刘克英；陈兰；张枭霄；王艳霞
目的 提高静脉治疗质量,为患者提供人性化的优质护理服务.方法 将普通外科2个病区中的二病区作为观察组、一病区作为对照组,护士在静脉治疗过程,对照组实施传统的静脉治疗管理模式,观察组按照自制静脉治疗监控路径表实施静脉治疗管理.结果 观察组静脉穿刺成功率、穿刺工具选择合格率、药物输注准时率、患者对静脉治疗的满意度及对静脉治疗知识知晓程度显著高于对照组,而药液外渗及静脉炎发生率显著低于对照组( P＜0.05,P＜0.01).结论 应用自制静脉治疗监控路径表对静脉治疗患者进行全程控制、全程宣教,可有效提高静脉治疗护理质量,更好地落实健康宣教,进而和谐护患关系,提高患者满意度.
作者：张敏；聂雷霞；吴丽媛；罗琴 刊期： 2012年第12期
目的 分析主动脉夹层术后神经系统损伤的原因.方法 对35例主动脉夹层患者术后并发神经系统损伤的原因进行分析.结果 高血压病史、手术时间、体外循环时间是主动脉夹层术后神经系统损伤的危险因素.结论 主动脉夹层术后神经系统损伤严重影响患者恢复健康,需采取针对性护理.
作者：苏云艳；熊剑秋；汪露；陈小芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨科内护士工作绩效奖金的二次分配及其效果.方法 参考平衡计分卡法,采取统计工作数量、考核工作质量、兼顾综合素质和患者满意度等方式对科内护士绩效进行月综合评价.结果 通过月绩效考核,科内护士月绩效奖金每人不同,奖金幅度拉开,体现了多劳多得、优劳优得.结论 实施科内绩效二次分配,极大地调动了护士的工作积极性,提高了护理质量,促进护士群体素质的不断提高,促使护理管理高效运作.
作者：魏进莲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨乳癌术后患者使用自制多功能体位支持垫的效果.方法 将96例乳癌改良根治术患者随机分成对照组45例和观察组51例,对照组用传统的枕头、衣物、棉被等作支撑物,观察组将自制多功能体位支持垫用于术后的体位护理.结果 观察组使用自制体位支持垫后,患肢肿胀发生率显著低于对照组,舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜o.01).结论 自制多功能体位支持垫用于乳癌患者术后的体位护理优于传统方法,患者舒适满意.
作者：陆静；沈耀英；徐娟；顾志英 刊期： 2012年第12期
利用棘轮结构的单向定位原理及自动锁紧结构研制新型便携式输液架.输液架主干选用方形或六角形不锈钢,由活动支架、固定杆、活动杆A、活动杆B、防滑脱挂钩、输液瓶固定防晃杆、自粘固定带等组成.输液架的可调高度为60～140 cm,整体可收缩为55 cm,载重2kg,自重约1.1kg.使用时只需将活动支架撑开,将活动杆可迅速拉开到所需高度即可,10 s可以完成输液架安装使用.不用时按动棘爪,活动杆在重力的作用下恢复原位.便携式伸缩输液架伸缩灵活,方便迅速,固定牢固.体积小,省空间,可以放入急救箱便于携带取用,方便收藏携带,实用性强.
作者：罗静娣；郑倩卿；范玉梅；梁玉玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨角膜塑形镜治疗青少年近视的疗效及护理方法.方法 58例(11 4眼)青少年近视眼患者戴角膜塑形镜,于戴镜前,戴镜1d、1周、1个月后分别检测视力和屈光度,观察并发症,同时加强心理护理、检查护理、取戴镜护理、镜片的护理和保养、并发症护理及饮食指导.结果 58例(114眼)患者戴角膜塑形镜后1d、1周、1个月的视力均较带镜前显著升高,屈光度显著下降.无一例出现角膜溃疡、白斑、浑浊等并发症.结论 青少年近视眼患者戴角膜塑形镜期间配合系统护理和健康指导,对患者戴镜期间裸眼视力提高,屈光度降低,预防及减少并发症有重要作用.
