陈菲菲；赵婉莉
目的 探讨间充质干细胞移植治疗自身免疫病合并难治性伤口的效果和护理方法.方法 对7例自身免疫痛合并难治性伤口患者,在应用伤口湿性愈合理论进行持续伤口护理的同时,采用骨髓或脐带间充质干细胞移植,实行全面护理干预.结果 本组7例患者伤口快在移植后3周、慢3个月全部愈合.结论 采用间充质干细胞移植治疗自身免疫病合并难治性伤口的效果较好,结合湿性愈合理论行伤口护理,可促进伤口愈合.
作者：朱丽娜；倪源君 刊期： 2011年第21期
目的 对活检穿刺针(下称穿刺针)采用两种不同的清洗方法进行效果评价.方法 选取临床使用后的穿刺针200套,随机分为A、B两组各100套.A组遵循水枪冲洗-多酶清洗液浸泡-超声波清洗-含氟制剂浸泡与流动水冲洗-软布擦干的清洗程序；B组在此基础上,经超声波清洗后,改用全自动喷淋式清洗机清洗.干燥后每套穿刺针借助带光源放大镜检测,同时每组随机抽取30套穿刺针,采用蛋白质残留法检测清洗效果.结果 B组放大镜检测合格率显著高于A组(P＜0.01).两组蛋白残留法检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用人工加全自动清洗机清洗的穿刺针清洗效果较好,可有效保证穿刺针的清洗质量,并利于穿刺针的保养和重复利用,节约医疗资源.
作者：周雪；魏静蓉；周娅颖；任晓梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤致不良反应的护理.方法 治疗前对15例用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的患者,做好不良反应的告知及心理疏导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理.结果 不良反应包括痤疮样皮疹15例、骨髓抑制10例、腹泻6例、口腔黏膜反应3例等,15例患者均能积极配合,平均完成4个周期以上的化疗.结论 对西要昔单抗联合化疗所致不良反应的症状,采取有效的预防和护理措施,有利于保证治疗的顺利进行.
作者：刘娟；谭清和 刊期： 2011年第21期
床头信息卡是提供住院患者重要信息的标识牌之一.临床目前的床头牌的固定摆放位置位于床尾,大多是不锈钢或铁质的,并与病床一体化.但临床使用时发现存在如下一些不足:插小卡区的插槽有限,不能完整插放等级护理卡、饮食卡等;需要将原卡改小,增加了工作量;插入的小卡会因某种原因而丢失,无法提供完整的患者信息.为了弥补以上不足,我们设计了多功能床头信息卡,介绍如下.
作者：景颖颖；王静；唐丽春；王召娟 刊期： 2011年第21期
研究表明,游泳能促进婴儿运动、呼吸、循环、消化系统的生长发育[1].早期参加婴儿游泳训练,可以提高婴儿后天精细动作的协调能力、运动协调能力和增强自身的平衡感觉[2].临床实践发现,护士在遵守操作规程的前提下,婴儿入水顺序与啼哭有关,严重时影响游泳的时间和应达到的锻炼效果.为避免婴儿游泳时啼哭,减少婴儿不适,达到佳的游泳效果,我们采用臀先入水法,取得满意效果,现将方法报告如下.
作者：陆伟娟 刊期： 2011年第21期
目的 建立痴呆生活质量量表(Dementia Quality of Life,DQoL)中文版,并检测信度和效度,以期为中国痴呆患者的生活质量测评提供有效工具.方法 将DQoL翻译成中文,终形成包括3个测试问题,29个条目,以及1项生活质量总体评价的5级量表.对简易精神状态检查量表(MMSE)筛选的40例轻中度痴呆患者进行生活质量评定,检测量表的信度和效度,并选取22例患者于4周后重测.结果 DQoL中文版Cronbach's α系数为0.856;重测信度系数为0.726;内容效度指数(S-CVI)为0.986;量表5个维度间的相关系数为-0.133～0.694.结论 DQoL中文版具有较好的信度,效度略低,仍需扩大样本进行更深入的研究.
