吴平
为提高护理安全管理质量,自行设计制作护理安全感谢卡和护理安全感谢卡申请表.申请表发放全院各科自填,护理部核实后下发护理安全感谢卡.应用6个月以后,共杜绝126起护理缺陷、差错事故,护理缺陷发生率同比下降21%,差错事故发生率为零,患者满意度从95%提高到97%.认为护理安全感谢卡的设计和应用可提高护士对护理安全的认识,营造舒适的工作环境,从而提高护理安全管理质量.
作者：张萍 刊期： 2010年第06期
对10例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术.结果 均顺利完成手术,术后随访1～3个月,患者疼痛显著缓解,日常生活功能改善.提出术前精心准备和对患者进行访视,术中巡回护士做好体位摆放、C臂X线机调节、病情观察,器械护士与医生默契配合是手术顺利的重要保障.
作者：单凤菊；蒋英 刊期： 2010年第06期
目的 了解护士工作满意度、职业发展、组织支持的现状及相关性,为护士职业发展管理提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法对370名护士进行问卷调查,内容包括护士基本资料,职业发展、组织支持状况,以及护士对工作的总体满意度.结果 不同医院、年龄、职称、基础学历和工作性质的护士职业发展状况比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同医院和基础学历的护士组织支持比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同医院、职称、工作性质、职务、班次的护士工作满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);工作满意度与职业发展、组织支持呈显著正相关(均P＜0.01).结论 医院管理者应从多方面关注并不断进行评估护士职业发展状况,给予组织支持,以提高护士的工作满意度.
作者：乔改红；王建宁 刊期： 2010年第06期
目的 探讨分段环节质控在金属医疗器械防锈处理流程中的实施效果.方法 采用分检、处理及检查分段环节质控方法对金属器械清洗、防锈、保养工作进行规范管理,比较分段环节质控前后器械防锈处理质量不合格发生率.结果 分段环节质控后金属医疗器械防锈处理不合格率及器械报废率较分段环节质控前显著下降(均P＜0.01).结论 采用分段环节质控法对金属器械进行清洗和保养,能有效防止器械生锈.
作者：汪福英；余凤春 刊期： 2010年第06期
目的 维持肿瘤患者全麻手术中生命体征稳定,降低术中低体温对患者的不良影响.方法 将200例肿瘤行全麻开腹手术患者随机分为两组各100例.对照组按手术常规护理.观察组术中采用保温措施,即使用温箱加热液体至37℃左右,血液制品常温下放置20 min输注;采用充气式温毯机对患者进行保温等.结果 两组术前、术中、术毕1 h血压、心率和鼻咽温度比较,干预主效应均P<0.05;观察组术中尿量,术后寒颤、躁动发生率,24 h腹腔引流量显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 术中低体温使肿瘤手术患者潜在并发症的发生概率增加;手术中对患者采取适当的保温措施,有助于确保患者顺利渡过手术期.
作者：吴秀红；张燕文；徐波 刊期： 2010年第06期
20%甘露醇在临床应用广泛,但低温易致结晶,影响其使用.临床上对防止甘露醇结晶有诸多办法,但都存在保温加热不可控,或水温加热易损坏瓶签等缺点,笔者采用可调式温控暖垫防止甘露醇结晶,效果良好,介绍如下.
作者：严芳琴 刊期： 2010年第06期
目的 比较不同学历护生对整体护理实习效果自我评价的差异,以了解整体护理实习对培养不同学历护生的效果.方法 采用自行设计的自我评价问卷对115名完成整体护理实习的本科、大专及中专护生进行问卷调查.结果 本科生对整体护理实习自我评价总分为77.94±6.31,大、中专生分别为75.62±8.41、69.29±8.08,三者比较,差异有统计学意义(P<0.01);提出护理诊断、护理计划、实施护理措施、护理评价、自我能力提高及对自我学习的促进评分三者比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同学历护生对整体护理实习效果的自我评价有差异,根据不同学历采取不同的教学方法对提高护生整体护理能力十分必要.
作者：罗静；阮满真；刘芳；杨俊玲；程亚平；喻姣花 刊期： 2010年第06期
目的 探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果.方法 将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组(70例)采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0.5%活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管.观察组(70例)术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10 ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0.5%碘伏及2%夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口.结果 两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生.
作者：徐丽芬；杨荆艳；昌蕴梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨健康教育专人化管理在临床的实施方法和效果.方法 从全院15个病区中配对抽取6个病区分成实验组和对照组各3个病区.对照组常规健康教育,实验组安排专人负责健康教育.结果 实验组患者健康教育满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育专人化管理对患者健康教育满意度的提高有着积极作用.
作者：黄美红；俞文敏 刊期： 2010年第06期
目的 探讨室温胃冲洗液对应激性溃疡上消化道出血的治疗效果.方法 将79例外科重症及大手术后应激性溃疡出血患者随机分为对照组(39例)和观察组(40例),对照组采用冷生理盐水(4～10℃)、观察组采用室温生理盐水(22～24℃)进行胃冲洗及药物胃灌注治疗,比较两组止血效果和再出血发生率.结果 观察组止血效果显著优于对照组(P<0.05),再出血发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 室温生理盐水胃冲洗和灌注治疗应激性溃疡,仅引起胃表面血管收缩,达到止血作用,对全身影响较小,利于胃黏膜修复,其效果优于冷生理盐水.
