张敏；罗春芳；周杏芳；邹纯；陈海燕
目的 探讨“中途之家”新型社区康复服务模式对脊髓损伤患者的日常生活能力、社会生存能力的影响.方法 选择30例脊髓损伤患者实施“中途之家”新型社区康复服务模式干预,包括评估、建档,相关知识宣教、居家环境布置、康复训练指导及心理支持等.康复护理干预前、干预3个月后评定患者ADL和社会生存能力.结果 脊髓损伤患者康复护理干预3个月后Barthel指数及牛津残障量表(OHS)≤2级的比例显著高于康复护理干预前(P＜0.05,P＜0.01).结论 “中途之家”新型社区康复服务模式,可提高脊髓损伤患者的生存质量.
作者：林何梅 刊期： 2012年第24期
目的 探讨开设粉红天使俱乐部活动缓解乳癌术后患者焦虑与抑郁的效果.方法 将176例乳癌改良根治术患者按时间顺序分为观察组和对照组各88例.观察组患者于术后1、3个月参加粉红天使俱乐部活动,包括患肢功能康复、健康教育大讲堂、个体化心理咨询、人文关怀；对照组给予术后常规护理.采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预效果进行评价.结果 观察组术后1、3个月SAS、SDS评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 乳癌术后患者参加粉红天使俱乐部活动,能有效缓解焦虑、抑郁情绪,促进康复,提高生活质量.
作者：代艺；胡德英；周慧敏 刊期： 2012年第24期
目的 了解上海市三级甲等综合性医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状.方法 在14所上海市三级甲等综合性医院中抽取ICU护士133名,采用ICU机械通气患者镇静护理实践调查问卷进行调查.结果 19.55％的护士所在ICU常规开展机械通气患者镇静治疗；70.67％采用持续泵入镇静药物给药方式；52.63％有个体化镇静目标,并能动态调整；51.88％镇静评分者为医生,28.57％使用评分工具；19.55％护士所护理的患者处于不正确的镇静状态；50.37％给药速度调整者为医生；57.14％的护士没有接受过培训.结论 上海市ICU机械通气患者镇静实践现状与指南仍有差距,对护士进行规范化培训及探索建立操作性强的适合护士执行的镇静给药方案,将是镇静治疗护理领域今后的研究方向.
作者：陶然；陈利群；吴俊梅；方芳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨对Arnold-Chiari畸形手术治疗患者的呼吸道管理特点.方法 对109例Arnold-Chiari畸形患者根据疾病特点,采取密切监测生命体征及血氧饱和度变化,预防误吸,保持呼吸道通畅,翻身时注意颈部的固定等护理措施.结果 出院时症状消失或改善99例,症状无变化10例.69例获得随访,其中65例症状显著改善,4例无明显变化；34例核磁共振复查枕大池均已形成,32例脊髓空洞消失或缩小.结论 手术是治疗Arnold-Chiari畸形的有效方法,保持气道畅通、预防误吸,颈部固定是其护理重点.
作者：杨昌美；陈秀；罗庆连；陆佳 刊期： 2012年第24期
12例鸡胸患者接受改良微创胸骨沉降术.结果 手术均顺利完成,随访1～12个月,未发生严重并发症,胸廓塑形良好,效果满意.提出充分的术前准备,密切的术中配合,尤其是游离隧道及拖钢板时密切监测患者的生命体征,备好抢救用药,严格的无菌技术操作,是确保手术患者安全、畸形矫正满意至关重要的环节.
作者：周楠；常后婵；冯素多；吴思燕 刊期： 2012年第24期
目的 分析我国二、三级医院护士工作疲溃感水平及其影响因素.方法 在“全国护理人力资源研究”的基础上,采用工作疲溃量表测量我国179所二、三级医院9698名护士的工作疲溃感.结果 中国医院护士的工作疲溃现状中情感衰竭、去人格化处于中等水平,个人成就感缺失处于高等水平；不同工作年限、病区,有无执照,工作是否超时以及在不同等级、地点、地区医院工作的护士工作疲溃感程度存在差异(均P＜0.05).结论 高年资、工作超时的护士以及在ICU、直辖市、三级医院、东部地区工作的护士工作疲溃感水平较高,建议护理管理者重视引起我国护士工作疲溃感的相关因素,降低护士的工作疲溃感,以稳定护士队伍,提高护理质量.
