障排除方法、常用参数临床意义,气管切开护理,简易呼吸器的使用方法.结论 护理管理者应针对临床专科ICU护士需求,通过科学设定培训内容、优选培训人员、精心设置培训方式,切实提高危重症监护培训效果.
作者：朱晓萍；陆群峰；龚美芳 刊期： 2012年第10期
目的 提高妇产科实习男护生的自我和谐状况.方法 将参加妇产科临床实习的122名男护生按随机数字表法分为对照组和观察组各61人.观察组采用King选标理论对妇产科实习男护生进行心理干预,对照组采用单纯以交谈为主的心理干预方法.实习结束前采用自我和谐量表测评男护生的自我和谐状况.结果 观察组男护生自我和谐总分显著低于对照组,自我与经验的不和谐性、自我刻板性得分显著低于时照组(均P＜0.05).结论 通过King达标理论对妇产科实习男护生进行心理干预,有助于促进妇产科实习男护生的自我和谐状况,使其更好地适应妇产科实习角色.
作者：程梅；何秀香；郝玉玲 刊期： 2012年第10期
尺桡骨干双骨折在前臂骨折中居第2位,仅次于桡骨远端骨折.可发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形,治疗较为复杂.一般由直接暴力、间接暴力、扭转暴力造成[1].闭合性尺桡骨干双骨折首选手法复位外固定,具有创伤小、安全、操作简单、费用低、并发症少、术后恢复快等特点[2],容易被患者接受.2007～2011年我社区卫生服务中心收治尺桡骨干双骨折患者102例,均采用手法复位加小夹板固定治疗,效果较好,护理介绍如下.
作者：柯红安 刊期： 2012年第10期
痔手术后患处常规采用胶带封住止血纱布,再用绷带进行丁字带外形的缠绕包扎加压止血及固定,此固定止血方法因纱布丁字带狭窄,受力面积小,压迫会阴和膀胱,使患者产生不舒适感,甚至会使部分患者发生尿潴留;患者排便时易污染、浸湿绷带;狭窄的纱布需与胶带配合使用,部分患者对胶带过敏.基于以上弊端,我院痔瘘科改良设计出一种新型丁字带用于痔手术后患者,效果较好,介绍如下.
作者：刘俊茹；曾晓莉 刊期： 2012年第10期
目的 了解优质护理服务示范工程实施过程中护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供依据.方法 采用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、监护病房和综合病区等10个护理单元抽取139名护士,以护理项目操作时间调查表调查护士的有效护理工时.结果 护士日人均有效护理工时为(489.51士169.08)min,直接护理工时为(298.20±170.03)min,间接护理工时为(191.30±130.38)min；不同护理单元、不同学历和职称护士的直接护理工时和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 优质护理服务示范工程的实施增加了护士的护理工时,护理管理者需合理配置护理人力资源,以增加直接护理工时,提高优质护理服务质量.
作者：吴迎华；郑岩；王梅新 刊期： 2012年第10期
严重肢体创伤患者常需在手术室利用清创车进行创口冲洗、清创,一般患肢放于清创车横板上,清创车下面接1只污物桶,清创结束后,再由护士对污染的清创车进行清洁消毒.但对于有特殊感染如梅毒、乙型肝炎病毒感染等患者,处理伤口后若清创车清洗消毒不到位,会发生交叉感染及对其他物品的二次污染.2010年8月开始,我院手术室应用神经科贴膜代替清创车对特殊感染患者肢体创口进行清创冲洗50例,效果满意,介绍如下.
作者：邢孝玲；张月玲；王丽；王芳 刊期： 2012年第10期
目的 提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度.方法 将129例阴道灌洗患者按入院时间分为对照组(60例)与观察组(69例),行阴道灌洗时对照组给予常规护理,观察组实施舒适护理.结果 观察组患者舒适度及满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 舒适护理能显著提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度,提升优质护理服务内涵.
作者：孙小玲；林征；曹耀萍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨管床评分表在责任制护理实施中的应用效果.方法 在开展优质护理服务示范病房活动中实施管床责任制护理,应用自制的管床评分表对责任护士进行评分并纳入绩效考核.结果 应用管床评分表后患者对护理服务满意率、医生满意率、护士对患者十知道掌握情况较应用前显著提高(均P＜0.01).结论 管床评分表具有导向作用,有助于指导责任护士开展责任制护理,同时纳入绩效管理,增强了护士责任心和积极性,从而提高护理质量和患者满意度.
作者：王辉艳 刊期： 2012年第10期
目的 了解护理硕士研究生核心能力现状及其影响因素,为有针时性地开展护理硕士研究生教育提供参考.方法 采用一般情况调查表、核心能力评价表对297名护理硕士研究生进行调查.结果 护理硕士研究生核心能力总分为3.60±0.42,12项二级指标得分均＞3分.对护理专业的态度、研究生入学成绩、现读学校性质等是护理硕士研究生核心能力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理硕士研究生核心能力总体较乐观,影响其核心能力的因素复杂.为促进护理硕士研究生教育,需要加强专业态度教育、多开展和鼓励参与护理专业相关报告会和研讨会、加强导师指导时间和力度等.
作者：纪翠红；翟惠敏；王惠珍 刊期： 2012年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
