张小林；王艳
目的 了解中医院急诊科医护人员团队效能的水平,探讨其影响因素.方法 采用整群抽样,使用一般资料调查表及团队效能量表对某三甲中医院急诊科127名医护人员进行调查.结果 急诊科医护人员团队效能总分(4.24±0.70)分,得分水平为84.40%.不同职称的医护人员团队效能总分、周边绩效得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 急诊科医护人员具有良好的团队效能;加强医护合作是增强急诊科团队效能的重要途径.管理者应通过相关课程与活动增强中级职称医护人员的团队效能,特别是团队精神态度方面,从而提高急诊科整体团队效能,有利于急诊科医疗护理质量的提高.
作者：江淑聘；谭益冰；刘南；邓少娟 刊期： 2012年第20期
喉癌术后患者气管切开时间长、机体抵抗力低,传统注射器湿化气道法易增加感染机会且不利于保护气管;微量泵推注湿化气道法则可加重患者经济负担.2011年10月,我们研究了一种简单、安全的气管内滴药方法并应用于10例气管切开患者,取得满意效果,介绍如下.
作者：秦桦 刊期： 2012年第20期
对85例梅尼埃病患者在全身麻醉下行内淋巴囊减压术,手术疗效满意,平均住院9.0 d;术后出现脑脊液漏2例;出院时眩晕均好转.术后随访6个月,眩晕完全控制35例,基本控制29例,部分控制9例,无效9例,加重3例;听力改善38例,听力加重12例,无变化38例;伴有耳鸣的患者耳鸣改善39例,加重10例,无变化36例.提出术前加强心理护理,完善的术前准备;术后注意对症护理、并发症的观察,保持伤口敷料清洁,加强安全护理和用药护理,是手术成功的有效保证.
作者：朱锦玲；韩琳；沈凤勤；池艳宇 刊期： 2012年第20期
心脏外科术后患者为了防止心包、纵隔、胸腔内的出血或渗血、渗液潴留而发生胸腔积液或心脏压塞,影响呼吸循环功能会常规放置引流装置[1].而许多患者在下床活动过程中总是依靠绳子或晒衣架来支撑引流瓶,一方面手持不方便且影响美观;另一方面高度掌握不准确,容易导致引流液逆流,甚至影响患者切口的愈合.鉴此,笔者于2011年3月设计并制作了多用途引流瓶(袋)手持器并获得国家专利,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者：田丽清；高珍；魏芳 刊期： 2012年第20期
目的 寻求临床佳的男患者留置尿管外固定方法.方法 将外科留置尿管男患者328例按住院号单双号分为观察组(151例)和对照组(177例),观察组引流管从大腿上方绕过,对照组引流管从大腿下方穿行,均接引流袋用别针固定在床边.观察比较两组导管压痕、引流不畅不良事件发生率、患者舒适度、尿路感染发生率.结果 观察组导管压痕、引流不畅不良事件发生率、尿路感染发生率显著低于对照组,而拔管前患者舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对留置尿管男患者采取引流管从大腿上绕行的外固定方法,可提高患者舒适度,降低尿路感染发生率.
作者：张庆；管玉梅 刊期： 2012年第20期
目前,湖北省人口基础信息共享平台、湖北省免疫规划信息管理系统,以及湖北省助产技术服务单位分娩登记等相关部门要求综合医院产科在孕妇分娩24 h内完成相关数据信息网络上报,给临床护理工作增加了巨大的工作量.我科针对上述部门的要求及我院住院患者要求的信息进行汇总,设计了一种孕产妇信息采集卡,缩短和减少了重复繁琐的信息采集及录入时间,方便简单,介绍如下.
作者：李长香 刊期： 2012年第20期
我院自2010年10月引进美国科医人60W钬激光泌尿外科手术系统以来,已成功开展了800多例尿路结石碎石术(肾结石、输尿管结石、膀胱结石),以及输尿管狭窄内切开术和输尿管息肉切除术.钬激光光纤价格昂贵,又容易折断,影响光纤的使用寿命.为延长钬激光光纤的使用寿命,我们制作保护套,有效避免了光纤的磨损、打折,介绍如下.
