曾蕾莉；左玲；刘雅克
目的 了解实习护生临床沟通能力的水平和特点.方法 采用方便抽样方法抽取147名应届护理本科、高职实习生,使用一般资料问卷、实习护生临床沟通影响因素调查问卷和护生临床沟通能力测评量表进行调查.结果 78.9％的护生认为护理沟通非常重要,50.3％的护生能重视护理沟通；本科和高职护生的临床沟通能力总分为83.40±6.81和79.32±9.70；护生临床沟通能力受其对专业的热爱和对沟通的重视程度的影响,建立和谐关系和验证感受两因子受护生学历、担任学生干部、对专业的热爱、对沟通重视程度和对实习环境的满意度影响,确认患者问题因子受是否担任学生干部影响,共同参与因子受护生学历影响,传递有效信息因子受是否担任学生干部影响(均P＜0.05).结论 护理教师应关注护生的需要和感受,为护生创造积极向上、和谐温暖的实习环境,提升护生对专业的热爱,针对护生特点不断提高护生的临床沟通能力.
作者：吴明；唐静；孙颖 刊期： 2011年第21期
目的 探讨以病例为引导(CBS)联合以问题为基础的学习(PBL)模式指导下的实习护生主查房在临床带教中的应用效果.方法 将轮转实习的护生80名随机分成观察组和对照组各40名.观察组采用以护生为主查人的教学查房,查房中应用CBS联合PBL模式；对照组常规由护生参与科室组织的教学查房.均每周1次.结果 观察组护生出科考试成绩、患者对护生的评价、带教老师对护生的评价和护生实习结束后自我评价显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生主查房充分调动护生主动思考和学习,将CBS和PBL联合应用有助于临床实践和理论知识相结合,提高护生的学习针对性,提高学习效率,并深化记忆,充分调动护生的学习兴趣,还能培养和提高与患者之间的亲和力,增强护生的自我价值感.
作者：张雅丽；汪小冬；章丽丽 刊期： 2011年第21期
目的 为胃食管反流病(GERD)患者自我管理行为提供测评工具.方法 采用文献分析法结合访谈形成原始条目池,经专家评议、预调查后形成预试量表,对280例GERD患者进行调查,检测量表的信度、效度和反应度.结果 量表的总体Cronbach's α系数为0.859；重测信度为0.914；内容效度指数(CVI)为0.837；以慢性痛自我效能量表为效标,两者存在显著正相关(P＜0.01)；采用主成分分析提取出4个公因子,累积方差贡献率为52.11％,与理论构建基本相符；经自我管理项目干预后,GERD自我管理行为量表各维度得分及总分均较治疗前增加.结论 编制的GERD自我管理行为量表具有较好的信度、效度和反应度,适宜作为GERD患者自我管理行为的评估工具.
作者：徐文红；林征；林琳；王美峰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤致不良反应的护理.方法 治疗前对15例用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的患者,做好不良反应的告知及心理疏导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理.结果 不良反应包括痤疮样皮疹15例、骨髓抑制10例、腹泻6例、口腔黏膜反应3例等,15例患者均能积极配合,平均完成4个周期以上的化疗.结论 对西要昔单抗联合化疗所致不良反应的症状,采取有效的预防和护理措施,有利于保证治疗的顺利进行.
作者：刘娟；谭清和 刊期： 2011年第21期
目的 探讨5例大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症患者的护理方法.方法 对5例肺泡蛋白沉积症患者行全肺灌洗术,并给予系统的护理干预.结果 经大容量全肺灌洗治疗后,本组患者呼吸困难、咳嗽及气喘症状明显好转,平均住院15d出院.出院后随访6～12个月,患者未复发,日常生活均能自理.结论 全肺灌洗术前对患者进行针对性的心理护理、充分的术前准备,术中的密切观察、配合,术后并发症的预防及健康指导,能保证全肺灌洗术的顺利进行,有效防止并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：金珠凤 刊期： 2011年第21期
目的 探索一套简便易行的糖尿病科护理工作量评估方法,优化糖尿病科护理工作流程和人力资源配置.方法 设定总护理项目池,对糖尿病科2周各班次的护理内容采用计时法测定,根据调查结果修订护理项目,标化各项护理需要护理时数,形成简易护理工作量评估表,再次调查2周工作量,从每班总的护理工作负荷、所需护理时间、各时间段动态护理工作量等方面优化护理工作流程和人力资源配置.实施3个月后评价效果.结果 优化前后日均有效护理工时比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；除治疗班、后夜班外,其他各班次日均加班时间显著下降(均P＜0.01).结论 糖尿病科护理工作量评估表简便易行,为人力资源配置的合理应用提供了依据.护理工作量是随患者需求变化的,每年调查1次为宜,以使人力资源配置客观.