作者：陈艳琼；罗芳娴；罗超 刊期： 2012年第12期
目的 探讨洁净手术室干置无菌持物钳的保存时间.方法 选择在百级和万级洁净手术室使用的干置无菌持物钳各60把,分别在使用40次、60次、80次、100次和打开后4h、6h、8h、10h、12h5个时间点采样,进行细菌学检测,比较干置无菌持物钳的合格率.结果 百级手术室干置无菌持物钳打开后10 h采样合格率仍为100％,打开12 h合格率降至90.0％.万级手术室干置无菌持物钳打开后8h采样合格率仍为100％,打开后10 h降至88.3％.百级手术室干置无菌持物钳使用80次采样合格率仍为100％,使用100次降至86.7％；万级手术室干置无菌持物钳使用60次合格率仍为100％,使用80次、100次后分别降至83.3％、78.3％.结论 百级和万级洁净手术室使用的干置无菌持物钳分别多保存10 h和8h,干置无菌持物钳使用频率越高污染的概率越大,在百级手术室使用80次、万级手术室使用60次应更换.
作者：钱华；陈兰 刊期： 2012年第12期
膀胱癌回肠原位新膀胱术后大部分患者耻骨后引流管或盆腔引流管周围有尿液渗出,短则几天,长则数月,给患者带来痛苦.我们常规给予无菌纱布覆盖,敷料很快渗透,周围皮肤发红,伤口易感染,患者衣服、被服、床单被污染,需经常更换,不能保持皮肤干燥,患者感到不舒适.针对此问题,我们选择婴儿纸尿片用于术后引流管周围漏尿的护理,使用效果满意,受到患者好评,介绍如下.1 方法
作者：潘金菊 刊期： 2012年第12期
对1例孕37+6周胎龄腹部畸形新生儿,在保持胎盘循环的情况下实施产时腹裂修补术,术后20 d进行Ⅱ期修补术.随访10个月,新生儿腹壁外形美观,发育正常.提出多科协作、医护密切配合是手术成功的重要保障.
作者：杨泳茹；李艳；戴培靓 刊期： 2012年第12期
对8例鼻部基底细胞癌患者,采用额旁正中皮瓣十鼻中隔粘软骨膜瓣或鼻前庭双蒂推进瓣为衬里,行癌灶切除后继发缺损的修复手术,加强围术期护理.结果 8例患者术后皮瓣全部成活,无并发症发生.随访6个月,鼻外形轮廓较好,基本恢复正常外观.提出完善的术前宣教、准备及术后病情观察与护理,有助于满足患者的生理及心理需求,提高患者围术期生活质量.
作者：朱岭梅；范鹏举 刊期： 2012年第12期
滴眼药是眼科的日常工作之一,许多医院都是将眼药发放给患者自行滴药,由于眼科老年患者多,容易出现滴错药或滴眼方法不对,造成疗效降低甚至出现严重后果,故我院由护士统一滴眼药.为方便临床护士进行滴眼药操作,我科制作了眼药车,经临床应用,效果良好,介绍如下.1 材料与结构
作者：张帆；葛伟；柏晏杰；龚艳 刊期： 2012年第12期
目的 了解参加助产士产前门诊的孕晚期初产妇的体验,为开展助产士产前门诊提供依据.方法 运用质性研究方法,对符合纳入标准的11例产前在助产士门诊就诊的孕妇进行深度访谈,用现象学方法分析访谈资料.结果 产妇对助产士产前门诊的体验主要有3个方面:助产士关注心理建设；门诊内容更丰富、交流形式更多样、时间跨度长；提高分娩过程的应对能力.结论 助产士产前门诊能使孕产妇在围生期加强心理适应,增强自然分娩的信心,提高产时应对能力.
作者：武晓丹；丁焱；朱春香；谢菲 刊期： 2012年第12期
目前各医院所使用的鼻氧管都是双插头的,使用时将两个插头分别插入患者的两个鼻孔,因此现有的双插头鼻氧管只适合单纯输氧的患者.当遇到既要输氧,又需要从鼻腔进行其他治疗措施,如胃肠减压、鼻饲等,临床护士需将双插头鼻氧管的其中一个插头剪掉并用胶布封堵,或在一侧鼻腔同时放置2根管道.此法往往会导致密封效果差,氧气浪费,还易造成肺部感染,给患者带来较大的痛苦.鉴此,2011年10月我们根据临床工作经验设计了一种耳挂式单插头鼻氧管,介绍如下.
作者：邹正伟 刊期： 2012年第12期
目的 总结先天性心脏病术后膈肌麻痹患儿的护理要点.方法 对51例先天性心脏病术后并发膈肌麻痹患儿加强呼吸道管理,防治肺部感染；拔除气管插管后积极应对喉头水肿、支气管痉挛等并发症.结果 29例患儿呼吸困难症状轻,术后顺利撤离呼吸机；22例反复撤机失败行膈肌折叠术,其中19例膈肌折叠后顺利撤机痊愈出院,3例死亡.结论 先天性心脏病术后撤离呼吸机过程中应密切观察病情变化,及时评估膈肌功能反采取有效的护理措施,对于并发膈肌麻痹患儿的康复至关重要.
