石海艳;李珍
目的 了解社区护理主导的健康教育-有氧运动-心理矫正-合理饮食-医务监督(EOPNS)干预对单纯性肥胖儿童的影响.方法 对吉首市城区某初中46例单纯性肥胖症女学生采用社区护理代办点主导,学校-社区-家庭联合实施的EOPNS干预,为期4个月.结果 干预前后单纯性肥胖症初中女学生体重指数、腰围比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 社区护理主导的EOPNS干预能改善单纯性肥胖症初中女学生的重要体质指标和身体形态指标.
作者:薛桂娥;楚婷;瞿家洁 刊期: 2010年第09期
目前我国医院开展静脉药物配置时,均使用一次性塑料包装袋.塑料袋韧性差,易破损,使用量大,一次性使用成本较高,且难于降解处理造成环境污染.为此,笔者研制了一种既环保、防水、结实,又可重复使用的输液包装袋,自2007年应用临床以来,效果满意,介绍如下.
作者:汪立梅 刊期: 2010年第09期
归纳新生儿尿布皮炎发生的常见诱因,包括直接刺激、感染因素、喂养因素、治疗因素、尿布染料等;总结目前临床较常采用的防治和护理方法,分为局部环境准备、物理方法、药物治疗及其他治疗方案四大类,为选择适合的临床干预方法提供参考.
作者:段梦娟;何国平 刊期: 2010年第09期
20%甘露醇是临床常用的脱水药.但快速静脉滴注时,局部浓度较高,可造成局部红肿、疼痛、血管硬化等静脉炎症状.有文献报道,使用套管针输注甘露醇,2 d内静脉炎发生率为45.6%,2 d后达100%[1].我科采用局部外搽冰片乙醇浸泡液治疗甘露醇致静脉炎,效果较好,报告如下.
作者:武秀芹;吴明杰;赵立格 刊期: 2010年第09期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果及护理方法.方法 对21例SAP患者在给予综合治疗的基础上行CVVH治疗,并配合治疗前做好心理护理及常规准备,治疗中建立有效的血管通路、充分抗凝、密切观察病情变化、及时处理仪器报警、维持循环稳定、正确输入置换液、严格无菌操作、预防感染等护理措施.结果 21例患者中16例痊愈出院;治疗后患者APACHEⅡ评分显著降低、血清生化指标明显改善(均P<0.05).结论 在综合治疗的基础上应用CVVH治疗SAP,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果;科学有效的护理配合是治疗成功的保证.
作者:张仲华;夏丹;吕英瑛;童辉;严贺;李春 刊期: 2010年第09期
目的 探讨快捷、简便、安全有效的复用透析器预充方法,提高工作效率,降低患者费用.方法 将200只复用透析器随机分为对照组和实验组各100只,对照组采用传统预充方法预充,即先将透析器中的消毒剂排出,再用生理盐水冲洗血室和透析液室;实验组采用快速预充方法,先不排出透析器中的消毒剂,夹住侧管避免预充液流入,再将动脉血路驱净空气后直接连接复用透析器冲洗,并将透析机温度调至38℃.结果 两组复用透析器测试全部合格,实验组生理盐水用量和预冲时间显著少于对照组(均P<0.01).结论 快速预充复用透析器与传统预充法同样安全有效,且省时省力、节约成本,减少患者费用和等待透析时间.
作者:郑学香;朱高峰;马春玲 刊期: 2010年第09期
目的 了解护理工作中容易发生护患冲突的场景,以及护士在该场景下沟通能力的状况,为针对性提高护士沟通能力提供参考.方法 采用方便抽样法,用自制调查问卷对山西省1所三级甲等综合医院290名护士进行调查.结果 护士护患冲突6个维度沟通能力得分率为78.4%~84.6%;不同护龄、职称、学历护士护患冲突中沟通能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士解决护患冲突的沟通能力尚可,因患者病情引起的冲突护士难进行有效沟通;随着护龄、职称和学历的提高,其护患沟通能力增强.应抓住重点问题和关键人群进行强化培训,提高护士护患沟通技巧,减少护患冲突.
