杨燕君；郑瑶洁
气管切开是重症医疗科维持患者呼吸道通畅,保证其有效通气的重要治疗手段.临床上常在气管切开导管处加用人工鼻、封闭式吸痰管或者机械通气,使得患者呼吸回路质量加重或长度加长.另外由于患者躁动、翻身不当、导管系带过松、气管切口过大等原因常导致其呼吸回路牵拉甚至导管滑脱或与气管成角、气管食管瘘等,造成患者呼吸困难,缺氧甚至窒息.
作者：王甸容；张霞；吴孟航 刊期： 2011年第15期
目的 探讨照片式患者标识在精神科的应用效果.方法 对确诊精神疾病患者入院时拍照将其合成为照片式患者标识,护士在操作和治疗时结合照片式患者标识进行患者身份核对.结果 实施1年后,住院患者护理工作差错发生率和投诉率显著下降,治疗时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 照片标识可作为精神科住院患者一种简便、安全、有效的身份识别方式.
作者：蔡燕；侯明如；徐慧敏 刊期： 2011年第15期
急诊科患者一览表,可作为患者重要信息的浏览牌.传统的一览表为一张白色标志卡,由当班护士填写,再采用剪制的各色条状护理级别标记插入一览表以示区别,此一览表整体凌乱,且使用不便.鉴此,我科改进一览表,采用不同颜色的标识,很好地解决了上述问题,介绍如下.
作者：马者；马淑娟 刊期： 2011年第15期
目的 了解老年2型糖尿病患者饮食自我管理水平现状.方法 采用立意抽样的方法,对323例老年2型糖尿病患者进行糖尿病饮食自我管理状况调查.结果 2型糖尿病患者饮食自我管理总分21.92±6.21,其中平时严格控制饮食、定时用餐得分高,分别为4.07±1.16和3.95±1.21.女性的饮食管理能力显著优于男性,居住在社区的患者饮食自我管理水平高于居住在农村的患者(均P＜0.01).居住区域、性别及病程是糖尿病患者饮食自我管理的影响因素.结论 饮食管理水平与居住区域、性别及病程有关,家住社区、女性及病程1~5年的糖尿病患者饮食管理水平较高.应完善社区糖尿病健康教育网络,采用有效的社区护理干预和健康教育措施来提高老年2型糖尿病患者的自我管理水平,进而减少糖尿病并发症的发生.
作者：穆艳；李红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨在临床科室设置护理教学秘书的方法及效果,实现护理教学规范化管理的目标,全面提高护理人员综合素质.方法 在临床科室设置护理教学秘书岗位,由经过系统规范化培训、考核合格的高年资护师和主管护师担任,承担病房的护理教学、培训及科研工作.结果 设岗后,护理人员理论考试成绩、操作及规范制度考核成绩显著优于设岗前(均P＜0.01);设岗后全院护士论文发表篇数呈明显上升趋势.结论 护理教学秘书的设置,规范了临床护理教学管理,全面提高了护士素质,有利于护理管理人才的发掘和储备.
作者：彭淑华；韩淑芳；刘艳；孙燕 刊期： 2011年第15期
3例因煤矿井下透水事故被困25 d获救入住内科重症监护病房患者,于入院初期成立救护小组紧急对症救护,行营养支持,预防医院感染及针对性心理护理干预.结果 3例患者均未发生严重并发症,住院14 d后各项临床症状恢复正常出院.提出制定周密的综合抢救方案,加强重症、心理、营养及密切病情观察等护理措施是救治成功的关键.
作者：罗玲；江华容；李娟；李雪；吴曦 刊期： 2011年第15期
目的 探讨防范神经内科住院患者走失的方法.方法 对神经内科住院患者实施走失的防范措施,即对患者进行走失危险因素评估、高危情况告知、防走失知识宣教及防走失护理措施落实,观察实施1年后患者走失发生率.结果 实施走失防范措施后,高危患者的走失发生率由11.11%降至零,与实施防范措施前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施走失防范措施能有效预防神经内科住院患者走失的发生,提高患者住院安全.
作者：徐习；谢红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨强手棋游戏在糖尿病患者健康教育中的应用方法及效果.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为常规组和游戏组各49例,常规组采用传统方法进行糖尿病健康教育,如进行口头教育、举办健康教育讲座、发放健康教育资料等;游戏组在此基础上,采用强手棋游戏形式对患者进行个性化的健康教育,包括观看动画片学习、相关知识竞赛及表彰等环节.结果 两组健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育强手棋游戏能够调动糖尿病患者参加健康教育的积极性,从而提高治疗的依从性,为糖尿病患者健康教育提供了新的形式.
