吴悠；于继珍；李洋；罗曼；钟玉杰
目的 探讨密闭式硬质灭菌盒灭菌后冷凝水残留的原因,寻求相应的防范措施.方法 选择正常使用的密闭式硬质灭菌盒120套,对密闭式硬质灭菌盒内器械的摆放方法、灭菌装载方式和灭菌干燥时间进行对比实验,统计各组实验过程中冷凝水残留情况.结果 不同器械摆放方法、灭菌装载方式及灭菌干燥时间的密闭式硬质灭菌盒冷凝水残留情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 改变器械的摆放方法,在密闭式硬质灭菌盒底平铺纯棉治疗巾、灭菌装载采用单层摆放,真空干燥时间设置为12 min,可有效避免灭菌后冷凝水残留情况.
作者：周娅颖；魏静蓉；曾俊；李斌；施建辉 刊期： 2012年第18期
胸腔闭式引流是通过密闭性装置排出胸膜腔内积液积气,恢复胸膜腔负压使肺复张,是治疗急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科大手术后用于引流的常见治疗手段[1].胸瓶密闭性是否良好是关系到急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科术后患者预后的重要因素.
作者：陈蓉；王芳 刊期： 2012年第18期
目的 通过改革护理专业学校与医院“定岗双元”合作培养护理人才的课程构建,向社会输送优秀护士,为医院专科护士的培养打下基础.方法 学校与医院签订合作协议,双方在专业论证、承担临床课程教学、实训基地建设、课程构建、学生就业等方面广泛合作,构建的课程体系分为通识教育课程模块、专业基础课程模块、专业主干课程模块、专业方向课程模块和实践课程模块5大模块.并对2008～2011级护理专业“定岗双元”的学生实施院校合作培养.结果 学生对教师课堂教学组织、教学效果、结合临床与大纲、拓展前沿知识的评分为(7.92±1.45)～(8.97±1.69)分,为较好水平；2008级学生均通过2011年的全国护士执业资格考试,毕业后全部被医院录用.用人单位对毕业学生留院临床工作的综合评价良好.结论 院校“定岗双元”合作培养的课程构建使学生、学院和医院多方受益.“定岗双元”教学课程改革能构建就业导向型课程体系,将教学质量的测评与国家、行业标准相衔接.
作者：邓荆云；贲亚琍；马慧芳；余薇；周咏 刊期： 2012年第18期
对30例先天性心脏病患儿在一期姑息手术3～9年后施行二期全腔静脉与肺动脉连接术(TCPC).结果除1例术后死于呼吸衰竭及缺氧性脑病,1例死于重度低心排及多器官功能衰竭外,其余手术效果满意,术后住院15～107 d(平均21.0 d)出院.出院时心功能Ⅱ～Ⅲ级,发绀症状明显改善,SpO2 0.83～0.95；出院后26例获得随访,短期效果良好.提示手术室护士术前全面了解患者的情况,备好血制品及抢救仪器,巡回护士术中做好应急处理预案,注意观察患儿病情变化,随时配合抢救；术中器械护士熟悉手术步骤,了解主刀医生习惯,备齐器械用物,术中默契配合,是保证手术安全的关键.
作者：陈思；谢庆；梁嘉健；李艳光；欧阳淑怡 刊期： 2012年第18期
对4例一穴肛患儿行共同管下移手术治疗,结果手术均顺利,无并发症发生.提出认真执行术前访视,了解疾病特点,熟知解剖及手术步骤,充分准备手术物品和娴熟的护理配合,是手术顺利完成的保障.
作者：刘颖华；翟琦；陈松漪；叶柳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及护理方法.方法 按随机数字表法将100例早期炎性肠梗阻患者分为观察组和对照组各50例,观察组在西医常规治疗的基础上,配合使用芒硝外敷及通腑合剂保留灌肠,对照组则配合生理盐水保留灌肠.结果 治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、中医症候疗效指数、住院时间及临床疗效显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠及西医常规治疗可提高术后早期炎性肠梗阻治疗效果.
作者：张红芬；刘虹；瞿紫微；辛玲芳；曾红玲；何美娜 刊期： 2012年第18期
对25例成人胫骨开放性骨折患者,采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)下锁定加压接骨板(LCP)钢板内固定术.结果25例胫骨开放性骨折内固定术均顺利完成,术后取得满意效果.做好患者的心理护理,熟练掌握特殊器械的使用及手术步骤,术中积极主动的配合是手术成功的关键.
