张玲
目的:探讨中药葛根治疗酒精性中毒的药效与药理.方法:以2014年6月~2016年12月因酒精性中毒收入医院治疗的160例患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组(80例)与B组(80例).A、B两组均给予常规治疗,A组在常规治疗的基础上增加中药葛根治疗,比较两组治疗效果.结果:A组治疗总有效率(93.75%)明显高于B组(82.5%),差异显著(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,对酒精性中毒增加中药葛根治疗,能有效降低血液中乙醇含量,取得令人满意的治疗效果.
作者:姬春香 刊期: 2018年第07期
目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.
作者:张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴 刊期: 2018年第07期
目的:分析神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法:将2016年1月~2017年2月80例带状疱疹后神经痛患者回顾性分析,并根据治疗方法分组,每组40例.对照组实施神经妥乐平+椎旁神经阻滞治疗,观察组在对照组治疗基础上联合体外冲击波疗法治疗.比较两组带状疱疹后神经痛治疗效果;神经痛消失时间;治疗前后神经痛评分、生活质量评分.结果:观察组带状疱疹后神经痛治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组神经痛消失时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组神经痛评分、生活质量评分无统计学意义,P>0.05;治疗后观察组神经痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,P<0.05.结论:神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效确切,可有效减轻疼痛,改善生活质量,值得推广.
作者:张芹;杨科朋;魏新侠;魏丹丹 刊期: 2018年第07期
目的:分析雷贝拉唑+莫沙必利在反流性食管炎治疗中的效果.方法:选取所在医院2015年1月~2016年8月150例反流性食管炎患者,随机分组,对照组(n=75)采用莫沙必利治疗,观察组(n=75)给予雷贝拉唑+莫沙必利,对比两组反流时间、反流次数、食管黏膜愈合时间、治疗效果以及不良反应.结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.33%)低于对照组(21.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组反流时间、反流次数、食管黏膜愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑+莫沙必利临床效果显著,既能有效减少反流次数,又能有效控制不良反应,并能促进食管黏膜加速愈合,因而值得应用推广.
作者:白瑞锋 刊期: 2018年第07期
目的:探讨优甲乐联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退症的临床效果.方法:选取我院2016年7月~2017年7月收治的甲状腺功能减退症患者98例进行研究,按照随机双盲法分为治疗组(n=49)和对照组(n=49),对照组给予甲状腺片治疗,治疗组给予优甲乐联合甲状腺片治疗,对比分析两组临床治疗效果及治疗前后FT3、FT4、TSH水平变化.结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为95.9%、79.6%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FT3、FT4、TSH水平比较无显著差异(P>0.05).治疗后,两组FT3、FT4、TSH水平均显著改善,且治疗组改善效果显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优甲乐联合甲状腺片用于甲状腺功能减退症临床治疗可以有效改善甲状腺功能,提高临床疗效,值得临床推广.
作者:陈田 刊期: 2018年第07期
目的:研究丙戊酸钠与左乙拉西坦搭配治疗小儿癫痫的临床效果.方法:本院于2015年1月~2017年3月收治130例小儿癫痫患者,依据随机表法分为观察组与对照组,每组65例,观察组应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对照组则应用单一的丙戊酸钠治疗,疗程结束后将两组治疗指标进行对比.结果:观察组的治疗总有效率为93.85%,对照组为76.93%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血钙及血磷水平明显改善,且改善效果明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.15%低于对照组12.31%,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于小儿癫痫治疗,丙戊酸钠与左乙拉西坦联合应用,能有效降低血钙血磷的水平,能明改善临床症状,安全性高、疗效确切,值得临床推广.
作者:张伟伟 刊期: 2018年第07期
目的:探讨文拉法辛与帕罗西汀在抑郁症治疗中的疗效.方法:对130例抑郁症患者进行文拉法辛或帕罗西汀的治疗,帕罗西汀组65例;文拉法辛组65例.文拉法辛组采取盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,初始给予75mg/d剂量,高剂量225mg/d.帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,初始给予20mg/d剂量,高剂量60mg/d.两组总疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效以及用健康状况问卷(SF-36)评价生活质量改善情况.结果:文拉法辛组有效率92.3%,帕罗西汀组有效率81.6%,两组总体疗效相仿.两组不良反应均较轻,安全性好.在治疗2周后文拉法辛组HAMD、HAMA得分显著低于帕罗西汀组.治疗4周、6周时两组无显著性差异.健康状况问卷中的各项指标评分文拉法辛组与帕罗西汀组都无显著性差异.结论:文拉法辛和帕罗西汀均可显著改善抑郁症状,且不良反应少,但文拉法辛起效较快.
