欧阳淑怡；谢庆；陈思；卢嫦青；梁嘉健；刘小民；刘晶
目的 寻求临床佳的男患者留置尿管外固定方法.方法 将外科留置尿管男患者328例按住院号单双号分为观察组(151例)和对照组(177例),观察组引流管从大腿上方绕过,对照组引流管从大腿下方穿行,均接引流袋用别针固定在床边.观察比较两组导管压痕、引流不畅不良事件发生率、患者舒适度、尿路感染发生率.结果 观察组导管压痕、引流不畅不良事件发生率、尿路感染发生率显著低于对照组,而拔管前患者舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对留置尿管男患者采取引流管从大腿上绕行的外固定方法,可提高患者舒适度,降低尿路感染发生率.
作者：张庆；管玉梅 刊期： 2012年第20期
阐述了电话随访的概念及内容,出院患者延续护理中电话随访的主要实施者为护士,也可以是主治医师,同时需要多学科团队的支持;电话随访的实施应选择在一个适宜的时间,并且在护理过程中实施强度应由初较强逐渐减弱.实施电话随访可以控制症状及预防并发症,提高依从性,改善自护行为,激发积极情绪,增加患者满意度,有效利用卫生保健资源.
作者：乔娟；刘晓辉；单岩 刊期： 2012年第20期
对1例穿透性胎盘植入浸润膀胱致剖宫产术后大出血患者行宫腔纱布填塞、子宫动脉栓塞、膀胱部分切除、子宫全切,围手术期做好心理护理、休克护理,预防下肢静脉血栓形成及感染,加强管道及营养、乳房护理,结果患者术后10 d拔除尿管,术后14 d康复出院,母婴情况良好.提出除积极严密观察病情、参与抢救外,围手术期护理是确保手术成功和促进患者康复的重要保障.
作者：薛秀梅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨分娩相关性会阴疼痛和损伤的系统性护理管理效果.方法 将定期产检、有意愿自然分娩、排除妊娠合并症和妊娠并发症的非高危产妇200例随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用传统的护理模式,定期产检,分娩期根据产程进展情况进行护理;观察组接受系统而个性化的会阴疼痛与损伤管理.结果 两组会阴裂伤、侧切率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组在产后第1天、第2天会阴部疼痛程度显著轻于对照组,其对护理服务工作的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 对产妇进行会阴疼痛和损伤管理,可以有效地预防和减轻会阴疼痛和损伤,提高产妇的生活质量和满意度.
作者：朱丽辉；刘杏仙；张君红；严燕萍 刊期： 2012年第20期
喉癌术后患者气管切开时间长、机体抵抗力低,传统注射器湿化气道法易增加感染机会且不利于保护气管;微量泵推注湿化气道法则可加重患者经济负担.2011年10月,我们研究了一种简单、安全的气管内滴药方法并应用于10例气管切开患者,取得满意效果,介绍如下.
作者：秦桦 刊期： 2012年第20期
目的 探讨运用聚焦解决模式培训对提升新护士情绪工作能力的效果.方法 选择新护士43名.按编号双号分为观察组(21人),采用聚焦解决模式培训,以医疗纠纷案例为特定情景,进行角色扮演,学习情绪控制、沟通交流、处理纠纷的技巧;单号为对照组(22人),按常规模式培训.结果 培训后观察组护士的情绪工作各维度得分与总分显著高于对照组(均P<0.05).结论 运用聚焦解决模式培训可以提升新护士情绪工作能力.
作者：种翠红 刊期： 2012年第20期
综述国内外关于医护人员报告不良事件态度和行为的测评工具,从必要性和科学性角度分析构建适合中国文化特质的测评工具,为改善医护人员上报行为、降低不良事件发生率、改善安全文化氛围提供理论依据.
作者：孙晓；田梅梅；施雁 刊期： 2012年第20期
卵巢囊肿是妇科的常见病、多发病,巨大囊液性卵巢囊肿有时会达到几十千克,囊内液体达到数千毫升,手术操作困难.目前临床多采用放出囊内液体,减少体积,便于手术.稳定放出囊液以保证术中患者生命体征平稳,对取得较好疗效至关重要,但操作不当会使囊液喷溅而出,污染手术床及无菌区,带来感染风险.我科术中采用一次性输血器排气针头放出囊内液体,效果满意,现介绍如下.
