周满臻
南京军区药学专业第八次学术会议于2004年6月26日至30日在江西省南昌市召开.会议由解放军第94医院药械科承办.
作者：赵宁志 刊期： 2004年第04期
1 病案摘要患者男,78岁.因胸闷、心悸、气喘伴咯粉红色泡沫痰20分钟入所.患者于2003年5月26日上午10时感胸闷、气憋,血压200/110mmHg,给予肌注利血平1mg,吸氧,卧床休息,5%葡萄糖注射液250ml+丹参注射液16ml静滴.嗣后患者胸闷、气憋加重,心悸、气喘,咯出大量粉红色泡沫痰.检查:血压220/120mmHg,端坐呼吸,口唇紫绀,极度烦躁,面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷,大量泡沫稀液从口腔鼻腔涌出,颈静脉怒张,心率160次/分,呈奔马律,两肺听到粗糙湿口罗音及哮鸣音.即取坐位,双腿下垂,面罩给氧(通过50%乙醇瓶),度冷丁50mg肌注,吗啡10mg静注,50%葡萄糖注射液20ml+毛花甙C0.4mg静注,10%葡萄糖注射液20ml+速尿60mg静注,5%葡萄糖注射液100ml+酚妥拉明10mg静滴,5%葡萄糖糖注射液250ml+硝普钠25mg静滴,5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油10mg静滴等抢救,病情逐渐好转,不再咯粉红色泡沫痰,渐安静,血压降至130/75mmHg,心率110次/分,约半小时后,收缩压降至70mmHg,舒张压测不出,即停用硝普钠等降压药,并给10%葡萄糖注射液100ml+阿拉明20mg+多巴胺40mg静滴升压,并继续用5%葡萄糖注射液250ml+阿拉明40mg+多巴胺120mg静滴维持,血压逐渐回升至100/60mmHg,暂停升压药,血压继续升至180/120mmHg,又给予硝普钠每分钟10滴控制血压,并给予5%碳酸氢钠50ml静滴.遂生命体征平稳,血压控制在135～160/80～90mmHg之间,肺部口罗音消失,急性心衰肺水肿已完全纠正.继续给予调整血压,扩冠、护心、预防感染药品,补充电解质等治疗,共住所16天,病情稳定后转体系医院进一步诊治.
作者：张明生 刊期： 2004年第04期
下肢静脉血栓是临床常见疾病,彩色多普勒超声对诊断下肢静脉血栓的准确率,已得到临床公认,现就我们对20例比较有特点的下肢静脉栓塞病例进行回顾性探讨.
作者：牛宝林；杨斌 刊期： 2004年第04期
一氧化氮(Nitric oxide,NO)是一种新型的生物细胞信使分子和效应因子,参与机体的许多重要生理过程.研究发现NO与肿瘤的发生发展也有密切的关系.而NO是由一氧化氮合酶(NOS)以L-精氨酸为底物在NADPH存在下生成, 本研究通过对肠癌、食管癌和肺癌患者与正常人血清中NOS的测定,探讨NOS含量与这几种肿瘤之间的关系.
作者：薛宁；邱红；朱月蓉 刊期： 2004年第04期
癌症是危害老年人生命安全的严重疾病.1982年5月至2004年2月我所共发生癌症患者49例,其中32例在患病数月至35年内死亡(65%)(32例中存活35年者1例).目前存活者17例(35%)其中患病年数少于5年者4例,5至10年者8例,超过10年者5例.自1988年底开始,我所陆续为癌症患者建立家庭病房,并在实际工作不断加以完善,在癌症患者康复中起着积极作用,现将相关资料总结分析告如下:
作者：张晓云 刊期： 2004年第04期
进入21世纪,供人类应用的药品和保健品已达3万种以上,加上食品添加剂和环境污染物质,人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中.这些外因性化学物质,多在肝脏各种酶的作用下转变为水溶性强的物质由肾脏排出.作者简介:陈成伟,男,1945年生,上海人,大学本科,主任医师、教授,从事肝病基础及临床研究.