作者：肖保娟；刘可；尤黎明；张利峰；马莉；王磊；朱秀；刘丹；李小妹 刊期： 2012年第24期
目的 提高灾难救援护理团队的综合素质.方法 对140名择优选拔护士进行灾难救援理论和技能专项培训,按灾难救援特点分为7组,进行分层训练、演习训练、依托120指挥机构训练等.结果 训练后考核成绩合格率91.4％、优秀率75.8％.训练后演习平均需要时间1.5h,明显短于训练前的5.5h;各小组人员集结到位所需的时间比训练前缩短3倍.结论 组建机动卫勤分队灾难救援护理团队,并对其进行长期培训演练,能够促进并提高救援护理队伍的综合素质.
作者：卓龙彩；黄榕；孔悦 刊期： 2012年第24期
目的 探讨神经外科大便失禁患者的肠道及皮肤管理的方法及效果.方法 对49例大便失禁患者采取肛周保护及肠道管理策略,同时加强心理护理和健康教育.结果 患者治疗后症状明显改善,其中33例患者能完全控制排便；治疗前后大便失禁的临床评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在强化基础护理基础上针对不同临床评分患者采取针对性措施保护患者的肛周皮肤,同时,采取肛周按摩、定时排便训练及加强肛周肌肉力量的生物反馈训练,有效改善了患者大便失禁症状.
作者：刘琼；刘向阳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨循证护理在预防高龄颈椎病患者术后谵妄发生中的应用效果.方法 将循证护理运用于16例实施颈前路手术的高龄颈椎病患者围术期护理中,包括提出循证问题、证据检索、证据评价、循证应用.结果 仅1例患者出现术后谵妄,经积极处理,2d后症状控制,未再发谵妄.结论 循证护理可有效降低高龄颈椎病患者术后谵妄发生的危险.
作者：王娜娜；吴文栩；肖娟 刊期： 2012年第24期
目的 评估ICU患者压疮易患部位氧合状况的变化,为临床早期压疮监测预警提供参考.方法 随机选取ICU住院患者117例,结合Braden评分进行压疮危险因素评估及积极护理干预,并应用近红外光谱仪监测患者压疮易患部位组织氧饱和度(rSO2).结果 不同压疮危险程度患者压疮易患部位rSO2随入住ICU时间的延长而降低,危险度越重rSO2越低(P＜0.05,P＜0.01).同一时间点骶尾部rSO2低于肩胛部(P＜0.05,P＜0.01).发生压疮者随护理干预进程rSO2逐渐回升、各时间点仍低于未发生压疮者(P＜0.05,P＜0.01).结论 受压后组织缺血缺氧、局部氧合作用改变是压疮发生的重要原因；近红外光谱法可应用于临床压疮易患组织的血氧监测、评估.
作者：张龙；陈丽莉；孙熠；潘莹莹；崔飞飞；代彦丽；姜丽萍 刊期： 2012年第24期
对5例妊娠晚期并存艾森门格尔综合征患者行剖宫产术,做好术前访视及意疗,完善术前各项准备,术中与医生密切配合,加强手术体位护理与新生儿护理.结果 手术顺利完成,手术平均时间30 min,术中平均出血量150 mL,母婴安全.提出做好术前准备及密切的术中配合是手术成功的关键,尤其术中胎儿取出后巡回护士应立即经静脉给予呋塞米利尿,减少血容量,保护心功能；器械护士整个手术配合轻柔、快速、准确、熟练；胎儿取出后,迅速将准备好的无菌沙袋放置患者腹部,防止腹压骤降加重心脏负担.
作者：党玉连；魏蕾蕾；刘艳飞；李炎 刊期： 2012年第24期
对112例子宫糜烂患者采用蛋黄油外敷治疗并加强心理护理、饮食护理和健康教育.结果痊愈104例,显效5例,有效3例；平均治愈时间17.7d.提示蛋黄油外敷治疗宫颈糜烂配合针对性护理措施可取得较好的疗效.
