芦志娟；刘敏；李东环
目的 探讨双手辅助定位法在肌内注射实验教学中的应用效果,使学生快速掌握肌内注射定位方法,解决教学难点.方法 将44名2008级护理本科生和42名2007级医学本科生随机分组,实验组(护生25名,医学生21名)实施双手辅助定位的教学方法,对照组(护生19名,医学生21名)实施传统的如目测估计定位等教学方法,比较学生的定位速度与准确性.结果 护生和医学生肌内注射的定位准确性组内比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),医学生实验组定位时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 双手辅助定位法可操作性强,易于学生掌握且定位准.
作者：闭晓君；史瑞芬；黄谨耘；曾丽芳 刊期： 2011年第21期
目的 引起护理教学改革者的重视和反思,为完善基础护理学自主学习教学模式改革提供参考.方法 从学生的角度总结基础护理学自主学习教学模式改革实践过程中出现的问题.结果 学生主要表现为6个方面的问题,包括学生主观“懒”的问题、有些同学对学生授课的不接纳和消极听课、学生中存在合作意识淡薄与协作能力不足的问题、小组或学生个体能力不同对教师课前指导的需求存在差异、传统教育模式下的考核制度影响学生自主学习的积极性、学生可支配时间的不够.结论 自主学习教学模式改革取得了一定的成效,可采取针对性措施解决学生在自主学习过程中出现的问题,以不断完善这种新的教学模式.
作者：陈菲菲；赵婉莉 刊期： 2011年第21期
目的 观察百多邦联合速愈平软膏治疗压疮的疗效.方法 将46例(50处)压疮患者随机分为对照组23例(25处)和观察组23例(25处),常规处理创面后,对照组采用溃疡粉涂创面；观察组创面先后涂抹百多邦和速愈软膏,厚度均为1 mm.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05)；观察组治愈时间为(8.42士2.31)d,明显短于对照组的(13.15士2.85)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论百多邦软膏联合速愈平治疗压疮疗效显著,提高了压疮的治愈率,缩短了治疗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者：李婉玲；翁霞；何华英 刊期： 2011年第21期
目的 改良干细胞移植患者进入层流病房前的皮肤消毒方法,以获得更好的洁净效果.方法 将拟进行造血干细胞移植的患者46例随机分为两组,每组23例.对照组采用醋酸氯己定浸泡法进行体表无菌处理；观察组在醋酸氯己定浸泡后,进行一次全身0.05％碘伏擦拭处理.处理完毕取全身6个部位行皮肤拭子细菌培养,检测消毒效果.结果 对照组11个样本细菌培养阳性,而观察组仅出现3个,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良方法的杀菌效果比传统方法有显著性提高,能够作为常规的方法应用于干细胞移植患者的皮肤无菌化处理.
作者：何菊；魏玲；张佳思 刊期： 2011年第21期
目的 探讨以病例为引导(CBS)联合以问题为基础的学习(PBL)模式指导下的实习护生主查房在临床带教中的应用效果.方法 将轮转实习的护生80名随机分成观察组和对照组各40名.观察组采用以护生为主查人的教学查房,查房中应用CBS联合PBL模式；对照组常规由护生参与科室组织的教学查房.均每周1次.结果 观察组护生出科考试成绩、患者对护生的评价、带教老师对护生的评价和护生实习结束后自我评价显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生主查房充分调动护生主动思考和学习,将CBS和PBL联合应用有助于临床实践和理论知识相结合,提高护生的学习针对性,提高学习效率,并深化记忆,充分调动护生的学习兴趣,还能培养和提高与患者之间的亲和力,增强护生的自我价值感.
作者：张雅丽；汪小冬；章丽丽 刊期： 2011年第21期
目的 提高新生儿头皮静脉留置针穿刺成功率和保留时间、降低穿刺部位皮肤不良反应发生率.方法 将98例罹患不同疾病的新生儿随机分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组采用穿刺见回血后右手拇指沿血管缓慢推进Y型软管座,同时右手示指指腹顶着鳍状针座前端向后退出部分针芯,用两条6～7 cm胶布分别从Y型软管座和留置针后端沿延长管的反向分别交叉固定于穿刺血管两侧.对照组采用穿刺见回血后将针芯退出2～5mm,左手再连针带管将套管完全送入血管,右手将针芯全部退出.结果 观察组静脉留置针穿刺成功率显著高于对照组,穿刺部位皮肤不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 改进方法可提高新生儿留置针穿刺成功率,减少穿刺部位皮肤不良反应.
作者：段东红；刘丽萍；杨岚；黄晓琼 刊期： 2011年第21期
目的 探讨实名制手机预约挂号的管理方法.方法 通过多种途径和形式大力宣传实名制手机预约挂号,对手机预约挂号处工作人员进行专门培训,制订手机预约挂号的各项规章、制度,做好专家出诊的管理,患者爽约的管理等.结果 2010年6月至2011年5月(实施后)门诊量达265.7万余例次,较2009年6月至2010年5月(实施前)增长35.7万例次,增长率为15.5％;实施后手机预约数为17万例次,占预约总数的68.0％.患者满意度由实施前的83.0％提高到96.0％.投诉由17起减少到1起；专家临时停诊减少37.4％；患者爽约减少30.6％.结论 良好的管理方法可以优化门诊流程,提高服务质量,提升医院的形象.
