薛朝华；薛峻岭；罗婧；罗汉萍
目的 了解骨科患者时术后疼痛管理策略的评价,为正确管理骨科术后患者疼痛提供依据.方法 对178例骨科术后患者使用术后疼痛管理策略及临床质量评估量表(SCQIPP)进行调查.结果 骨科患者SCQIPP评分为2.9～4.6(3.8±0.5)分,评分低的条目是“每天数次记录我的疼痛程度,医护人员总是让我来选择1～10,或作直线标记”(2.9±1.6),评分较高的条目是“我每天吃镇痛药,但并不总是我自己要求吃”(4.6±0.5).结论 骨科患者对术后疼痛管理策略的评价处于中等水平,需加强对骨科患者疼痛程度的评估,对疼痛进行合理干预,以减轻患者痛苦.
作者：罗秀铭；刘其桃；彭莉；杜杏利 刊期： 2012年第10期
目的 提高经尿道前列腺电切术(TURP)并存糖尿病患者的血糖控制效果,降低手术风险,缩短住院时间.方法 根据入院日单双将106例TURP并存糖尿病患者分为观察组(单日入院者,62例)和对照组(双日入院者,44例).对照组按常规进行饮食护理；观察组患者在常规护理的基础上,依据患者身高、理想体质量、BMI(体重指数)、手术创伤应激及术后伤口修复额外所需营养制定饮食处方,并实施个体化饮食护理.结果 观察组术后第2天、第5天、第8天空腹血糖和餐后2h血糖及术后血尿时间、住院时间显著低于和短于对照组(均P＜0.01).结论 个体化饮食护理能提高患者的血糖控制效果,缩短术后血尿时间及住院时间,体现了以患者为中心的护理理念.
作者：冯锦芳；陈晓霞；谭秋华；聂芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨护理本科生创造力倾向与心理特质的关系.方法 以方便抽样方法抽取山东中医药大学二年级至四年级五年制护理本科生402人,采用威廉斯创造力倾向问卷、心理弹性问卷中文简化版、轻躁狂人格问卷、创造性体验问卷进行调查°结果 护理本科生创造力倾向总分为106.39±11.45；不同年级护理本科生创造力倾向得分存在统计学差异(P＜0.05)；不同创造力水平的护理本科生的心理特质存在统计学差异(均P＜0.01)；护理本科生创造力倾向总分及各维度得分与心理弹性、轻躁狂人格及幻想倾向得分呈显著正相关(均P＜0.01).结论 高创造力水平的护理本科生,其心理弹性相对较高,且具有轻躁狂人格和幻想倾向.需重视增强护理本科生的心理弹性,正确对待具有轻躁狂和幻想倾向的学生,实时地引导其发挥自己的创造力水平.
作者：李玉丽；曹枫林；董方虹；孔箴；朱艳华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨自制张口呼吸辅助器用于鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者的效果.方法 将361例鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者随机分为对照组(180例)与观察组(181倒),对照组按鼻腔术后常规护理,观察组在常规护理基础上应用张口呼吸辅助器,并观察患者的舒适度.结果 观察组舒适度显著高于对照组(P＜0.01).结论 张口呼吸辅助器能提高术后患者舒适度,促进术后康复.
作者：沈玲丽；胡瑞萍；王竹英 刊期： 2012年第10期
目的 探讨住院患者参与安全目标管理的可行性.方法 对病区护士加强相关患者安全目标知识培训,明确患者参与安全目标管理的内涵,组织患者交流参与管理的经验,以预防护理差错事故发生.结果 95％以上的住院患者能主动参与医疗护理安全管理,护理不良事件发生率较参与管理前显著降低(P＜0.01).结论 患者参与安全目标管理,可提高惠者参与安全目标管理的积极性,减少护理不良事件发生,有助于提高患者医疗护理安全,提高医疗护理质量.
作者：韦连素 刊期： 2012年第10期
不同身高的手术医生需要穿着不同尺码的洗手衣,但随着衣服的反复使用,衣服上原有的尺码标记字迹模糊,甚至标记丢失无法辨认.为有效区分手术室洗手衣尺码大小,我科在洗手衣的管理实践中不断探索,2010年与生产厂家合作,采用市售不同颜色的色织丝带标记在衣服的表面,对洗手衣尺码大小进行分类,效果满意,介绍如下.
作者：王文君 刊期： 2012年第10期
目的 了解护士感知的医院事务参与度,并分析其对护士工作疲溃的影响.方法 采用护士工作指数量表修订版的医院事务参与度分量表对1 133名护士感知的医院事务参与情况进行测评,同时采用Maslach的疲溃量表对护士疲溃进行测量.结果 27.80％的护士认为医院事物参与度较低,44.40％的护士存在情绪耗竭.回归分析显示,护士感知医院事物参与度好能降低护士情绪耗竭、个人成就感和工作冷漠感的比敷比(OR),OR值分别为0.281、0.504和0.328.结论 护士感知的医院事务参与度尚可,有大量的病区护士存在工作相关的疲溃；改善护士在医院事务的参与度.可以降低护士的工作相关疲溃.