作者：陈成伟 刊期： 2004年第04期
1 防疫防护信息储备匮乏,军事斗争准备必须尽快建立完善的信息储备机制当前,对可能作战地域以及战略、战役后方的传染病、自然疫源性疾病、地方病的情况;对自然环境的水源、食源、天候、医学昆虫、动、植物的情况;对居民卫生环境、人群卫生习惯、地方卫生防疫支前力量的能力、分部、联络信息以及主要交通干线情况;对民船的通风、防晒、饮食设备功能和卫生条件等情况;对可能得到的战役支援防疫保障力量有关情况;对集团军部队官兵心理、生理状况和抗晕船能力、现有装备防疫防护能力等情况;对敌方可能使用有核、生、化武器装备特点及伤害程度等有关信息掌握甚少,极大的制约了防疫防护军事斗争准备.特别是未来应急作战、预警时间短,部队机动范围大,流行病学侦察实施难度相对加大,信息储备不足,增加了防疫防护保障的难度.
作者：郝跃 刊期： 2004年第04期
目的探讨干扰素治疗前后,慢性乙型肝炎患者肝组织中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达与组织学变化.方法于干扰素治疗前1周内和治疗6个月结束后1周内,取36例慢性乙型肝炎患者的肝脏活检组织,评估肝组织学活动指数(HAI),采用免疫组化SP法检测肝组织中ICAM-1和HBsAg、HBcAg的表达情况.结果治疗后38.9%(14/36)的患者有应答反应,与治疗前相比干扰素治疗后慢性乙型肝炎患者肝组织学活动指数、ICAM-1和HBcAg的表达均有明显下降(P<0.05),无应答反应者与治疗前相比,上述3项指征均无明显变化(P>0.05).结论干扰素治疗可调控细胞ICAM-1的表达,抑制或减少肝细胞中HBV的复制及表达,进而改善肝组织炎症的活动程度.
作者：张闽峰；郑瑞丹；郭以河；孟加榕；朱皓嗥；饶日春 刊期： 2004年第04期
经皮冠状动脉成形术(PTCA)、选择性冠状动脉造影术(SCA)及冠状动脉支架(STEVT)植入术是当前冠心病介入检查和治疗的常用技术.由于股动脉具有粗直、固定、搏动明显及便于穿刺等特点,股动脉是医务人员首选的动脉,但在介入术后极易出现穿刺点出血、血肿并发症及腰背酸痛、烦躁、失眠、尿潴留等不适,出现并发症和身心不适等矛盾在以往的护理工作中一直没得到很好的解决.为此,我们研制了一种股动脉介入术后压迫止血固定器(以下简称固定器,专利号03259280.9),既考虑到患者的身心感受,减轻了患者的痛苦,避免并发症发生的同时,又减轻了护理工作量,临床应用86例,取得满意效果.现介绍如下:
作者：万淑红；岑爱萍；刘平；陆生兰；祁静 刊期： 2004年第04期
目的提高脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断.方法经CT诊断及临床确认原发灶的脑干转移瘤8例,男7例,女1例,年龄50～71岁,平均60.5岁.采用2060-Q型CT机及Picker-2000S螺旋CT机扫描,分析其脑干转移瘤的临床CT表现特点.结果 7例脑干转移瘤呈低或略低密度影,1例单一结节为略高密度影,伴随脑内其他部位多发转移2例,3例增强扫描呈环形强化,较度水肿6例,无水肿2例,环池有不同程度受压移位、变形,以及局限性闭塞或增宽.结论认识脑干转移瘤的CT表现特点有助于其鉴别诊断,尤其是脑干缺血性梗死、脑干出血.
