陈军华；陈清华；侯晓营；熊慧
扩肛常用于1～2期肛裂及环状混合痔术后肛门轻度狭窄的患者.实践中发现,传统方法(手指或扩肛器)扩肛前需麻醉完全,如麻醉效果不好时,患者会疼痛难忍;括约肌松弛度不够时会产生黏膜及肛管撕裂伤.
作者：徐化珍；谭翠莲 刊期： 2012年第19期
采用胃管鼻饲是为不能自行进食患者补充营养的手段之一.现有的胃管存在注射插头与软管分制,当鼻饲完毕需换上回流接头时,取下的注射插头则无处搁置,容易丢失;鼻饲前后或行胃肠减压等操作均需用止血钳夹住软管,操作繁琐.
作者：邹正伟；谭凡；何杨；佘璐璐 刊期： 2012年第19期
血糖仪是为糖尿病患者即时检测血糖的仪器,已广泛应用于临床[1-3].护士操作时一般将血糖仪、试纸、一次性采血针、消毒液和采血后的废弃物一同摆放在治疗盘内.仪器与采血所用过的物品混放,易污染血糖仪或造成交叉感染;之后护士要清理废弃物,增加工作量和职业损伤概率.
作者：王丽；王萍；马剑峰 刊期： 2012年第19期
目的 设计制作一种护理助力垫,用于协助护理人员为患者翻身和转运换床.方法 自制护理助力垫,用于重症监护室150例危重症患者的翻身和转运换床.结果 无一例并发症发生.结论 该款护理助理垫用于协助护理人员为患者翻身和转运换床,有效减轻了患者的痛苦和护理工作量.
作者：倪洁；杨小勤 刊期： 2012年第19期
目的 描述糖尿病足的循证护理证据.方法 以中文检索关键词“糖尿病足、护理”,英文检索关键词“diabetes foot,care or management”检索该领域2000～2010发表的相关临床实践指南、系统评价等循证资源.结果 共检索到RNAO(Registered Nurses Association of Ontario)临床实践指南2篇、JBI(Joanna Briggs Institute)的系统评价1篇、Cochrane的系统评价3篇.循证推荐建议包括:进行糖尿病足危险因素评估,对所有糖尿病患者进行预防足溃疡的健康教育,当患者处于足溃疡和/或截肢(趾)高危时提供适合的护理干预和社会支持.结论 目前尚未发现糖尿病足护理的佳实践信息,主要是由于缺乏高质量的原始研究,迫切需要进行大样本、高质量的关于糖尿病足护理的实验性研究.
作者：袁浩斌 刊期： 2012年第19期
药熨法是中医传统疗法[1-3],在我院各临床科室已广泛开展,且治疗量很大,是患者重要治疗方法之一.采用普通棉被存在药熨操作不方便、易污染被套、易使患者着凉等问题.鉴此,笔者设计制作了腰背部药熨被,2010年5月至2011年8月应用于70例腰背部药熨患者,效果较好,报告如下.
作者：郑蝶梅；吴奕华 刊期： 2012年第19期
目的 评价胰岛素使用访谈工具(下称访谈工具)在胰岛素治疗患者健康教育中的应用效果,使其正确认识胰岛素的作用,积极配合治疗.方法 对27例首次使用胰岛素的糖尿病患者,采用访谈工具进行健康教育,用其中“我对胰岛素看法量表”行效果评价.结果 干预后7个条目中除态度障碍外,另6项均显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 访谈工具用于糖尿病患者的健康教育效果好.
作者：欧青；杨小玲；古艳；袁丽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨老年大鼠皮肤受压致隐匿性压疮的发生机制,为临床上老年压疮早期干预和预防提供理论基础.方法 将12只老年SD大鼠,随机分成对照组和模型组各6只.对照组不受压、模型组承受22.47 kPa压力2h后两组大鼠一起实施安乐死.实验终点,肉眼观察受压部位皮肤颜色和形态的变化;光镜观察皮肤肌肉组织病理学变化;检测肌组织中肌酸磷酸激酶(CPK)、超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO);检测皮肤和肌组织中细胞凋亡指数(AI).结果 对照组肉眼观及镜下观均皮肤完整,颜色、结构正常;模型组肉眼观皮肤完整,受压局部出现持续非苍白性发红现象;光镜下复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰,表皮与真皮部分分离,肌纤维有断裂迹象,轻度水肿,间隙增宽.真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润.两组SOD、CPK、MPO、AI比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 老年大鼠皮肤持续受压2 h以上可导致肌组织无菌炎性反应,引发氧化应激反应和细胞凋亡,使老年大鼠在皮肤完整情况下发生组织和细胞结构改变.
