赵文婷；刘雪琴
目的 探讨透明帽在消化内镜止血治疗中的作用及护理配合方法.方法 对86例消化道出血患者实施内镜止血治疗,均于内镜下找到出血点后安装透明帽,其中32例消化道溃疡底部动脉或Dieulafoy病出血者选用带侧孔的透明帽电凝止血,21例贲门黏膜撕裂综合征出血者选用不带侧孔的透明帽以金属夹止血,33例食管胃静脉曲张者选用带侧孔的透明帽注射硬化剂止血,同时加强术前准备、术中配合及术后观察护理.结果 86例均顺利完成内镜治疗并取得较好的止血效果,无相关并发症发生;术后3~6个月内镜复查,出血部位瘢痕形成,2例食管胃静脉曲张患者再出血,第2次给予硬化剂注射联合套扎治疗止血成功;余84例无复发出血.结论 透明帽用于消化内镜止血治疗效果好,并发症少,护理人员熟练掌握其性能和操作,能缩短操作时间,提高治疗效果.
作者：赵丽霞；李雅静；殷积美；刘冰熔 刊期： 2011年第15期
目的 探讨提高Norton评分原始切点至17分对老年患者压疮管理的效果.方法 将80例Norton评分15～17分(研究过程中分值未变)的老年住院患者实施自身前后对照研究.对照阶段加强预防教育,教会家属与患者自护技巧;试验阶段采取压疮预防专项护理措施.结果 对照阶段压疮发生率为26.25%,试验阶段未发生压疮.两阶段压疮发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 提高Norton评分的原始切点至17分,并采取预防措施,能有效预防老年住院患者压疮的发生,规范老年压疮的护理管理.
作者：夏漫；刘翠娥；穆芷华 刊期： 2011年第15期
目的 探讨积极艺术治疗对老年癌症患者生活质量的影响.方法 将经手术或放化疗后病情稳定、有一定沟通能力的80例住院老年癌症患者按自愿原则分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用常规心理健康教育;观察组在此基础上,增加游戏、音乐、舞蹈、绘画及文学创作积极艺术治疗.于干预前及连续实施6周后采用SF-36量表评定效果.结果 干预后观察组SF-36量表8个维度评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 积极艺术治疗可以显著提高老年癌症患者的生活质量.
作者：金环；熊莉娟；胡莉萍 刊期： 2011年第15期
气管切开是重症医疗科维持患者呼吸道通畅,保证其有效通气的重要治疗手段.临床上常在气管切开导管处加用人工鼻、封闭式吸痰管或者机械通气,使得患者呼吸回路质量加重或长度加长.另外由于患者躁动、翻身不当、导管系带过松、气管切口过大等原因常导致其呼吸回路牵拉甚至导管滑脱或与气管成角、气管食管瘘等,造成患者呼吸困难,缺氧甚至窒息.
作者：王甸容；张霞；吴孟航 刊期： 2011年第15期
目的 探讨照片式患者标识在精神科的应用效果.方法 对确诊精神疾病患者入院时拍照将其合成为照片式患者标识,护士在操作和治疗时结合照片式患者标识进行患者身份核对.结果 实施1年后,住院患者护理工作差错发生率和投诉率显著下降,治疗时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 照片标识可作为精神科住院患者一种简便、安全、有效的身份识别方式.
作者：蔡燕；侯明如；徐慧敏 刊期： 2011年第15期
目的 探讨利用六西格玛管理减少护士针刺伤的效果.方法 应用六西格玛管理的DMAIC流程,即界定阶段(D)、测量阶段(M)、分析阶段(A)、改进阶段(I)和控制阶段(C),找出引起针刺伤的主要原因,针对原因采取控制和改进措施.结果 实施管理前后护理人员针刺伤发生率及暴露后乙型病毒性肝炎高效免疫球蛋白注射率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 利用六西格玛管理能有效降低护士针刺伤发生率,减轻护士职业风险,提高管理效率.
作者：高焕新；缪玉秀 刊期： 2011年第15期
在行多导睡眠图监测的224例患者中,23例因睡眠环境、患者自身、接线技巧、仪器干扰等多方面因素影响了多导睡眠图监测结果准确性,提出有效的干预措施可以为多导睡眠图监测的成功提供保证.
