汪立梅
目的 了解湖北省三级医院护士核心能力状况,为护理管理者提供基线资料.方法 采用分层、单纯随机和整群抽样法,运用注册护士核心能力量表对湖北省3所三级医院482名护士进行问卷调查.结果 护士核心能力总均分为3.29±0.57,法律/伦理实践维度评分高(3.44±0.63),批判性思维能力/科研维度评分低(3.10±0.68).班次和地区经济水平对批判性思维能力/科研、班次和婚姻对核心能力总体评分有显著影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 湖北省三级医院护士核心能力较高,但仍需加强对批判性思维能力、科研能力的培养,尤其是对未婚、夜班、高经济水平地区护士核心能力的培养.
作者：丛丽；赵光红 刊期： 2010年第09期
目的 探讨主动静脉治疗模式在肿瘤患者化疗中的应用效果.方法 将112例肿瘤化疗患者随机分为主动静脉治疗组和传统静脉治疗组各56例.传统静脉治疗组采用常规化疗输液程序处理,主动静脉治疗组于患者入院后24～48 h完成评估,包括患者评估、化疗药物评估、输液器材评估和风险评估等.结果 与传统静脉治疗组比较,主动静脉治疗组静脉炎发生率显著降低,患者满意度显著提高(均P＜0.01).结论 肿瘤患者化疗采取主动静脉治疗模式能降低静脉炎发生率,提高患者满意度,继而提高护理质量.
作者：宋秋萍；环晓峰；侯雪琴；祁红霞；鞠红霞；张丽 刊期： 2010年第09期
过氧化氢等离子低温灭菌必须使用专用包装材料.在包装介入治疗使用的一些导丝时,由于导丝硬度有限,且不能打折,必须根据导丝长度裁截包装袋.用宽包装袋浪费材料及空间,用窄长纸塑包装袋难以装入.鉴此,我科采用钢丝导入法,使包装过程顺利快速.
作者：高英；刘玉兰；丰桂萍；郑化芝 刊期： 2010年第09期
目的 改革护理技术操作训练考核方法,提高训练效率.方法 将传统的骨干示范指导改为分小组训练考核,即组织护士参与制订训练考核计划、情景训练、理论与操作结合、改革评价方式、随机训练考核等方法对各级护士进行护理技术操作训练考核.结果 改革前后护士护理技术操作考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01);患者对护理技术操作的满意率由改革前的93.55%提高至99.29%,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改革护理技术操作训练考核方法,提高了训练考核效率,提升了护士的技术业务素质,和谐了医患关系.
作者：黄漫；翟逢娣 刊期： 2010年第09期
传统方法准备次日静脉输液药物时,对照治疗本,将输注药液的床号、姓名、药名、剂量、用法手工书写在不干胶上,将不干胶贴上液体再摆药.既繁琐、浪费时间,又容易出差错.我科应用输液不干胶打印次日输液,效果良好,介绍如下.
作者：郭雅惠 刊期： 2010年第09期
20%甘露醇是临床常用的脱水药.但快速静脉滴注时,局部浓度较高,可造成局部红肿、疼痛、血管硬化等静脉炎症状.有文献报道,使用套管针输注甘露醇,2 d内静脉炎发生率为45.6%,2 d后达100%[1].我科采用局部外搽冰片乙醇浸泡液治疗甘露醇致静脉炎,效果较好,报告如下.
作者：武秀芹；吴明杰；赵立格 刊期： 2010年第09期
目的 探讨冠状动脉介入治疗术后简便、有效的经口水化治疗方法,提高水化治疗效果,预防造影剂肾病.方法 将320例接受冠状动脉介入治疗患者随机分为自由饮水组和定量饮水组各160例,自由饮水组术后3 h内嘱患者尽量饮水,24 h总饮水量大于2 000 ml;定量饮水组术后3 h内饮水量以造影剂用量为指导,造影剂用量100 ml以内饮水1 000 ml,造影剂用量101～200 ml饮水1 500 ml,术后24 h总饮水量大于2 000 ml.结果 使用造影剂100 ml以内两组术后3 h入量;使用造影剂101～200 ml两组术后3 h、24 h入量,术后4 h、24 h尿量,术后第1天尿微量白蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 术后3 h内根据造影剂用量指导饮水,可减轻冠状动脉介入术后患者造影剂相关肾损伤,尤其对造影剂用量为101～200 ml的患者.