作者：黄鹂鸣；陈章平；陈红；郭琴 刊期： 2012年第20期
目的 探讨快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者围术期护理中的应用效果.方法 将100例经尿道膀胱肿瘤电切患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用传统治疗护理,观察组应用快速康复外科理念进行干预.比较两组患者并发症发生率、住院时间及住院费用.结果 观察组住院费用及住院时间、并发症发生率显著短/低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术患者围术期护理中应用快速康复外科理念,可有效地促进患者康复.
作者：杏玲芝；乔够梅；王养民；陆皓；张华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨腰椎骨折手术后患者卧床期间预防并发症和促进康复的有效护理措施.方法 将102例腰椎骨折手术后卧床患者按入院先后顺序分为对照组50例和观察组52例,两组均行常规治疗和专科护理,对照组采取传统功能锻炼法,观察组在此基础上增加自行设计的晨练操(缩唇胸式呼吸、干梳头、干洗脸等8节)锻炼,出院时评价效果.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,骨折愈合及功能恢复率显著高于对照组(均P<0.01).结论 腰椎术后患者增加晨练操的煅炼,可有效预防并发症的发生,有利于促进患者康复.
作者：李金果；朱容德；吴卫星；沈红英；王燕 刊期： 2012年第20期
目的 探讨浅表脓肿切开引流伤口佳的换药方法.方法 将66例浅表脓肿切开引流患者采用简单随机数字表法分为观察组36例和对照组30例,常规清创处理后,观察组将浸湿10%氯化钠溶液的1 cm2小正方形4层无菌纱布湿敷于创面中心,再沿纱布的周围均匀涂抹莫匹罗星软膏2 g,厚约1 mm,用16层无菌纱布覆盖,胶布固定.对照组采用单层无菌凡士林纱布覆盖切开引流伤口处,外层覆盖16层纱布,然后胶布固定.结果 观察组换药时纱布与创面粘连程度、伤口愈合时间及治疗费用与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 浅表脓肿切开引流伤口换药中使用莫匹罗星软膏联合10%氯化钠溶液湿敷,可提高患者舒适度,缩短伤口愈合时间及减少治疗费用.
作者：张娜；俞玲娜；陈梅；尹安春 刊期： 2012年第20期
对1例穿透性胎盘植入浸润膀胱致剖宫产术后大出血患者行宫腔纱布填塞、子宫动脉栓塞、膀胱部分切除、子宫全切,围手术期做好心理护理、休克护理,预防下肢静脉血栓形成及感染,加强管道及营养、乳房护理,结果患者术后10 d拔除尿管,术后14 d康复出院,母婴情况良好.提出除积极严密观察病情、参与抢救外,围手术期护理是确保手术成功和促进患者康复的重要保障.
作者：薛秀梅 刊期： 2012年第20期
目的 总结12例REV手术的护理配合方法.方法 对12例先天性心脏病患儿施行REV手术.术前做好心理护理以及仪器设备和环境准备;术中做好温度管理,麻醉配合,掌握体位摆放,合理选择手术器械.结果 手术顺利完成,12例均痊愈出院.结论 术前充分准备,掌握专业知识和手术操作技能,细致的护理配合是协助术者顺利完成手术的重要因素.
作者：欧阳淑怡；谢庆；陈思；卢嫦青；梁嘉健；刘小民；刘晶 刊期： 2012年第20期
阐述了护生批判性思维能力培养面临的问题,包括教学模式导致理论与实践脱节,教学方法不利于主体意识的培养,教学评价不利于认知技能、创新能力的培养以及护理教育者自身批判性思维能力不足.提出要深入改革护理教育模式,完善护理教学方法,革新护理教学评价方式以及提高教育者自身能力以提高护生的批判性思维能力,尤其是认知技能因素以及情感态度因素,以进一步优化护理教学质量和提高护理工作质量.
作者：毛秋婷；曾铁英；赵梅珍 刊期： 2012年第20期
泌尿外科患者需要留置导尿5～10 d,常因难以忍受尿道口疼痛而使膀胱痉挛甚至导致膀胱内出血的情况时有发生,一般镇痛药物效果不佳.鉴此,笔者经过多种尝试,后采用碘伏联合利多卡因擦洗尿道口,以减轻疼痛,效果佳,方法介绍如下.
