刘君芹;罗健;刘义兰;段征征;柯卉
我院儿科病房为患儿行头皮静脉穿刺,由专班护士在治疗间专用治疗台上进行,常需家属抱着患儿排队等候;患儿哭闹,环境嘈杂,给护士造成压力,不利于一次穿刺成功.鉴此,2011年3月笔者将病区日常使用的治疗车进行改造,制成小儿头皮静脉输液治疗车(下称输液治疗车),到病床边操作,获得较好效果,方法介绍如下.
作者:刘朝霞;高琼;卫群 刊期: 2012年第19期
目的 探讨及分析胃肠癌化疗患者的营养状况及影响因素.方法 对246例胃癌及大肠癌化疗的患者,采用主观综合评定法(SGA)调查其总体营养状况,同时采用询问和称重法相结合的膳食调查方法对其膳食营养状况进行调查及比较分析.结果 患者体质量(58.39±6.16)kg,体重指数19.23±2.60,血红蛋白(114.76±18.94)g/L,淋巴细胞计数(1.38±0.36)109/L,血清白蛋白(35.94±6.18)g/L;不同营养状况患者比较,除体质量外,差异有统计学意义(均P<0.05);女性及胃癌患者与男性及肠癌患者相比,其营养状况不易改善(P<0.05,P<0.01);年龄与患者的整体营养状况改变无明显的关系(P>0.05).能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、磷、锌摄入量大于均值的患者其营养状况改善显著好于小于均值的患者(均P<0.01).结论 患者总体处于轻度营养不良状态;保证能量及蛋白质的摄入有重要作用;实施饮食护理过程中应根据疾病诊断、性别等因素制定针对性干预措施.
作者:郭苗苗;袁玲;李善萍;丁艳;王丽丽;卞丽娟;武丽桂 刊期: 2012年第19期
目的 探讨低强度运动在急性冠脉综合征(ACS)患者戒烟治疗中的作用.方法 将中度及中度以上尼古丁依赖的120例ACS患者随机分为干预组和对照组各60例.两组均行常规治疗及专科护理,均接受4周戒烟教育,干预组在此基础上制定3个阶段12周的步行运动计划并实施.24周时评价效果.结果 干预组24周戒烟成功率显著高于对照组,心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 ACS患者在戒烟治疗中结合定量的低强度运动有助于提高戒烟成功率,减少急性心血管事件的发生.
作者:梁雅;陈希伟;王瑞云 刊期: 2012年第19期
目的 探讨2型糖尿病患者存在的自我管理误区,为编制测量误区工具提供依据.方法 使用质性研究中的现象学研究法,对15例2型糖尿病患者进行深度访谈,对资料进行分析、整理并提炼主题.结果 提炼出认知误区、饮食误区、运动误区、药物误区、自我监测误区、心理误区6个主题.结论 2型糖尿病患者糖尿病相关知识严重缺乏,应针对患者存在的自我管理误区开展系统的健康教育,以提高患者的自我管理能力.
作者:张雪芹;亓效香;苏爱华 刊期: 2012年第19期
目的 探讨适宜中老年2型糖尿病患者的运动方式,以全面改善患者的身心状况.方法 将80例中老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例.两组均予糖尿病常规运动和降血糖治疗.观察组在此基础上由糖尿病专科护士指导八段锦练习,1次/d,1 h/次;每周集中练习1次.连续4个月后评价效果.结果 干预后观察组中医症状积分、焦虑评分、抑郁评分、心踝指数、踝肱指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油值均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 八段锦运动对中老年2型糖尿病患者有较好的辅助治疗作用,能有效改善患者的身心状况.
作者:管玉香;王姗姗;马梦楠 刊期: 2012年第19期
综述肾移植术后新发糖尿病的定义及诊断标准、肾移植术后新发糖尿病发病率和危险因素,为临床医护工作者更好地了解该疾病及预防肾移植术后糖尿病的发生提供参考.
作者:陈恒珊;谭其玲;谷波 刊期: 2012年第19期
血糖仪是为糖尿病患者即时检测血糖的仪器,已广泛应用于临床[1-3].护士操作时一般将血糖仪、试纸、一次性采血针、消毒液和采血后的废弃物一同摆放在治疗盘内.仪器与采血所用过的物品混放,易污染血糖仪或造成交叉感染;之后护士要清理废弃物,增加工作量和职业损伤概率.