作者:朱艳桥 刊期: 2018年第07期
目的:研究布地奈德雾化吸入用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效.方法:选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病急性期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和布地奈德组,对照组给予常规抗感染以及吸氧等支持治疗的基础上,给予甲泼尼龙片24mg,Qd;布地奈德组在对照组基础上同时给予布地奈德雾化吸入,1.0mg/次,bid.比较两组肺功能变化、血气变化、呼吸困难评分、治疗效果改变等情况.结果:两组经过为期两周治疗后肺功能、呼吸困难评分得到改善,免疫球蛋白指标明显升高.布地奈德组比对照组改善状况明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺急性期能有更显著的疗效,是临床上具有推广价值的治疗方案.
作者:张啟桥 刊期: 2018年第07期
目的:分析院内盐酸头孢替安致不良事件的(ADE)发生原因和特点,为临床安全应用提供药师建议.方法:对我院2010~2016年报告的31例盐酸头孢替安ADE报告进行回顾性归纳分析.结果:31例报告中女性患者明显多于男性,发生年龄段51~60岁多,不良事件损害表现以皮肤黏膜损害、循环系统、消化系统损害为主,严重不良事件为过敏性休克、呼吸困难、多型性红斑.结论:盐酸头孢替安临床应用不良事件的发生并不单纯是由于药物本身特性以及患者个体的差异导致,药物的选择、给药剂量、给药频次的不当等也是导致不良事件发生的因素,提示临床合理选择抗菌药物并严格按照药品说明书的给药剂量和给药频次,加强给药后的观察以及发生不良事件的及时干预,可以减少或避免不良事件的发生,提高临床安全用药水平.
作者:张玫;郑涛;王娜颖 刊期: 2018年第07期
目的:分析我院2015~2016年门诊药物咨询情况.方法:收集门诊西药房2015~2016年记录存档的923例药物咨询资料进行回顾性分析.结果:咨询对象以患者及其家属为主,占72.93%;被咨询的药物以心血管病用药为主,占25.04%,其次为呼吸系统,占23.73%,再次为消化系统,占20.19%;咨询内容以不良反应为主,占29.54%,其次为用法用量占24.59%,相互作用占22.23%.结论:通过药物用药咨询,能提高医院的服务质量,提高服药的依从性,改善医患关系.
作者:孟丽君 刊期: 2018年第07期
目的:探讨不稳定型心绞痛采用氯吡格雷治疗的临床疗效.方法:将我院2016年1月~2017年1月收治的86例不稳定型心绞痛患者分成接受心内科常规治疗的对照组与心内科常规治疗基础上采用氯吡格雷治疗的观察组,计算两组治疗有效率与恶性终点事件发生率并行组间比较,观察两组治疗前各项临床指标变化情况.结果:显效、有效总数在观察组占93.1%明显高于对照组的76.8%(X2=10.612,P<0.05).心肌梗死、心绞痛、心源性猝死等恶性终点事件在观察组的发生率为7.0%显著低于对照组的16.3%(X2=8.106,P<0.05).结论:不稳定型心绞痛采用氯吡格雷治疗能取得显著疗效,值得临床推广.
作者:谭丽红 刊期: 2018年第07期
目的:研究探讨依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床治疗效果以及不良反应.方法:选择2016年6月~2017年6月收治的急性脑栓塞患者80例作为此次探讨的对象,随机分为两组,对照组采取血栓通进行治疗,观察组采取依达拉奉进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组采取依达拉奉进行治疗,效果明显比对照组要好,出现不良反应较少,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于急性脑栓塞,采取依达拉奉进行治疗,不但可以提高疗效,还可以避免不良反应,从而提高预后.
作者:戚可欣 刊期: 2018年第07期
目的:观察对老年性阴道炎采取乳酸杆菌+雌三醇+甲硝唑的方案进行治疗后的情况.方法:选取我院老年性阴道炎患者200例(2016年1月3日~2017年1月3日),依据随机分组原则,分为对照组(甲硝唑为主治疗)、观察组(甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇三联疗法),各100例,对比两组的E2、FSH、不良症状发生概率.结果:观察组E2水平(34.26±11.27)mmol/L,FSH水平(152.17±50.78)U/L,发生不良症状概率20.00%,优于对照组,P<0.05.结论:甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇的三联疗法用于老年性阴道炎治疗,效果可观.