作者:尉小芳;石贞仙 刊期: 2010年第09期
鼻胃管固定方法多种多样,笔者再介绍一种取材方便、操作简单、固定效果好的方法.方法: 将孔径0.5 cm止血带剪成约1.5 cm段.将其对折,用剪刀在对折面剪一直径约0.4cm半圆,同法剪对侧.顺止血带方向横穿1条细棉线.测量胃管置入长度,将胃管从止血带圆孔穿过,并固定于测量好的位置.常规置胃管后将止血带内的细棉线绕过患者双耳后,在耳后各垫一纱布块,于颌下打结即可.
作者:刘瑞霞 刊期: 2010年第09期
目的 总结中药离子导入配合温通散外敷治疗膝骨性关节炎的护理经验.方法 对120例膝骨性关节炎患者采用中药温通散酊剂离子导入配合温通散外敷治疗,同时予以情志护理,中药导入及外敷护理,患肢功能锻炼指导及健康教育.结果 治疗3个疗程后显效100例,有效13例;无并发症及不良反应发生.结论 中药离子导入配合温通散外敷治疗膝骨性关节炎临床疗效好,科学有效的护理配合可提高治疗效果和患者的生活质量.
作者:王思茹;蔡敏;古永恒;黄康露;郑庆元 刊期: 2010年第09期
目的 探讨青少年健康与发展(Adolescent Health and Development,AHD)课程融入现有本科护理课程体系的方案,包括需要加强的领域及核心能力、拟授课内容及采用的教学方法、可能融入的课程,为该课程融入本科护理教育提供借鉴.方法 召开AHD课程专家审阅会,讨论本科护生AHD核心能力框架和AHD课程融入现有护理课程体系的方案.结果 与会专家认为除个体生理发展领域已在现有护理课程体系得到充分体现外,专业化发展、身心社会功能良好、健康行为与生活方式、性别角色发展4个领域均需加强,并对各领域需加强的核心能力、拟授课内容、拟纳入课程及教学方法达成共识.结论 开展AHD课程是必需且必要的,但需在实践中进一步检验其合理性和适用性.
作者:潘尧云;刘婷;臧渝梨 刊期: 2010年第09期
床头卡又名识别卡,置于患者床头或床尾,是医护人员进行各种操作及治疗护理时查对的一种重要标志[1].我院护理部设计出一款美观大方、人性化的新式床头卡,介绍如下.
作者:李萍;侯铭;卓银霞 刊期: 2010年第09期
采取序贯血液净化疗法为主的综合措施抢救1例妊娠重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征及严重酸中毒患者,配合心理护理、腹痛变化和胎儿情况观察,保持稳定的血流量、合理使用抗凝剂、维持液体平衡、密切监测生命体征、积极预防并发症,患者在连续性血液净化过程中未出现凝血、出血、血滤器破膜等并发症,生命体征平稳,顺利生产,母子平安.
作者:陈湘 刊期: 2010年第09期
阐述了超声引导和改良塞丁格技术的相关概念和起源,总结了国内外的研究情况,并提出超声引导和改良塞丁格技术行PICC置管的要求,以期为提高置管成功率、减少并发症、做好导管维护等提供参考.
作者:马姗;马容莉;林静 刊期: 2010年第09期
目的 了解悬浮红细胞经气动物流传输系统(PTS)传送是否安全,为快速、便捷、高效满足临床用血提供参考.方法 以1份保存末期的悬浮红细胞反复传送10次进行预实验后,将40份保存5~8 d的悬浮红细胞采用PTS传送,比较传送前、后游离血红蛋白(FHb)含量、血K+浓度、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化.结果 保存5~8 d的悬浮红细胞经PTS传送后血K+、LDH与传送前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);FHb含量显著升高(P<0.05),但仍在可接受范围.结论 PTS传送悬浮红细胞对其质量影响不显著,可安全用于悬浮红细胞的传送,但需要控制传送速度、次数,并对悬浮红细胞加以保护.
作者:朱佳晖;左曙蓉;孙新;李芬;张德泰;曹奎杰 刊期: 2010年第09期
目的 探讨主动静脉治疗模式在肿瘤患者化疗中的应用效果.方法 将112例肿瘤化疗患者随机分为主动静脉治疗组和传统静脉治疗组各56例.传统静脉治疗组采用常规化疗输液程序处理,主动静脉治疗组于患者入院后24~48 h完成评估,包括患者评估、化疗药物评估、输液器材评估和风险评估等.结果 与传统静脉治疗组比较,主动静脉治疗组静脉炎发生率显著降低,患者满意度显著提高(均P<0.01).结论 肿瘤患者化疗采取主动静脉治疗模式能降低静脉炎发生率,提高患者满意度,继而提高护理质量.
