王晓翠;房芳;倪洁;殷学梅;曹丽娟
目的 探讨糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用.方法 于全院各病区选取护士1~2人共63人组成糖尿病联络护士小组,其接受系统培训后由其对本病区护士进行再培训,对患者进行健康教育和管理.结果 干预后全院护士对糖尿病相关知识及操作技能掌握程度显著提高(均P<0.01),非专科住院糖尿病患者对糖尿病相关知识掌握情况显著改善(均P<0.01),糖尿病护理缺陷从2008年6起下降至2011年0起.结论 糖尿病联络护士的设立有利于提高非专科的糖尿病护理水平.
作者:陆晔;谢雯俊;刘彦 刊期: 2012年第19期
我院儿科病房为患儿行头皮静脉穿刺,由专班护士在治疗间专用治疗台上进行,常需家属抱着患儿排队等候;患儿哭闹,环境嘈杂,给护士造成压力,不利于一次穿刺成功.鉴此,2011年3月笔者将病区日常使用的治疗车进行改造,制成小儿头皮静脉输液治疗车(下称输液治疗车),到病床边操作,获得较好效果,方法介绍如下.
作者:刘朝霞;高琼;卫群 刊期: 2012年第19期
介绍了医院护理研究者岗位的任职资格、岗位职责、策略以及绩效考核方法.设置护理研究者岗位促进了临床护理人员参与护理科研的热情、能力和行动;用科学系统的方法回答和解决了临床护理实践和护理管理中的热点和难点问题;有利于持续改进护理质量,保障患者安全.
作者:徐红;楼建华 刊期: 2012年第19期
目的 了解盐城市不同养老模式高龄老年人的护理需求,从而提出改进对策,以提高高龄老年人的生活质量.方法 采用自行编制的调查表对盐城市家庭养老(282人)、机构养老(234人)和社区居家养老(139人)的≥80岁老年人的疾病护理、疾病预防和健康促进三方面需求进行调查.结果 3种养老模式下高龄老年人的护理需求比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中社区居家养老高龄老年人健康促进的需求高,家庭养老对痰病护理的需求高,机构养老对疾病预防需求高;影响高龄老年人护理需求的主要因素有对护理服务的认识和患病数目(均P<0.01).结论 不同养老模式高龄老年人的护理需求不同,在我国多种养老模式并存的情况下,护理人员需针对性满足高龄老年人的护理需求,提高其生活质量.
作者:孙海燕;孙国珍 刊期: 2012年第19期
目的 探讨动机性访谈对老年2型糖尿病患者行为改变和糖化血红蛋白的影响.方法 将80例住院老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用动机性访谈干预;对照组采用常规健康教育方法.干预前及干预后6周、3个月、6个月分别评估两组患者自我管理能力,同时在干预前、干预后第3、6个月检测糖化血红蛋白.结果 观察组干预后不同时间点糖尿病自我管理能力总分及多维度均分显著高于干预前及对照组(P<0.05,P<0.01);与干预前比较,观察组患者干预后第3个月HbAlc显著下降(P<0.05).结论 动机性访谈在提高患者糖尿病自我管理能力及血糖控制水平方面具有明显的促进作用.
作者:张茵;赵雅莉;徐蕾;侯洪伟;胡淑霞 刊期: 2012年第19期
目的 探讨PICC导管断裂移位于心脏及大血管内的有效取出方法及护理措施.方法 对5例PICC导管断裂移位到心腔和肺动脉内的患者,行单侧或双侧股静脉穿刺,置入猪尾导管及导丝,先将脱落入心腔或肺动脉内的PICC导管的一端拉入下腔静脉内,再置入鹅颈套圈套取PICC导管,自血管鞘拉出体外.结果 5例患者心血管腔内的PICC导管均成功取出,伤口愈合良好,无感染及出血等术后并发症.结论 应增强医护人员防范意识,根据病情制定个体化护理方案,第一时间发现断裂PICC导管;介入技术取出心血管腔内断裂PICC导管高效安全.
作者:刘婷;昌爱琛;刘琼 刊期: 2012年第19期
目的 构建重症监护质量评价体系,促进重症监护病房的规范管理.方法 在文献回顾与理论研究的基础上,拟定重症监护质量评价指标体系,进行专家咨询,确立各层次指标权重,应用层次分析法分析,进行一致性检验.结果 获得3个一级指标,11个二级指标,35个三级指标.一级指标权向量为0.105~0.638,大特征值为3.039;二级指标的权向量值为0.060~0.637,大特征值为3.039~4.228;三级指标的权向量为0.044~0.875,大特征值为2.000~6.740.各判断矩阵的CI值为0~0.0845,CR<0.1.结论 该指标体系指标合理,内容全面,体现了专业特点,可用于重症监护质量测评.