作者：高岩；薛芃石 刊期： 2011年第15期
目的 了解无偿献血者捐献全血的献血不良反应发生率及影响因素,为采取针对性干预措施提供参考.方法 回顾性分析90 077人次全血捐献者的资料.结果 全血捐献者献血反应发生率为2.60%;不同献血人群、年龄段、采血姿势及采血地点的献血反应发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 全血捐献者献血反应发生率在可接受范围,为更好地发展无偿献血工作,需加强献血知识宣传教育、强化医护人员规范娴熟的技术操作培训、创造优质的献血环境、选择恰当的献血姿势等,以减少无偿献血不良反应发生.
作者：马秋菊 刊期： 2011年第15期
临床各个专科都备有小药柜储备一定量的常用口服药.由于常备药的片剂或胶囊上无法标明失效期,而且新领回的药物与储药瓶内剩余的药品通常混合难以区分,药品容易过期失效.鉴此,笔者在工作中进行改进,利用储药瓶预防备用口服药过期.
作者：杨燕君；郑瑶洁 刊期： 2011年第15期
目的 了解精神分裂症复发患者的服药依从性状况,并分析服药依从性与家庭环境的相关性.方法 对102例复发入院的精神分裂症患者进行问卷调查.调查表包括一般资料、家庭环境量表和服药依从性问卷.结果 患者服药依从性得分为(12.03±3.19)分,其中约50%患者有不按时服药、自行停药、只在感觉不舒服时才服药等行为,服药依从性与家庭环境量表中的矛盾性维度呈负相关(P＜0.05),家庭环境量表的知识性分量表得分显著低于中国常模(P＜0.01).结论 精神分裂症患者的服药依从性与家庭环境相关,应重视家庭对精神分裂症患者服药依从性的影响,提高患者的服药依从性,减少疾病复发,提高患者及其整个家庭的生活质量.
作者：张海娟；李江华；康海华 刊期： 2011年第15期
目的 观察改良血液灌流联合血液透析(HP/HD)治疗尿毒症的效果,并总结其护理经验.方法 将30例慢性尿毒症患者随机分为两组,对照组按照常规方法透析,观察组采用改良方法,两组各治疗4个月.结果 治疗4个月后,观察组β2微球蛋白清除效果显著优于对照组(P＜0.05);患者尿毒症相关症状控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 改良后的HP/HD疗法,清除毒素更彻底,且操作更为便捷,患者依从性高;严格无菌操作,预防空气栓塞,加强巡视观察是其护理要点.
作者：张晓玲；马兰；付华；郭玉珍 刊期： 2011年第15期
目的 探讨选择式急救护理评估单在成批患者抢救记录中的应用方法及效果.方法 将28批次、156例急救患者按时间顺序分为对照组(82例)和观察组(74例),护士分别采用叙述式护理评估单和选择式急救护理评估单进行入院评估和记录,比较两种方法的书写漏项率、漏项项目及书写时间.结果 两种书写方法漏项率及书写时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 应用选择式急救护理评估单能够全面评估患者的基本情况,减少遗漏;同时,能有效缩短护理记录时间,提高工作效率.
作者：刘亚黎；冯海珊；刘巧惠 刊期： 2011年第15期
目的 探讨客观临床能力结构考试(OSCE)在本科护生临床实习评价中应用的可行性.方法 选取毕业实习的本科护生141名为研究对象,在完成内科和外科实习后分别组织OSCE测试,对各项考试成绩、考试难度、信度和效度进行评价,并通过问卷调查护生对OSCE的评价及对自身能力的影响.结果 OSCE平均成绩为(86.98±4.74)分,呈正态分布.难度系数0.81,显示OSCE难度适中.护生问卷调查结果显示,87.7%认为OSCE能客观评价自身的临床综合能力,比传统考试全面和客观.结论 OSCE能较真实地反映本科护生能力,得到大多数本科护生的认同,可为护生临床综合能力评价提供参考.