作者：陈玉辉；隋永汉；郑向东；陈凯 刊期： 2004年第04期
我院是一所综合性驻军医院,每年都接受体系部队医疗单位的医护人员来院进修,以适应师医院团部卫生队业务发展的需要.我科超声室自1988年至2002年也陆续接受了部队进修生共86人,分别经过半年至1年的带教,使他们掌握了超声诊断技能,并在各自的医疗单位开展了超声检查业务.现将我们带教的做法及体会报告如下:
作者：陈光勇；刘莉萍；林洪山 刊期： 2004年第04期
目的探讨颈椎前路椎体次全切钛网钉板做植骨融合的临床效果.方法自2002年3月至2003年3月间应用颈前路椎体次全切钛网钉板植入融合治疗颈椎管狭窄疾病18例,其中2例患者作了2节椎体次全切,3节椎间隙减压.术后观察减压、固定、融合及神经功能恢复情况,并行X线或CT检查.结果患者获6～12个月随访,神经功能得到不同程度改善,无加重情况.椎间隙无高度丢失、无成角,均获得骨性融合.3天后在颈围领固定下下床活动,4周后可恢复较轻工作.结论此术式可避免传统手术方法的缺点,不取髂骨,融合率高,稳定性好,并减压彻底,疗效好,是一种值得推广的新技术.
作者：顾增辉；黄宏前；郑隆宝；周东明 刊期： 2004年第04期
目的研究老年退行性心瓣膜病(senile degenerative valvular disease, SDVD)的超声和临床表现.方法回顾性观察1 216例中老年的超声心动图检查.结果检出老年钙化性心瓣膜病263例(21.6%),其中主动脉瓣钙化179例,二尖瓣钙化55例,主动脉瓣及二尖瓣钙化29例.结论心脏瓣膜钙化的发生率随年龄增长而增加,主要累及左侧心脏瓣膜,以主动脉瓣膜钙化为主.
作者：张诚；花雪琴 刊期： 2004年第04期
南京军区第六届呼吸专业学术会议于2004年7月21日至24日在安徽省合肥市召开.会议由解放军第105医院呼吸科承办,参加本次会议的有来自全区医疗系统的代表共137人.会议共收到学术论文68篇,举行专题讲座12篇,学术交流22篇.
作者：郝建 刊期： 2004年第04期
我院儿科于1997年5月至2003年5月收治新生儿消化道出血患儿40例.在常规治疗的基础上,对其中20例采用立止血治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：张彦伦；钮宜文；杨晓芳 刊期： 2004年第04期
近几年的几场局部战争表明,科学技术在军事领域的飞速发展与应用,使传统的战争模式发生了根本性的变化.应急机动防空部队作为前沿部队,既是反空袭的重要力量,也是敌人首先打击的目标,传统的卫勤保障已不能适应未来高技术战争条件下伤病员的救治的需要,应急机动防空部队卫勤保障将面临更加严峻的挑战.本文就加强应急机动防空部队卫勤保障能力作些初步探讨.
作者：王明庆；张林芳 刊期： 2004年第04期
舒适护理是护理活动+舒适的研究,使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度,它是整体化护理艺术的过程和追求的结果.
作者：周满臻 刊期： 2004年第04期
智齿冠周炎是指下颌第三磨牙因阻生而引起的牙冠周围软组织炎症,为口腔科常见病之一.我们于2000年至2002年采用口服甲硝唑并联合碘氧疗法治疗智齿冠周炎患者66例,效果较满意,现报告如下:
作者：徐双斌；殷天圣；沈炳飞 刊期： 2004年第04期
1 病案摘要患者女性,65岁.因胸闷、气急半个月,尿少伴腹胀10天于2002年6月3日入院.入院查体:体温36.5℃,左侧胸腔大量积液体征.
作者：陈景开；周辽军；徐燕；陈满清 刊期： 2004年第04期
糖尿病及其并发症对人们身心健康危害越来越大,是现代疾病的第二杀手,仅次于癌症.根据新的流行病学调查资料,我国糖尿病患者已达3%,而实际人数已超过3 000万,目前全球糖尿病患者总数已逾1亿[1].通过对我院糖尿病药物的使用情况进行统计及分析评估,旨在为提高糖尿病患者用药经济合理性提供参考.
作者：李蔚；白莉莉 刊期： 2004年第04期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