作者:许红梅;王凤;陈晓琳;马珍珍;李雪梅 刊期: 2012年第19期
目的 提高居家腹膜透析(PD)患者自我护理能力及改善其健康状况.方法 将86例居家PD患者按门诊就诊奇偶数分为对照组与观察组各43例.对照组进行常规健康教育;观察组进行自我护理能力考核和分层次健康教育.结果 3个月后观察组PD相关感染并发症发生率显著低于对照组,自我护理能力中知识、态度、行为维度及总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.0l),观察组知识及技能评分较干预前显著提高(均P<0.01).结论 对PD患者开展自我护理能力考核及分层次教育,能提高患者的自我护理能力,从而改善患者的健康状况.
作者:郭玲玲;胡雁;费剑英;应茉薇;李爱夏 刊期: 2012年第19期
综述肾移植术后新发糖尿病的定义及诊断标准、肾移植术后新发糖尿病发病率和危险因素,为临床医护工作者更好地了解该疾病及预防肾移植术后糖尿病的发生提供参考.
作者:陈恒珊;谭其玲;谷波 刊期: 2012年第19期
目的 探讨间充质干细胞(UCMSCs)移植治疗自身免疫病并发重症药疹的效果和护理方法.方法 对3例自身免疫病并发重症药疹的患者,在应用常规治疗的同时,采用脐带间充质干细胞移植,实施心理护理、UCMSCs移植术专科护理、创面护理及消毒隔离等措施.结果 3例患者UCMSCs移植术后6~10 d痊愈出院.结论 采用UCMSCs移植治疗自身免疫病并发重症药疹效果明确,结合破损皮肤暴露疗法、UCMSCs移植术专科护理,可提高疗效.
作者:马巧英;朱丽娜;孙洁 刊期: 2012年第19期
目的 帮助癫痫患者消除自卑心理,提高自尊水平及希望指数.方法 将120例住院癫痫患者随机分为观察组和对照组各60例.两组均给予常规入院介绍、治疗、护理、健康教育,观察组在此基础上将希望理论应用于全程护理干预中.干预前及干预后(出院前、半年后、1年后)采用Herth希望指数(Herth Hope Index,HHI)量表、自尊量表(SES)及自我接纳问卷(SAQ)对两组患者进行效果评价.结果 干预后观察组SES、SAQ、HHI评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 根据希望理论制定干预措施有利于癫痫患者提高自尊水平及希望指数,从而强化正性行为.
作者:周玉珍;姜雪梅;张静;王雅芹;王爱芹 刊期: 2012年第19期
目的 探讨互动与手指操干预对老年糖尿病患者认知功能的改善作用.方法 将60例老年糖尿病并存轻度认知功能障碍患者随机分为两组各30例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规方法上增加互动与手指操干预,拓展延伸服务,持续6个月后用MMSE、ADL评价效果.结果 观察组干预后MMSE评分高于对照组干预后及本组干预前,ADL评分低于对照组干预后及本组干预前(P<0.05,P<0.01).结论 老年糖尿病患者的认知水平随时间的推移呈下降趋势,互动与手指操干预可以有效地延缓认知障碍的发展.
作者:王晓翠;房芳;倪洁;殷学梅;曹丽娟 刊期: 2012年第19期
目的 比较15%乙醇与清水冰袋局部降温效果,寻找更为有效的冰敷方法.方法 将健康志愿者40人按随机数字表均分为实验组和对照组各20人.实验组采用15%乙醇冰袋于大腿皮肤区局部冰敷;对照组采用清水冰袋局部冰敷,持续25 min后评价效果.结果 实验组降温效果显著优于对照组(P<0.01),两组均于冰敷20 min后皮肤表面温度趋于平稳.结论 15%乙醇冰袋降温效果优于清水冰袋,冰敷时间以20 min为宜.
作者:李颖;许倩茹 刊期: 2012年第19期
随着消毒供应中心集中供应模式的实施,清洗物品的种类更多,数量更大,有些物品结构复杂,清洗质量难以保证.如再生穿刺针、气管内套管等管腔物品,必须经过多次冲洗、超声清洗、冲钻等程序.
作者:谭家琼;田桂登;李宏;曾庆菊;侯秋华;罗智慧 刊期: 2012年第19期
目的 描述糖尿病足的循证护理证据.方法 以中文检索关键词“糖尿病足、护理”,英文检索关键词“diabetes foot,care or management”检索该领域2000~2010发表的相关临床实践指南、系统评价等循证资源.结果 共检索到RNAO(Registered Nurses Association of Ontario)临床实践指南2篇、JBI(Joanna Briggs Institute)的系统评价1篇、Cochrane的系统评价3篇.循证推荐建议包括:进行糖尿病足危险因素评估,对所有糖尿病患者进行预防足溃疡的健康教育,当患者处于足溃疡和/或截肢(趾)高危时提供适合的护理干预和社会支持.结论 目前尚未发现糖尿病足护理的佳实践信息,主要是由于缺乏高质量的原始研究,迫切需要进行大样本、高质量的关于糖尿病足护理的实验性研究.