作者：宋静 刊期： 2010年第09期
目的 探讨快捷、简便、安全有效的复用透析器预充方法,提高工作效率,降低患者费用.方法 将200只复用透析器随机分为对照组和实验组各100只,对照组采用传统预充方法预充,即先将透析器中的消毒剂排出,再用生理盐水冲洗血室和透析液室;实验组采用快速预充方法,先不排出透析器中的消毒剂,夹住侧管避免预充液流入,再将动脉血路驱净空气后直接连接复用透析器冲洗,并将透析机温度调至38℃.结果 两组复用透析器测试全部合格,实验组生理盐水用量和预冲时间显著少于对照组(均P＜0.01).结论 快速预充复用透析器与传统预充法同样安全有效,且省时省力、节约成本,减少患者费用和等待透析时间.
作者：郑学香；朱高峰；马春玲 刊期： 2010年第09期
目的 研究腋下体温测量时间对体温准确性的影响,指导发热门诊合理利用时间,准确观察体温.方法 对发热门诊200例高热患者分别采用5、10 min的腋下体温测量时间,并比较其测量值.结果 测量5 min的体温测量值为(39.44±0.32)℃、10 min为(39.45±0.34)℃,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 选择5 min的腋下测量体温时间,也能够准确测量体温,在发热门诊更为实用.
作者：徐丽 刊期： 2010年第09期
目的 预防维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)并发症.方法 将180例维持性血液透析患者随机分为两组.对照组(96例)透析过程中应用喜疗妥外涂于AVF,并于透析结束24 h用新鲜土豆片外敷;观察组(84例)于透析结束24 h采用木瓜酒湿敷.结果 干预18个月后两组血压、血细胞比容、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、血清转铁蛋白、C反应蛋白、KT/V比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组AVF血流量不足、血管闭塞和血管硬结发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 木瓜酒预防AVF并发症效果显著,可延长AVF使用时间.
作者：叶锡兰；邱碧辉；夏运风；梁馨苓；符霞 刊期： 2010年第09期
采取序贯血液净化疗法为主的综合措施抢救1例妊娠重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征及严重酸中毒患者,配合心理护理、腹痛变化和胎儿情况观察,保持稳定的血流量、合理使用抗凝剂、维持液体平衡、密切监测生命体征、积极预防并发症,患者在连续性血液净化过程中未出现凝血、出血、血滤器破膜等并发症,生命体征平稳,顺利生产,母子平安.
作者：陈湘 刊期： 2010年第09期
脱发三联疗法是治疗斑秃和脂溢性脱发常用方法,包括穴位注射、外涂生发药物(本院自制的生发醑,为水剂)、特定电磁波治疗仪照射脱发部位.在外涂生发药物这一环节中,常规采取棉签蘸取药物后外涂,但部分患者脱发部位多且散在,如涂药时不更换棉签会污染药物,而每涂一次就更换一次棉签则费时费力费材料.因此,我们采用透明塑料喷壶代替棉签用于涂药,效果良好,介绍如下.
作者：张琼；刘殿秀 刊期： 2010年第09期
对9例急性脑梗死患者实施动脉内尿激酶溶栓联合机械性碎栓介入治疗.结果 基本治愈5例,显效2例,有效1例,无效1例.提出超选择局域性动脉内尿激酶溶栓联合机械碎栓治疗6 h内急性脑梗死,能使闭塞的血管尽快开通;建立溶栓患者绿色通道,积极为溶栓争取时间,术后严密观察病情变化,积极发现及预防并发症,做好心理护理是其护理重点.