作者：井丽；肖长菊；许逢 刊期： 2012年第20期
目前,湖北省人口基础信息共享平台、湖北省免疫规划信息管理系统,以及湖北省助产技术服务单位分娩登记等相关部门要求综合医院产科在孕妇分娩24 h内完成相关数据信息网络上报,给临床护理工作增加了巨大的工作量.我科针对上述部门的要求及我院住院患者要求的信息进行汇总,设计了一种孕产妇信息采集卡,缩短和减少了重复繁琐的信息采集及录入时间,方便简单,介绍如下.
作者：李长香 刊期： 2012年第20期
胸腔闭式引流术使用的引流管多选用质地较硬、管径较粗的硅胶管,临床上为了固定导管,一般采用丝线缝合固定于患者皮肤,结合宽胶布粘贴外固定[1]并用别针将引流管远端固定于床单上.
作者：徐艳；张鹰 刊期： 2012年第20期
目的 改进患者床单的设计制作,使床单铺设更省时省力,提高护士工作效率,提高患者舒适度.方法 设计了两种新型床单,抽取院内各病房30名护士,分别使用传统式、卡垫式与半卡垫式床单进行铺床,分别记录3次操作时间,操作结束后请护士填写操作感受调查问卷.结果 护士铺设三种床单所用的操作时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其中卡垫式床单的操作时间短,半卡垫式床单次之,传统式床单的操作时间长.90.0%的护士认为在省力和易操作方面卡垫式床单优,半卡垫式次之,100%认为传统式差;100%的护士认为传统式床单在患者半卧时易下滑、皱褶;56.7%的护士认为传统式床单铺设后更平整美观;70.0%的护士喜欢卡垫式床单.结论 两种新型床单均比传统式床单操作省时省力,并有效地解决了患者半卧位时床单易下滑、皱褶的问题,提高了患者的舒适度和护士的工作效率.
作者：林晨珏；张琼；黄颖；何颖蕾；万艺；曹峻 刊期： 2012年第20期
我科每周三19:30～20:30常规召开科室管理会议,自将QQ群应用于会议后,取得了良好反馈,介绍如下.方法: 科室建立一个QQ群,所有护士均实名制加入.在每周规定的开会时间,由专人查看是否所有非值班人员均上线,未上线者予以记录,将是否参会作为绩效考核的一部分.然后护士长提出每次开会的主题,全体护士对主题进行深入探讨.会议即将结束时,由护士长做会议总结,并由专人整理聊天记录.
作者：卢小丽；陈军军 刊期： 2012年第20期
将阴式注水腔镜应用于全盆底重建术患者27例.做好术前准备、术中配合、术后腔镜器械处理等过程.结果 术中27例患者各项生命体征平稳,出血少,损伤小,未出现血管神经损伤等并发症,术后下肢活动感觉恢复快,无感染发生.术后4～6 d出院,随访1年,无复发.提示巡回护士术前对患者体位的正确摆放,术中熟练掌握阴式注水腔镜的使用方法和准确的手术步骤配合,才能使手术顺利进行,保障手术安全.
作者：王岚；尹一童；朱国艳 刊期： 2012年第20期
对112例眼眶静脉曲张患者在全麻下直接将眼眶静脉暴露后,将栓塞剂(丙烯酸酯胶)缓慢推入畸形血管.结果 手术均有效.提出眼眶静脉曲张栓塞手术治疗效果好,手术护士必须要具备扎实的解剖知识和实践操作技能,熟练掌握手术步骤及细节的配合,确保手术的顺利完成,尤其巡回护士应密切关注术中医生给止血带加压的压力范围,遵医嘱给予加压及松开气压止血带,加压及松开后观察患者血压变化和血管出血情况;器械护士应严格配制胶组织作为栓塞剂,选择合适时机递给术者栓塞曲张的血管.