作者：苏真芳；张琨；罕若林；李宇蕾；徐秀华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多功能床垫的应用效果.方法 将60例卧床患者随机分为实验组和对照组各30例.在床上洗头、床上洗脚、压疮预防、便器使用四项基础护理操作中,实验组采用多功能床垫,对照组采用传统式床垫.结果 实验组患者满意度、护士满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 医用多功能床垫用于患者基础护理工作中,使用简单、方便、安全,提高了患者满意度,减轻了护士工作强度,提高基础护理服务质量.
作者：张晓琴；周红 刊期： 2011年第21期
目的 探索适合亚健康失眠护士的心理行为干预模式并评价其临床效果,为护士亚健康的防治提供参考.方法 采用目的抽样的方法,抽取以失眠为主要症状的59名亚健康护士,随机分为两组.对照组(29名)给予健康教育,观察组(30名)在访谈的基础上给予认知行为疗法结合脑电生物反馈干预.干预前后采用SHSQ-25、PSQI、脑电基线测试评价其疗效.结果 观察组与对照组SHSQ-25评分、PSQI评分、α脑电波波幅比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 认知行为疗法结合脑电生物反馈干预模式有助于改善护士的亚健康状态,提高其睡眠质量.
作者：肖靖琼；周郁秋；张秀花；田玲；曹晶 刊期： 2011年第21期
目的 观察百多邦联合速愈平软膏治疗压疮的疗效.方法 将46例(50处)压疮患者随机分为对照组23例(25处)和观察组23例(25处),常规处理创面后,对照组采用溃疡粉涂创面；观察组创面先后涂抹百多邦和速愈软膏,厚度均为1 mm.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05)；观察组治愈时间为(8.42士2.31)d,明显短于对照组的(13.15士2.85)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论百多邦软膏联合速愈平治疗压疮疗效显著,提高了压疮的治愈率,缩短了治疗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者：李婉玲；翁霞；何华英 刊期： 2011年第21期
研究表明,游泳能促进婴儿运动、呼吸、循环、消化系统的生长发育[1].早期参加婴儿游泳训练,可以提高婴儿后天精细动作的协调能力、运动协调能力和增强自身的平衡感觉[2].临床实践发现,护士在遵守操作规程的前提下,婴儿入水顺序与啼哭有关,严重时影响游泳的时间和应达到的锻炼效果.为避免婴儿游泳时啼哭,减少婴儿不适,达到佳的游泳效果,我们采用臀先入水法,取得满意效果,现将方法报告如下.
作者：陆伟娟 刊期： 2011年第21期
目的 改良干细胞移植患者进入层流病房前的皮肤消毒方法,以获得更好的洁净效果.方法 将拟进行造血干细胞移植的患者46例随机分为两组,每组23例.对照组采用醋酸氯己定浸泡法进行体表无菌处理；观察组在醋酸氯己定浸泡后,进行一次全身0.05％碘伏擦拭处理.处理完毕取全身6个部位行皮肤拭子细菌培养,检测消毒效果.结果 对照组11个样本细菌培养阳性,而观察组仅出现3个,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良方法的杀菌效果比传统方法有显著性提高,能够作为常规的方法应用于干细胞移植患者的皮肤无菌化处理.
作者：何菊；魏玲；张佳思 刊期： 2011年第21期
目的 探讨实名制手机预约挂号的管理方法.方法 通过多种途径和形式大力宣传实名制手机预约挂号,对手机预约挂号处工作人员进行专门培训,制订手机预约挂号的各项规章、制度,做好专家出诊的管理,患者爽约的管理等.结果 2010年6月至2011年5月(实施后)门诊量达265.7万余例次,较2009年6月至2010年5月(实施前)增长35.7万例次,增长率为15.5％;实施后手机预约数为17万例次,占预约总数的68.0％.患者满意度由实施前的83.0％提高到96.0％.投诉由17起减少到1起；专家临时停诊减少37.4％；患者爽约减少30.6％.结论 良好的管理方法可以优化门诊流程,提高服务质量,提升医院的形象.
作者：陈军华；熊慧；许年珍；张倩 刊期： 2011年第21期
对60例房颤射频消融术后3个月内再发房颤的患者行电复律治疗.结果 53例一次性转窦成功,4例二次转窦成功,3例未成功复律.所有患者未出现嗜睡等并发症,休息2h可下床活动,均当日出院；术后随访未出现并发症.提出加强心理护理和并发症的观察等护理措施是护理重点；护士熟练除颤器的操作、协助医生进行急救可帮助患者顺利转窦.