作者：陆敏敏；阮卉；邢唯杰；胡雁 刊期： 2012年第10期
目的 总结心脏疾病并存肺动脉高压手术患者应用漂浮导管的护理经验.方法 对321例心脏疾病并存肺动脉高压手术患者应用漂浮导管进行血流动力学监测；加强穿刺口皮肤护理度导管的护理,正确测量各参数,加强并发症的预防护理.结果 患者置管时间2～9 d,均获得了直观的血流动力学监测数据,有效地指导了心脏外科术后患者的用药和治疗方案.结论 漂浮导管的应用对患者病情的正确分析、指导治疗具有重要的意义.导管应用过程中加强护理及管道的安全管理,掌握心排量监测的技术,可提高危重症患者治愈率.
作者：林琼瑜；杨满青；程云清；何振爱 刊期： 2012年第10期
目的 构建灾难救援护理人力资源库并应用于批量伤员的救护,以提高批量伤员救治成功率.方法 构建灾难救援护理人力资源库,通过自愿报名、科室推荐、护理部筛选的方式选拔护理人员,并进行灾害救护技能培训,将灾难救援护理人力资源库人员分组及明确各自的职责,遇灾难事件及批量伤员时由护理部根据任务需要统一调配,参与救援护理.结果 灾难救援护理人力资源库成立后,批量伤员从来院到接受治疗、特殊检查、转手术室的时间显著缩短,病死率显著下降；灾难救援护理人力资源库建立后医生对护理工作满意率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 构建灾难护理人力资源库,能够提高批量伤员的救治成功率,提高医生对护理工作的满意度.
作者：许丽贞；孔悦 刊期： 2012年第10期
目的 总结抗癌治疗致口腔黏膜炎的预防及治疗护理的循证证据.方法 以关键词“口腔黏膜炎、癌症”对美国国立指南数据库、Cochrane循证医学数据库、澳大利亚JBI循证护理学数据库、中国生物医学文献数据库等进行检索.仅对检索出的临床实践指南、系统评价和佳证据的研究结果进行总结.结果 获得相关临床实践指南1篇,系统评价5篇,佳证据1篇.结论 目前未获得有证据支持的危险因素；选择口腔评估量表时应注意适用人群,目前广为接受的是来自世界卫生组织、美国国家癌症研究所等组织的评估量表；有效的干预措施包括制定口腔护理计划,局部使用抗菌制剂、黏膜保护剂等,采用冷冻疗法、粒细胞集落刺激因子、顺势疗法,全身使用阿片类镇痛剂等.
作者：王艳 刊期： 2012年第10期
目的 了解优质护理服务示范病区运行情况及影响因素,为全面推进示范病区工作提供依据.方法 采用自制优质护理服务示范病区患者与护士问卷,对南通市三甲综合医院、三甲专科医院、二甲医院各1所共9个A类示范病区护士和住院3d以上患者进行问卷调查.结果 3所医院床护比均未达到1:0.5；生活护理主要由护士完成占82.70％；72.78％护士和87.68％患者对开展优质护理服务示范工程持支持态度；人力资源、患者费用、后勤支持、护士服务理念是影响示范病区优质护理服务开展的前4位影响因素；护士工作满意度平均得分为3.23±0.58.结论 医院护理人力资源普遍短缺,优质护理服务示范病区的开展受较多因素的影响.合理配置人力资源,增加护理项目收费,加强护士培训,完善医院后勤支持是推进优质护理服务示范工程的保证.
作者：范本芳；翁卫群；刘经纬 刊期： 2012年第10期
目的 总结贲门失弛症在腹腔镜下行食管肌层切开加胃底折叠术的护理经验.方法 对7例贲门失弛症患者采用单腔气管插管静吸复合麻醉,人工CO2气腹后腹腔镜下行食管肌层切开加胃底折叠术；术前加强患者的心理护理,改善营养状况,完善各项术前检查和术前准备；术后加强各种引流管的护理,鼓励患者早期活动,进行饮食指导,注重并发症的观察及处理.结果 患者手术过程顺利,平均手术时间175.7 min；术中平均出血45.7 mL；无手术及护理相关的并发症,平均住院时间5.4d.术后随访1～10个月,体质量增长平均5.4 kg；手术效果优5例,良2例.结论 腹腔镜应用于贲门失弛症的治疗可行及有效,加强围术期护理,是保证手术顺利进行和减少术后并发症的重要环节.
作者：梁小鸥；李剑锋；张静华 刊期： 2012年第10期
目的 运用理论实践交叉模式对新疆首批包虫病治疗定点医院外科系统护士进行包虫病专科护士培训并评价效果,以提高护士对包虫病专科知识的掌握程度.方法 对56名参加包虫病专科护士培训的学员采取“入学评估-理论实践交叉模式授课-结业考核”的培训方法,培训结束后进行成绩分析.结果 学员培训后理论成绩优良率62.50％,实践成绩优良率85.71％,临床综合能力优良率82.14％；各项考核成绩显著优于培训前(均P＜0.01).结论 针对新疆包虫病高发的特点,在新疆地区对外科系统护士进行包虫痛专科培训,加强护士理论知识、实践能力和临床综合能力的培训十分必要,同时理论实践交叉模式在此培训中起到良好的效果.