作者：荆瑶；费才莲；尤敬 刊期： 2011年第15期
目的 探讨健康教育在糖尿病患者健康行为维持时间中的作用,为探讨合适的健康教育方法提供参考.方法 对109例糖尿病患者采取讲座、抢答和提问的形式进行12次、共计6个月的相关知识健康教育,根据美国糖尿病协会(ADA)要求糖尿病患者行为改变内容自行设计糖尿病患者行为改变评价量表,分别在患者接受教育前,教育后6、12、24个月各调查1次共4次,评价其健康行为的维持时间.结果 患者接受健康教育后糖尿病的综合知识合格率及行为改变评分显著提高(P＜0.05,P＜0.01),其中行为改变评分6、12、24个月评分相对高于教育前,24个月时评分较6、12个月时降低.结论 健康教育可促进糖尿病患者改变不良行为,但维持时间有限,24个月时患者已形成的良好健康行为有下降趋势,应重视持续强化教育,以巩固健康教育的效果.
作者：成端翠；石莉芬；肖慧珍 刊期： 2011年第15期
目的 提高老年护理学教学效果.方法 将56名护理大专学生随机分为对照组和实验组各28人.对照组实施传统教学模式,即课前预习、课堂讲授、课后复习、考核;实验组实施基于网络的PBL教学模式,即通过网络平台呈现问题情境并提出问题,组织学习小组并明确个人分工,网络获取资源自主学习并分析问题,团结协作、解决问题及网络展示学习成果并评价反思.结果 实验组学生理论成绩、实践操作能力和批判性思维能力评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在老年护理学教学中开展基于网络的PBL教学法有助于提高教学效果.
作者：赵文婷；刘雪琴 刊期： 2011年第15期
目的 了解精神分裂症复发患者的服药依从性状况,并分析服药依从性与家庭环境的相关性.方法 对102例复发入院的精神分裂症患者进行问卷调查.调查表包括一般资料、家庭环境量表和服药依从性问卷.结果 患者服药依从性得分为(12.03±3.19)分,其中约50%患者有不按时服药、自行停药、只在感觉不舒服时才服药等行为,服药依从性与家庭环境量表中的矛盾性维度呈负相关(P＜0.05),家庭环境量表的知识性分量表得分显著低于中国常模(P＜0.01).结论 精神分裂症患者的服药依从性与家庭环境相关,应重视家庭对精神分裂症患者服药依从性的影响,提高患者的服药依从性,减少疾病复发,提高患者及其整个家庭的生活质量.
作者：张海娟；李江华；康海华 刊期： 2011年第15期
对16例晚期肾癌患者采用甲苯磺酸索拉非尼治疗,治疗过程中出现手足综合征、皮疹红斑、腹泻、恶心呕吐及高血压等不良反应,加强心理护理及健康教育,同时加强药物不良反应的预防护理.结果 除1例因严重手足反应减量治疗外,其他患者均症状缓解,顺利完成疗程.
作者：易小玲；高丽平；游倩；万晓婷 刊期： 2011年第15期
目的 观察程序化管理模式在脑卒中患者饮食护理中的应用效果.方法 对654例脑卒中患者按照程序实施饮食管理,包括吞咽功能评估、正确选择食物、制作个体化饮食提示卡以及执行喂食程序.结果 早期筛查出吞咽障碍患者265例,无一例因饮食不足而发生脱水、营养不良现象和误吸窒息意外事件;患者对饮食护理的满意度为98.0%.结论 实施程序化管理模式能及早筛查吞咽障碍患者,制定个性化饮食护理方案,使患者安全进食.
作者：许雪华；吴怡卿；卢婉敏；梁淑云 刊期： 2011年第15期
目的 了解无偿献血者捐献全血的献血不良反应发生率及影响因素,为采取针对性干预措施提供参考.方法 回顾性分析90 077人次全血捐献者的资料.结果 全血捐献者献血反应发生率为2.60%;不同献血人群、年龄段、采血姿势及采血地点的献血反应发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 全血捐献者献血反应发生率在可接受范围,为更好地发展无偿献血工作,需加强献血知识宣传教育、强化医护人员规范娴熟的技术操作培训、创造优质的献血环境、选择恰当的献血姿势等,以减少无偿献血不良反应发生.
作者：马秋菊 刊期： 2011年第15期
目的 探讨本科护生交往焦虑及其与自尊和人际归因的相关性,为指导护生克服交往焦虑提供参考.方法 采用自尊量表、多维度-多归因因果量表、交往焦虑量表对本科护生进行问卷调查.结果 本科护生交往焦虑评分为43.20±8.28,随年级升高而增加;交往焦虑与自尊呈显著负相关(P＜0.01),与人际归因中的能力、背景及运气因子呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理教育及管理者需因人施教,引导护生正确把握自尊弹性,改善消极的人际归因模式,进而克服交往焦虑.
