学术投稿

第四脑室肿瘤切除术后并发症的观察及护理

黄莺

关键词:第四脑室肿瘤, 肿瘤切除术, 并发症, 护理
摘要:对86例第四脑室肿瘤患者行第四脑室肿瘤切除手术,结果术后发生并发症11例,占12.7%.其中颅内出血1例,急性脑水肿2例,急性脑积水2例,小脑性缄默2例,后组颅神经受损2例,肺部感染2例.通过止血、脱水、抗感染治疗及对症护理、功能锻炼,住院10~32(14.55±6.23)d顺利出院.提出通过严密观察生命体征、意识、瞳孔的变化,认真落实各项护理措施,做好心理护理与正确的功能康复指导,对预防并发症,减少并发症引起的伤害,提高患者的生命质量具有重要的作用.
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  • 粉红天使俱乐部缓解乳癌术后患者焦虑与抑郁的研究

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    作者:代艺;胡德英;周慧敏 刊期: 2012年第24期

  • 1例Prader-Willi综合征行腹腔镜袖状胃减容术患儿的护理

    总结1例Prader-Willi综合征患儿行腹腔镜袖状胃减容术的围术期护理.护理要点包括充分的各项术前准备,心理护理和体质量控制;术后严密的病情观察,做好皮肤及切口护理,尤其是加强饮食控制,做好出院宣教及定期随访.患儿恢复顺利,术后24 d康复出院.

    作者:高蔚;顾莺;罗飞宏;施琼 刊期: 2012年第24期

  • 蛋黄油外敷治疗宫颈糜烂患者的护理

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    作者:张敏;罗春芳;周杏芳;邹纯;陈海燕 刊期: 2012年第24期

  • 上海市三级甲等医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状调查

    目的 了解上海市三级甲等综合性医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状.方法 在14所上海市三级甲等综合性医院中抽取ICU护士133名,采用ICU机械通气患者镇静护理实践调查问卷进行调查.结果 19.55%的护士所在ICU常规开展机械通气患者镇静治疗;70.67%采用持续泵入镇静药物给药方式;52.63%有个体化镇静目标,并能动态调整;51.88%镇静评分者为医生,28.57%使用评分工具;19.55%护士所护理的患者处于不正确的镇静状态;50.37%给药速度调整者为医生;57.14%的护士没有接受过培训.结论 上海市ICU机械通气患者镇静实践现状与指南仍有差距,对护士进行规范化培训及探索建立操作性强的适合护士执行的镇静给药方案,将是镇静治疗护理领域今后的研究方向.

    作者:陶然;陈利群;吴俊梅;方芳 刊期: 2012年第24期

  • 泌尿外科腰腹带的制作与应用

    腰腹带是外科术后患者常用的保护性护理用具,但较少针对泌尿外科专用.我科根据患者的手术特点,自制一种泌尿外科特制腰腹带,经临床使用,效果满意,介绍如下.1 制作与应用1.1 制作用双层的白棉布裁成一个边长为0.15m的正方形布块,即为腰片.腹片由2块长0.3m、宽0.15m的长方形布块组成.腰片与腹片之间分别用2条长0.15m的宽松紧带连接,下面2条宽松紧带与腰片用0.05 m尼龙子母扣连接.腹片顶端均缝合两排尼龙子母扣,下缘近宽松紧带处各缝制2条长约0.2 m的布绳.

    作者:李宝枝;付清 刊期: 2012年第24期

  • 患者安全文化教育主题的构建及在高职护生教学中的实践

    目的 探讨高职护生患者安全文化构建的方法及教学效果.方法 选择2007、2008级高职护理实习护生各85名,分别作为实验组与对照组.对照组按照常规教学,实验组采用案例分析与专家咨询法构建患者安全文化教育主题,于临床实习前开展6个主题的教育,两组护生实习结束后采用安全态度问卷进行调查评分.结果 实验组护生患者安全态度总分及团队氛围、对工作的满意等4个维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 开展患者安全文化主题教育可有效提高高职护生的患者安全意识.

    作者:闻彩芬 刊期: 2012年第24期

  • 冠心病患者行腹腔镜胆囊切除术麻醉苏醒期的护理

    目的 总结冠心病患者行腹腔镜胆囊切除术麻醉苏醒期的护理经验.方法 对64例行腹腔镜胆囊切除术的冠心痛患者在全麻苏醒期加强护理,包括严密监测各项生命体征,维持呼吸、循环稳定,防止躁动,并进行适当的镇静、镇痛.结果 64例患者均顺利拔除气管导管,达到转出麻醉恢复室的标准,安返病房.结论 行腹腔镜胆囊切除术的冠心病患者,加强麻醉苏醒期护理,是减少并发症、平稳渡过手术危险期的关键.