作者：陈月琴；陈晓 刊期： 2010年第06期
目的 了解微量注射泵(下称注射泵)持续注射硝普钠时泵体移动方式对患者心率及血压的影响,以确定更为安全的注射移动方式.方法 将术中术后持续注射硝普钠的60例心脏手术患者随机分为对照组和观察组各30例,两组患者术后从手术室返回ICU时,暂不移动注射泵,按护理操作规程安置好患者,然后对照组将注射泵垂直上移至距床面25～35 cm输液架固定;观察组将注射泵平行移动至床旁输液架固定.持续监测记录两组注射泵体移动前、后10 min的心率、平均动脉压并进行比较.结果 对照组移动后10 min内患者心率上升8～10次/min、平均动脉压降低4～11 mmHg,观察组患者平均动脉压差值和心率平均差值在0值附近窄幅波动;两组移动前、后心率、平均动脉压比较,干预主效应均P＜0.01.结论 使用注射泵持续注入硝普钠垂直上移泵体后使患者心率加快、平均动脉压下降,因此,应尽可能地采用平行移动方式,以保证患者安全.
作者：罗侨端；莫志江；林辉；何静；姚锦贞；曾玲 刊期： 2010年第06期
目的 探讨非全麻手术患者实施导乐护理的作用和意义.方法 将100例手术患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用导乐护理服务模式,对照组沿用传统的护理模式.观察两组手术前、入室后、术中、术后血压、心率的变化.结果 两组不同时段收缩压、心率比较,干预主效应均P<0.05.结论 实施导乐护理服务有助于保持非全麻手术患者血压、心率的稳定,有利于患者麻醉和手术的顺利进行.
作者：凌晓红；鲍红光；范素红 刊期： 2010年第06期
目的 探讨手部烧伤所致畸形、功能障碍的整复手术后康复锻炼方法.方法 对烧伤后手部畸形、功能障碍患者116例(147手,TAM评定良6手、可15手、差126手)进行整复术后功能锻炼.结果 手术后手的畸形得以矫正,术后6个月采用TAM评定优68手、良59手、可14手、差6手,优良率86.4%.结论 手部烧伤所致畸形、功能障碍整复手术后根据畸形部位和程度采取针对性康复锻炼,可以较好地恢复患手的外观和功能.
作者：胡玲；刘慧芳；陈新；曾丽梅；曾友仙；林汉桥；王青 刊期： 2010年第06期
测量中心静脉压用于观察患者血容量情况及心功能状态,是临床用药的重要依据.临床越来越多采用监护仪测量中心静脉压,但配置具有该功能的监护仪成本太高.因此,基层医院仍然在使用床头绑刻度表的方法测量.
作者：吴平 刊期： 2010年第06期
对66例(66眼)复杂性眼球外伤患者行以玻璃体切除术为主的联合手术.结果 66眼按计划完成手术,术后1眼发生脉络膜上腔出血及玻璃体积血再次行玻璃体切除术,1眼因复发性视网膜脱离共行3次玻璃体切除术.出院视力检查45眼视力有明显提高,13眼视力基本不变,6眼视力下降,2例幼儿视力检查不合作.提出充分的术前心理护理、手术配合指导和术后眼部护理、饮食护理、病情观察、并发症的观察和护理是减少并发症,保证手术疗效的关键.
作者：马剑晴；艾俐 刊期： 2010年第06期
目的 观察生姜片嚼服联合穴位按摩预防化疗胃肠道反应的疗效.方法 将90例术后肿瘤患者随机分为观察组(予生姜片嚼服联合穴位按摩)、甲氧氯普胺组(甲氧氯普胺20 mg双侧足三里穴位注射)和昂丹司琼组(昂丹司琼8 mg化疗前后静脉推注),观察三组化疗后胃肠道不良反应情况.结果 三组胃肠道反应发生程度及有效率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);观察组有效率与昂丹司琼组比较,差异无统计学意义(P＞0.0125),而甲氧氯普胺组有效率显著低于其他两组(均P＜0.0125).结论 生姜片嚼服联合穴位按摩可有效预防化疗胃肠道反应,且取材容易,操作方便,费用低廉.
作者：黄华勇；何姿 刊期： 2010年第06期
目的 探讨提高心脏外科BIPAP治疗患者依从性的护理方法.方法 分析心脏外科BIPAP治疗患者依从性的影响因素,并对40例应用BIPAP治疗患者实施针对性护理干预.结果 35例患者积极配合BIPAP治疗,5例改经气管插管行有创通气治疗.结论 结合临床实际和患者的具体情况,对患者实施针对性护理干预,有助于提高患者对BIPAP治疗的依从性.
作者：骆新玉；林琼瑜；程云清 刊期： 2010年第06期
手术后大部分患者会放置各种体腔管道如引流管、尿管、胃管、气管导管、输液管等,在麻醉恢复室苏醒期,小儿或躁动的成人患者常发生自行拔除管道或坠床等意外.
作者：陈志美；曾俊；程勤；何芳；刘娟 刊期： 2010年第06期
回顾医院感染与医护人员手卫生的关系、医护人员手卫生现状、影响医护人员手卫生依从性的因素等方面研究进展.提出应采取各种措施提高医护人员手卫生依从性,从而降低医院感染发病率,提高医护质量.
作者：邢娟；桂斯卿 刊期： 2010年第06期
目的 观察新型正压无针连接式留置针的应用效果.方法 将103例患者随机分为对照组(51例)和观察组(52例),观察组使用新型正压无针连接式留置针,对照组使用普通留置针.结果 观察组延长管内有血液、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01).护士针刺伤发生例次明显低于对照组.结论 新型正压无针连接式留置针具有正压、单手操作等优点,可有效避免回血、堵塞等护理问题,降低操作者针刺伤发生率.
作者：黄玉荣；刘群；高文娟；徐丹凤 刊期： 2010年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
