叶锡兰；邱碧辉；夏运风；梁馨苓；符霞
目的 了解实习阶段护生的伦理道德行为表现,探讨其相关因素,为有效培养护生伦理道德素质提供参考.方法 利用自行设计的问卷对山东省2所医学院校即将毕业的347名护生进行调查.结果 护生伦理道德行为总分为(151.19±14.51)分,护士伦理道德行为显著低于带教教师教授行为(P＜0.01),护生伦理道德行为与带教教师教授行为及护士群体道德行为呈正相关(均P＜0.01).结论 护士群体的示范作用、带教教师的教授、行为示范与言语示范的差异、示范行为和行为标准的不完全一致等是影响护生伦理道德行为的相关因素.应加强临床带教队伍建设,进一步强化护士群体的伦理道德素质培养,指导护生正确应对临床和社会环境的负面影响.
作者：张梅；王力；毕春华；宋英英 刊期： 2010年第09期
目的 提高家长育儿知识和技能,促进儿童健康成长.方法 成立家长读书角,提供育儿相关书籍;并由专职护士指导育儿护理操作.结果 家长对家长读书角的满意度达100%,88.03%～99.36%家长具备家庭育儿护理能力、掌握家庭护理知识要点,认为激发了自主学习育儿知识的兴趣.结论 开展家长读书角可提高家长育儿知识和能力,且投入成本小.
作者：刘春玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨三级综合性医院临床护士绩效评价指标的维度及评价指标.方法 以质性研究中现象学的方法为指导,采用深度会谈法对11名护理专家进行访谈.结果 访谈得出2个主题:绩效考核的必要性;临床护士绩效考核指标体系的维度和内容.综合专家意见构建了三级综合性医院护士绩效评价指标体系包括工作质量、工作数量、工作能力、工作态度4个一级指标11个二级指标的评价体系.结论 评价护士个人绩效应从工作质量、工作数量、工作能力和工作态度4个方面进行,有助于提高护士工作积极性,完善护理质量.
作者：孙燕；张玲娟；曹洁；叶文琴 刊期： 2010年第09期
目的 探讨快捷、简便、安全有效的复用透析器预充方法,提高工作效率,降低患者费用.方法 将200只复用透析器随机分为对照组和实验组各100只,对照组采用传统预充方法预充,即先将透析器中的消毒剂排出,再用生理盐水冲洗血室和透析液室;实验组采用快速预充方法,先不排出透析器中的消毒剂,夹住侧管避免预充液流入,再将动脉血路驱净空气后直接连接复用透析器冲洗,并将透析机温度调至38℃.结果 两组复用透析器测试全部合格,实验组生理盐水用量和预冲时间显著少于对照组(均P＜0.01).结论 快速预充复用透析器与传统预充法同样安全有效,且省时省力、节约成本,减少患者费用和等待透析时间.
作者：郑学香；朱高峰；马春玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨感动服务用于肿瘤患者的护理效果.方法 将400例肿瘤患者按入院时间分为对照组(200例)和观察组(200例).对照组采用常规护理方法进行护理;观察组在常规护理的基础上提供感动服务,包括更新服务理念,倡导护士行为反思,实现人文护理,开展形式多样的健康教育,开展护理新技术,改进服务流程等.结果 观察组患者对护理人员的服务态度、健康教育、治疗及时、解决问题、技术操作满意程度显著优于对照组(均P＜0.01),投诉率显著低于对照组(P＜0.01).结论 感动服务能多方面提高患者对护理服务的满意度,有利于护理质量的持续改进.
作者：闻曲；谢爱芹；鲍爱琴；李莉；王艳华；成芳；陈莎；鲁汉英 刊期： 2010年第09期
目前我国医院开展静脉药物配置时,均使用一次性塑料包装袋.塑料袋韧性差,易破损,使用量大,一次性使用成本较高,且难于降解处理造成环境污染.为此,笔者研制了一种既环保、防水、结实,又可重复使用的输液包装袋,自2007年应用临床以来,效果满意,介绍如下.
作者：汪立梅 刊期： 2010年第09期
采用留置针修补1例PICC体外断管,修补术后导管留置98 d,在此期间血培养3次,均无细菌生长.提出24G直行BD留置针套入3Fr PICC松紧度适中,固定牢固.修补导管过程中严格无菌技术操作;导管修补成功后加强导管的护理,防止药液外漏造成皮肤坏死,可延长PICC的使用寿命.