作者：杨丹 刊期： 2012年第18期
目的 探讨护士付出-获得不平衡状态对工作满意度的影响.方法 采用付出-获得不平衡(ERI)量表及护士工作满意度量表对荆州市3所三甲医院及3所二甲医院478名护士进行调查.结果 处于付出-获得不平衡状态护士288人(60.25％),超负荷状态护士424人(88.70％)；护士付出-获得不平衡组及超负荷组在家庭/工作平衡、对排班的满意方面与其他组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；多元线性回归分析显示,超负荷、付出及获得与护士工作满意度密切相关(均P＜0.01).结论 护士处于付出获得不平衡状态及超负荷状态的比例较高,医院应采取有效措施改善护士的付出-获得不平衡状态及超负荷状况,提高护士工作满意度.
作者：刘克英；张枭霄；陈春霞；方维 刊期： 2012年第18期
对12例胸骨肿瘤患者行胸骨肿瘤切除并应用自体肋骨和带蒂大网膜移植进行胸廓重建手术.结果12例患者手术顺利,无围术期死亡,无严重并发症,切口均一期愈合,无反常呼吸.提出做好术前访视及患者心理护理,术前充分准备手术器械、一次性手术用物、药品、仪器等,建立静脉通道并保持畅通；术中注意体位护理,密切观察患者生命体征的变化及手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,及时更换器械及手套,做好肿瘤隔离操作,可保证手术进展顺利,提高手术治疗效果.
作者：陈敏；王春娥 刊期： 2012年第18期
目的 了解护生临床学习环境评价对其专业认同感的影响.方法 采用专业认同量表、临床学习环境评价问卷对北京市某三甲医院的106名护生进行抽样调查.结果 护生专业认同总分为3.98±0.54,临床学习环境评价总分为3.61±0.58.临床学习环境总分及各维度与护生专业认同得分呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床学习环境能显著影响护生的专业认同感,护理教育工作者应建立较好的临床学习环境,以促进护生专业认同感.
作者：杨捷；孙瑞阳；陆虹 刊期： 2012年第18期
目的 促进毁损伤患者手术取皮区创面愈合.方法 将108例毁损伤患者按自愿原则分为常规组52例和改进组56例,常规组由医生用传统方法换药,改进组由伤口小组护士与医生同入手术室,从患者手术中取皮后开始全程负责取皮区的创面处理,换药采用优拓敷料.结果 改进组换药疼痛程度、愈合时间显著轻于、短于常规组,敷料粘连及创面感染率显著少于对照组(均P＜0.01).结论 专科护士全程处理毁损伤患者手术取皮区创面,有利于减轻患者痛苦,促进创面愈合.
作者：曹姝专；周桂菊 刊期： 2012年第18期
目的 探讨应用情景教学系列课程培训年轻护士综合能力的效果.方法 将毕业3年内的年轻护士48人按随机数字表法分为实验组和对照组各24人,对照组采用常规培训方法,即根据新职工3年内规范化培训方案进行培训,实验组在此基础上采用情景教学系列课程进行培训.结果 实验组培训后理论及技能考核成绩显著优于对照组(均P＜0.01),且对情景教学系列课程培训的认可率达95.83％～100％.结论 情景教学系列课程通过精心设计,合理实施,科学评价,能够提高年轻护士的综合能力,是一种理想的培训方法.
作者：俞萍；顾则娟；苏纯音；任国琴；尤智英；吴静 刊期： 2012年第18期
阐述了居家临终关怀服务的研究现状,居家临终关怀服务由专业的临终关怀医护人员、社会志愿者、心理医生、牧师等上门为患者和家属提供生活照顾、症状控制及心理辅导等支持性和照护性的帮助.认为以社区为基础的居家临终关怀是未来临终关怀发展的趋势,提出培养一支高素质的专业团队是其运行成功的重要保障.
作者：孟召霞；李艳琳 刊期： 2012年第18期
目的 了解护理管理者对实施优质护理服务的认知,为优质护理的政策制定和对管理者的支持策略提供依据,从而保证优质护理持续深入开展.方法 以便利抽样法抽取参加厦门市某培训班的护理管理者175人,采用自行设计的优质护理服务认知问卷对其进行调查.结果 80.00％～98.86％护理管理者认为优质护理是一项系统工程、基础护理对象是生活完全或部分不能自理的患者、优质护理服务不只是对患者进行生活护理,仅37.71％的护理管理者认为家属可以陪伴但生活护理应由护士完成,70.86％认为强调基础护理会削弱专科护理发展.结论 护理管理者对优质护理内涵的认知存在偏差,对优质护理开展的利弊有一定认识,对优质护理的深入持续开展信心不足.希望上级领导给予支持,建立长效机制,以促进优质护理服务的持续深入开展.