作者：李晓静；陈菲菲；刘东梅；娄凤兰 刊期： 2011年第21期
目的 了解我国护理继续教育的研究现状并进行分析,为进一步的研究提供参考.方法 以中国知网《中国期刊全文数据库(CNKI)》、维普资讯《中文科技期刊全文数据库(CSTJ)》为数据来源,运用文献计量学方法对检索结果进行分析.结果 检索出文献共计381篇；文献年度变化基本呈稳定状态；文献广泛分布于183种期刊,排名前12位的期刊载文占文献总量的39.11％；发文量排名前10位的省份发文225篇,占文献总量的59.06％；以第一作者发文2篇以上的著者共发文14篇,占总发文量的3.67％；文献的合作度为2.04,合著率为57.74％；有基金资助的文献12篇,占所有文献的3.15％；文献的研究内容主要以临床实践的经验介绍和现状及问题分析为主,分别占文献总量的29.66％、28.61％.结论我国护理继续教育研究的文献年发文量稳定,期刊分布合理,地域分布广泛,核心作者未形成,文献合作度和合著率低,资金资助少,研究的内容局限,研究者需在研究的广度和深度上进一步加强.
作者：梅花；周立 刊期： 2011年第21期
目的 探索急诊科护士岗位胜任力指标体系、评价指标和临床护理管理体系.方法 运用文献回顾法、行为事件访谈法、专家咨询法,初步建立急诊科护士岗位胜任力指标体系,并形成调查问卷,对228名护士进行调查.结果 2轮专家咨询的应答率均＞90.0％,专家的权威程度系数Cr=0.91,一、二、三级指标的协调系数分别为0.32、0.16、0.21(均P＜0.01).终形成的急诊科护士岗位胜任力指标体系包括关爱与服务、职业与认知、人际与发展、自我概念特征4个一级指标,权重分别为0.26、0.29、0.27、0.18,16个二级指标权重为0.02～0.09.结论 所构建的急诊科护士岗位胜任力的指标体系,除体现护士外显特征如知识、技能外,还增加胜任力的深层次特征“自我概念”,可用于医院选拔、培训急诊科护士.
作者：王庆华；马东梅；吴明；于茜茜；肖雪燕 刊期： 2011年第21期
目的 探讨循证护理在血液净化治疗后穿刺点重度出血患者中的护理效果.方法 对3例血液净化治疗后穿刺点重度出血的患者,应用循证护理程序,确定护理问题,检索相关文献,并结合具体病例进行论证、讨论、分析,选择佳护理方法,指导护理实践.结果 实施循证护理10 d后,3例患者出血停止、血肿基本消退,无继发感染.结论 循证护理能有效控制血液净化治疗后穿刺点重度出血的情况,改善患者症状,提高护理质量.
作者：陈建芬；黄晔；王敏；朱滨 刊期： 2011年第21期
目的 为胃食管反流病(GERD)患者自我管理行为提供测评工具.方法 采用文献分析法结合访谈形成原始条目池,经专家评议、预调查后形成预试量表,对280例GERD患者进行调查,检测量表的信度、效度和反应度.结果 量表的总体Cronbach's α系数为0.859；重测信度为0.914；内容效度指数(CVI)为0.837；以慢性痛自我效能量表为效标,两者存在显著正相关(P＜0.01)；采用主成分分析提取出4个公因子,累积方差贡献率为52.11％,与理论构建基本相符；经自我管理项目干预后,GERD自我管理行为量表各维度得分及总分均较治疗前增加.结论 编制的GERD自我管理行为量表具有较好的信度、效度和反应度,适宜作为GERD患者自我管理行为的评估工具.
作者：徐文红；林征；林琳；王美峰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨双手辅助定位法在肌内注射实验教学中的应用效果,使学生快速掌握肌内注射定位方法,解决教学难点.方法 将44名2008级护理本科生和42名2007级医学本科生随机分组,实验组(护生25名,医学生21名)实施双手辅助定位的教学方法,对照组(护生19名,医学生21名)实施传统的如目测估计定位等教学方法,比较学生的定位速度与准确性.结果 护生和医学生肌内注射的定位准确性组内比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),医学生实验组定位时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 双手辅助定位法可操作性强,易于学生掌握且定位准.