作者：吴岚；廖雪丽；杨满青 刊期： 2012年第12期
目的 总结超声引导下聚桂醇硬化治疗腹腔脏器囊肿的护理方法.方法 对97例腹腔脏器囊肿患者采用超声引导下聚桂醇硬化治疗,治疗前做好患者准备及物品准备,加强治疗中的护理配合,治疗后密切观察患者病情变化及并发症的护理.结果 所有囊肿一次性穿刺硬化治疗成功,无一例发生严重并发症；术后6个月超声复查,103个囊肿消失,11个囊肿缩小2/3以上,治疗有效率100％.结论 对聚桂醇硬化治疗的腹腔脏器囊肿患者实行全方位的护理,可保障治疗效果.
作者：杨双梅 刊期： 2012年第12期
对疑有下尿路梗阻的门诊或住院患者50例,使用膀胱扫描仪于患者排尿后在下腹部膀胱区进行扫描以测定残余尿量.结果 50例患者无痛苦,均顺利完成检查.测得残余尿量2护15 mL;无一例发生尿路感染.提示采用膀胱扫描仪行残余尿测定方法简单,数据准确,患者无痛苦.检查前应做好仪器、患者及环境准备,检查中扫描仪传感器(探头)应置于正确部位进行扫描,检查后应拭去耦合液,促进患者舒适.实际操作中应注意避免影响数据准确性的因素,如应在排尿后立即进行残余尿测定,尽量缩短时间间隔.
作者：张静；李雪梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对外科护士实施多元化疼痛管理短期课程的培训效果.方法 对45名外科护士实施4学时的疼痛管理课程,授课方法为多媒体授课、个案讨论及现场疼痛评估技术训练.结果 培训后44名护士的问卷总答题正确率由51.21％提高至70.60％.护士对数字评定量表的使用率显著提高(P＜0.05).护士对药物性镇痛相关题目的平均回答正确率由26.90％提升至62.52％,对阿片类药物成瘾的平均回答正确率由24.24％上升至58.33％.培训后护士使用非药物镇痛措施为12.20％～78.0S％.结论 外科护士的疼痛管理知识欠缺,短期疼痛管理课程培训效果明显,但还需跟进教育,强化实践.
作者：郭利利；李漓 刊期： 2012年第12期
对6例Stanford A型主动脉夹层术后发生多器官功能障碍患者,及时采取连续肾脏替代治疗(CVVH),术后心功能障碍时采用低温CVVH,应用血管活性药物等措施维护心功能,监测凝血指标、预防大出血,控制感染、加强基础护理,使患者病情转为平稳.6例中5例病情好转,康复出院,1例死于心功能衰竭.提示早期发现病情变化,给予及时处理及精心的护理,可使患者转危为安.
作者：霍春颖 刊期： 2012年第12期
目的 了解实习护生同理心水平及影响其同理心的因素.方法 采用方便随机抽样方法抽取在某三甲医院实习的不同学历护生88名运用Jefferson同理心自评量表以及人口学一般资料问卷进行调查.结果 护生同理心评分为69～108(83.90士6.67)分;影响护生同理心水平的主要因素为是否学习过同理心相关课程、对实习环境的态度以及对护理专业满意度(均P＜0.01).结论 护生的同理心水平中等偏上,影响其同理心的因素较多.建议开设与同理心相关的人文课程,营造良好的实习环境,以提高护生的同理心,以优质的护理服务满足患者需求.
作者：范慧；鲜于云艳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨开胸术后患者的佳咳痰方法.方法 将开胸手术患者176例随机分为四组各44例,分别给予自主咳嗽咳痰、指压咳痰(护士在患者锁骨上窝,或在环甲软骨处即喉结下方横行滑动按压气管)、雾化后自主咳痰、雾化后指压咳痰干预.结果 四组日均呛咳、日均疼痛例次,咳痰有效率,3d例均咳痰总量比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 自咳法疼痛率、呛咳率低,但咳痰量也少；指压法、雾化法或二者结合能取得较好效果.临床工作中应视患者情况及护理人力资源选择佳的咳痰方式.
作者：唐正坤；张蕾；曾敏 刊期： 2012年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