作者:王雁 刊期: 2018年第07期
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响.方法:选取2015年7月~2017年2月我院83例胫腓骨远端骨折老年患者,均行骨折内固定术,以随机数字表法分组.对照组41例给予常规全麻,观察组42例给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉.对比两组手术前、手术中血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)]变化,术后1h、6h、12h疼痛程度(VAS评分)及术后完全清醒时间.结果:术前两组血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组HR、MAP水平低于对照组,SpO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1h、6h、12h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后完全清醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫腓骨远端骨折老年患者术中采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,可改善血流动力学状况,减轻术后疼痛,缩短清醒时间,麻醉效果较佳.
作者:邱玉明 刊期: 2018年第07期
目的:探讨胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年2月~2017年2月我院收治的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象,均分成实验组和治疗组,实验组接受胰岛素联合西格列汀药物治疗,治疗组接受胰岛素联合二甲双胍药物治疗,对比两组血糖控制水平以及不良反应发生率.结果:两种治疗方案均能起到明显的降糖效果,而且在血糖控制水平方面大致相当,不具备显著差异(P>0.05);在治疗安全性上,两组耐受性没有显著差异,实验组效果更为突出,胃肠反应和贫血等不良反应发生率明显低于治疗组.结论:胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍在老年2型糖尿病治疗当中效果大致相当,在安全性方面联合西格列汀的方案更佳,顺应性强,不良反应发生率较低.
作者:杨雯雯;孙永强 刊期: 2018年第07期
目的:探讨长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响.方法:选取2015年6月~2017年6月在我院门诊就诊或住院治疗的支气管扩张患者200例,急性发作期后,持续给予6个月阿奇霉素治疗,治疗结束后,观察并记录支气管扩张恶化频率、肺功能变化情况、痰液微生物学检查结果及痰量变化情况.结果:持续治疗6个月后,未出现死亡病例.6个月以来,平均恶化次数治疗前、后:4次vs2.1次;治疗前、后平均痰量:0.067L/d vs 0.033L/d;肺功能平均FEV1值:治疗前1.38L vs治疗后1.63L;PEF值:治疗前0.18 vs治疗后0.21L.结论:支气管扩张采用阿奇霉素长期、小剂量治疗,能够显著改善临床症状,改善肺功能.
作者:侯太辉;马春敏;李静 刊期: 2018年第07期
目的:观察重症加强治疗病房(ICU)肺癌病原菌分布及耐药情况.方法:选择2016年7月~2017年3月我院ICU 97例肺癌下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液、尿液、血液、创伤分泌物、引流液等标本,施行细菌鉴定、药敏试验,分析肺癌病原菌分布及耐药情况.结果:97例患者分离鉴定病原菌143株,其中革兰阳性菌27株,构成比为18.88%,革兰阴性菌76株,构成比为53.15%,真菌40株,构成比为27.97%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素、阿米卡星等常用抗生素均具有一定耐药性;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星等常用抗生素均具有一定耐药性;真菌对酮康唑、伊曲康唑具有一定耐药性.结论:ICU肺癌病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌,存在严重耐药情况,临床应参照细菌分布及药敏实验合理使用抗感染药物.
作者:李静 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.
作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期
目的:观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平的影响.方法:选择我院2016年1~12月收治的脑梗死合并糖尿病患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组应用瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用普罗布考治疗,比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平.结果:两组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上均明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前(P<0.05);治疗组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上降低较对照组更加显著,HDL-C升高更加显著(P<0.05).结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病,可以有效减少颈动脉粥样硬化斑块,改善血脂代谢.
作者:杜自霞;李雅文 刊期: 2018年第07期
目的:探讨慢性荨麻疹采取氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗的作用.方法:选择我院2016年10月~2017年10月收治的120例荨麻疹患者作为研究对象,有完整临床资料,按照随机分组的方式分为两组,每组60例.对照组接受盐酸西替利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用氯雷他定治疗,对两组临床效果、不良反应发生率、随访半年复发率进行记录,实施统计学分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访半年复发率显著低于对照组(P<0.05),但两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:慢性荨麻疹采取氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗可以提高疗效,而且可减少复发,安全性高.
作者:潘光松;区洪光;杨映玲;周爱华;李华锦;朱兆添 刊期: 2018年第07期