    作者:李媛;闫旭明 刊期: 2012年第24期

  • 腓骨肌皮瓣修复放射性下颌骨坏死术后缺损患者的围术期护理

    15例放射性下颌骨坏死患者均行腓骨肌皮瓣修复术.结果 14例腓骨肌皮瓣存活,1例因回流静脉反复栓塞取出组织瓣,遗留的骨缺损待二期修复.所有患者术后张口情况得到不同程度改善,张口度增加5~19 mm,平均11.0 mm.提出术前做好口腔、创口护理,避免感染;术后保持呼吸通畅,做好腓骨肌皮瓣、引流管、饮食护理以及开口训练,是皮瓣成活,巩固手术效果的关键.

    作者:吴振会 刊期: 2012年第24期

  • 一次性真空采血器在封闭式负压引流中的应用

    目的 探讨一次性真空采血器在封闭式负压引流中的应用方法及效果.方法 采用封闭式负压引流冲洗治疗患者20例,于冲洗管周辅以一次性真空采血器引流至冲洗治疗结束.结果 20例患者,冲洗管周渗漏液均有效控制,无液体渗出透明膜,管周皮肤质地正常,无红肿、糜烂,顺利完成治疗.结论 一次性真空采血器应用于封闭式负压引流冲洗治疗,操作易行,引流有效.

    作者:夏芳;余湘;冯伟 刊期: 2012年第24期

  • 牙科恐惧症患者应用笑气镇静的护理

    笑气是无色有甜味气体,吸人人体后大脑皮质神经细胞迅速抑制,起到镇静、镇痛作用,恢复迅速,适用于口腔科门诊各项治疗[1].牙科恐惧症是指口腔科患者在治疗过程中出现的由于害怕疼痛而产生的紧张、忧虑和恐惧等不良心理状态,以及由此引起的烦躁、出汗、心率加快、血压升高等生理症状.这种不良心理状态会导致部分患者干扰医生的操作甚至拒绝治疗[2].我科将笑气吸入镇静应用于牙科恐惧症患者的口腔治疗,配合护理措施,取得良好的效果.

    作者:杜新友;邓丹;高焕新 刊期: 2012年第24期

  • 唇腭裂术后语音治疗的认知行为干预

    目的 探讨认知行为干预在唇腭裂术后语音治疗中的方法及效果.方法 对10例唇腭裂术后语音治疗患者采用认知行为干预,即在帮助患者建立正确认知基础上,实施并坚持规范的辩听训练、鼓气训练及唇舌运动训练等.结果 干预4个疗程后,患者的语音清晰度、鼓气时间、唇舌运动较干预前有明显改善(P<0.05,P<0.01).结论 认知行为干预是一种可行的唇腭裂术后语音治疗方法.

    作者:田思维;郭三兰;唐秀萍 刊期: 2012年第24期

  • 前列腺电切术后猝死患者的危险因素评估及预防护理

    目的 探讨预防前列腺电切术后患者猝死的护理干预方法.方法 对117例经尿道前列腺电切术患者,术前、术后予以猝死危险因素评估,并结合评估结果针对基础疾病、情绪、便秘、活动、膀胱痉挛、血栓形成及肺部感染进行针对性治疗和护理干预.结果 患者术后恢复良好,无猝死发生,猝死危险因素评分均≤2分.结论 针对前列腺电切术后易造成猝死的因素进行预防性护理干预,能有效降低患者的猝死风险.

    作者:赵晓梅;杨倩;李雪荥;郑舒;常莹莹 刊期: 2012年第24期

  • 住院患者跌倒的相关因素分析

    目的 了解住院患者跌倒情形和跌倒后的伤害程度,并分析其影响因素.方法 采用回顾性调查研究法,依据跌倒意外事件报告单和不安全事件管理系统对住院患者跌倒事件进行比较分析.结果 287例住院跌倒的患者,以男性、发生在5:00~6:00居多.54.7%跌倒发生在患者房间内,39.3%在如厕/沐浴过程中跌倒,35.9%患者跌倒后发生不同程度的损伤.生活自理能力差、高龄、虚弱、服用抗高血压药物等是跌倒的危险因素.结论 护理人员应针对跌倒的危险因素,制定防护措施,避免住院患者跌倒事件发生,从而提高以患者安全为中心的护理质量.