作者:王丽;王萍;马剑峰 刊期: 2012年第19期
目的 比较15%乙醇与清水冰袋局部降温效果,寻找更为有效的冰敷方法.方法 将健康志愿者40人按随机数字表均分为实验组和对照组各20人.实验组采用15%乙醇冰袋于大腿皮肤区局部冰敷;对照组采用清水冰袋局部冰敷,持续25 min后评价效果.结果 实验组降温效果显著优于对照组(P<0.01),两组均于冰敷20 min后皮肤表面温度趋于平稳.结论 15%乙醇冰袋降温效果优于清水冰袋,冰敷时间以20 min为宜.
作者:李颖;许倩茹 刊期: 2012年第19期
目的 探讨护士分层管理下ABC内容分类教育模式在糖尿病健康教育中的应用效果.方法 将100例2型糖尿病患者按入院时间分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统教育模式进行教育,观察组采用护士分层管理下ABC内容分类的模式进行教育.结果 出院时观察组患者知识得分及程度、糖尿病相关技能掌握情况显著优于对照组(均P<0.01);两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士分层管理下实施ABC内容分类的教育模式有助于提高健康教育效果.
作者:王群;洪梅花;刘金莲;张洪君 刊期: 2012年第19期
对30例白血病化疗后出现粒细胞减少的患者皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子,注射后4~15d发生骨痛,疼痛主要发生于胸椎、腰椎及四肢长骨.予以心理干预及镇痛处理后骨痛减轻,处理后1~2 d骨痛消失.提出需加强骨痛的观察及处理,采取积极的护理措施可减轻患者的不适,保证治疗顺利进行.
作者:张良满;沈莉;边旭娜;徐丽 刊期: 2012年第19期
目的 帮助癫痫患者消除自卑心理,提高自尊水平及希望指数.方法 将120例住院癫痫患者随机分为观察组和对照组各60例.两组均给予常规入院介绍、治疗、护理、健康教育,观察组在此基础上将希望理论应用于全程护理干预中.干预前及干预后(出院前、半年后、1年后)采用Herth希望指数(Herth Hope Index,HHI)量表、自尊量表(SES)及自我接纳问卷(SAQ)对两组患者进行效果评价.结果 干预后观察组SES、SAQ、HHI评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 根据希望理论制定干预措施有利于癫痫患者提高自尊水平及希望指数,从而强化正性行为.
作者:周玉珍;姜雪梅;张静;王雅芹;王爱芹 刊期: 2012年第19期
随着消毒供应中心集中供应模式的实施,清洗物品的种类更多,数量更大,有些物品结构复杂,清洗质量难以保证.如再生穿刺针、气管内套管等管腔物品,必须经过多次冲洗、超声清洗、冲钻等程序.
作者:谭家琼;田桂登;李宏;曾庆菊;侯秋华;罗智慧 刊期: 2012年第19期
介绍了医院护理研究者岗位的任职资格、岗位职责、策略以及绩效考核方法.设置护理研究者岗位促进了临床护理人员参与护理科研的热情、能力和行动;用科学系统的方法回答和解决了临床护理实践和护理管理中的热点和难点问题;有利于持续改进护理质量,保障患者安全.
作者:徐红;楼建华 刊期: 2012年第19期
目的 探讨PICC导管断裂移位于心脏及大血管内的有效取出方法及护理措施.方法 对5例PICC导管断裂移位到心腔和肺动脉内的患者,行单侧或双侧股静脉穿刺,置入猪尾导管及导丝,先将脱落入心腔或肺动脉内的PICC导管的一端拉入下腔静脉内,再置入鹅颈套圈套取PICC导管,自血管鞘拉出体外.结果 5例患者心血管腔内的PICC导管均成功取出,伤口愈合良好,无感染及出血等术后并发症.结论 应增强医护人员防范意识,根据病情制定个体化护理方案,第一时间发现断裂PICC导管;介入技术取出心血管腔内断裂PICC导管高效安全.