作者：熊晓美；左红霞；冯晓敏；叶宝霞；张胜芝；罗芳 刊期： 2011年第15期
目的 观察健康教育配合自我推拿对轻度高血压患者动态血压的影响.方法 将60例轻度高血压患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均进行健康教育;观察组配合自我推拿干预,对照组口服氢氯噻嗪治疗.连续3个月观察动态血压的变化.结果 观察组干预前后24 h血压、白昼及夜间血压均值有统计学差异(均P＜0.01);对照组24 h血压、白昼血压值有统计学差异(均P＜0.01),夜间差异无统计学意义(P＞0.05).干预后两组24 h及夜间血压均值差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 健康教育配合自我推拿的白昼降压疗效与氢氯噻嗪相似,夜间降压效果更优,能有效、平稳地控制24 h血压水平.
作者：王美芝 刊期： 2011年第15期
目的 评价修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)预测跌倒的准确性,确定评估高危跌倒的佳临界值.方法 使用MFROP-Com对211名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价其预测准确性.结果 MFROP-Com的ROC曲线下面积为0.862,当选取临界值为11.50时,工具预测效度的综合评价指标Youden指数高为0.592,此时灵敏度为0.800,特异度为0.792,阳性预测值为80.7%,阴性预测值为78.4%.此评估工具评估老人跌倒与否与实际跌倒发生的一致性检验Kappa值为0.592.结论 MFROP-Com在社区老年人跌倒危险的筛查中具有合适的临界值、较高的预测准确性,是筛选高危跌倒人群的简便而可靠的评估工具.
作者：王利维；周立 刊期： 2011年第15期
目的 探讨改良皮肤科治疗车的应用效果.方法 在传统治疗车上增加带孔不锈钢平板架,可以同时放置20个直径10 cm的换药罐、2个500 ml药瓶、2个直径12 cm的大换药罐及1个大号弯盘.采用自身对照法,对40例患者分别采用改良治疗车及换药罐(观察组)和传统治疗车及换药盘(对照组)换药,连续14 d.结果 观察组换药时护士往返于病房与治疗室的时间和所用换药容器消毒费用显著短于/少于对照组(均P＜0.01).结论 改良皮肤科换药治疗车有助于节约患者医疗费用,缩短护士操作时间,减轻护士的工作量.
作者：姚亚春；朱丽莎 刊期： 2011年第15期
目的 探讨Seminar教学方法在基础护理学本科教学中的应用效果.方法 将2008级本科学生96人分为对照班和实验班各48人,分别采用传统方法和Seminar教学法进行基础护理学教学,Seminar教学法采取报告结合讨论形式的教学方法,主要包括准备、发言、讨论和总结等步骤.结果 实验班基础护理学期末考核成绩显著优于对照班(P＜0.01);79.17%~87.50%的学生认为Seminar教学法能激发学习的兴趣,提高自学、语言表达、人际交往与沟通、分析解决问题能力,以及能启发思维和扩展知识面、培养团队合作精神.结论 Seminar教学法能提高基础护理学的教学质量,有利于学生综合素质的培养.
作者：贺棋；王惠珍 刊期： 2011年第15期
目的 探讨护士核心能力与职业价值观的相关性,为从职业价值观角度提高护士核心能力提供研究参考.方法 采用护士核心能力量表、护士职业价值观量表对湖南省某市4所二甲以上综合医院的331名护士进行问卷调查,并采用Pearson相关分析、多元逐步回归分析核心能力与职业价值观的关系.结果 护士核心能力总分为(112.51±22.75)分,职业价值观总分为(87.00±15.84)分;核心能力7个维度与职业价值观维度分别呈正相关(P＜0.05,P＜0.01);护士职业价值观的声望地位、发展因素、保健因素是影响其核心能力的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 正确积极的职业价值观有利于提升护士的核心能力,建议护理教育单位和护理管理部门可以从重视护生和护士职业价值观的培养入手,以提高护士群体的整体素质.
作者：唐小细；宋小花；杨满元 刊期： 2011年第15期
目的 探讨常规刷牙在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用,为寻找更为有效的口腔护理方法提供依据.方法 将98例经口气管插管机械通气患者随机分为两组,对照组(48例)应用传统擦拭法进行口腔护理,观察组(50例)采用常规刷牙方法进行口腔护理;两组口腔护理后均给予口腔冲洗和咽部深吸引.比较两组机械通气1周后VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间.结果 观察组机械通气1周后VAP发生率显著低于对照组(P＜0.05),机械通气时间及ICU住院时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 常规刷牙配合口腔冲洗及咽部深吸引能显著降低VAP的发生率,缩短机械通气及ICU住院的时间.
作者：邹红；万小红；邱秋娟 刊期： 2011年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