作者：闭晓君；史瑞芬；黄谨耘；曾丽芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)并存丙型肝炎病毒(HCV)感染者肝脏穿刺活检术(下称肝穿刺)的病情观察及护理措施.方法 筛选55例HIV并存HCV感染者,针对性进行术前心理疏导、呼气后屏气的锻炼,并取得患者的配合进行肝穿刺；注重对操作人员的心理辅导,做好职业防护、血源性感染的环节管理,防止职业暴露发生；提高护理人员的监护、观察能力,及时发现并发症隐患并处理,保障肝穿刺的顺利进行.结果 55例HIV并存HCV感染者能配合并顺利完成肝穿刺,术后仅5例发生较剧烈疼痛、3例发热,无严重并发症发生.结论 良好的护理干预措施使患者能主动配合肝穿刺,利于术后身心康复,同时也减少了医护人员针刺伤等职业暴露的潜在危险,增强了他们为患者进行有创诊治的信心.
作者：梁月新；徐彩玲；卢瑞朝；韦美进 刊期： 2011年第21期
目的 探讨实名制手机预约挂号的管理方法.方法 通过多种途径和形式大力宣传实名制手机预约挂号,对手机预约挂号处工作人员进行专门培训,制订手机预约挂号的各项规章、制度,做好专家出诊的管理,患者爽约的管理等.结果 2010年6月至2011年5月(实施后)门诊量达265.7万余例次,较2009年6月至2010年5月(实施前)增长35.7万例次,增长率为15.5％;实施后手机预约数为17万例次,占预约总数的68.0％.患者满意度由实施前的83.0％提高到96.0％.投诉由17起减少到1起；专家临时停诊减少37.4％；患者爽约减少30.6％.结论 良好的管理方法可以优化门诊流程,提高服务质量,提升医院的形象.
作者：陈军华；熊慧；许年珍；张倩 刊期： 2011年第21期
目的 探讨胰岛素高度过敏患者采用脱敏治疗方法的可行性、疗效和护理方法.方法 对1例胰岛素皮试液高度过敏患者采用诺和灵R行非紧急脱敏疗法.结果 脱敏过程顺利,未出现注射部位皮肤风团、硬结增大或硬结周围出现伪足、局部皮肤瘙痒或全身过敏反应,出院随访血糖控制正常.结论 胰岛素高度过敏患者采用非紧急脱敏治疗方法是可行的.做好胰岛素种类的选择、正确配制脱敏液、保证剂量准确、仔细观察过敏症状、监测血糖等是脱敏治疗成功的关键.
作者：芦志娟；刘敏；李东环 刊期： 2011年第21期
目的 了解拟参加ICU临床护理专家培养项目的学员对该项目课程设置的期望,为合理地设置课程提供依据.方法 根据课程设置的理论和原则、相关文献及ICU护理实践状况,形成课程设置访谈框架,对拟参加ICU临床护理专家培训项目的12名ICU护士进行焦点团体访谈.结果 培养ICU临床护理专家有必要性和可行性；培养内容应包括临床护理、教育、科研、管理领导和咨询等多方面内容,并体现护理新理念；教学方法应根据成人学习的特点采用案例讲授法、研讨法、情景模拟教学和自学等多种方法；评价方式以综合评价为主.结论 ICU临床护理专家培养应全面加强基础理论,强调发展学员的综合能力,培养高层次的护理人才.
作者：钟亚萍；卢惠娟；夏海鸥；蒋红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨适合血液透析护理工作的绩效考核管理方法,以实现按劳分配,激发护士潜能,为血液透析患者提供优质护理服务.方法 选取透析中心≥2年护龄的主管护师、护师及护士各5名,分别用传统法和改良法进行绩效管理6个月.改良法是建立以工作量、工作质量、医德医风、劳动纪律、继续教育、特殊奖励等为内容的护士绩效考核体系,并实施按能力分配工作的护士排班方法；传统法是常规排班并按职称分档进行护士绩效考核.结果 改良法护士、护师、主管护师人均绩效分值为95.3、107.2、117.3分,个人评分不同；传统法护士、护师、主管护师人均绩效分值为100、105、110分,各级人员级内评分没有差别.改良法管理期间,6项护理缺陷发生率较传统法显著下降(均P＜0.01).结论 改良法能更加全面和客观地反映血液透析护士的工作能力和表现,有效地提高了护理工作质量,是一种合理实用的绩效考核方法.