作者：王艳；陈慧敏；刁波；郑国荣；熊毅敏；高金华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨以质疑为基础的教学法在本科护生首轮临床实习中的应用效果.方法 将临床实习的护生244人随机分为对照组123人和实验组121人.对照组采用传统教学法,实验组在此基础上采用IBL教学法,即通过小组学习和反思周记培养其评判性思维能力,实习时间为3个月.结果 首轮实习结束,两组综合考核成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);实验组47.11％～64.46％、对照组18.70％～39.84％的护生认为本组教学法有利于激发学习兴趣、加深所学知识的理解,提高表达能力、自学能力、团结协作能力及临床综合能力.结论 IBL教学法加强了护生临床综合能力的培养,更有利于提高其综合素质及临床护理教学质量.
作者：陈英；朱莉；郑丹莉；曾铁英；李秀云 刊期： 2012年第19期
目的 了解一类本科(一本)护理学院护生与二类本科(二本)护理学院护生专业思想的差异性及原因.方法 采用自行设计的问卷对在本院实习的157名一本和二本护生的专业思想进行调查,并对数据进行分析.结果 一本护生对护理专业满意程度、对护理专业发展的信心、择业意向与二本护生比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).一本护生与二本护生选择从事护理专业的原因主要都是热爱护理专业、社会需求大,易于找工作;一本护生不从事护理工作的主要原因为护理工作需倒中夜班,生活无规律、护理专业发展前景差,自我价值实现不足;二本护生不从事护理工作的主要原因是护理工作需倒中夜班,生活无规律、护理工作风险系数高,劳动强度大.结论 一本护生专业思想不稳定,护理教育者、护理管理者需重视一本护生专业思想问题,提高一本护生对护理专业的认同度;二本护生专业思想较稳定,但仍需加以巩固,并引导其树立孔根护理事业,并为之终生奋斗的职业信念.
作者：刘君芹；罗健；刘义兰；段征征；柯卉 刊期： 2012年第19期
目的 探讨动机性访谈对老年2型糖尿病患者行为改变和糖化血红蛋白的影响.方法 将80例住院老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用动机性访谈干预;对照组采用常规健康教育方法.干预前及干预后6周、3个月、6个月分别评估两组患者自我管理能力,同时在干预前、干预后第3、6个月检测糖化血红蛋白.结果 观察组干预后不同时间点糖尿病自我管理能力总分及多维度均分显著高于干预前及对照组(P＜0.05,P＜0.01);与干预前比较,观察组患者干预后第3个月HbAlc显著下降(P＜0.05).结论 动机性访谈在提高患者糖尿病自我管理能力及血糖控制水平方面具有明显的促进作用.
作者：张茵；赵雅莉；徐蕾；侯洪伟；胡淑霞 刊期： 2012年第19期
回顾分析30例原发性系统性淀粉样变性患者行自体外周血造血干细胞移植期间体质量下降原因,包括疾病因素、药物因素、饮食因素、感染及并发症等因素.提出药物、饮食护理,严密观察病情,积极预防并发症及心理护理等对策,以保证患者能量和蛋白质的摄入量,降低体质量下降率及其程度,减少营养不良风险,保障造血干细胞顺利植入.
作者：姜薇；赵闽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨及分析胃肠癌化疗患者的营养状况及影响因素.方法 对246例胃癌及大肠癌化疗的患者,采用主观综合评定法(SGA)调查其总体营养状况,同时采用询问和称重法相结合的膳食调查方法对其膳食营养状况进行调查及比较分析.结果 患者体质量(58.39±6.16)kg,体重指数19.23±2.60,血红蛋白(114.76±18.94)g/L,淋巴细胞计数(1.38±0.36)109/L,血清白蛋白(35.94±6.18)g/L;不同营养状况患者比较,除体质量外,差异有统计学意义(均P＜0.05);女性及胃癌患者与男性及肠癌患者相比,其营养状况不易改善(P＜0.05,P＜0.01);年龄与患者的整体营养状况改变无明显的关系(P＞0.05).能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、磷、锌摄入量大于均值的患者其营养状况改善显著好于小于均值的患者(均P＜0.01).结论 患者总体处于轻度营养不良状态;保证能量及蛋白质的摄入有重要作用;实施饮食护理过程中应根据疾病诊断、性别等因素制定针对性干预措施.