作者：陈军华；熊慧；许年珍；张倩 刊期： 2011年第21期
目的 对活检穿刺针(下称穿刺针)采用两种不同的清洗方法进行效果评价.方法 选取临床使用后的穿刺针200套,随机分为A、B两组各100套.A组遵循水枪冲洗-多酶清洗液浸泡-超声波清洗-含氟制剂浸泡与流动水冲洗-软布擦干的清洗程序；B组在此基础上,经超声波清洗后,改用全自动喷淋式清洗机清洗.干燥后每套穿刺针借助带光源放大镜检测,同时每组随机抽取30套穿刺针,采用蛋白质残留法检测清洗效果.结果 B组放大镜检测合格率显著高于A组(P＜0.01).两组蛋白残留法检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用人工加全自动清洗机清洗的穿刺针清洗效果较好,可有效保证穿刺针的清洗质量,并利于穿刺针的保养和重复利用,节约医疗资源.
作者：周雪；魏静蓉；周娅颖；任晓梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多指标数据归一化加权法对我国护理期刊学术影响力的评价作用.方法 以2007～2010年版《中国科技期刊引证报告》(核心版)中影响因子、总被引频次、即年指标、他引率、基金论文比和载文量共6项指标为依据,赋于各项指标不同的权重并作归一化处理后综合评价2006～2009年11种护理期刊的学术影响力.结果 2006～2009年,《中华护理杂志》的学术影响力综合指标始终排名第1,分别为0.926、0.942、0.946、0.939.《中国护理管理》和《护理学杂志》综合指标一直位居前列.个别期刊的综合指标与影响因子排名表现出明显的分离现象,如《护理学报》和《现代临床护理》.结论 多指标数据归一化加权法评价我国护理期刊的学术影响力更全面、公正、准确；《中华护理杂志》、《中国护理管理》和《护理学杂志》在同类期刊中有较强的学术影响力和权威性.
作者：梁苗苗；林强；王洋 刊期： 2011年第21期
目的 了解我国护理继续教育的研究现状并进行分析,为进一步的研究提供参考.方法 以中国知网《中国期刊全文数据库(CNKI)》、维普资讯《中文科技期刊全文数据库(CSTJ)》为数据来源,运用文献计量学方法对检索结果进行分析.结果 检索出文献共计381篇；文献年度变化基本呈稳定状态；文献广泛分布于183种期刊,排名前12位的期刊载文占文献总量的39.11％；发文量排名前10位的省份发文225篇,占文献总量的59.06％；以第一作者发文2篇以上的著者共发文14篇,占总发文量的3.67％；文献的合作度为2.04,合著率为57.74％；有基金资助的文献12篇,占所有文献的3.15％；文献的研究内容主要以临床实践的经验介绍和现状及问题分析为主,分别占文献总量的29.66％、28.61％.结论我国护理继续教育研究的文献年发文量稳定,期刊分布合理,地域分布广泛,核心作者未形成,文献合作度和合著率低,资金资助少,研究的内容局限,研究者需在研究的广度和深度上进一步加强.
作者：梅花；周立 刊期： 2011年第21期
目的 提高手术器械的清洗效果.方法 对照组(手术器械1 000件)采用多酶清洗剂、润滑剂两步清洗法清洗；观察组(手术器械1 000件)行多酶清洗剂、除锈除垢剂、润滑剂三步清洗.采用裸眼目测法、放大镜目测法及试纸检测法比较两组器械清洗效果.结果 观察组在裸眼目测和放大镜目测时清洗合格率显著高于对照组(均P＜0.01)；对照组132件不合格器械,试纸检测不合格20件；观察组15件不合格器械,试纸检测不合格3件.结论 机械清洗机采取三步清洗法清洗手术器械的效果显著优于多酶清洗剂、润滑剂二步清洗法.
作者：陈瑛 刊期： 2011年第21期
目的 了解实习护生临床沟通能力的水平和特点.方法 采用方便抽样方法抽取147名应届护理本科、高职实习生,使用一般资料问卷、实习护生临床沟通影响因素调查问卷和护生临床沟通能力测评量表进行调查.结果 78.9％的护生认为护理沟通非常重要,50.3％的护生能重视护理沟通；本科和高职护生的临床沟通能力总分为83.40±6.81和79.32±9.70；护生临床沟通能力受其对专业的热爱和对沟通的重视程度的影响,建立和谐关系和验证感受两因子受护生学历、担任学生干部、对专业的热爱、对沟通重视程度和对实习环境的满意度影响,确认患者问题因子受是否担任学生干部影响,共同参与因子受护生学历影响,传递有效信息因子受是否担任学生干部影响(均P＜0.05).结论 护理教师应关注护生的需要和感受,为护生创造积极向上、和谐温暖的实习环境,提升护生对专业的热爱,针对护生特点不断提高护生的临床沟通能力.