作者：郑建华 刊期： 2011年第21期
目的 探索一套简便易行的糖尿病科护理工作量评估方法,优化糖尿病科护理工作流程和人力资源配置.方法 设定总护理项目池,对糖尿病科2周各班次的护理内容采用计时法测定,根据调查结果修订护理项目,标化各项护理需要护理时数,形成简易护理工作量评估表,再次调查2周工作量,从每班总的护理工作负荷、所需护理时间、各时间段动态护理工作量等方面优化护理工作流程和人力资源配置.实施3个月后评价效果.结果 优化前后日均有效护理工时比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；除治疗班、后夜班外,其他各班次日均加班时间显著下降(均P＜0.01).结论 糖尿病科护理工作量评估表简便易行,为人力资源配置的合理应用提供了依据.护理工作量是随患者需求变化的,每年调查1次为宜,以使人力资源配置客观.
作者：苏真芳；张琨；罕若林；李宇蕾；徐秀华 刊期： 2011年第21期
目的 比较呼吸道传染性疾病负压隔离病房内颗粒污染物分布和CO2示踪气体分布的相似性,并探讨用CO2检验病房内飞沫分布的计算流体力学(CFD)模拟结果的可行性,为进行病房气流组织的CFD研究提供参考.方法 建立某呼吸道传染病房气流组织模型,分别具有按稳态咳嗽模式释放的颗粒释放源及类似的CO2释放源,模拟计算颗粒和CO2随空气流动及分布状况,并分析两者分布的相似性.结果 模拟患者释放飞沫分布与CO2的分布在大部分区域较相似.结论 在呼吸道传染病房释放CO2的试验证明了相关CFD模拟计算结果的准确性.采用CFD模拟计算病房内颗粒污染物的分布,并用CO2示踪气体验证其模拟结果的方法是可行的.
作者：嵇赟喆；王晓杰；李晓静；张娅婷 刊期： 2011年第21期
对2例出生体质量＜500 g、孕周不满24周的极早早产儿进行早期生命支持,包括STABLE院前转运技术、NIDCAP护理、NRP急救、PICC置管、外周动脉置管以及皮肤护理、液体管理等.结果2例患儿中1例救治12h因呼吸衰竭死亡；1例成功存活了120 h,病情平稳,终因家庭原因放弃治疗.
作者：胡晓静；张玉侠；陈超；顾莺；曹云 刊期： 2011年第21期
目的 探讨Seminar教学模式在社区护理学中应用的教学效果,提高教学质量.方法 采用Seminar教学法在2009级高职班开展社区护理学教学,共计8学时.课程完成后,采用问卷调查学生对Seminar教学法态度、效果及存在的问题.结果 91.2％的学生喜欢Seminar教学法,并且认为在社区护理学中可以继续实施；60.5％～87.1％学生在Seminar教学中态度积极,32.7％学生认为Seminar教学法增加了学习负担,上课前感到有压力.Seminar教学法在提高学生学习的主动性和积极性、增强师生间沟通、培养学生各项能力方面均有很好的效果.学生认为开展Seminar教学法主要存在的问题是不知如何在课前搜集相关资料、准备课程耗时和查阅资料条件受限等.结论 Seminar教学法深受学生认可,并有很好的教学效果,可在社区护理学中推广应用；但由于我国护理学生学习负担重、人均资源配备相对缺乏,所以建议选取部分内容开展Seminar教学,一方面可以降低学生的学习压力,另一方面可以培养学生的综合能力.
作者：宁艳花；刘国莲 刊期： 2011年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