作者:刘婷;昌爱琛;刘琼 刊期: 2012年第19期
为了保证早产儿、足月低体重及体温不稳定危重患儿体温恒定,以及高胆红素血症患儿治疗的需要,常将其置入新生儿暖箱内.由于暖箱内没有约束装置,在治疗过程中,常发生意外拔针、拔管和蓝光治疗患儿抓掉眼罩的现象.
作者:黄凤英;何锦红;成晓燕;陈玉涛;曾翎 刊期: 2012年第19期
目的 评价安全管理在哮喘及变应性鼻炎患儿标准化屋尘螨变应原特异性免疫治疗中的作用,以便更安全地实施特异性免疫治疗.方法 在147例(4 715例次)患儿标准化屋尘螨特异性免疫治疗中实施安全管理,包括对患儿的状态评估、病情观察,密切监测呼气峰流速、肺功能,个体化调整变应原剂量,健康教育等,并与实施安全管理前的124例(2 600例次)患儿比较全身不良反应发生率.结果 实施安全管理后患儿全身不良反应发生率显著低于管理前(P<0.01).结论 在标准化屋尘螨变应原特异性免疫治疗过程中,加强安全管理可降低患儿全身不良反应发生率.
作者:李岚;崔碧云;肖晓雄;骆翠媚 刊期: 2012年第19期
目的 探讨互动与手指操干预对老年糖尿病患者认知功能的改善作用.方法 将60例老年糖尿病并存轻度认知功能障碍患者随机分为两组各30例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规方法上增加互动与手指操干预,拓展延伸服务,持续6个月后用MMSE、ADL评价效果.结果 观察组干预后MMSE评分高于对照组干预后及本组干预前,ADL评分低于对照组干预后及本组干预前(P<0.05,P<0.01).结论 老年糖尿病患者的认知水平随时间的推移呈下降趋势,互动与手指操干预可以有效地延缓认知障碍的发展.
作者:王晓翠;房芳;倪洁;殷学梅;曹丽娟 刊期: 2012年第19期
目的 了解一类本科(一本)护理学院护生与二类本科(二本)护理学院护生专业思想的差异性及原因.方法 采用自行设计的问卷对在本院实习的157名一本和二本护生的专业思想进行调查,并对数据进行分析.结果 一本护生对护理专业满意程度、对护理专业发展的信心、择业意向与二本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).一本护生与二本护生选择从事护理专业的原因主要都是热爱护理专业、社会需求大,易于找工作;一本护生不从事护理工作的主要原因为护理工作需倒中夜班,生活无规律、护理专业发展前景差,自我价值实现不足;二本护生不从事护理工作的主要原因是护理工作需倒中夜班,生活无规律、护理工作风险系数高,劳动强度大.结论 一本护生专业思想不稳定,护理教育者、护理管理者需重视一本护生专业思想问题,提高一本护生对护理专业的认同度;二本护生专业思想较稳定,但仍需加以巩固,并引导其树立孔根护理事业,并为之终生奋斗的职业信念.
作者:刘君芹;罗健;刘义兰;段征征;柯卉 刊期: 2012年第19期
目的 提高居家腹膜透析(PD)患者自我护理能力及改善其健康状况.方法 将86例居家PD患者按门诊就诊奇偶数分为对照组与观察组各43例.对照组进行常规健康教育;观察组进行自我护理能力考核和分层次健康教育.结果 3个月后观察组PD相关感染并发症发生率显著低于对照组,自我护理能力中知识、态度、行为维度及总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.0l),观察组知识及技能评分较干预前显著提高(均P<0.01).结论 对PD患者开展自我护理能力考核及分层次教育,能提高患者的自我护理能力,从而改善患者的健康状况.
作者:郭玲玲;胡雁;费剑英;应茉薇;李爱夏 刊期: 2012年第19期
扩肛常用于1~2期肛裂及环状混合痔术后肛门轻度狭窄的患者.实践中发现,传统方法(手指或扩肛器)扩肛前需麻醉完全,如麻醉效果不好时,患者会疼痛难忍;括约肌松弛度不够时会产生黏膜及肛管撕裂伤.
作者:徐化珍;谭翠莲 刊期: 2012年第19期