作者：吴明；唐静；孙颖 刊期： 2011年第21期
目的 总结急性重度有机氟中毒患者的急救治疗和护理措施.方法 对12例急性重度有机氟中毒患者行无创或有创机械通气、俯卧位通气,予糖皮质激素及营养心肌、保肝等综合急救治疗措施.予特级护理,严密监测生命体征变化,重点做好呼吸机使用的护理、俯卧位通气的护理和心理护理.结果 11例痊愈出院,1例死亡.结论 尽早进行机械辅助通气、合理使用糖皮质激素,加强呼吸机使用的护理和心理护理是抢救急性重度有机氟中毒患者的重要措施.
作者：窦英茹；朱庆捷；史甜；郑瑞强 刊期： 2011年第21期
目的 探索适合亚健康失眠护士的心理行为干预模式并评价其临床效果,为护士亚健康的防治提供参考.方法 采用目的抽样的方法,抽取以失眠为主要症状的59名亚健康护士,随机分为两组.对照组(29名)给予健康教育,观察组(30名)在访谈的基础上给予认知行为疗法结合脑电生物反馈干预.干预前后采用SHSQ-25、PSQI、脑电基线测试评价其疗效.结果 观察组与对照组SHSQ-25评分、PSQI评分、α脑电波波幅比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 认知行为疗法结合脑电生物反馈干预模式有助于改善护士的亚健康状态,提高其睡眠质量.
作者：肖靖琼；周郁秋；张秀花；田玲；曹晶 刊期： 2011年第21期
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤致不良反应的护理.方法 治疗前对15例用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的患者,做好不良反应的告知及心理疏导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理.结果 不良反应包括痤疮样皮疹15例、骨髓抑制10例、腹泻6例、口腔黏膜反应3例等,15例患者均能积极配合,平均完成4个周期以上的化疗.结论 对西要昔单抗联合化疗所致不良反应的症状,采取有效的预防和护理措施,有利于保证治疗的顺利进行.
作者：刘娟；谭清和 刊期： 2011年第21期
目的 探讨5例大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症患者的护理方法.方法 对5例肺泡蛋白沉积症患者行全肺灌洗术,并给予系统的护理干预.结果 经大容量全肺灌洗治疗后,本组患者呼吸困难、咳嗽及气喘症状明显好转,平均住院15d出院.出院后随访6～12个月,患者未复发,日常生活均能自理.结论 全肺灌洗术前对患者进行针对性的心理护理、充分的术前准备,术中的密切观察、配合,术后并发症的预防及健康指导,能保证全肺灌洗术的顺利进行,有效防止并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：金珠凤 刊期： 2011年第21期
目的 了解拟参加ICU临床护理专家培养项目的学员对该项目课程设置的期望,为合理地设置课程提供依据.方法 根据课程设置的理论和原则、相关文献及ICU护理实践状况,形成课程设置访谈框架,对拟参加ICU临床护理专家培训项目的12名ICU护士进行焦点团体访谈.结果 培养ICU临床护理专家有必要性和可行性；培养内容应包括临床护理、教育、科研、管理领导和咨询等多方面内容,并体现护理新理念；教学方法应根据成人学习的特点采用案例讲授法、研讨法、情景模拟教学和自学等多种方法；评价方式以综合评价为主.结论 ICU临床护理专家培养应全面加强基础理论,强调发展学员的综合能力,培养高层次的护理人才.
作者：钟亚萍；卢惠娟；夏海鸥；蒋红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的效果及护理.方法 对8例血管瘤婴儿采用普萘洛尔口服治疗,服药期间观察药物不良反应并进行对症支持治疗护理.结果 仅2例心率略有减慢,其余未发现严重的不良反应.服药24 h,所有婴儿瘤体张力均有不同程度减小,颜色开始变淡,服药5～7 d瘤体变化显著.结论 口服小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤近期疗效良好,不良反应较少.应加强对婴幼儿的观察护理,从而保证治疗顺利进行.
作者：杨伟琴 刊期： 2011年第21期
对2例出生体质量＜500 g、孕周不满24周的极早早产儿进行早期生命支持,包括STABLE院前转运技术、NIDCAP护理、NRP急救、PICC置管、外周动脉置管以及皮肤护理、液体管理等.结果2例患儿中1例救治12h因呼吸衰竭死亡；1例成功存活了120 h,病情平稳,终因家庭原因放弃治疗.
作者：胡晓静；张玉侠；陈超；顾莺；曹云 刊期： 2011年第21期
研究表明,游泳能促进婴儿运动、呼吸、循环、消化系统的生长发育[1].早期参加婴儿游泳训练,可以提高婴儿后天精细动作的协调能力、运动协调能力和增强自身的平衡感觉[2].临床实践发现,护士在遵守操作规程的前提下,婴儿入水顺序与啼哭有关,严重时影响游泳的时间和应达到的锻炼效果.为避免婴儿游泳时啼哭,减少婴儿不适,达到佳的游泳效果,我们采用臀先入水法,取得满意效果,现将方法报告如下.
作者：陆伟娟 刊期： 2011年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
