肖家菊
目的 探讨凸面底盘和腰带加压对结肠造口皮肤黏膜分离的早期护理的有效性.方法 将26例肠造口后早期皮肤黏膜分离患者分为干预组(14例)与对照组(12例).对照组应用平面底盘和透明造口袋,干预组应用凸面底盘和腰带加压进行护理.结果 干预组出现造口内陷3例,无造口狭窄发生,对照组分别为6例和3例,两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预组愈合时间显著短于对照组(P<0.05).结论 凸面底盘加腰带的加压固定能有效减小分离处皮肤和黏膜间隙的距离,有利于防止粪便渗入创面,且能缩短分离愈合时间.
作者:孙学珍;余光艳;李琴;张夏玲 刊期: 2011年第10期
急诊科肢体外伤患者来势急,患者常有恐惧、焦躁心理,要求医护人员迅速有效处理伤口,促进伤口愈合.为了满足来诊患者需求,我院急诊科将自粘绷带应用于肢体伤口包扎,效果满意,介绍如下.
作者:李学技 刊期: 2011年第10期
选用优质钢材自行研制移动式多功能骨科牵引架,该设施由主体框架、脚轮、顶杆、吊环、输液挂钩、牵引滚轮等部件构成,兼具牵引、静脉输液、康复锻炼等功能,随时可移动调节给需要牵引的患者使用,可广泛用于各级医院和家庭.
作者:舒武兰;杨玉芝;杨宜萍;罗运莲;严久英;谢辉 刊期: 2011年第10期
目的 探讨改良静脉输液排气法的应用效果.方法 将240例静脉输液患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组采用传统方法,即倒置并挤压茂菲式滴管至液体达滴管的1/2~2/3时,转正滴管逐渐放低左手至气体排出;观察组采用改良法进行排气,即左手持输液管尾端平齐操作者腰部,右手挤扁茂菲式滴管后放松,待液体吸入滴管内1/2~2/3时,控制开关的松紧排除气体.结果 两组排气时间、一次排气成功率、排气损耗液体量及小气体进入血管率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 改良法排除输液管内空气节约时间,减少液体浪费,降低输液风险,提高排气成功率.
作者:罗雪莲;肖慧珍;石莉芬;成端翠 刊期: 2011年第10期
对1例换瓣术后患获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症病因进行分析,提出重视换瓣术后患者的出血症状,做好出院指导、健康教育和跟踪随访有利于进一步提高患者的生存质量.
作者:丁美容 刊期: 2011年第10期
从急诊疼痛预检分诊护士资质、预检分诊记录,疼痛分级评估工具以及分诊护士疼痛管理等方面介绍新加坡医院急诊科对疼痛患者的管理方法.新加坡医院通过疼痛管理协议,允许分诊护士在对疼痛患者进行详细的预检分诊记录、细致的分级评估后,对部分疼痛患者采取及时、快速的镇痛措施,大大缩短了患者的诊治时间,减轻了患者的痛苦,值得我国急诊护理工作者借鉴.
作者:曾艳;黄海燕 刊期: 2011年第10期
目的 比较颅脑手术使用两种不同引流装置患者的颅内感染发生率,为颅脑手术选择合适的引流装置提供参考.方法 对照组(438例)采用传统硅胶引流管外接一次性引流袋引流;观察组(375例)使用一次性颅脑外引流器引流.结果 观察组引流管留置时间显著短于对照组(P<0.01);对照组、观察组分别发生颅内感染23例(5.25%)、3例(0.80%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 开颅手术后使用一次性颅脑外引流器引流可缩短引流时间,降低颅内感染发生率.
作者:简清;麦燕萍;张成;曹奔放 刊期: 2011年第10期
目的 降低宫腹腔联镜手术患者急性压疮发生率.方法 将144例行宫腹腔联镜手术患者随机分为护理干预组和常规护理组各72例.常规护理组采用常规护理方法,护理干预组于术前1 d、手术前、术中及术后4个时段给予阶段性预防压疮护理措施.结果 常规护理组患者术后发生急性压疮15例,护理干预组发生3例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 不同时间段采用不同护理措施预防急性压疮,能有效降低宫腹腔联镜手术患者急性压疮发生率.
作者:王必超;傅东英;赵娜 刊期: 2011年第10期
The purpose of this paper is to share with readers the beginning of my journey to study patient safety and care quality in hospital settings with a focus on inpatient falls. Studying patient safety and care quality can be overwhelming because of the breadth and depth of this subject and the many gaps that must be addressed to move nursing science forward. I used a graphic method,concept mapping,to capture my research journey. Data sources used in my program specific to inpatient falls for adults in hospital inpatient care include:(1) publicly available datasets;(2) published legal cases;(3) archived hospital data;(4) surveys;and (5) interviews,focus groups,observation,and field studies. I have summarized a series of my studies related to the relationship between nursing staff's response time to call lights and the prevalence or occurrence of inpatient falls in acute hospital settings. These studies illustrate the development of a line of research on inpatient falls. Finally,I discuss the pivotal points in pursuing this research and scholarship. To sustain the persistence and resilience on this journey requires passion for the subjects of patient safety and care quality.
作者: 刊期: 2011年第10期
目的 探讨甘特图在护理质量垂直质控管理中的应用效果,提高护理质量管理水平.方法 确定护理质量控制的项目内容和进度,根据甘特图的原理,绘制三级管理人员的质控项目检查的计划图表.结果 89.7%管理者评价非常满意,10.3%比较满意;护理质量检查综合平均分由实施前的90.3分提高到96.7分,患者满意度由86.0%提高到98.8%.结论 应用甘特图能提高护理管理的实效,体现管理的计划性、有序性,从而增强管理工作的主动性、针对性.