作者：董荣芝；张晓丽；张佩 刊期： 2010年第09期
通过笔者的亲身感受和学习经历,介绍新加坡护理管理中人员管理、安全管理、柔性管理方面的经验.结合文献查阅和工作经验,提出我国护理管理者应转变观念,构建护理安全管理文化;建立适应护理学科特点的护士职称晋升体系;保障医护人员人身安全,维护其合法权益.
作者：丁福 刊期： 2010年第09期
目的 改革护理技术操作训练考核方法,提高训练效率.方法 将传统的骨干示范指导改为分小组训练考核,即组织护士参与制订训练考核计划、情景训练、理论与操作结合、改革评价方式、随机训练考核等方法对各级护士进行护理技术操作训练考核.结果 改革前后护士护理技术操作考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01);患者对护理技术操作的满意率由改革前的93.55%提高至99.29%,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改革护理技术操作训练考核方法,提高了训练考核效率,提升了护士的技术业务素质,和谐了医患关系.
作者：黄漫；翟逢娣 刊期： 2010年第09期
目的 探讨数字减影全脑血管造影(DSA)患者术后发生尿潴留的相关因素.方法 采用医院焦虑抑郁量表、视觉模拟评分法(VAS)、自行设计DSA患者术后尿潴留相关因素调查表对225例行DSA患者进行评估.结果 焦虑/抑郁程度、体重指数、躯体疼痛程度是术后发生尿潴留的危险因素,术后4 h内饮水量增加是保护因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士应针对DSA术后尿潴留的相关因素采取有效的应对方式,降低尿潴留发生率,减轻患者痛苦.
作者：陈鸿梅；兰鸿；夏昌华；曾国香；唐莉；李永琴 刊期： 2010年第09期
目的 了解悬浮红细胞经气动物流传输系统(PTS)传送是否安全,为快速、便捷、高效满足临床用血提供参考.方法 以1份保存末期的悬浮红细胞反复传送10次进行预实验后,将40份保存5～8 d的悬浮红细胞采用PTS传送,比较传送前、后游离血红蛋白(FHb)含量、血K+浓度、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化.结果 保存5～8 d的悬浮红细胞经PTS传送后血K+、LDH与传送前比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);FHb含量显著升高(P＜0.05),但仍在可接受范围.结论 PTS传送悬浮红细胞对其质量影响不显著,可安全用于悬浮红细胞的传送,但需要控制传送速度、次数,并对悬浮红细胞加以保护.
作者：朱佳晖；左曙蓉；孙新；李芬；张德泰；曹奎杰 刊期： 2010年第09期
目的 建立一套集社区卫生服务利益相关者权益于一体的、用于社区护士工作量化考核的指标体系.方法 通过文献分析构建指标备选库,采用德尔菲法实施2次专家咨询遴选二级、三级指标,并对一、二级指标赋予权重,运用综合平衡权重法修正专家咨询结果,经过专题讨论小组直接到预测评现场考察测评指标的可操作性.结果 确立社区护士工作量化考核指标体系4项一级指标(监督评估、专业评估、社会评估、自我评估),17项二级指标,84项三级指标.结论 依据国家公布的社区卫生服务机构的基本职能及<社区护理学>规定的护理工作内容建立的社区护士工作量化考核指标体系,能较为准确、客观地考核社区护士工作.
作者：于建琴 刊期： 2010年第09期
压疮是临床护理棘手问题,我科应用红花乙醇联合电按摩预防压疮,效果良好,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取102例住院卧床患者,男80例、女22例,年龄46～86岁,平均64.0岁.脑出血17例,脑梗死72例,蛛网膜下腔出血5例,血管性痴呆8例.随机分为观察组和对照组各51例,两组性别、年龄、意识状态、营养、体质量、瘫痪程度及卧床时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).
作者：刘朔凤 刊期： 2010年第09期
目的 预防维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)并发症.方法 将180例维持性血液透析患者随机分为两组.对照组(96例)透析过程中应用喜疗妥外涂于AVF,并于透析结束24 h用新鲜土豆片外敷;观察组(84例)于透析结束24 h采用木瓜酒湿敷.结果 干预18个月后两组血压、血细胞比容、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、血清转铁蛋白、C反应蛋白、KT/V比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组AVF血流量不足、血管闭塞和血管硬结发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 木瓜酒预防AVF并发症效果显著,可延长AVF使用时间.