作者：唐萌；刘岩华；陶莉 刊期： 2011年第21期
目的 统筹安排临床实习护生,做到护生实习轮转科室和人员分配合理,以保证实习任务的圆满完成.方法 将带教科室、实习护生以及实习时段进行统筹,将护生按学校及学历层次分为10个大组、实习期分为10个时间段、带教科室分为10个大组,采用按组管理、分组循环的方法对多院校多层次护生实习轮转进行有序、合理安排.结果 带教老师及护生对实习轮转安排在直观清晰、查询及管理方便、管理效率提高等4个方面满意率达93.5％～100％.结论 对多校多层次护生实习轮转进行统筹安排,可保证实习的连续性和全面性,也避免了护生在某一科室重叠或轮空的现象.
作者：程翠年；肖虹；周顺娟；刘俊茹 刊期： 2011年第21期
目的 建立痴呆生活质量量表(Dementia Quality of Life,DQoL)中文版,并检测信度和效度,以期为中国痴呆患者的生活质量测评提供有效工具.方法 将DQoL翻译成中文,终形成包括3个测试问题,29个条目,以及1项生活质量总体评价的5级量表.对简易精神状态检查量表(MMSE)筛选的40例轻中度痴呆患者进行生活质量评定,检测量表的信度和效度,并选取22例患者于4周后重测.结果 DQoL中文版Cronbach's α系数为0.856;重测信度系数为0.726;内容效度指数(S-CVI)为0.986;量表5个维度间的相关系数为-0.133～0.694.结论 DQoL中文版具有较好的信度,效度略低,仍需扩大样本进行更深入的研究.
作者：李晓静；陈菲菲；刘东梅；娄凤兰 刊期： 2011年第21期
对2例出生体质量＜500 g、孕周不满24周的极早早产儿进行早期生命支持,包括STABLE院前转运技术、NIDCAP护理、NRP急救、PICC置管、外周动脉置管以及皮肤护理、液体管理等.结果2例患儿中1例救治12h因呼吸衰竭死亡；1例成功存活了120 h,病情平稳,终因家庭原因放弃治疗.
作者：胡晓静；张玉侠；陈超；顾莺；曹云 刊期： 2011年第21期
目的 观察吞咽肌群康复训练对脑卒中吞咽障碍的疗效.方法 采用随机区组法将80例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组和对照组各40例.对照组采用吞咽治疗仪常规治疗及一般的口腔护理,观察组在此基础上增加吞咽肌群的功能训练.结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 吞咽治疗仪治疗的基础上增加吞咽肌群的康复训练能明显改善脑卒中患者的吞咽障碍.
作者：蔡碧绸；邓芳平 刊期： 2011年第21期
目的 探讨胰岛素高度过敏患者采用脱敏治疗方法的可行性、疗效和护理方法.方法 对1例胰岛素皮试液高度过敏患者采用诺和灵R行非紧急脱敏疗法.结果 脱敏过程顺利,未出现注射部位皮肤风团、硬结增大或硬结周围出现伪足、局部皮肤瘙痒或全身过敏反应,出院随访血糖控制正常.结论 胰岛素高度过敏患者采用非紧急脱敏治疗方法是可行的.做好胰岛素种类的选择、正确配制脱敏液、保证剂量准确、仔细观察过敏症状、监测血糖等是脱敏治疗成功的关键.
作者：芦志娟；刘敏；李东环 刊期： 2011年第21期
目的 探讨双手辅助定位法在肌内注射实验教学中的应用效果,使学生快速掌握肌内注射定位方法,解决教学难点.方法 将44名2008级护理本科生和42名2007级医学本科生随机分组,实验组(护生25名,医学生21名)实施双手辅助定位的教学方法,对照组(护生19名,医学生21名)实施传统的如目测估计定位等教学方法,比较学生的定位速度与准确性.结果 护生和医学生肌内注射的定位准确性组内比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),医学生实验组定位时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 双手辅助定位法可操作性强,易于学生掌握且定位准.
作者：闭晓君；史瑞芬；黄谨耘；曾丽芳 刊期： 2011年第21期
目的 了解拟参加ICU临床护理专家培养项目的学员对该项目课程设置的期望,为合理地设置课程提供依据.方法 根据课程设置的理论和原则、相关文献及ICU护理实践状况,形成课程设置访谈框架,对拟参加ICU临床护理专家培训项目的12名ICU护士进行焦点团体访谈.结果 培养ICU临床护理专家有必要性和可行性；培养内容应包括临床护理、教育、科研、管理领导和咨询等多方面内容,并体现护理新理念；教学方法应根据成人学习的特点采用案例讲授法、研讨法、情景模拟教学和自学等多种方法；评价方式以综合评价为主.结论 ICU临床护理专家培养应全面加强基础理论,强调发展学员的综合能力,培养高层次的护理人才.
作者：钟亚萍；卢惠娟；夏海鸥；蒋红 刊期： 2011年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