作者：高明春；史跃；朱芳；孟宪俊；王秀丽；丁红艳 刊期： 2010年第09期
目的 总结中药离子导入配合温通散外敷治疗膝骨性关节炎的护理经验.方法 对120例膝骨性关节炎患者采用中药温通散酊剂离子导入配合温通散外敷治疗,同时予以情志护理,中药导入及外敷护理,患肢功能锻炼指导及健康教育.结果 治疗3个疗程后显效100例,有效13例;无并发症及不良反应发生.结论 中药离子导入配合温通散外敷治疗膝骨性关节炎临床疗效好,科学有效的护理配合可提高治疗效果和患者的生活质量.
作者：王思茹；蔡敏；古永恒；黄康露；郑庆元 刊期： 2010年第09期
门诊输液室是为无需住院治疗患者提供输液治疗的场所,具有流动性大、人数无固定性等特点.为解决输液高峰期偶有错拔针发生的问题,我科自制输液标识用于门诊输液,效果良好,介绍如下.
作者：石海艳；李珍 刊期： 2010年第09期
压疮是临床护理棘手问题,我科应用红花乙醇联合电按摩预防压疮,效果良好,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取102例住院卧床患者,男80例、女22例,年龄46～86岁,平均64.0岁.脑出血17例,脑梗死72例,蛛网膜下腔出血5例,血管性痴呆8例.随机分为观察组和对照组各51例,两组性别、年龄、意识状态、营养、体质量、瘫痪程度及卧床时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).
作者：刘朔凤 刊期： 2010年第09期
目的 探讨甲硝唑配合龙血竭粉外敷治疗压疮的效果.方法 将48例(58处)压疮住院患者随机分为观察组30例(38处)和对照组18例(20处).对照组采用紫花烧伤膏湿敷疮面;观察组采用甲硝唑配合龙血竭粉外敷治疗.结果 20 d后两组治疗效果、治愈时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 甲硝唑配合龙血竭粉外敷治疗压疮疗效确切,且安全可靠.
作者：韦兰春 刊期： 2010年第09期
目的 观察自制胃管固定带的应用效果.方法 将208例留置胃管患者随机分为对照组102例和实验组106例,对照组采用传统的胶布固定法,实验组采用自制胃管固定带固定胃管.结果 实验组胃管移位、皮肤刺激发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 自制胃管固定带固定胃管安全、有效,且减少患者皮肤刺激,增进舒适.
作者：尤倩 刊期： 2010年第09期
目的 了解护理工作中容易发生护患冲突的场景,以及护士在该场景下沟通能力的状况,为针对性提高护士沟通能力提供参考.方法 采用方便抽样法,用自制调查问卷对山西省1所三级甲等综合医院290名护士进行调查.结果 护士护患冲突6个维度沟通能力得分率为78.4%～84.6%;不同护龄、职称、学历护士护患冲突中沟通能力得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士解决护患冲突的沟通能力尚可,因患者病情引起的冲突护士难进行有效沟通;随着护龄、职称和学历的提高,其护患沟通能力增强.应抓住重点问题和关键人群进行强化培训,提高护士护患沟通技巧,减少护患冲突.
作者：尉小芳；石贞仙 刊期： 2010年第09期
目的 提高热敏灸辅助治疗COPD并发呼吸衰竭患者的效果,缩短住院时间降低医疗费用.方法 将75例COPD并发呼吸衰竭应用机械通气的患者随机分为对照组40例和观察组35例,两组均行热敏灸辅助治疗.对照组采用常规方法护理;干预组运用循证护理,解决患者腧穴热敏化治疗穴位选择和操作问题,加强呼吸道管理与营养管理.结果 两组撤离机械通气后1 h心率、呼吸频率、血气分析值、血气改善时间、住院时间、抗生素应用时间及住院费用比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对危重COPD并发呼吸衰竭患者运用热敏灸治疗,实施循证护理,可有效缩短治疗时间,提高护理质量.
作者：卢丽琼；梁远兰；杨秀琼；梁健桃 刊期： 2010年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
