田梅梅;刘翠;叶文琴
危重患者病情重而复杂、变化快,为保证患者得到及时有效的药物治疗,常使用多个输液泵输注不同药液,如多巴胺、硝酸甘油、胺碘酮、利多卡因等.传统的操作方法是每配置1个输液泵就在注射器上粘贴输注药物的名称、剂量等,由于粘贴颜色相同、字迹不明显,往往不易查找.
作者:张成彬;张光只;牛晓华 刊期: 2010年第06期
回顾2005年美国心脏病协会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)修订的心肺复苏标准的同时,对2005国际标准颁布后基础生命支持技术的新研究进展进行了探讨.综述了心前区叩击、单纯胸外按压、通气按压比、除颤时机、复苏时长等问题,旨在更新急救观念,探索提高基础生命支持效果的途径.
作者:陈晓晨;李秀云;黄素芳;胡翠环;易艳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨对护理本科生实行分方向培养的可行性.方法 采用自行设计的调查问卷,对159名医院管理人员和本科护士,81名高等学校护理教育工作者和171名应届本科护理毕业生进行调查.结果 医院、高校、毕业生三方对分方向培养模式持赞成态度者均超过80%;培养目标是通才教育基础上的专才教育的认可率达70%以上;三方中超过60%认为分方向培养模式能够使培养目标明确,有利于提高学生的专业发展潜能;三方对学制模式存在分歧.结论 分方向培养模式具有较强的可行性;但为保证人才培养质量,可尝试先在小范围内实施,确定其充分优势后再推广.
作者:索海英;杨瑞贞;李天民;孙淑凤 刊期: 2010年第06期
自制手术室污物走廊专用清扫运送车应用于手术室术后污染敷料及医疗垃圾的处理工作,手术室污物走廊专用清扫运送车的使用降低了手术室保洁员的劳动强度,提高了保洁员的工作效率,同时也提高了手术室保洁工作的质量,符合医院感染控制要求.
作者:孙桂芝;张桂梅;郑守华;原英姿 刊期: 2010年第06期
急性喉梗阻是常见急危重症,如处理不及时常引起窒息死亡.气管插管、气管切开术及环甲膜切开术是常用急救方法,但在紧急状态下操作有一定难度,且完成需要一定时间,不利患者抢救.
作者:杨剑;张华君 刊期: 2010年第06期
目的 探讨喉全切除患者应用低阻力型Groningen硅胶发音钮(下称发音钮)发音效果及护理.方法 对11例喉癌行喉全切除术的患者,术中一期安装发音钮8例,二期安装发音钮3例.术后做好发音钮的清洁与固定,指导患者进行发音训练及发音.结果 11例患者术后经发音言语训练均达到实用水平,无发音困难和吞咽障碍等并发症,发音钮使用寿命均超过6个月.结论 低阻力型Groningen硅胶发音钮术后发音效果好,使用寿命较普通发音钮长.而对患者进行全面系统的发音钮日常维护知识教育,指导其进行循序渐进的发音训练能够保证治疗效果.
作者:杜玉凤;田梓蓉 刊期: 2010年第06期
目的 观察新型正压无针连接式留置针的应用效果.方法 将103例患者随机分为对照组(51例)和观察组(52例),观察组使用新型正压无针连接式留置针,对照组使用普通留置针.结果 观察组延长管内有血液、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01).护士针刺伤发生例次明显低于对照组.结论 新型正压无针连接式留置针具有正压、单手操作等优点,可有效避免回血、堵塞等护理问题,降低操作者针刺伤发生率.
作者:黄玉荣;刘群;高文娟;徐丹凤 刊期: 2010年第06期
对10例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术.结果 均顺利完成手术,术后随访1~3个月,患者疼痛显著缓解,日常生活功能改善.提出术前精心准备和对患者进行访视,术中巡回护士做好体位摆放、C臂X线机调节、病情观察,器械护士与医生默契配合是手术顺利的重要保障.
作者:单凤菊;蒋英 刊期: 2010年第06期
目的 探讨提高心脏外科BIPAP治疗患者依从性的护理方法.方法 分析心脏外科BIPAP治疗患者依从性的影响因素,并对40例应用BIPAP治疗患者实施针对性护理干预.结果 35例患者积极配合BIPAP治疗,5例改经气管插管行有创通气治疗.结论 结合临床实际和患者的具体情况,对患者实施针对性护理干预,有助于提高患者对BIPAP治疗的依从性.
作者:骆新玉;林琼瑜;程云清 刊期: 2010年第06期
膀胱冲洗广泛应用于泌尿外科,可经导尿管或膀胱造瘘管进行冲洗.但由于导尿管和输液器接头或注射器乳头连接不紧密,常致膀胱冲洗液和尿液渗漏,不仅污染护理人员的手及床单元,还增加患者尿路感染概率及护士工作量.