作者:宋秋萍;环晓峰;侯雪琴;祁红霞;鞠红霞;张丽 刊期: 2010年第09期
目的 探讨护士工作家庭冲突与自尊的关系.方法 采用工作家庭冲突量表、自尊量表对305名护士进行调查.结果 护士工作家庭冲突中行为维度评分(15.52±4.53)分、时间维度(16.20±4.31)分、压力维度(16.65±3.80)分;工作-家庭冲突得分高于家庭-工作冲突;随着年龄、护龄的增加和职称的提高,冲突得分呈先升后降的趋势,已婚护士冲突高于未婚护士;自尊与工作家庭冲突的行为维度、压力维度、家庭-工作冲突和总分呈显著负相关(均P<0.01).结论 自尊与工作家庭冲突显著负相关,提高护士自尊水平,可降低其工作家庭冲突.
作者:穆敏敏;杨敏;高伟 刊期: 2010年第09期
目的 了解社区糖尿病患者足部胼胝的现况及影响因素,为预防糖尿病足提供依据.方法 采用方便取样法对上海市2个社区319例糖尿病患者进行问卷调查,并检查其足部胼胝发生情况,测量踝肱指数、足底压力等指标.结果 55.5%的社区糖尿病患者有足部胼胝;体重指数、10 g单纤维丝检查阳性、足底压力冲量为糖尿病患者足部胼胝的影响因素,其中10 g单纤维丝检查阳性、足底压力冲量为独立危险因素.结论 社区糖尿病患者足底胼胝发生率高,体重指数、10 g单纤维丝检查阳性、足底压力冲量是导致足底胼胝的危险因素;需针对上述危险因素开展相应的健康教育,以降低糖尿病足的发生及发展.
作者:曹文群;沈宇峰;白姣姣;孙皎;杨青;王峥 刊期: 2010年第09期
目的 了解湖北省三级医院护士核心能力状况,为护理管理者提供基线资料.方法 采用分层、单纯随机和整群抽样法,运用注册护士核心能力量表对湖北省3所三级医院482名护士进行问卷调查.结果 护士核心能力总均分为3.29±0.57,法律/伦理实践维度评分高(3.44±0.63),批判性思维能力/科研维度评分低(3.10±0.68).班次和地区经济水平对批判性思维能力/科研、班次和婚姻对核心能力总体评分有显著影响(P<0.05,P<0.01).结论 湖北省三级医院护士核心能力较高,但仍需加强对批判性思维能力、科研能力的培养,尤其是对未婚、夜班、高经济水平地区护士核心能力的培养.
作者:丛丽;赵光红 刊期: 2010年第09期
目的 探讨医院组织气氛对护士工作绩效的影响.方法 采用医院组织气氛问卷和护士工作绩效评估量表对长沙、乌鲁木齐和温州市二、三级医院的351名护士进行调查.结果 护士工作绩效中临床护理工作、熟练掌握工作技能和遵守规章制度因子均分为4.12~4.48分,损害医院行为的均分为1.63;医院组织气氛均分为2.19~2.65.医院组织气氛与护士工作绩效呈正相关(P<0.01),医院组织气氛对护士工作绩效具有显著的预测作用(54.1%).结论 护士在临床护理工作、熟练掌握工作技能和遵守规章制度方面水平较高,且很少做出损害医院的行为,但其对医院组织气氛的评价不高.医院组织气氛是影响护士工作绩效的重要因素,提高护士工作绩效必须创造良好的医院组织气氛、完善医院亚文化.
作者:杨漫欣;赵春黎;李长瑾 刊期: 2010年第09期
对30例强直性脊柱炎患者使用英夫利昔单抗治疗,结果患者用药后第2、第6、第14周ACR20改善率分别为46.7%、73.3%、90.0%.治疗期间加强心理护理,做好用药前准备及用药护理,观察和预防药物不良反应,加强健康教育提高患者治疗依从性,可提高治疗效果.
作者:杨柳 刊期: 2010年第09期