作者：陈英；陈淳；曾凡；朱莉；曾铁英 刊期： 2011年第15期
目的 探讨不同浓度野菊花药浴治疗新生儿毒性红斑的效果.方法 将184例毒性红斑患儿随机分为三组,分别采用自制的0.25%、0.5%、1%野菊花液药浴,观察三种浓度野菊花液药浴对毒性红斑的治疗效果.结果 三种浓度的野菊花液药浴均对新生儿毒性红斑有效,其中,1%野菊花治疗毒性红斑总治愈率显著高于、治疗时间显著短于其他两组(均P＜0.05).结论 野菊花液药浴能有效治疗新生儿毒性红斑;1%浓度可缩短治疗时间,对中、重度患儿效果更好.
作者：孙婷婷；孟利；汪淑娟 刊期： 2011年第15期
目的 探讨积极艺术治疗对老年癌症患者生活质量的影响.方法 将经手术或放化疗后病情稳定、有一定沟通能力的80例住院老年癌症患者按自愿原则分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用常规心理健康教育;观察组在此基础上,增加游戏、音乐、舞蹈、绘画及文学创作积极艺术治疗.于干预前及连续实施6周后采用SF-36量表评定效果.结果 干预后观察组SF-36量表8个维度评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 积极艺术治疗可以显著提高老年癌症患者的生活质量.
作者：金环；熊莉娟；胡莉萍 刊期： 2011年第15期
目的 观察健康教育配合自我推拿对轻度高血压患者动态血压的影响.方法 将60例轻度高血压患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均进行健康教育;观察组配合自我推拿干预,对照组口服氢氯噻嗪治疗.连续3个月观察动态血压的变化.结果 观察组干预前后24 h血压、白昼及夜间血压均值有统计学差异(均P＜0.01);对照组24 h血压、白昼血压值有统计学差异(均P＜0.01),夜间差异无统计学意义(P＞0.05).干预后两组24 h及夜间血压均值差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 健康教育配合自我推拿的白昼降压疗效与氢氯噻嗪相似,夜间降压效果更优,能有效、平稳地控制24 h血压水平.
作者：王美芝 刊期： 2011年第15期
目的 探讨透明帽在消化内镜止血治疗中的作用及护理配合方法.方法 对86例消化道出血患者实施内镜止血治疗,均于内镜下找到出血点后安装透明帽,其中32例消化道溃疡底部动脉或Dieulafoy病出血者选用带侧孔的透明帽电凝止血,21例贲门黏膜撕裂综合征出血者选用不带侧孔的透明帽以金属夹止血,33例食管胃静脉曲张者选用带侧孔的透明帽注射硬化剂止血,同时加强术前准备、术中配合及术后观察护理.结果 86例均顺利完成内镜治疗并取得较好的止血效果,无相关并发症发生;术后3~6个月内镜复查,出血部位瘢痕形成,2例食管胃静脉曲张患者再出血,第2次给予硬化剂注射联合套扎治疗止血成功;余84例无复发出血.结论 透明帽用于消化内镜止血治疗效果好,并发症少,护理人员熟练掌握其性能和操作,能缩短操作时间,提高治疗效果.
作者：赵丽霞；李雅静；殷积美；刘冰熔 刊期： 2011年第15期
目的 探讨配药注射器保存方法的安全性.方法 对配药注射器分别采用无菌巾法和无菌盘法保存1 h,检测其菌落计数和加药的操作时间以及4 h后无菌盘和无菌巾内菌落计数.结果 两种方法注射器检测均合格;无菌盘和无菌巾均检出菌落数,其中无菌巾法污染相对较重,但差异无统计学意义(P＞0.05);无菌盘法操作时间较短.结论 即使在基层医院,加药注射器也应尽量一次性使用,如急救等特别状况下,可采用无菌盘法保存.
作者：薛菊兰；余利平；朱丽莎；朱继贤；姚忠年 刊期： 2011年第15期
目的 探讨针对性健康教育对老年高血压患者血压及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 65例老年原发性高血压患者,入院后检测血压及baPWV值,给予降压、抗凝、调脂等治疗,并由主管护师结合检验结果采取口头和书面的多种形式对其饮食、运动、心理、生活方式、药物应用等方面进行有针对性的健康教育.结果 1个月后,患者收缩压、舒张压、中心动脉压、baPWV检测值与入院时比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 结合baPWV检测结果对老年高血压患者进行有针对性的健康教育,能增强患者的健康意识,主动改变不良生活习惯,提高治疗效果.
作者：高春红；张英；王素英；夏丽莉；叶爱武；陈爱玲 刊期： 2011年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