作者:谢卫;曾等娣;盛传玲;曹春凤;蒋群;张秀英 刊期: 2011年第10期
介绍3例盆腔恶性肿瘤术后输尿管阴道瘘的护理经验.2例患者输尿管阴道瘘获得治愈;1例因肿瘤未控制而恶化,但患者局部护理到位,未出现会阴部恶臭及尿液性皮炎等表现.提出加强会阴部清洁护理,重视患者的心理护理、癌痛护理是其要点.
作者:俞丽萍;卿冬文 刊期: 2011年第10期
目的 提高择期手术患者术前准备质量.方法 运用术前护士自查、科室质控组检查、手术室护士核查的三方考核管理模式,对择期手术术前准备质量进行管理.结果 实施三方考核前、后择期手术患者术前准备缺陷率分别为2.4%、0.6%.实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用三方考核管理模式能有效降低护理缺陷发生率.
作者:刘红;薛菊兰;刘芸;李丽华 刊期: 2011年第10期
目的 提高先天性尿道下裂患儿健康教育的效果.方法 将46例先天性尿道下裂患儿随机分为对照组和观察组各23例,对照组按常规进行健康教育,观察组按临床路径实施健康教育.结果 观察组住院时间显著短于对照组(P<0.01),患儿家属满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 将临床路径应用于先天性尿道下裂患儿健康教育可提高教育效果.
作者:付琼;杨佳 刊期: 2011年第10期
目的 为临床护士提供一种简便、易行、科学的对口腔颌面部恶性肿瘤患者进行营养状况评价的工具,降低患者营养不良发生率.方法 基于主观营养评价法,自行设计整体护理干预的主观营养评价法(NSGA),对85例口腔颌面部恶性肿瘤患者进行营养评价,并与营养状况综合评价法(SNA) 评价结果进行比较.结果 NSGA评估口腔颌面部恶性肿瘤患者的营养不良发生率为36.5%,SNA为34.1%.两者符合率92.6%.结论 NSGA应用于口腔颌面部恶性肿瘤患者营养评价,具有准确性和临床可操作性.
作者:李燕;颜兴 刊期: 2011年第10期
对3例肾移植术后成功妊娠患者进行随访监护和围生期护理,结果均顺利分娩,分娩后随访1年.2例分娩后移植肾功能正常,1例妊娠期肾功能异常,产后3个月恢复正常,但患者产后自行停免疫抑制剂,于产后2年移植肾失功行二次肾移植术,术后肾功能恢复正常.提出根据妊娠不同阶段结合肾移植术后特点进行监护随访、心理护理指导;对患者的妊娠时机选择、日常生活、免疫抑制剂调整进行指导,加强对妊娠后肾功能、血压、血糖、血药浓度进行监测和监护;产后进行健康教育和随访,可保证母婴平安.
作者:贺艳君;夏菊梅;赵庆华 刊期: 2011年第10期
目的 治愈高压蒸汽灭菌器烫伤,预防再次发生.方法 对19例发生高压蒸汽灭菌器烫伤工作人员采用本院自制的枯冰氯烫伤散联合1%磺胺嘧啶银霜外敷治疗;针对烫伤事件采取加强管理、短期强化培训等综合干预措施.结果 3~10 d烫伤创面全部治愈,无一例破溃、感染发生;未再次发生此类事件.结论 高压蒸汽灭菌器烫伤采用自制枯冰氯烫伤散联合1%磺胺嘧啶银霜外敷治疗效果好,治愈时间短;综合防护措施提高工作人员自我保护意识和技能,可避免烫伤发生.
作者:段君玉;何正慧;韩文珊;刘汉梅 刊期: 2011年第10期
总结145例颅后窝肿瘤行颅后窝骨瓣成形术术后发生颅内血肿、肺部感染、颅神经损伤、脑脊液漏与皮下积液的护理经验.提出实施预见性护理和加强高危时段病情观察是预防和控制术后并发症的重要措施.
作者:田丰;鲜继淑 刊期: 2011年第10期
目的 评价自制双套管持续负压吸引治疗低位直肠癌术后肛周切口感染的疗效.方法 将49例低位直肠癌择期行Miles术术后发生肛周感染患者随机分为两组.对照组(24例)置入普通橡胶引流管引流,观察组(25例)使用自制双套管持续负压冲洗、引流.结果 观察组切口愈合时间、发热时间、肛门下坠持续时间显著短于对照组,舒适度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 Miles术后肛周感染患者应用自制双套管持续负压吸引,可以缩短伤口愈合时间,提高患者舒适度.
作者:杜娴;曾静;陶小红;李小莉 刊期: 2011年第10期
术前访视可减轻患者恐惧心理,缩短护患距离,同时也可以了解患者术前各项准备工作的情况,为手术的顺利进行提供充分的生理和心理保障.2009年始,我院在原有的访视内容上又结合标准手术体位示意图卡,使访视内容和模式更加直观和生动,介绍如下.
作者:杨明招;范美华 刊期: 2011年第10期
对1例严重多发伤术后并发肠漏患者进行精心护理,针对患者12根管道,采取标识管道、制定引流护理记录单;对肠漏冲洗采用自制多套管吸引、保持合适压力等措施;做好胆汁回输及基础护理等.结果 患者恢复良好.提出肠漏虽是临床较常见的并发症,但护理人员需在实践中针对个体患者不断改进和总结,以促进患者康复.
作者:钟小锋 刊期: 2011年第10期