作者：叶锡兰；邱碧辉；夏运风；梁馨苓；符霞 刊期： 2010年第09期
目的 探讨低负压间断吸痰对减少患儿呼吸道黏膜机械性损伤的效果.方法 将100例需吸痰的患儿随机分为对照组和实验组各50例.对照组采用常规方法吸痰;实验组采用低负压间断吸痰法,即开始吸痰的负压根据患儿年龄及痰液黏稠度设置为13.3～20.0 kPa,吸患儿呼吸道深部痰液时调低负压,吸痰过程中听患儿痰鸣音判断吸痰效果及更换导管时间断吸痰.结果 实验组吸痰过程中血氧饱和度较对照组稳定,出血发生率显著降低,家长满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 低负压间断吸痰可维持较好的血氧饱和度,减少对呼吸道黏膜的机械性损伤.
作者：唐华；曾利；吴利平 刊期： 2010年第09期
脱发三联疗法是治疗斑秃和脂溢性脱发常用方法,包括穴位注射、外涂生发药物(本院自制的生发醑,为水剂)、特定电磁波治疗仪照射脱发部位.在外涂生发药物这一环节中,常规采取棉签蘸取药物后外涂,但部分患者脱发部位多且散在,如涂药时不更换棉签会污染药物,而每涂一次就更换一次棉签则费时费力费材料.因此,我们采用透明塑料喷壶代替棉签用于涂药,效果良好,介绍如下.
作者：张琼；刘殿秀 刊期： 2010年第09期
对9例急性脑梗死患者实施动脉内尿激酶溶栓联合机械性碎栓介入治疗.结果 基本治愈5例,显效2例,有效1例,无效1例.提出超选择局域性动脉内尿激酶溶栓联合机械碎栓治疗6 h内急性脑梗死,能使闭塞的血管尽快开通;建立溶栓患者绿色通道,积极为溶栓争取时间,术后严密观察病情变化,积极发现及预防并发症,做好心理护理是其护理重点.
作者：高明春；史跃；朱芳；孟宪俊；王秀丽；丁红艳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨院外护理干预对乙型病毒性肝炎(乙肝)患者不良习惯的影响.方法 将148例乙肝患者随机分为两组,对照组(62例)采用常规出院健康教育,干预组(86例)运用电话随访、入户随访、网络视频等方式实施院外护理干预,给予患者心理护理、乙肝饮食、习惯与常识及消毒等知识.结果 干预1年后干预组不良心理、不良饮食、不良运动、缺乏常识、家庭消毒不规范率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 院外护理干预为乙肝患者提供连续健康教育,可改善患者的不良生活习惯,从而延缓患者病情发展,提高其生活质量.
作者：李丽霞；李清华；管蕊；祝威 刊期： 2010年第09期
目的 了解湖北省三级医院护士核心能力状况,为护理管理者提供基线资料.方法 采用分层、单纯随机和整群抽样法,运用注册护士核心能力量表对湖北省3所三级医院482名护士进行问卷调查.结果 护士核心能力总均分为3.29±0.57,法律/伦理实践维度评分高(3.44±0.63),批判性思维能力/科研维度评分低(3.10±0.68).班次和地区经济水平对批判性思维能力/科研、班次和婚姻对核心能力总体评分有显著影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 湖北省三级医院护士核心能力较高,但仍需加强对批判性思维能力、科研能力的培养,尤其是对未婚、夜班、高经济水平地区护士核心能力的培养.
作者：丛丽；赵光红 刊期： 2010年第09期
采取序贯血液净化疗法为主的综合措施抢救1例妊娠重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征及严重酸中毒患者,配合心理护理、腹痛变化和胎儿情况观察,保持稳定的血流量、合理使用抗凝剂、维持液体平衡、密切监测生命体征、积极预防并发症,患者在连续性血液净化过程中未出现凝血、出血、血滤器破膜等并发症,生命体征平稳,顺利生产,母子平安.
作者：陈湘 刊期： 2010年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