作者：杨世喜；陈庆霞；高兰 刊期： 2012年第20期
目的 比较德莫林糊剂与康惠尔透明贴预防持续静脉泵入胺碘酮治疗致静脉炎的临床疗效.方法 将50例因室性心律失常需使用胺碘酮持续静脉泵入的患者随机分成观察组与对照组各25例,按常规留置静脉套管针,快速使用机械泵经静脉推注负荷量胺碘酮的同时,对照组使用康惠尔透明贴沿静脉走向清洁皮肤后贴敷;观察组使用德莫林糊剂沿(向心方向)静脉走向涂抹5 cm.结果 观察组持续泵入胺碘酮致静脉炎发生率为20.0%,对照组的发生率为68.0%,两组比较,差异有统计学有意义(P<0.01).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 德莫林糊剂用于预防持续静脉泵入胺碘酮所致静脉炎的效果优于康惠尔透明贴,且患者无不良反应及过敏现象.
作者：魏葳；王玉梅 刊期： 2012年第20期
对1例不稳定型心绞痛患者行经皮冠脉治疗(PCI),术中前降支出血造成急性心脏压塞后急诊行冠状动脉旁路移植术,返回监护室再次发生急性心脏压塞,果断地给予患者床旁开胸止血术并延迟关胸59 h,同时行主动脉球囊反搏术.结果 患者7 d后撤除主动脉球囊反搏术,10 d后清醒,逐步脱机,继续支持治疗及护理,16 d后转出监护室,康复出院.提示做好切口、导管及呼吸系统、用药及主动脉球囊反搏术的监护是挽救患者生命,减少并发症发生,改善心功能的重要保证.
作者：于海洋；丁璐 刊期： 2012年第20期
目的 公平、公正分配护士奖金,加大一线护士的福利待遇,提高护士工作的积极性和护理质量.方法 护理部与信息部合作,试行了电子护理绩效分配机制,即在医院信息系统和企业资源计划系统中将电子排班子系统,护士绩效考评子系统及移动护士工作站中的信息进行关联,准确地统计出各科室的工作量及护士个人的绩效得分.财务部依据系统统计的科室工作量及护士的绩效得分进行奖金分配.结果 护士的绩效奖金增长了10%～20%,工作繁忙的科室体现得更明显;绩效改革后病房各项护理指标合格率均较改革前提升.结论 电子绩效考评系统的应用真正实现了多劳多得、优劳优得原则,有效地促进了护士工作的积极性,从而提升护理质量.
作者：徐冬萍；胡柳 刊期： 2012年第20期
对112例眼眶静脉曲张患者在全麻下直接将眼眶静脉暴露后,将栓塞剂(丙烯酸酯胶)缓慢推入畸形血管.结果 手术均有效.提出眼眶静脉曲张栓塞手术治疗效果好,手术护士必须要具备扎实的解剖知识和实践操作技能,熟练掌握手术步骤及细节的配合,确保手术的顺利完成,尤其巡回护士应密切关注术中医生给止血带加压的压力范围,遵医嘱给予加压及松开气压止血带,加压及松开后观察患者血压变化和血管出血情况;器械护士应严格配制胶组织作为栓塞剂,选择合适时机递给术者栓塞曲张的血管.
作者：那晓婧；孙玲 刊期： 2012年第20期
目的 对肠造口周围皮炎进行原因分析和经验总结.方法 通过回顾性分析对87例肠造口周围皮炎的形态、面积、程度进行评估,找出肠造口周围皮炎发生的原因,制定有效的治疗与护理措施.结果 87例肠造口周围皮炎患者的皮损均好转或痊愈.结论 护理人员应针对肠造口周围皮炎患者存在的不同问题采取针对性处理,并指导患者掌握预防造口周围皮炎的护理措施.
作者：施婕；罗比可；刘琳 刊期： 2012年第20期
汞 (水银) 柱式血压计以携带方便、准确、直观、易于读数等优点广泛应用于医院、社区和普通家庭.但目前市面上的普通水银柱血压计在使用过程中操作者容易遗忘关闭水银柱开关,导致水银外漏,造成资源浪费和环境污染.据笔者统计,我院每年有32个临床科室的205台次血压计需加汞维修,加汞约400 mL,损失资金8 000余元,既浪费了医疗资源,也浪费了大量维修人员的时间和精力,水银若不慎进入人体,还会造成汞中毒.
作者：胡玉华；李丽亚；童其荣 刊期： 2012年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