作者：张锦辉；林丰；林艳侠；李伟丽 刊期： 2012年第18期
目的 营造护理科研氛围,提高和培养护士长的科研意识与科研能力.方法 根据护士长对护理科研需求进行科研技能培训,对护士长设定科研目标任务,加强科研目标质量管理,对科研目标任务进行考核与奖惩.比较科研目标任务管理前后护士长以第一作者完成的科研课题、论文发表情况等.结果 35名护士长中以第一责任人完成的科研课题由管理前的2项上升到了管理后的6项；发表论文数量由管理前的50篇上升到了124篇,管理前后发表论文的期刊级别和类型比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；且管理后有部分课题和论文获得了不同级别的奖励.结论 科研目标任务管理提升了护士长的科研创新能力,对促进护理学科的发展、护理高级人才的培养及临床护理质量和服务水平的提高有重要的作用.
作者：邓明燕；薛菊兰 刊期： 2012年第18期
留置胃管是保证危重新生儿胃肠营养的重要途径.新生儿以经鼻呼吸为主,经鼻留置胃管易造成鼻腔横截面积减少,鼻腔阻力升高,导致气道阻力增加,呼吸功能改变,对肺功能产生不利影响[1].
作者：吴婕 刊期： 2012年第18期
目的 了解临床护士科研诚信意识现状,为强化我国护理科研诚信提供参考.方法 以便利抽样方法抽取北京、上海、广州等7城市13所三级甲等医院286名临床护士(工作年限5年以上且发表过科研论文),采用自设科研诚信意识问卷进行调查.结果 临床护士科研诚信意识总分(138.31±15.92)分,日常关注维度得分(11.83±3.84)分,科研规范了解维度得分为(23.63±6.43)分,态度和重要性认识维度得分分别为(65.95±7.00)分和(36.79±5.77)分.不同年龄、工作年限、职称、学历、职务、论文发表期刊级别及有无科研基金、科研获奖、受科研诚信方面教育的临床护士其科研诚信意识得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).有无科研诚信教育、论文发表期刊级别、职称是科研诚信意识的主要影响因素(均P＜0.01).结论 临床护士整体科研诚信意识水平有待提高,不同特征的临床护士其科研诚信意识存在差异.应结合我国护理科研的现状,采取相应的有效措施,促进临床护士的科研诚信意识和自觉践行负责任的研究行为.
作者：刘美满；周霞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨优质护理服务过程中斯型护理管理模式,提高护理质量和患者满意度.方法 成立责任护士工作流程单(下称流程单)设计小组,制定患者由入院到出院护理过程的5类流程单,责任护士根据工作流程单进行日常护理工作.实施4个月后评价效果.结果 流程单应用后护理质控检查评分显著高于应用前(均P＜0.01)；患者满意率相对提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流程单的应用有利于提高护理质量,确保护理安全.
作者：黄桂玲；王璇；张银平；汪祝莎；王雅丽 刊期： 2012年第18期
目的 探索建立“1+7”医院向心服务系统的方法及效果.方法 建立服务管理中心,将患者检查陪护、病区药物提供、检验标本收集、医疗护理耗材、病史报告送达、基础物资配置、突发事件应对与临床医疗与护理全部活动相关的7个方面工作有机结合,形成住院患者临床医疗护理的支持与保障网络,并在全院运行.结果 项目实施后,每天减少外勤护士运送工作时数282 h,患者及临床医技部门对后勤服务满意度、检验标本结果及时送达率均提高,患者运送不安全事件发生率降低.结论 医院向心服务系统的建立和运行,节约了护理人力资源,提高了患者及临床科室对后勤服务的满意度,符合临床医疗护理服务的需求.
作者：方芳；常健；周炜；陈敏生 刊期： 2012年第18期
总结300例术中唤醒麻醉脑功能区病变切除术的手术体位管理经验,认为做好术前访视、心理支持和物品准备；正确摆放体位,唤醒期间密切观察患者的体位变动,及时纠正,保证手术中患者的舒适,提高手术耐受性,是确保手术顺利完成的基础.
作者：胡玲；安娟；蔡佩霞；黄娟；何敏 刊期： 2012年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