作者：刘畅；葛白娟；王梅新 刊期： 2012年第10期
目的 提高妇产科实习男护生的自我和谐状况.方法 将参加妇产科临床实习的122名男护生按随机数字表法分为对照组和观察组各61人.观察组采用King选标理论对妇产科实习男护生进行心理干预,对照组采用单纯以交谈为主的心理干预方法.实习结束前采用自我和谐量表测评男护生的自我和谐状况.结果 观察组男护生自我和谐总分显著低于对照组,自我与经验的不和谐性、自我刻板性得分显著低于时照组(均P＜0.05).结论 通过King达标理论对妇产科实习男护生进行心理干预,有助于促进妇产科实习男护生的自我和谐状况,使其更好地适应妇产科实习角色.
作者：程梅；何秀香；郝玉玲 刊期： 2012年第10期
严重肢体创伤患者常需在手术室利用清创车进行创口冲洗、清创,一般患肢放于清创车横板上,清创车下面接1只污物桶,清创结束后,再由护士对污染的清创车进行清洁消毒.但对于有特殊感染如梅毒、乙型肝炎病毒感染等患者,处理伤口后若清创车清洗消毒不到位,会发生交叉感染及对其他物品的二次污染.2010年8月开始,我院手术室应用神经科贴膜代替清创车对特殊感染患者肢体创口进行清创冲洗50例,效果满意,介绍如下.
作者：邢孝玲；张月玲；王丽；王芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨气管切开患者有效的应急吸痰方法,为单舱高压氧治疗中应急吸痰提供参考.方法 将93例气管切开拟行高压氧治疗患者随机分为三组各31例,在单舱高压氧治疗前3d于病房分别用1 mL、20 mL、50 mL注射器连接吸痰管吸痰.结果 三组吸痰效果及吸痰后呼吸道损伤(刺激性咳嗽、黏膜出血)发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),20 mL组吸痰效果好,呼吸道损伤发生率低.结论 采用20 mL注射器连接吸痰管组成应急代替吸痰装置用于气管切开患者吸痰效果佳.
作者：况世荣 刊期： 2012年第10期
目的 了解护理硕士研究生核心能力现状及其影响因素,为有针时性地开展护理硕士研究生教育提供参考.方法 采用一般情况调查表、核心能力评价表对297名护理硕士研究生进行调查.结果 护理硕士研究生核心能力总分为3.60±0.42,12项二级指标得分均＞3分.对护理专业的态度、研究生入学成绩、现读学校性质等是护理硕士研究生核心能力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理硕士研究生核心能力总体较乐观,影响其核心能力的因素复杂.为促进护理硕士研究生教育,需要加强专业态度教育、多开展和鼓励参与护理专业相关报告会和研讨会、加强导师指导时间和力度等.
作者：纪翠红；翟惠敏；王惠珍 刊期： 2012年第10期
目的 设计和使用一种妇科吸管清洗摆放架,提高妇科吸管的洗涤效果.方法 将临床使用后经过初步冲洗回收的妇科人流吸管1 000根,按回收日期单双日分为实验组和对照组各500根,对照组吸管直接平放在筛型器械清洗托盘内；实验组将吸管清洗摆放架摆放入筛型器械清洗托盘内,将妇科吸管呈45°角倾斜摆放在清洗摆放架上,然后放入器械清洗消毒机内进行清洗,两组清洗程序完全相同.结果 实验组吸管管腔清洗合格数、管腔表面清洗合格数和吸管干燥合格数与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 妇科吸管清洗摆放架可显著提高妇科吸管的洗涤质量和干燥效果,并可降低水、电和人力成本.
作者：麦惠雪；陈琼芳；欧阳葵英；钟玉婵；刘晓 刊期： 2012年第10期
目的 探讨管床评分表在责任制护理实施中的应用效果.方法 在开展优质护理服务示范病房活动中实施管床责任制护理,应用自制的管床评分表对责任护士进行评分并纳入绩效考核.结果 应用管床评分表后患者对护理服务满意率、医生满意率、护士对患者十知道掌握情况较应用前显著提高(均P＜0.01).结论 管床评分表具有导向作用,有助于指导责任护士开展责任制护理,同时纳入绩效管理,增强了护士责任心和积极性,从而提高护理质量和患者满意度.
作者：王辉艳 刊期： 2012年第10期
痔手术后患处常规采用胶带封住止血纱布,再用绷带进行丁字带外形的缠绕包扎加压止血及固定,此固定止血方法因纱布丁字带狭窄,受力面积小,压迫会阴和膀胱,使患者产生不舒适感,甚至会使部分患者发生尿潴留;患者排便时易污染、浸湿绷带;狭窄的纱布需与胶带配合使用,部分患者对胶带过敏.基于以上弊端,我院痔瘘科改良设计出一种新型丁字带用于痔手术后患者,效果较好,介绍如下.
作者：刘俊茹；曾晓莉 刊期： 2012年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