作者:袁浩斌 刊期: 2012年第19期
目的 探讨有声思维用于护理本科《老年护理学》教学的方法及效果.方法 随机将48名护理专业三年级学生分为观察组与对照组各24人.对照组病例讨论课采用传统教学方法,观察组实施有声思维讨论教学.结果 观察组课程考试成绩及病例分析题得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 有声思维应用于《老年护理学》病例讨论,可培养本科护生批判性思维能力和临床推理能力.
作者:周亚东;郭明贤;崔艳;曹宝花;高丽 刊期: 2012年第19期
目的 提升社区糖尿病患者学习的积极性和参与性,促进其健康行为的养成.方法 成立糖尿病健康俱乐部管理小组,开展糖尿病健康教育、晨炼及新信息交流、糖尿病教育主题活动和户外活动、成立病友学习交流报告团、参加联谊会和相关比赛等活动.对其中参加俱乐部晨炼的109例患者的效果进行重点总结.结果 109例患者中注射胰岛素正确率从57.1%提高至86.8%;血糖监测正确率从60.0%提高至94.6%;健康行为中坚持学习从62.5%提高到75.2%;坚持锻炼从87.5%提高到92.7%;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值较干预前显著降低(均P<0.01).糖尿病会员由当初的120人发展为4 600人,俱乐部组织了500余次寓教于乐的健康教育活动;晨炼患者撰写学习文章18篇;俱乐部成员撰写科普文章和活动报道79篇.俱乐部活动先后被《糖尿病新世界》、《糖尿病之友》、《现代健康报》专题报道.患者代表参加的全国“糖尿病知识竞赛”获湖北省第1名;俱乐部获武汉市卫生局(2008年)授予的“健康教育示范单位”称号等.结论 俱乐部的建立与活动创新有利于提高患者参与的积极性,提高患者自我管理能力,从而提高生活质量.
作者:花春英;刘佩文 刊期: 2012年第19期
目的 了解一类本科(一本)护理学院护生与二类本科(二本)护理学院护生专业思想的差异性及原因.方法 采用自行设计的问卷对在本院实习的157名一本和二本护生的专业思想进行调查,并对数据进行分析.结果 一本护生对护理专业满意程度、对护理专业发展的信心、择业意向与二本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).一本护生与二本护生选择从事护理专业的原因主要都是热爱护理专业、社会需求大,易于找工作;一本护生不从事护理工作的主要原因为护理工作需倒中夜班,生活无规律、护理专业发展前景差,自我价值实现不足;二本护生不从事护理工作的主要原因是护理工作需倒中夜班,生活无规律、护理工作风险系数高,劳动强度大.结论 一本护生专业思想不稳定,护理教育者、护理管理者需重视一本护生专业思想问题,提高一本护生对护理专业的认同度;二本护生专业思想较稳定,但仍需加以巩固,并引导其树立孔根护理事业,并为之终生奋斗的职业信念.
作者:刘君芹;罗健;刘义兰;段征征;柯卉 刊期: 2012年第19期
目的 探讨短信息在糖尿病患者院外健康教育中的应用效果.方法 将初次诊断为2型糖尿病的100例患者随机分为两组各50例,两组患者住院期间进行相同的健康教育,出院后对照组接受电话随访,观察组利用计算机网络发送已编辑好的相应内容进行健康教育与随访互动.于出院时、出院后1、3、6、12个月评价自我管理能力、代谢指标及血压.结果 两组自我管理能力评分逐渐下降,观察组下降程度显著慢于对照组(均P<0.05);FBG、PBG 2 h、HbAlc值及收缩压均呈逐渐升高趋势,观察组各项指标中除收缩压外均显著优于对照组(均P<0.05).结论 短信息随访用于患者出院后的连续性教育中,效果优于电话随访,有利于巩固住院的健康教育效果.
作者:周爱民;应燕萍;戴霞;罗艳霞;游越西;林健云;范海萍;黎莹 刊期: 2012年第19期
目的 解决D-二聚体升高老年患者行中心静脉测压后易出现深静脉导管堵塞的问题.方法 将74例D-二聚体升高老年患者分为对照组34例、观察组40例,对照组采用生理盐水行中心静脉测压,观察组采用125 U/mL肝素生理盐水行中心静脉测压.结果 观察组堵管发生率低于对照组,计划拔管的比例高于对照组,置管时间长于对照组(均P<0.01).观察组未发生出血征象,APTT值测压前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用125 U/mL肝素生理盐水对D-二聚体升高老年患者进行中心静脉测压,可降低测压后深静脉导管堵塞发生率,有利于静脉途径的治疗与护理.
作者:赵陈英;陈华;李威 刊期: 2012年第19期