作者：那晓婧；孙玲 刊期： 2012年第20期
气管切开术后患者的金属内套管需每日清洗4次,临床常采用脱脂棉签或纱布来回拉动清洗内套管,以达到清洁内壁的目的.由于金属内套管内口直径不同,纱布条的粗细不易掌握,纱布条填入和拉出管腔有一定困难,费时费力,且很难彻底去除痰痂;而棉签易折断,棉签过细不易手持,棉签头体积小与内套管内壁接触面小,遇到顽固分泌物残渣不能有效清洁,且易残留棉絮导致误吸,存在安全隐患.为了克服以上缺点,我科2010年8月研制出一种气管切开导管清洗器,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：李锷；黄蔚；陈弟洪；鞠丹；刘帆 刊期： 2012年第20期
目的 避免喉癌术后患者气管导管痰液及分泌物堵管.方法 将99例喉癌术后患者按入院先后分为对照组(51例)和观察组(48例).对照组按常规使用1配1的金属气管导管,内导管由病房护士清洗消毒;观察组在1配1的基础上增配4个内导管,内导管交由消毒供应中心处理.记录两组住院及带管出院患者堵管发生例次.结果 观察组住院期间及出院带管1个月未发生堵管,对照组共发生16例次.结论 改进后的金属气管导管应用方法可避免喉癌术后患者因内外导管分离引起的堵管.
作者：张小林；王艳 刊期： 2012年第20期
目的 了解中医院急诊科医护人员团队效能的水平,探讨其影响因素.方法 采用整群抽样,使用一般资料调查表及团队效能量表对某三甲中医院急诊科127名医护人员进行调查.结果 急诊科医护人员团队效能总分(4.24±0.70)分,得分水平为84.40%.不同职称的医护人员团队效能总分、周边绩效得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 急诊科医护人员具有良好的团队效能;加强医护合作是增强急诊科团队效能的重要途径.管理者应通过相关课程与活动增强中级职称医护人员的团队效能,特别是团队精神态度方面,从而提高急诊科整体团队效能,有利于急诊科医疗护理质量的提高.
作者：江淑聘；谭益冰；刘南；邓少娟 刊期： 2012年第20期
目的 探讨耳鼻喉科护士急诊科轮转培训的做法与成效.方法 将耳鼻喉科工作满3年的护士,共31名,分批在急诊科进行为期3个月的急救技能和重症监护能力培训.培训分三个阶段进行,重在培训急救知识和技能,培养急救意识和配合抢救能力,并培养重症监护能力.采取集中授课、跟班一对一带教和上具体班次相结合的方法进行培训.结果 31名护士培训后急救理论和技能考核合格率显著高于培训前(均P＜0.01).结论 实施急诊科轮转培训,提高了轮训护士的应急能力及救护水平.
作者：王红；黎瑞红 刊期： 2012年第20期
对1例不稳定型心绞痛患者行经皮冠脉治疗(PCI),术中前降支出血造成急性心脏压塞后急诊行冠状动脉旁路移植术,返回监护室再次发生急性心脏压塞,果断地给予患者床旁开胸止血术并延迟关胸59 h,同时行主动脉球囊反搏术.结果 患者7 d后撤除主动脉球囊反搏术,10 d后清醒,逐步脱机,继续支持治疗及护理,16 d后转出监护室,康复出院.提示做好切口、导管及呼吸系统、用药及主动脉球囊反搏术的监护是挽救患者生命,减少并发症发生,改善心功能的重要保证.
作者：于海洋；丁璐 刊期： 2012年第20期
目的 采用循证护理方案预防气管切开鼻饲患者发生误吸.方法 针对9例颅内肿瘤开颅切除术后患者的护理问题,计算机检索防止此类患者发生误吸的佳实践证据,应用于该组患者并评价效果.结果 该组患者在循证护理期间未发生误吸.结论 采用循证方法提出的护理方案能有效防止气管切开并鼻饲患者发生误吸.
作者：徐燕；周丽慧；胡静；王菊；胡雁 刊期： 2012年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