作者:李琳;邱宇芳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果.方法 将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组(70例)采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0.5%活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管.观察组(70例)术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10 ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0.5%碘伏及2%夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口.结果 两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生.
作者:徐丽芬;杨荆艳;昌蕴梅 刊期: 2010年第06期
目的 探讨微创脉冲射频治疗原发性舌咽神经痛的护理方法.方法 对6例原发性舌咽神经痛患者行微创脉冲射频治疗,给予精心的围术期护理.结果 6例患者经1次射频治疗,3例疼痛完全消失,3例疼痛缓解,随访6个月1例复发经再次射频治疗疼痛缓解.结论 对患者进行心理护理和健康教育,加强术中监测和术后护理,防止迷走神经反应是保证患者康复的必要措施.
作者:黄丽华;郑丽华;王文娟 刊期: 2010年第06期
1例外伤性膈疝患者行胃切开减压术中在用高频电刀扩大切口时发生胃爆炸.分析原因为患者伤前大量饮酒,加之面罩给氧使胃内积聚大量氧气,遇高频电刀形成的电弧引起爆炸.提出对胃膨胀患者行切开手术时警惕胃内可能储存氧气、乙醇等易燃、易爆物质,应避免使用高频电刀,以保障患者安全.
作者:向江霞;钟小琴 刊期: 2010年第06期
目的 探讨健康教育专人化管理在临床的实施方法和效果.方法 从全院15个病区中配对抽取6个病区分成实验组和对照组各3个病区.对照组常规健康教育,实验组安排专人负责健康教育.结果 实验组患者健康教育满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 健康教育专人化管理对患者健康教育满意度的提高有着积极作用.
作者:黄美红;俞文敏 刊期: 2010年第06期
目的 探讨地震救灾医护人员身心健康状况,为有效维护其身心健康提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的调查表对参加汶川地震救灾的35名医护人员进行身心健康状况调查.结果 地震救灾医护人员中10人存在生理健康问题(血压升高4人,皮肤病1人,感冒4人,关节痛1人),同时伴有食欲下降、睡眠欠佳;14人存在心理健康问题;地震救灾医护人员躯体化症状和焦虑评分显著高于常模(P<0.01,P<0.05).结论 地震救灾医护人员存在不同程度的生理健康问题及心理问题,需予以针对性身心干预,以改善其身心健康状况,避免或减轻创伤后应激障碍的发生.
作者:王江陵 刊期: 2010年第06期
20%甘露醇在临床应用广泛,但低温易致结晶,影响其使用.临床上对防止甘露醇结晶有诸多办法,但都存在保温加热不可控,或水温加热易损坏瓶签等缺点,笔者采用可调式温控暖垫防止甘露醇结晶,效果良好,介绍如下.
作者:严芳琴 刊期: 2010年第06期
目的 了解护士工作满意度、职业发展、组织支持的现状及相关性,为护士职业发展管理提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法对370名护士进行问卷调查,内容包括护士基本资料,职业发展、组织支持状况,以及护士对工作的总体满意度.结果 不同医院、年龄、职称、基础学历和工作性质的护士职业发展状况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同医院和基础学历的护士组织支持比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同医院、职称、工作性质、职务、班次的护士工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);工作满意度与职业发展、组织支持呈显著正相关(均P<0.01).结论 医院管理者应从多方面关注并不断进行评估护士职业发展状况,给予组织支持,以提高护士的工作满意度.
作者:乔改红;王建宁 刊期: 2010年第06期
对45例前颅底额鼻眶区沟通肿瘤患者应用显微神经外科、导航技术及内镜切除肿瘤及颅底重建,手术顺利,术后临床症状改善,无手术死亡、脑脊液漏、颅内感染及其他严重并发症.提出巡回护士术前访视充分了解病情,针对不同病例充分做好术前准备工作,保证颅底修补特殊器械准备到位及仪器设备的正常使用,熟悉手术流程,监督术者无菌技术操作,密切观察手术患者病情进展情况;器械护士熟悉颅底解剖知识及手术步骤,掌握手术所用特殊器械正确使用方法,台上物品准备充分、到位,是该手术配合的要点.
作者:权爱莲;赵艳 刊期: 2010年第06期
保障患者安全是临床医疗护理实践的核心目标,其中提高用药安全是保障患者安全的重点目标之一.目前我国临床给药流程一般为药房发药后病区专职护士核对,后病区责任护士再次核对后发药.
作者:翁文娟 刊期: 2010年第06期
回顾医院感染与医护人员手卫生的关系、医护人员手卫生现状、影响医护人员手卫生依从性的因素等方面研究进展.提出应采取各种措施提高医护人员手卫生依从性,从而降低医院感染发病率,提高医护质量.
作者:邢娟;桂斯卿 刊期: 2010年第06期