作者：张敏；罗春芳；周杏芳；邹纯；陈海燕 刊期： 2012年第24期
笑气是无色有甜味气体,吸人人体后大脑皮质神经细胞迅速抑制,起到镇静、镇痛作用,恢复迅速,适用于口腔科门诊各项治疗[1].牙科恐惧症是指口腔科患者在治疗过程中出现的由于害怕疼痛而产生的紧张、忧虑和恐惧等不良心理状态,以及由此引起的烦躁、出汗、心率加快、血压升高等生理症状.这种不良心理状态会导致部分患者干扰医生的操作甚至拒绝治疗[2].我科将笑气吸入镇静应用于牙科恐惧症患者的口腔治疗,配合护理措施,取得良好的效果.
作者：杜新友；邓丹；高焕新 刊期： 2012年第24期
骨科术后患者因长期卧床,活动少加上排便环境的改变,饮食结构不合理等因素,导致胃肠蠕动慢,排便反射障碍,便秘发生率高.我科2011年6～12月应用开塞露深部灌肠解除骨科术后患者便秘,取得较好的效果,报告如下.
作者：叶向红；徐惠娟 刊期： 2012年第24期
目的 探讨15例小儿视网膜母细胞瘤玻璃体手术后行局部化疗的护理配合方法.方法 行眼部玻璃体手术后,给予系统的检查及局部化疗术的护理配合.结果 患儿顺利渡过手术期,复查8例眼内肿瘤缩小,7例眼底出现新生瘤体,行眼球摘除术.结论 熟悉手术及局部化疗术步骤,术前做好充分的准备,术中密切配合,术后细心护理能有效提高治疗效果.
作者：缪晓临；陈燕燕 刊期： 2012年第24期
目的 探讨一次性真空采血器在封闭式负压引流中的应用方法及效果.方法 采用封闭式负压引流冲洗治疗患者20例,于冲洗管周辅以一次性真空采血器引流至冲洗治疗结束.结果 20例患者,冲洗管周渗漏液均有效控制,无液体渗出透明膜,管周皮肤质地正常,无红肿、糜烂,顺利完成治疗.结论 一次性真空采血器应用于封闭式负压引流冲洗治疗,操作易行,引流有效.
作者：夏芳；余湘；冯伟 刊期： 2012年第24期
断指再植术后再植手指神经恢复缓慢、血液供应不良,同时因手指外露,若保护不当可造成再次损伤；或受冷刺激致再植指血液循环障碍,不利于再植指成活.为保护再植指,笔者设计了再植指保护手套,介绍如下.
作者：陈红英；王文杰；李英 刊期： 2012年第24期
总结1例Prader-Willi综合征患儿行腹腔镜袖状胃减容术的围术期护理.护理要点包括充分的各项术前准备,心理护理和体质量控制；术后严密的病情观察,做好皮肤及切口护理,尤其是加强饮食控制,做好出院宣教及定期随访.患儿恢复顺利,术后24 d康复出院.
作者：高蔚；顾莺；罗飞宏；施琼 刊期： 2012年第24期
对27例低位直肠癌患者行改良式柱状腹会阴联合直肠癌根治术(APR),其中切口感染合并裂开2例,切口延迟愈合6例,盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,引流管拔除时间平均(13.9±4.6)d,平均住院18.0d出院.提出术前配合医生完善术前检查；术后注重骶尾部切口护理,引流管护理,造口护理及并发症的观察是其护理重点.
作者：殷燕；冯毕龙；江从庆 刊期： 2012年第24期
目的 探讨预防前列腺电切术后患者猝死的护理干预方法.方法 对117例经尿道前列腺电切术患者,术前、术后予以猝死危险因素评估,并结合评估结果针对基础疾病、情绪、便秘、活动、膀胱痉挛、血栓形成及肺部感染进行针对性治疗和护理干预.结果 患者术后恢复良好,无猝死发生,猝死危险因素评分均≤2分.结论 针对前列腺电切术后易造成猝死的因素进行预防性护理干预,能有效降低患者的猝死风险.
作者：赵晓梅；杨倩；李雪荥；郑舒；常莹莹 刊期： 2012年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