    作者:杨晓莉;曹艳佩 刊期: 2012年第24期

  • 中途之家社区康复服务模式对脊髓损伤患者功能恢复的影响

    目的 探讨“中途之家”新型社区康复服务模式对脊髓损伤患者的日常生活能力、社会生存能力的影响.方法 选择30例脊髓损伤患者实施“中途之家”新型社区康复服务模式干预,包括评估、建档,相关知识宣教、居家环境布置、康复训练指导及心理支持等.康复护理干预前、干预3个月后评定患者ADL和社会生存能力.结果 脊髓损伤患者康复护理干预3个月后Barthel指数及牛津残障量表(OHS)≤2级的比例显著高于康复护理干预前(P<0.05,P<0.01).结论 “中途之家”新型社区康复服务模式,可提高脊髓损伤患者的生存质量.

    作者:林何梅 刊期: 2012年第24期

  • 再植指保护手套的设计与应用

    断指再植术后再植手指神经恢复缓慢、血液供应不良,同时因手指外露,若保护不当可造成再次损伤;或受冷刺激致再植指血液循环障碍,不利于再植指成活.为保护再植指,笔者设计了再植指保护手套,介绍如下.

    作者:陈红英;王文杰;李英 刊期: 2012年第24期

  • 机动卫勤分队灾难救援护理团队的组建与培训

    目的 提高灾难救援护理团队的综合素质.方法 对140名择优选拔护士进行灾难救援理论和技能专项培训,按灾难救援特点分为7组,进行分层训练、演习训练、依托120指挥机构训练等.结果 训练后考核成绩合格率91.4%、优秀率75.8%.训练后演习平均需要时间1.5h,明显短于训练前的5.5h;各小组人员集结到位所需的时间比训练前缩短3倍.结论 组建机动卫勤分队灾难救援护理团队,并对其进行长期培训演练,能够促进并提高救援护理队伍的综合素质.

    作者:卓龙彩;黄榕;孔悦 刊期: 2012年第24期

  • 远程伤口治疗平台在偏远地区下肢慢性溃疡患者中的应用

    目的 探讨以手机彩信为平台的远程伤口治疗模式对偏远地区下肢慢性溃疡的治疗作用.方法 采取整群抽样方法收集湘西地区综合性医院就诊的37例农村下肢慢性溃疡患者,随机分为干预组25例和对照组12例,干预组进行彩信平台的远程伤口治疗,对照组按常规处理伤口,6个月后通过自制问卷调查评估.结果 干预6个月后,干预组伤口治疗评分、疼痛及症状管理评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 基于彩信平台的远程伤口治疗有助于改善偏远地区下肢慢性溃疡患者的伤口治疗效果.

    作者:楚婷;陈正英;吴冬琼;刘细寒 刊期: 2012年第24期

  • 宫颈着色笔的制作与应用

    目前,采用阴道镜检查的主要原理是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位可疑的病变处予以放大10~40倍直接观察,并加上醋酸或其他溶液显示病灶,使视野更为清楚,来观察子宫颈上的血管增生、白色上皮等可疑病变处的变化,以发现肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高官颈疾病的确诊率.为了提高工作效率及使病变部位更清楚,2011年2月,笔者设计制作了一种新型宫颈着色笔,经试用至今,效果良好,介绍如下.

    作者:刘英;胡艳红;李敏 刊期: 2012年第24期

  • 插销式可伸缩托盘在脑外科手术中的应用

    脑外科手术,尤其是深部显微手术,由于位置深、视野小,常常需要反复调整显微镜角度来完成手术.以往布置手术环境时,将落地式托盘摆放在手术床的头部位置,由于受手术床底座的限制,托盘难以安置到理想的部位,严重影响术者对显微镜的操作.落地式托盘的底座也影响术者下肢的活动.鉴此,2011年2月我科自行设计了能与手术床固定的插销式可伸缩托盘,给手术配合工作带来了便捷,介绍如下.

    作者:谢美英 刊期: 2012年第24期

  • 生活技能训练对手术室护士自我效能及工作压力的影响

    目的 探讨生活技能训练对手术室低年资护士心理健康水平的影响.方法 采用方便抽样的方法选取手术室护士42名,开展为期6周的生活技能训练.采用基本信息表、一般自我效能感量表、护士工作压力源量表于训练前后进行评价.结果 训练后,护士一般自我效能感较培训前显著提高(P<0.01);工作压力总分和管理及人际关系维度评分较培训前显著降低(均P<0.01).结论 生活技能训练能有效提高护士一般自我效能感,减轻护士工作压力.

    作者:潘鹏;刘蓓;聂颖 刊期: 2012年第24期

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