作者：郭苗苗；袁玲；李善萍；丁艳；王丽丽；卞丽娟；武丽桂 刊期： 2012年第19期
目的 帮助癫痫患者消除自卑心理,提高自尊水平及希望指数.方法 将120例住院癫痫患者随机分为观察组和对照组各60例.两组均给予常规入院介绍、治疗、护理、健康教育,观察组在此基础上将希望理论应用于全程护理干预中.干预前及干预后(出院前、半年后、1年后)采用Herth希望指数(Herth Hope Index,HHI)量表、自尊量表(SES)及自我接纳问卷(SAQ)对两组患者进行效果评价.结果 干预后观察组SES、SAQ、HHI评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 根据希望理论制定干预措施有利于癫痫患者提高自尊水平及希望指数,从而强化正性行为.
作者：周玉珍；姜雪梅；张静；王雅芹；王爱芹 刊期： 2012年第19期
目的 缩短门诊患者候诊的时间,提高护理服务质量.方法 在口腔科门诊实施分时预约就诊服务,包括周密计划、广泛宣传,制定流程和制度并实施.结果 门诊分时预约服务1年后,患者挂号和候诊时间缩短,满意度显著提高(均P＜0.01),护理质量指标提升.结论 门诊分时预约就诊,可节省患者候诊时间,提高患者满意度和医疗资源利用率,提高医疗护理质量.
作者：陈军华；陈清华；侯晓营；熊慧 刊期： 2012年第19期
随着消毒供应中心集中供应模式的实施,清洗物品的种类更多,数量更大,有些物品结构复杂,清洗质量难以保证.如再生穿刺针、气管内套管等管腔物品,必须经过多次冲洗、超声清洗、冲钻等程序.
作者：谭家琼；田桂登；李宏；曾庆菊；侯秋华；罗智慧 刊期： 2012年第19期
对30例白血病化疗后出现粒细胞减少的患者皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子,注射后4～15d发生骨痛,疼痛主要发生于胸椎、腰椎及四肢长骨.予以心理干预及镇痛处理后骨痛减轻,处理后1～2 d骨痛消失.提出需加强骨痛的观察及处理,采取积极的护理措施可减轻患者的不适,保证治疗顺利进行.
作者：张良满；沈莉；边旭娜；徐丽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨缺血性卒中健康教育路径管理模式及应用效果.方法 将432例缺血性卒中患者按照入院时间段分为对照组226例和观察组206例.对照组采用常规健康教育管理模式,由责任护士及辅助护士对其进行健康教育;观察组实施健康教育路径管理模式,并在传统教育路径基础上增加教育目标及目标评价.结果 观察组患者护理服务满意率和健康教育达标率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 健康教育路径管理模式有利于促进护士执行健康教育,有利于患者实现健康教育目标,提高患者住院满意度和健康教育效果.
作者：吴泽秀；佘秋群；严小览；肖莉 刊期： 2012年第19期
目的 探讨提高冠心病患者健康教育效果的方法.方法 将100例冠心病患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组实施常规健康教育,主要采用口头宣教、健康教育处方、图文、示范教育等方法;观察组采用契约式健康教育,运用护患双方约定的契约方式进行健康教育.结果 观察组健康教育效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 对冠心病患者采用契约式健康教育比常规方法更能提高健康教育效果.
作者：曾群丽；胡慧；黄晓丽；冯丽；吴洁 刊期： 2012年第19期
目的 探讨护士分层管理下ABC内容分类教育模式在糖尿病健康教育中的应用效果.方法 将100例2型糖尿病患者按入院时间分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统教育模式进行教育,观察组采用护士分层管理下ABC内容分类的模式进行教育.结果 出院时观察组患者知识得分及程度、糖尿病相关技能掌握情况显著优于对照组(均P＜0.01);两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护士分层管理下实施ABC内容分类的教育模式有助于提高健康教育效果.
作者：王群；洪梅花；刘金莲；张洪君 刊期： 2012年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
